Температура при беременности может повышаться как от внутренних факторов, так и от внешних. В период беременности женщине следует относиться к своему самочувствию с особым вниманием. Теперь она несет ответственность не только за состояние своего здоровья, но и за жизнь будущего ребенка. Если раньше к незначительному повышению температуры относились не столь серьезно и справлялись с ним в домашних условиях, то в новом состоянии это непозволительно. Причинами гипертермии могут быть как внутренние процессы (патологические или физиологические), так и внешние факторы. Снижение температурных значений у будущих мам отмечается реже.

Естественное повышение температуры тела

Во второй половине менструального цикла в организме женщины активно работает железа временной секреции. Она формируется после выхода яйцеклетки и располагается на яичнике. Данное образование называется желтым телом. Вырабатывая прогестерон, половые железы готовят организм женщины к беременности. При повышении данного гормона возникает расслабление мышечных тканей и естественный рост температуры тела. Никаких признаков болезни при этом нет. Зачастую женщины не замечают, повышения температуры во второй фазе цикла, так как не имеют причин для ее измерения.

С наступлением беременности будущая мама начинает следить за своим самочувствием более внимательно. При случайном измерении температуры женщина обнаруживает завышенные показания. Данное состояние пугает и заставляет нервничать будущих мам, что не очень хорошо для нового положения.

Специалисты единогласно заверяют, что температура 37 на ранних сроках - естественный процесс, не несущий серьезной угрозы для плода. Однако это утверждение верно не во всех случаях.

После имплантации плодного яйца в слизистую матки организм женщины подвергается кардинальным изменениям. В этот период происходит повышение чувствительности по отношению ко всем окружающим факторам, поэтому будущая мама остро реагирует на температурные колебания, изменения условий окружающей среды, а также другие состояния. Терморегуляция организма беременной и обменные процессы в ее теле теперь будут происходить иначе. В начале гестации все системы подстраиваются под новое состояние, поэтому не могут работать в прежнем отлаженном режиме. Вызвать изменения способно все что угодно - от внутренних психологических переживаний до погодных условий. На любом сроке беременности не рекомендуется длительно пребывать под палящим солнцем или переохлаждаться, следует бережно относиться к себе и своему новому положению.

Патологическая гипертермия

С зарождением новой жизни в материнской утробе происходит снижение сопротивляемости организма. Как показывает медицинская практика, каждая вторая будущая мама сталкивается с признаками простуды в первые недели. У большинства представительниц слабого пола выздоровление наступает в течение недели без негативных последствий. Если температура тела превышает 37.4, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Причиной гипертермии могут быть разные состояния, сопровождающиеся индивидуальными клиническими проявлениями:

• вирусная инфекция острого течения или простуда - насморк, першение в горле, кашель, недомогание;
• бактериальная инфекция дыхательных путей - кашель, боль в горле, головная боль, сонливость;
• кишечная инфекция - расстройство стула, тошнота, отсутствие аппетита, снижение массы тела;
• инфекция мочевыделительной сферы - дискомфорт при мочеиспускании, боль в животе, частые позывы в туалет, слизистые выделения из уретры.

Для обеспечения собственной безопасности женщине необходимо выяснить причину повышенной температуры. Сделать это можно только при помощи комплексного обследования.

В чем заключается опасность повышения температуры во время беременности

Если на ранних сроках беременности показания термометра в норме могут достигать 37.4 градусов, то второй триместр уже не сопровождается подобными признаками. После 14-16 недель беременности терморегуляция организма женщины налаживается. В это время активность железы временной секреции угасает, а ее функцию на себя принимает плацента. Поэтому даже незначительное повышение температуры должно насторожить женщину и членов ее семьи.

Когда температура поднимается до 38, в организме создаются неблагоприятные условия для пребывания эмбриона. Торможение обменных процессов приводит к тому, что плод не получает достаточного количества кислорода.

В результате развивается гипоксия, при которой страдает не только мозг будущего малыша, но и все органы. Сохраняясь в течение продолжительного времени, это состояние приводит к необратимым последствиям для ребенка.

При интоксикации организма возникает риск отслоения плаценты и внутреннего кровотечения, а кульминацией данного состояния может стать летальный исход. Длительная гипертермия способна спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Если высокие показания термометра отмечаются в третьем триместре, когда до предполагаемой даты родов остается несколько дней, врачи могут принять решение о стимуляции. Данное назначение выносится комиссией, если плод доношен и полностью готов к жизни вне материнской утробы, а дальнейшее пребывание в организме матери создает для него угрозу.

Что делать при повышении температуры?

Когда термометр показывает 37 градусов, никаких действий предпринимать не надо. При отсутствии признаков болезни необходимо успокоиться и продолжать вести привычный образ жизни, но постоянно контролировать свое самочувствие. Если температура не превышает значения 37.4, повода для паники нет. При обнаружении на приборе отметки 37.5 и выше, необходимо начинать предпринимать действия, направленные на ее снижение.

Есть несколько способов понизить температуру при беременности безопасно и эффективно. Для большего эффекта можно использовать их в комплексе.

• Обтирание. Традиционные средства - уксус, спирт и водку - использовать будущим мамам нельзя. Токсичные вещества впитываются в сухую кожу и быстро проникают в кровоток. Подобная процедура может вызвать интоксикацию и навредить эмбриону, особенно в первые недели развития. Поэтому для обтирания необходимо использовать чистую воду, температура которой будет на несколько градусов ниже, чем показывает термометр.
• Обильное питье. Для снижения температуры тела организму нужна жидкость. Путем испарения влаги с кожи нормализуется терморегуляция. Если в организме недостаточно влаги, то ему нечего испарять. Следовательно, интоксикация растет, а показания термометра увеличиваются. Чтобы устранить гипертермию, необходимо пить воду. Хорошо воздействуют на организм напитки с большим количеством витамина С: различные ягодные морсы, липовый чай. С травяными отварами будущей маме необходимо быть осторожной и не принимать их без назначения врача.

• Лекарства. Самостоятельно принимать медикаменты на любом сроке гестации не рекомендуется. Однако в критической ситуации, когда незамедлительное обращение к врачу невозможно, а температура перевалила за отметку 38, можно принять парацетамол или любой аналог на его основе. Разовая доза для будущей мамы не должна превышать 500 мг. Во втором триместре разрешено однократное употребление ибупрофена или любого структурного аналога, но не более 200 мг за раз.

Если гипертермия случилась в вечернее время или ночью, то лучше вызвать скорую. Бригада проведет необходимые мероприятия по снижению температуры и при необходимости доставит будущую маму в отделение ближайшей больницы.

Пониженная температура тела

Снижение температуры также может отмечаться на ранних и поздних сроках гестации. Если в начале беременности показания термометра ниже отметки 35.5, то это тревожный сигнал. В норме такого состояния быть не должно. Причиной снижения может стать недостаточное количество прогестерона. В таком случае будущей маме потребуется гормональная коррекция, которая поможет сохранить беременность.

Патологическое снижение температуры возможно при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Женщине при постановке на учет по ведению беременности надо сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях. Если гинеколог сочтет необходимым, он даст индивидуальные рекомендации по поддержанию хорошего самочувствия.

Снизиться температура тела может на раннем сроке при выраженном токсикозе. Как показывает статистика, каждая третья женщина сталкивается с тошнотой и утренней рвотой. При чрезмерной силе таких проявлений у женщины возникает риск обезвоживания. Поэтому внезапное понижение температуры является своеобразным сигналом, требующим помощи организму.

Незначительное понижение температуры может являться индивидуальной особенностью организма будущей мамы. В таком случае никаких мер принимать не надо.

Постоянство температуры тела является необходимым условием для нормального протекания в организме всех физиологических процессов. Оно обеспечивается путем равновесия между теплопродукцией (процессами образования тепла в организме) и теплоотдачей (осуществляется через кожу, легкие и почки). Центр терморегуляции, отвечающий за поддержание нормальной температуры тела, находится в головном мозге – в гипоталамусе. При неблагоприятных условиях в организм попадают извне либо вырабатываются особые биологически активные вещества – пирогены, которые, воздействуя на центр терморегуляции, вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Чем опасно повышение температуры при беременности?

Повышение температуры является физиологической защитной реакцией организма, но высокая температура при беременности может оказать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Как правило, повышение температуры при беременности менее 38°С не несет риска для течения беременности. Если температура поднялась выше 38°С и держится на протяжении 2–3 и более дней, это считается неблагоприятным фактором.

Особенно опасным является повышение температуры при беременности на ранних сроках (особенно в первые 6 недель), так как в это время идет очень ответственный процесс закладки всех органов и систем будущего ребенка. Первые 12 недель внутриутробного развития плода считаются , поскольку в это время зародыш крайне чувствителен к воздействию внешних повреждающих факторов, одним из которых является гипертермия. В самые ранние сроки беременности мудрой природой запрограммирован закон «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждающее действие на зародыш, то он погибнет, если же он перенес отрицательное воздействие без последствий, то его рост и развитие будут продолжаться абсолютно нормально.

Почему повышенная температура при беременности опасна?

Высокая температура при беременности нарушает синтез белка, провоцируя возникновение тромбов и закупорку этими тромбами сосудов плаценты, что может привести к формированию пороков развития (дефектов центральной нервной системы, передней брюшной стенки, нарушению развития ручек и ножек) и даже к его внутриутробной гибели. Воздействие высокой температуры при беременности в течение первых четырех недель может вызвать нарушение формирования головного мозга и косточек лица, например, образование расщелины верхней губы и неба.

Помимо этого, гипертермия способствует повышению сократимости мышцы матки, что может привести к прерыванию беременности на раннем сроке.

К сожалению, будущие мамы находятся в зоне повышенного риска заразиться инфекционным заболеванием со всеми вытекающими последствиями, так как при беременности иммунитет находится в ослабленном состоянии. Снижение активности иммунитета при беременности является необходимым для успешного вынашивания беременности, так как плодное яйцо лишь наполовину является для мамы родным, а на 50% несет чужеродную генетическую информацию, доставшуюся от папы. Чтобы не произошло преждевременное отторжение наполовину чужеродного агента, и происходит подавление иммунитета при беременности, что делает организм будущей мамы особенно уязвимым для бактерий и вирусов.

При каких заболеваниях повышается температура при беременности?

Грипп и ОРВИ при беременности

В силу вышеописанных особенностей иммунитета риск заболеть ОРВИ при беременности, особенно в период сезонных эпидемий, достаточно высок. Неблагоприятным моментом является и повышенный риск развития осложнений на фоне вирусной инфекции, а также возможность отрицательного влияния вируса гриппа на развитие плода, особенно если женщина заразится в первом триместре (до 12 недель).

Проявления гриппа при беременности не отличаются от обычных: заболевание начинается остро, с подъема температуры до высоких цифр (39–40°С) и с выраженными симптомами интоксикации – слабость, апатия, головная боль, ломота в мышцах, бледность кожи, сонливость. Интоксикация ослабевает на 2–3-й день с момента начала заболевания, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Бывает, что ОРВИ при беременности осложняется воспалением легких, отитом (воспаление среднего уха), ларинготрахеитом (воспаление гортани и трахеи), синуситом (воспаление придаточных пазух носа, наиболее часто воспаление локализуется в гайморовых пазухах), что значительно утяжеляет состояние беременной женщины. А для плода ОРВИ при беременности опасна риском развития гипоксии (кислородного голодания), при проникновении вируса через плаценту возможно внутриутробное инфицирование малыша, формирование пороков его развития и даже прерывание беременности.

При повышении температуры при беременности, независимо от ее величины, появлении заложенности носа, насморка, болей в горле необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Срочно вызвать скорую помощь необходимо, если:

• на фоне проявлений гриппа появилась одышка (частое затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха);
• после некоторого стихания симптомов гриппа отмечается повторное повышение температуры тела и усиление кашля, что может являться признаками осложнения гриппа – воспаления легких;
• на фоне высокой температуры появились головокружение, рвота.

Острый пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек, оно довольно часто возникает во время беременности. Дело в том, что беременность предрасполагает не только к обострению пиелонефрита, существовавшего ранее, но и провоцирует возникновение данного заболевания впервые во время ожидания малыша. Такая предрасположенность к пиелонефриту у беременных обусловлена затруднением оттока мочи из почек за счет сдавления мочеточников увеличивающейся маткой, а также снижения тонуса мочевыводящих путей из-за влияния гормона беременности прогестерона. Моча при нарушении ее оттока является хорошей питательной средой для болезне­творных микробов.

При пиелонефрите повышается температура тела, что может сопровождаться ознобом и признаками интоксикации. В процессе развития заболевания к общим симптомам несколько позже присоединяются местные – боли в области поясницы, отдающие в верхнюю часть живота, бедро, паховую область, частое болезненное мочеиспус­кание, появление мутной или окрашенной кровью мочи. коварен тем, что местные симптомы (то есть признаки поражения почек) могут быть очень слабо выражены, что значительно затрудняет диагностику.

Возникновение пиелонефрита при беременности может неблагоприятно отразиться на ее течении, предрасполагая к развитию таких осложнений, как поздний гестоз (осложнение второй половины беременности, сопровождающееся появлением отеков, повышением давления и появлением белка в моче), угроза прерывания беременности. Пиелонефрит способен отрицательно повлиять на состояние плода – малыш может внутриутробно заразиться, может нарушиться , которая снабжает его кислородом и питательными веществами, что нередко ведет к кислородному голоданию и задержке роста плода. Если повышение температуры тела до любых значений сочетается с тянущими, ноющими болями в поясничной области, проблемами мочеиспускания (рези, частые позывы), то в течение ближайших суток необходимо обратиться к врачу-акушеру женской консультации или терапевту. Для установления точного диагноза вам назначат анализы крови и мочи, УЗИ почек.

Вызывайте скорую помощь, если:
- температура поднялась выше 38°С с ознобом (особенно если в течение дня гипертермия и озноб повторяются неоднократно после самостоятельного снижения температуры до нормальных цифр);
- появились резкие боли по ходу мочеточника (в правой или левой стороне живота), которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой;
- после какого-то периода повышения температуры отмечается ее снижение до нормальных значений, сопровождающееся общей слабостью, учащенным дыханием и сердцебиением.

Как сбить температуру при беременности?

Перед тем как приступить к лечению, необходимо помнить, что, во-первых, повышенная температура при беременности является лишь проявлением того или иного заболевания, поэтому без воздействия на первопричину лечение обречено на неудачу. Во-вторых, снижать температуру тела нужно, когда она поднимается выше 38°С.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, послушав советы родных и подруг, которым помог тот или иной препарат, а также доверяться средствам массовой информации, рекомендующим различные лекарства. Не забывайте, что вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего малыша, поэтому:

• Для назначения лечения обратитесь к врачу, так как только он сможет установить причину заболевания и оценить соотношение риска применения медикаментозных средств и пользы от их применения, а также назначить препарат, разрешенный во время беременности.
• Если есть такая возможность, используйте для лечения . Для снижения явлений интоксикации при отсутствии противопоказаний пейте больше жидкости (до 2 л в сутки) в виде горячих морсов с ягодами малины, калины, настоя липового цвета, цветов ромашки, чая с лимоном, молока с медом, теплого куриного бульона. Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению перегрева и ускоряют выведение инфекции из организма.
• Если без применения лекарств не обойтись, то для снижения повышенной температуры при беременности наиболее безопасными признаны препараты, содержащие парацетамол. Однако нужно помнить, что применять такие средства можно не более 4 раз в сутки по 1 таблетке, с промежутками между приемами не менее 4 часов и только при наличии показаний. При непрерывном длительном применении препарата отмечались случаи поражения почек (нефротоксичность) и печени (гепатотоксичность), снижение гемоглобина (что приводит к развитию анемии) и уровня тромбоцитов в крови (что создает опасность кровотечения). А для будущего ребенка возникает риск развития заболеваний дыхательной системы.

Почему повышается температура?

Гипертермия является важным защитным механизмом при борьбе с инфекцией, так как в этом случае происходит повышение скорости биохимических реакций в организме, ускоряется выведение вредных агентов путем увеличения потоотделения, учащения мочеиспус­кания, активизируется работа иммунной системы и образование защитных антител. Кроме того, повышенная температура тела сама по себе способствует гибели микробов.

Важно знать, что помимо экзогенных пирогенов (поступающих в организм из внешней среды), которыми чаще всего являются бактерии и вирусы, повысить температуру тела могут и эндогенные пирогены, вырабатывающиеся в самом организме. Поэтому повышение температуры может наблюдаться не только при инфекционных процессах – эндогенные пирогены могут образовываться при изменениях гормонального фона, неврологических заболеваниях, некоторых видах аллергических реакций.

При беременности происходит значительное повышение уровня гормона прогестерона, который играет первоочередную роль в развитии и сохранении беременности, одновременно являясь эндогенным пирогеном. В силу данных особенностей некоторые беременные отмечают повышение температуры тела при отсутствии каких-либо болезненных проявлений. Иногда будущие мамы ощущают приливы, когда в верхней части тела (в области лица, шеи, груди) периодически появляется чувство жара, которое может сопровож­даться повышенным потоотделением. Именно поэтому беременные редко испытывают чувство холода – как правило, будущие мамы жалуются, что им жарко. Повышение температуры тела до 37,4°С в первом триместре беременности является вариантом нормы. Во втором и третьем триместре температура в норме должна быть ниже 37°С.

Внимание!

Аспирин, применяемый для снижения температуры, противопоказан во время беременности, особенно в первом триместре, так как имеются данные о возможности тератогенного (провоцирующего пороки развития) эффекта. При приеме этого препарата повышен риск самопроизвольного выкидыша и хромосомных аномалий.

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

• инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
• эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
• нарушения гормонального фона;
• заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
• неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
• аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

• центральной нервной системы,
• передней брюшной стенки,
• сердечно-сосудистой системы,
• конечностей,
• в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
• микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

• пневмония – воспаление легких;
• отит – воспаление среднего уха;
• синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
• ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

• внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
• плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
• хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
• задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

• температура не поднимается выше 37,5°С;
• повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
• на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
• повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

• Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
• Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
• Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
• Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
• Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
• Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
• АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.

Температура при беременности, хоть на ранних сроках, хоть на поздних, считается далеко не самым лучшим симптомом. При ее проявлении стоит немедленно обратиться к специалисту для решения проблемы. Стоит заметить, что если температура держится длительное время и есть еще дополнительный симптом в виде насморка, кашля и тому подобные проявления, то самое главное не паниковать и не принимать лекарственные препараты, которые могут навредить плоду.

Почему возникает температура при беременности на ранних сроках

Считается, что если девушка забеременела, то значит, ее организм должен быть в самом неприкосновенном виде и категорически не желательно проявление таких симптомов, как: повышение температуры тела, снижение ректальной температуры, резкого перепада обоих видов температур. Прежде чем забеременеть организм женщины проходит стадию серьезного гормонального сбоя, или другими словами, он будет перестраиваться, что приводит к определенным реакциям.

Первый триместр включает в себя такой признак, как :

• Тошнота;
• Недомогание;
• Невысокая температура, которая может держаться весь день.

Если нет дополнительных признаков, то состояние вполне может быть нормальным, однако если у женщины слишком сильная усталость, слабость в ногах и в буквальном смысле усиленная бледность, то нужна консультация специалиста. Вполне нормально, что у беременных немного повышается температура в первом триместре, так как это становится следствием повышения количества вырабатываемого прогестерона, отвечающего за сохранность плода. Повышение температуры никак не сказывается на общем состоянии, и некоторые женщины вовсе могут не чувствовать таких перемен, а также данный аспект совершенно не опасен для малыша. Есть случаи, когда поднимается температура, и на то есть серьезные причины.

А именно :

• Кишечная инфекция;
• Мочеполовая инфекция;
• ОРВИ;
• Другие болезни вирусного и инфекционного характера.

Если температура повышается до 38,5 о С, то она очень опасна и требуется немедленная помощь специалиста. Вполне возможны такие симптомы, как: насморк, увеличенные лимфатические узлы, головная боль, боли в горле, кашель, боли в области поясницы, сыпь, краснота и тому подобные. Если своевременно не лечить ОРВИ, то он может преобразоваться в такие серьезные проблемы, как: трахеит, отит, пневмония.

Температура 37 при беременности на ранних сроках

Самое главное – это то, что если происходит незначительное повышение температуры тела в начале беременности, то это вполне нормально, а потому самое главное не переживать, что категорически запрещено в этот нежный период. Норма эта не должна беспокоить, так как это всего лишь гормональные перемены, способствующие замедлению теплоотдачи, за счет чего и происходит повышение температурного показателя. Если температура не превышает уровень в 37,1 о С на начальных сроках, то это следствие выработки мужского гормона под названием прогестерон, который помогает сохранить беременность в лучшем виде и исключить негативное воздействие на только что зарождающийся организм. Стоит заметить, что есть факторы, которые могут привести к тому, что вечером обязательно скачет температура.

А именно :

• Перегрев под лучами ультрафиолета;
• Отсутствие прогулок и доступа свежего воздуха в помещении;
• Отравление химикатами.

Если температура тела будет повышаться до 37,5 о С, и превышать этот уровень, то нужно задуматься о посещении специалиста. Это свидетельствует о наличии инфекции внутри организма матери, а потому требуется более тщательно отслеживать общее состояние и при этом сдать анализы, чтобы снизить риск наличия угрозы малышу.

Ректальная температура при беременности на ранних сроках

Перепады температуры могут быть в основном во время месячных. Если быть точнее, то меняется именно ректальная температура. Это значит то, что произошло созревание яйцеклетки и ее выход из полости, в которой происходит созревание. Обуславливается это тем, что внутри организма повышается уровень гормона, воздействуя на увеличение температуры внутри тела и ректальной в том числе.

Специалисты считают идеальным вариантом измерение базальной температуры, так как она наиболее верная даже, если температура тела будет повышенной.

Для того чтобы отследить перемены в этом показателе при беременности, нужно проводить замеры утром, когда базальная температура естественная и делать это нужно в любом месяце беременности. Если действительно есть беременность и она подтверждена, то допустимо значение 37,1 и 37,3, что свидетельствует о зачатии и том, что беременность нормальная и нет замершей. Повышенная температура на первых неделях свидетельствует о повышении в крови уровня такого гормона, как прогестерон.

Важно знать: температура у беременных в 1 триместре

Слишком высокая и слишком низкая температура может пагубно отразиться на развитии плода, например, разовьются некоторые пороки и вполне возможно внутриутробное инфицирование. Температура может быть следствием серьезных болезней матери, причем протекающих в скрытой форме.

А именно :

1. Если присутствует инфекционное заболевание, то может быть лихорадка, расстройство стула, рвота, бледность и не только.
2. Болезнь мочеполовой системы.
3. Воспаление почек.
4. Цистит, который сопровождается слишком частым мочеиспусканием, с болями в области нижней части живота и поясницы.
5. Пиелонефрит может вовсе привести к прерыванию беременности.

При беременности нужно как можно лучше опасаться контактов с теми, кто заболел краснухой, ветряной оспой или тем более корью. В таком случае сохранение беременности категорически невозможно.

Повышение температуры при беременности на ранних сроках

Пониженная или повышенная температура бывает при: токсикозе, оплодотворении, зачатии вне матки и не только. В целом температурные скачки могут просто быть обычной защитной реакцией организма, так как в первые дни при зачатии организм воспринимает околоплодный пузырь за инородное тело и старается от него избавиться всеми способами.

За счет того, что именно в период первого триместра проводится закладка всех важных органов малыша, нужно минимизировать вероятность воздействия на него телец находящихся внутри тела матери, чтобы избежать выкидыша.

Если на фоне общего ухудшения состояния, естественного для беременности будет присутствовать слишком высокая температура тела, которая будет следствием скрытой болезни, то возможно образование патологий у малыша связанных с развитием: челюсти, губы, неба, глазниц. Другими словами, происходит нарушение синтеза белка, что снижает уровень кровоснабжения плаценты и это может стать причиной недоразвития мозга ребенка. Если во втором или третьем триместре, особенно на позднем сроке будет происходить ранее отслоение плаценты, то это может стать причиной преждевременных родов. Также отравление может привести к выкидышу или патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, если слишком резко меняется уровень температуры, то это может стать причиной :

• Увеличения частоты сокращений маточной мышцы, что приводит к прерыванию беременности;
• Тромбов, которые закупоривают сосуды в плаценте и соответственно провоцируется выкидыш;
• Сильного токсикоза тяжелой стадии;
• Повышения тонуса матки.

Все это является очень опасным для малыша и для организма, но чтобы избежать последствия стоит тщательно заботиться об организме и своем, и своего ребенка.

Какая температура при беременности оптимальна

Снижение иммунитета происходит у каждой девушки в период беременности, так как все полезные вещества тела матери начинают использоваться в двойном объеме. Возможна такая обычная ситуация, что повышение температуры тела становится как раз следствием снижения иммунной защиты, однако если присутствуют другие признаки, как уже было сказано, нужно обратиться к врачу.

Если температура понижается или появляется повышенный показатель, то не нужно стремиться ее сбить.

Сначала нужно разобраться с тем, почему она могла подняться и возможно потребуется прием лекарственных препаратов. Каких именно, зависит только от того, какие показатели покажет исследование у специалиста и на какой стадии беременности проводится лечение. Самостоятельно принимать препараты и уменьшать или увеличивать дозировку не только не желательно, а запрещено.

Важно :

1. Прописывание жаропонижающих таблеток проводится только в том случае, если температура превысила показатель в 38 о С.
2. Некоторые врачи прописывают сразу же прием и жаропонижающих и тех, которые повышают иммунитет. Это требуется для защиты и поддержания организма в оптимальном состоянии.
3. В таких случаях, как наличие пиелонефрита и цистита может потребоваться прием антибиотиков.
4. Дополнительно выписывают витаминные комплексы.
5. Если есть вероятность наличия вирусной болезни, то нужен прием противовирусных препаратов.

Есть препараты, которые по инструкции категорически запрещается принимать при беременности, однако в этом случае идет в рассмотрение то, что матери требуется немедленная помощь, а потому может быть прием лекарства, но только под строгим контролем специалистов и желательно в стационаре.

Может ли быть температура при беременности

При внематочной беременности возможно задержка месячных и небольшая температура, причем у каждой пятой женщины таких симптомов может и не быть, однако если есть вероятность беременности, но не наступают стандартные признаки в виде тошноты и слабости, лучше пройти УЗИ. Что касаемо температуры в 37 о С при беременности, то даже если она держится несколько дней или на последних сроках слишком резко упала/поднялась, не всегда нужно стремиться ее снизить или повысить сразу, так как это могут быть временные перемены, точно также как и в настроении.

В зависимости от того какова температура и от какого заболевания она появилась, доктора выбирают определенные методы ее устранения, но кроме врачей категорически нельзя: использовать народные средства, слушать советы других женщин даже в маленьком количестве, самостоятельно потреблять препараты, так как если они помогали до беременности, то они могут быть вредны во время ее.

Нормальная температура при беременности (видео)

В любом случае, даже если температура не значительная, и она слишком беспокоит, лучше пройти внеплановый осмотр у гинеколога или же у терапевта, которые назначат анализы и возможно дополнительное обследование. Врач берет в расчет сколько в днях держится температура, это влияет на дальнейшее лечение.

Существует множество причин для колебания температуры человеческого тела. Это простуды, вирусы, инфекции, различные воспалительные процессы, а также гормональные скачки. В этой статье содержится информация о том, какая должна быть температура в начале беременности, с каких показаний термометра появляется опасность, также приведены базовые рекомендации врача.

Для развития беременности оплодотворенная яйцеклетка должна зацепиться за стенку матки. Удержание эмбриона обеспечивает гормон под названием прогестерон. Он же способствует повышению температуры в начале беременности до 37º С для того, чтобы обеспечить лучшие условия для развития зародыша. Субфебрилитет, вызванный гормональными перестройками, замечен у большинства женщин. На третьей неделе этот показатель должен нормализоваться. А базальная температура остается повышенной весь первый триместр.

Если женщина обладает крепким физическим здоровьем, эта стадия может пройти для нее бессимптомно. Не все регулярно проводят измерения и знают, какое значение является нормальным для их организма. И даже если женщина заметит жар, она может не испытывать никаких неприятных ощущений. В иных случаях могут проявляться ложные признаки простуды, например, заложенность носа, а также проблемы с кишечником и эмоциональные срывы.

Если будущая мама целенаправленно планирует беременность, то ей следует ежедневно контролировать температуру и вести записи. Это поможет при определении конкретной даты зачатия. Делать измерения рекомендуется в одно и то же время суток. Изменения показателя за несколько дней до ожидаемого начала менструации, стабильная температура на уровне 37º С в течение 10 дней при отсутствии явных признаков болезни - сигналы о том, что произошло оплодотворение.

Пониженная температура и беременность

Необходимо также рассмотреть вопрос о том, может ли быть температура в начале беременности пониженной. В случае если для женщины характерна гипотермия тела, перед планированием семьи рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Зачастую это служит симптомом ослабления организма или серьезного заболевания, не совместимого с вынашиванием ребенка. Хотя такой показатель бывает вариантом нормы.

Если произошло заметное понижение температуры, особенно базальной, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это является симптомом приближающегося выкидыша. Измерение базальной температуры проводят непосредственно после сна, и ее изменение даже на 0.8º С говорит о снижении уровня прогестерона, достаточном, чтобы привести к замершей беременности. Показания, полученные в течение дня, не информативны, так как на них оказывают влияние физическая активность и эмоциональный фон.

Опасна ли для беременных повышенная температура

Женщинам нужно знать, что в начале беременности может повышаться температура, и не тревожиться по этому поводу. Но длительный и чрезмерный жар довольно тяжело сказывается на состоянии будущей матери, вызывает чувство усталости, разбитости. Температура около 38º С и выше является сигналом об опасности, она может свидетельствовать:

• о воспалительном процессе;
• об инфекционном заболевании, до этого протекавшем бессимптомно;
• о внематочной беременности.

Если в начале беременности температура свыше 38º С держится больше суток, то это может оказать негативное влияние на развитие головного мозга и лицевого скелета ребенка, привести к появлению иных патологий или спровоцировать выкидыш.

После двадцатой недели плод уже полностью защищен барьером плаценты, и риск, грозящий ему в случае жара у матери, снижается. Но на любом сроке важно избегать перегрева организма, поскольку из-за него нарушается синтез белка и ухудшается состояние плаценты.

Важно помнить, что естественным и безопасным для беременной женщины является повышение температуры тела до 37.3º С, не более. В случае жара необходимо обратиться к врачу. Перегревы и инфекции негативно сказываются на развитии плода и могут стать причиной выкидыша.

При температуре тела в начале беременности выше 37.5º С и наличии таких симптомов, как озноб, недомогание, заложенность носа, следует как можно скорее начать лечение, используя только те средства, которые не нанесут вреда ребенку:

1. обильное теплое питье: чаи с лимоном или клюквенные морсы;
2. мед и малиновое варенье;
3. продукты, содержащие большое количество витамина С.

Беременным запрещено применение таких средств народной медицины, как обтирание уксусом и спиртом, употребление травяных настоев, парение ног, а также использование противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

При показаниях термометра свыше 38º С разумно принять парацетамол, строго соблюдая дозировку. Ни в коем случае нельзя принимать аспирин. Он, как и многие лекарства, запрещен в первом триместре беременности. Чтобы не допустить развития серьезной болезни и не навредить ребенку, не полагайтесь на самолечение и обратитесь за медицинской помощью.

Влияние простудных заболеваний на беременность

Простудные заболевания представляют собой серьезную угрозу для здоровья матери и плода. Положение женщины ослабляет ее иммунитет и повышает восприимчивость к инфекциям и вирусам. На ранних сроках любая инфекция представляет большую опасность для зародыша. Если она поразит его органы и системы, то это приведет к серьезным патологиям.

Значительные нарушения в развитии плода, произошедшие вследствие инфицирования, служат показанием для аборта. Наибольшую опасность представляют ОРВИ, так как это заболевание зачастую является быстротекущим и вызывает сильную лихорадку.

Важно избегать переохлаждения и перегрева, а также контакта с больными, свести к минимуму посещения мест скопления людей. Любая инфекция представляет угрозу для развития и жизни ребенка. Если у женщины, находящейся в положении, наблюдается гипертермия, необходимо обратиться к врачу и принять меры для снятия жара.

Акушер-гинеколог Анна Созинова поясняет:

• «Совокупность задержки менструации и других вторичных признаков может указывать на беременность. Легкий субфебрилитет является одним из таких маркеров наряду со слабостью, эмоциональной нестабильностью и ранним токсикозом, и не должен вызывать тревогу у женщины. При понижении температуры, особенно базальной, напротив, нужно обратиться за медицинской помощью, так как это говорит о снижении концентрации прогестерона».

В заключение

Многие пациентки задают вопрос: может ли подниматься температура в начале беременности до 38º С и выше. Нет, это серьезное отклонение от нормы и при появлении такого симптома и других признаков ОРВИ, головных и мышечных болей, необходимо быстро начать лечение, так как жар и инфекция являются серьезной угрозой для развития беременности. Следует пользоваться безопасными для ребенка препаратами, народными методами, не прибегать к помощи сильнодействующих средств. Приемом лекарств допускается только после консультации с грамотным врачом.