Беременность кровяные выделения. Кровянистые выделения при беременности — когда необходимо обратиться к врачу


Кровяные выделения во время беременности – опасный симптом, вызывающий волнение у будущих мам и сопутствующие осложнения. Однако есть ряд случаев, когда выделения с незначительными примесями крови на ранних сроках не несут большой опасности, но в большинстве случаев они являются главным показателем того, что что-то в организме беременной женщины не так. В этой статье предлагаем разобраться со всеми вариантами кровяных выделений при беременности.

В то время, когда женщина ждет ребенка, ее организм и иммунитет очень ослаблены, поэтому к любым изменениям, происходящим с беременной, нужно относиться очень внимательно. Особенно если они связаны с кровяными выделениями из влагалища.

В некоторых случаях кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются нормой и не представляют никакой опасности. Речь идет о таких моментах:

  1. Когда через неделю после предполагаемого зачатия на белье вы заметили небольшое кровяное пятнышко, сигнализирующее, что плодное яйцо удачно прикрепилось к стенке матки.
  2. Когда в дни менструации по графику после наступления беременности появляются кровяные выделения без боли. Они при этом очень густые, но не обильные и быстро заканчиваются. Такие выделения указывают на гормональный сбой, произошедший в организме женщины, или на так называемый плацентарный занос (когда разрастается плацентарная ткань), который встречается крайне редко. Обычно он является следствием неправильного развития беременности – когда яйцеклетка была оплодотворена двумя сперматозоидами или плод имеет хромосомные отклонения.

Чаще всего кровяные выделения при беременности в І триместре свидетельствуют об одной из возможных патологий:

  1. Кровяные выделения появляются при внематочной беременности. До 5 недели беременности женщина не чувствует никаких изменений, а когда плод начинает расти, он повреждает стенки маточной трубы, она разрывается, и начинается кровотечение. В таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого женщине удаляют поврежденную маточную трубу.
  2. Если у беременной женщины в крови отмечается низкий уровень прогестерона, то стенки ее матки истончаются, вследствие чего может начаться кровотечение, которое повлечет за собой произвольный выкидыш.
  3. Незначительные кровяные выделения при беременности могут появиться после полового акта. Если таковые вы заметили, значит, у вас есть проблемы с шейкой матки. Возможно, это не долеченная эрозия так себя проявляет, а может причина в гормональном нарушении в организме женщины. По этой причине при каждом посещении гинеколога, который ведет беременность, осмотр на кресле не совершается.
  4. У беременных, у которых в матке или на придатках есть новообразования, например, миома, к стенкам которой может прикрепиться плодное яйцо. Если такое происходит, может возникнуть кровотечение. В случае, когда кровяные выделения при беременности приобретают коричневый цвет, это повод немедленно обратиться к врачу.
  5. При замершей беременности, погибший плод начинает выделять токсины, которые дают сигнал организму и провоцируют выкидыш.
  6. Если беременность наступила в результате ЭКО, то одно из подсаженных плодных яиц может отслоиться, вследствие чего начинается кровотечение.
  7. Наличие любого рода инфекции в половых органах при беременности может спровоцировать кровяные выделения.

Во избежание летальных последствий на ранних сроках беременности при возникновении кровотечений, сопровождающихся сильных болей, рекомендуем предпринимать своевременные меры – вызывать скорую помощь, обращаться ко врачу и выполнять все его предписания.

Причины кровяных выделений во ІІ и ІІІ триместрах беременности

Любые кровяные выделения на поздних сроках очень опасны для жизни ребенка и беременной женщины. Спровоцировать их возникновение могут разные факторы.

В большинстве случаев причинами кровяных выделений при беременности во II и ІІІ триместрах являются:

  1. Отслойка плаценты , которая чаще всего не лечится и требует немедленного хирургического вмешательства.

Кровотечение может при этом быть сильным, или незначительным. Все будет зависеть от спровоцировавшего его фактора, а их несколько:

  • Высокое артериальное давление.
  • Рубцы на матке, которые образовались вследствие абортов или кесарева сечения.
  • Травмы живота.
  • Короткая пуповина.
  1. Предлежание плаценты, на которую давит плод при развитии. Так возникает кровотечение, которое возможно остановить только хирургическим путем.

Лечение кровяных выделений при беременности?

В предыдущих разделах мы разобрались, могут ли быть кровяные выделения при беременности на разных сроках. При сильных и обильных кровотечениях метод лечения только один – срочные операции по родоразрешению или чистке матки (если речь идет о ранних сроках беременности). Теперь разберемся с теми случаями, которые поддаются лечению.

Медикаментозно возможно излечить только незначительные кровяные выделения, вызванные нехваткой прогестерона. Врачи назначают в этом случае прием следующих препаратов:

  • Дюфастон, Утрожестан которые являются иммуномодулирующим лекарственными средствами. Их регулярное применение укрепляет связь между эмбрионом и стенкой матки, чтобы плодное яйцо не отторглось.
  • Магний и витамины группы В, защищающие беременную женщину от стрессов, спазмов и тромбов в сосудах.
  • Тазепам — назначается, если есть риск возникновения антифосфолипидного синдрома у беременной женщины.
  • Противовоспалительные препараты, которые снимают воспалительные процессы в мочеполовых органах и борются с инфекцией, которая стала возбудителем патологии.

В заключении хотим отметить, что возникновение кровяных выделений при беременности – это не приговор. Главное, быть осторожной и внимательной к себе, не беспокоиться по пустякам, избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Видео «Кровотечения на раннем сроке беременности»

Организм беременной женщины испытывает большую физическую нагрузку, поэтому иногда, не выдерживая, выдает какую-либо аномалию. Например, самую распространенную – кровянистые выделения при беременности.

Считается ли это нормальным?

Естественно, это ненормально, но раньше времени не стоит паниковать. Большинство причин, по которым появляются кровянистые выделения. – это отклонения, легко поддающиеся лечению, а значит, сохранению малыша.

Прежде всего, необходимо успокоиться, так как при стрессе адреналин вызывает сокращения матки, что усугубляет ситуацию. Затем с помощью врача выяснить причины этого явления.

При мажущих коричневатых выделениях проводятся анализы и назначается лечение. Если они обильные, характеризующиеся болевыми ощущениями и напряженными мышцами живота, значит, следует принимать срочные меры.

Кровяные выделения при беременности на ранних сроках

  • В этот период обычно кровотечения случаются из-за отслойки плодного яйца. Вмешательство врачей поможет избежать пагубных последствий.
  • Изредка такое кровотечение – это последние месячные перед долгим ожиданием родов.
  • Внематочная беременность: плод растет, разрывая стенки маточной трубы – отсюда кровь.
  • Еще одна причина – недостаток прогестерона. Если попринимать синтезированный аналог гормона, все наладится.

Чем вызваны кровянистые выделения в первом триместре беременности?

Это самое важное время за все девять месяцев вынашивания ребенка: закладываются все органы и ткани.

У некоторых женщин минимальные кровяные выделения начинаются через 6-7 дней беременности: это оплодотворенная яйцеклетка, попав полость матки, теперь имплантируется в ее стенку. Это нормально, и не должно тревожить.

  • Плодное яйцо достигает матки не всегда, застопоривается в маточной трубе. Это – внематочная беременность. Довольно долго кровотечение может быть единственным симптомом того, что это произошло. Сегодня устранить эту проблему можно без особого труда, но спасти ребенка невозможно. Однако если своевременно это сделать, то удается сохранить здоровой маточную трубу, а значит, женщина свободно сможет вновь забеременеть.
  • Важно своевременно определить внематочную беременность и не устранить ее, приблизительно на 5-ой неделе происходит разрыв трубы, и приходится ее удалить. Если плодное яйцо прикрепилось к шейке матки, удаляется весь орган.
  • Риск самопроизвольного аборта – это тоже одна из причин кровотечений на ранних сроках. Боли внизу живота, его напряженность схваткообразные боли свидетельствуют о грозящей опасности.
  • Дефицит прогестерона истончает стенки матки, что приводит к кровотечению.
  • Пузырный занос – он встречается редко, связан с патологией развития плаценты и плода. Такая беременность прерывается, так как ребенка сохранить невозможно.
  • Секс тоже может оказаться причиной кровянистых выделений. Это происходит потому, что в это время шейка матки становится гиперчувствительной.
  • При наличии миомы есть вероятность, что плод прикрепится к месту ее образования и будет раздражать ее узлы.
  • На ранних сроках беременность тоже может замереть. При гибели плода выделяются токсины, и организм включает механизм выкидыша.

Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках

Отслойка плаценты – это самая распространенная причина кровянистых выделений при беременности в последнем триместре. Это происходит из-за бактериальных и вирусных инфекций мочеполовых путей. Поэтому надо сдавать дополнительные анализы. На состояние плаценты еще влияет дефицит витаминов и кислорода.

Также кровяные выделения могут начаться перед преждевременными родами. По сути, это та же угроза выкидыша, хотя малыш уже жизнеспособен, правда, не без помощи медаппаратуры. Тогда медики или спасают беременность или позволяют произойти родам. Поэтому женщинам с такими явлениями надо строго лежать в постели.

После 37 недели кровные выделения могут возникнуть, потому что растворяется слизистая пробка, расположенная в шейке матки, перекрывает доступ бактериям в околоплодный пузырь. Подготовленный к родам организм выделяет гормон окситоцин, размягчающий шейку матки, из-за чего пробка выпадает.

Опасность для малыша: есть или нет?

Однозначного ответа не существует. Предотвратить некоторые патологии невозможно, но есть несколько советов, которые смогут исправить ситуацию. Готовясь к беременности, пройдите полное обследование, а при необходимости и лечение, чтобы быть уверенной в отсутствии каких-либо инфекций.
  1. Регулярно посещайте своего гинеколога.
  2. Принимайте фолиевую кислоту – она помогает организму адаптироваться к наступающим изменениям, снижает риск выкидышей.

Тот отрезок жизни, когда практически каждая женщина с особым вниманием следит за здоровьем, чаще всего приходится на пору беременности. При этом многие изменения в организме тревожат и даже пугают дам. Например, большинство будущих мамочек склонны впадать в истерику, если заметят даже небольшое выделение крови при беременности. А ведь большинство женщин, столкнувшихся с подобным явлением, успешно донашивают плод и рожают здоровеньких малышей в срок.

Тем не менее, выделение крови во время беременности считать нормой нельзя. Зачастую оно свидетельствует о патологии вынашивания плода, а потому надо без промедления обращаться к врачу! Единственный случай, когда можно обойтись без медицинской помощи, – это незначительные кровянистые выделения, появившиеся еще до задержки менструации.

Выделения с кровью – это признак беременности?

Если выделения, содержащие кровь, появились на 6-12 день после предполагаемого зачатия, то их можно считать признаком беременности. Как правило, они не сопровождаются болью и длятся не дольше нескольких часов. Впрочем, иногда они могут идти в течение суток. Вызывает эти выделения естественный физиологический процесс – «вживление» плодного яйца в стенку матки.

При этом у многих женщин выделения настолько скудны, что проходят незамеченными. Тем не менее, наиболее внимательные дамы, с нетерпением ожидающие наступление беременности и внимательно следящие за изменениями в организме, обнаруживают розовые выделения или слизистые выделения с небольшим содержанием крови.

Лечения в подобной ситуации не требуется. Да и к гинекологу можно не спешить, если выделения безболезненны и не становятся обильными. Стоит лишь присмотреться к своему образу жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, изменить режим дня, пересмотреть рацион питания и начать бережней относиться к собственной персоне.

Кровянистые выделения – сигнал о нарушении гормонального фона

Каждая четвертая будущая мамочка обнаруживает кровянистые выделения в день, когда, согласно циклу, у нее должны были начаться месячные . Причем выделения могут быть и обильными, и скудными, но в любом случае непродолжительными. Причина их появления – нарушение гормонального фона, в частности - недостаток прогестерона.

Во время беременности этот гормон препятствует отслоению эндометрия. Но при нехватке прогестерона частичная отслойка все же происходит. Чаще всего это ничем не грозит. Однако если уровень прогестерона очень низок, женщина может потерять беременность. Поэтому обязательно сообщите гинекологу, если в день предполагаемой менструации появились выделения с кровью.

Выделения с кровью – признак внематочной беременности

Внематочная беременность – явление довольно редкое. Наступает она, если плодное яйцо не спускается в матку, а крепится там, где ему заблагорассудится. Причиной этому может послужить воспалительный процесс, недостаток гормонов и даже стресс.

Сохранить подобную беременность нельзя! Мало того, чем позже дама обратится к врачу, тем меньше шансов на спасение ее жизни. Если происходит разрыв трубы или шейки матки, начинается обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу!

Чаще всего внематочная беременность сопровождается не только обильными выделениями с кровью, но и значительной болью внизу живота . Если подобные симптомы у вас присутствуют, срочно вызывайте неотложку! Иногда счет идет буквально на часы. К тому же у вас может быть вовсе и не внематочная беременность.

Кровавые выделения во время беременности и острую боль в животе может вызвать начавшийся самопроизвольный аборт. В такой ситуации только своевременное обращение за помощью к медикам спасет жизнь вашего будущего малыша.

Кровавые выделения – предвестники преждевременных родов

Угроза самопроизвольного прерывания беременности может возникнуть абсолютно на любом сроке. Распознать её не трудно:

  • Матка напрягается, становится «каменной»;
  • Начинает болеть живот либо поясница;
  • Выделения становятся с каждым часом обильней, и в них явственно видна кровь.

Сохранить беременность поможет только незамедлительное вмешательство врачей. Исходя из состояния матери, медиками подбирается комплексная терапия, которая снимает тонус матки и предотвращает самопроизвольный аборт. Поэтому при описанных выше симптомах обязательно вызывайте неотложку!

Кровянистые выделения и замершая беременность

Боли внизу живота в сочетании с кровавыми выделениями может вызывать такая патология, как замершая беременность. Помочь плоду в этой ситуации уже ничем нельзя - он погиб. А вот спасти жизнь женщине ещё можно, необходимо лишь вовремя обратиться к врачу!

Но, к сожалению, дамы, обнаружив кровавые выделения при беременности, не всегда вызывают «Скорую помощь». У них при замершей беременности в лучшем случае происходит самопроизвольный аборт, в худшем – нагноение матки, сепсис и летальный исход.

Предлежание плаценты вызывает выделения с кровью

Изредка выделения с кровью провоцирует предлежание плаценты, но с такой патологией беременности выносить здоровую кроху можно. Правда и в этой ситуации без врачебной помощи не обойтись. Вполне вероятно, что потребуется комплексная терапия для сохранения плода, так как зачастую предлежанию плаценты сопутствует угроза самопроизвольного аборта.

Однако, устранив угрозу выкидыша, нередко врачи разрешают женщине вернуться к обычному образу жизни. Только иногда (при полном предлежании) беременной предписывают соблюдать постельный режим вплоть до родов. Но на какие жертвы не решишься ради рождения здорового малыша, не так ли?

Из-за чего еще возможно появление выделений с кровью?

Выделения с прожилками крови во время беременности могут возникать по разнообразным причинам. Например, слабовыраженные кровянистые выделения могут наблюдаться у беременных после спринцевания, полового акта или осмотра гинеколога с помощью зеркала. Возникают они из-за микротравм слизистой оболочки влагалища, которая во время беременности становится рыхлой и уязвимой.

Другой причиной подобных выделений может стать инфекция мочеполовой системы. Выявить ее помогает анализ мазка, на его же основании и подбирается щадящее лечение, которое не несет вреда здоровью будущего ребенка. Также выделения с кровью наблюдаются на последних неделях беременности, в момент отхождения слизистой пробки.

Но что бы не вызвало выделения с кровью, нужно тут же сообщать гинекологу об их появлении! Только врач, прибегая к УЗИ во время беременности, может разобраться с истинной причиной подобного явления и подобрать оптимальное решение для любой ситуации.


Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)


Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Выделения при беременности на ранних сроках и на последних месяцах - всегда тревожный звоночек. Причины появления крови на разных сроках отличаются, но последствия имеют практически все одинаковые (если не проводить лечение) - самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш или преждевременные роды). Рассмотрим подробнее причины и последствия появления кровянистых выделений в разных триместрах, а также действия, которые должна предпринимать женщина в той или иной ситуации.

1 триместр

Самые первые кровянистые выделения могут появиться в... первый день беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки. Но выделения эти не обильны, наблюдаются приблизительно за 7-10 дней до предполагаемого начала следующей менструации.

В некоторых случаях кровянистые выделения при беременности на ранних сроках сбивают с толку женщину, и она считает, что у нее началась менструация. Отличительными признаками данного кровотечения является цвет - темный, коричневый. Выделения обычно густые и скудные, заканчиваются гораздо быстрее обычных месячных. Иногда такое происходит при гормональных нарушениях, а иногда - при беременности. В таком случае, если у женщины имели место незащищенные половые контакты, следует сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. При беременности кровянистые выделения обычно возникают именно в дни предполагаемой менструации, и эти дни считаются самыми опасными в плане возможного выкидыша. Ведь кровь идет не просто так... Скорее всего, причина - отслойка плодного яйца. Чем обильнее выделения и сильнее боли - тем меньше шанс сохранить беременность и предотвратить самопроизвольный выкидыш. Потому, каждая женщина должна знать, что кровянистые и коричневые выделения при беременности на ранних сроках - это признак угрожающего или уже начавшегося выкидыша, а никакое не «омовение» плода и не менструация - их во время беременности просто не бывает.

Другая возможная причина появления крови или коричневых выделений - замершая, неразвивающаяся беременность. Диагноз этот довольно непросто поставить на очень ранних сроках, только после 4-5 недель, когда у эмбриона на УЗИ можно увидеть сердцебиение (если плод погиб, то сердцебиения не будет соответственно). Обычно в таком случае происходит самопроизвольный выкидыш через некоторое время, но у женщины, в период ожидания самопроизвольного разрешения ситуации, в матке может начаться воспалительный процесс, а потому российские медики при замершей сразу предлагают сделать «чистку» матки.

И, наконец, самый опасный вариант развития ситуации. Кровянистые выделения появляются при внематочной беременности. Следует сразу подчеркнуть, что в данном случае выделения уже являются признаком того, что скоро беременность прервется, значит, плодное яйцо, которое имплантировалось «не туда», начало отслаиваться. Следует действовать. Если женщина с самого начала беременности посещает врача, то, чаще всего, внематочная не проходит незамеченной. В противном же случае... Одним словом, не оставляйте без внимания выделения. Срочно обращайтесь к врачу, чтобы выяснить их причины.

И еще пара интересных фактов. Нередко во время беременности начинает немного кровить эрозия шейки матки . А еще, кровь может появиться после гинекологического осмотра или полового акта, так как слизистая, за счет действия некоторых гормонов в первый триместр, очень ранимая. Но не стоит из-за этого опасаться осмотров не кресле. Врачи всегда очень трепетно относятся к своим беременным пациенткам, осмотры проводят аккуратно. А если патологий нет, то и осмотры будут очень редкими 1-3 за все 9 месяцев.

2-3 триместры беременности

Причин кровотечений в первом триместре может быть много. А вот во второй половине беременности только 2 - либо предлежание плаценты, либо ее отслойка. Предлежание плаценты обычно замечает врач на УЗИ в начале второго триместра (как раз когда по плану первое ультразвуковое исследование). Предлежание может быть полным или частичным. И в первом, и во втором случае могут возникать выделения при беременности на поздних сроках и во втором триместре. При частичном предлежании велика вероятность того, что плацента самостоятельно мигрирует до необходимого уровня в матке по мере ее роста. Страшнее всего, что при предлежании плаценты велика вероятность ее отслойки, а это уже опасно и для жизни ребенка, и для жизни матери по причине большой кровопотери.

Для многих женщин поводом для паники бывают кровянистые выделения при беременности. Сразу же возникают мысли об угрозе беременности или появлении заболеваний. Другие же будущие мамы, наоборот, игнорируют такие симптомы, полагая, что ничего плохого с ними случиться не может. Кровянистые выделения при беременности могут быть вполне естественными, либо указывающими на развитие некоторых патологий.

Когда кровянистые выделения при беременности - норма

Согласно медицинской статистике около 80% случаев, когда у будущей мамы появляются такие выделения, связано с вполне физиологическими, а значит, естественными причинами. Особенно часто бывают кровянистые выделения на раннем сроке беременности.

Чаще всего кровянистые выделения в первые месяцы беременности бывают в соответствии с менструальным циклом, который предшествовал ее наступлению. Это объясняется тем, что гормональный фон женщины меняется постепенно, поэтому гормоны, контролирующие месячный цикл, могут вызывать небольшое выделение крови в дни, положенные для менструации. Часто это бывает причиной кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже на 6-7 неделях. Такое состояние может сопровождаться небольшой болью внизу живота и в области поясницы.

Другой частой причиной выделений с прожилками крови является процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В этом случае данные выделения наблюдаются в течение 1-2 суток.

Иногда женщина, ожидающая малыша, замечает у себя кровянистые выделения после прохождения гинекологического осмотра или УЗИ с вагинальным датчиком. Во время беременности значительно усиливается кровоснабжение половых органов, повышается их чувствительность. И все, даже незначительные, манипуляции могут вызвать такое состояние.

Отклонения от нормы

Наибольшие опасения должны вызывать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Обычно они указывают на угрозу выкидыша . В таком случае выделения переходят в кровотечение, которое сопровождается тянущими болями в нижней части живота. Часто в них присутствуют сгустки крови. При данном состоянии необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который назначит ряд процедур для сохранения беременности. При условии своевременного обращения за медицинской помощью, сохранить беременность удается более чем в половине случаев.

Еще одной причиной возникновения кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже позже может быть отслойка плодного яйца , которая сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Это достаточно серьезная патология беременности, которая требует срочного медицинского вмешательства для сохранения беременности.

Достаточно опасно, если у женщины развивается внематочная беременность , симптомами которой бывают тоже кровянистые выделения. В таком случае эмбрион крепится не в матке, а в маточных трубах, то есть за пределами репродуктивной системы. При этом мажущие выделения с прожилками крови при беременности могут переходить в небольшие кровотечения и сопровождаются интенсивным болевым синдромом внизу живота. Такое состояние представляет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и от него необходимо как можно скорее избавиться.

Иногда мажущие кровянистые выделения во время беременности указывают на эрозию шейки матки – воспаление эпителия матки, при котором образуются небольшие ранки и язвочки. Это заболевание опасно тем, что повышает риск развития злокачественных опухолей, поэтому требует лечения. Однако во время беременности количество способов терапии эрозии шейки матки очень ограничено. Возможно применение медикаментозных методов лечения, но в большинстве случаев эрозию лечат после родов.

Редко, но возможной причиной появления кровянистых выделений бывает пузырный занос . Эта патология случается в результате отклонения развития яйцеклетки. Из-за данного отклонения в оплодотворенной яйцеклетке нет материнских ДНК, а только лишь продублированные отцовские. В этом случае не происходит ни развитие эмбриона, ни нормальной плацентарной ткани. При этом развивается патологическая плацента, которая имеет вид множества кист, расположенных на стенке матки. Данная патология является показанием для срочного оперативного вмешательства.

В некоторых случаях, если у женщины случилась многоплодная беременность (особенно часто после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)), возможно развитие такой патологии беременности, как исчезающий близнец. В такой ситуации один или несколько близнецов отторгаются материнским организмом и выходят естественным путем, что сопровождается незначительными кровянистыми выделениями, которые затем переходят в кровотечение разной интенсивности.

Кровянистые выделения могут появиться при внутриутробной гибели плода, так называемой замершей беременности. Обычно через неделю после гибели ребенка начинается самопроизвольный выкидыш, одним из первых симптомов которого и являются выделения, содержащие кровь. Затем они переходят в кровотечение.

4.40 из 5 (5 Голосов)