После посещения районной поликлиники пациент пытается разобраться в новых записях медицинской карточки. Задача не проста. Как правило, после пятиминутных усилий, даже самый любопытный человек сдается. О том, почему у врачей непонятный почерк и как его разобрать, можно прочитать ниже.

Как разобрать почерк врача?

Лечащий доктор обычно не обладает стильным каллиграфическим почерком, но как же хочется прочитать историю болезни самому, а позже - найти в интернете народные рецепты исцеления недуга.

В помощь для расшифровки рецепта придут:

• . В 2014 году представители корпорации ABBYY заканчивают разработку модуля MedText. Что пользователю и нужно сделать, так это сканировать направление на лечение или рецепт в аптеку - все остальное сделает программа.
• Каракулеграфия . Данная наука не известна широкой публике, но медики любят использовать ее при описании болезней. Суть - научится распознавать буквы от посторонних элементов: усиков, посторонних штрихов и линии, засечек и закорючек в буквах и т.п. Если у вас нет проблем с фантазией, за короткое время можно научиться читать даже слишком запутанный текст.
• . В помощь фармацевтам и аптекарям выпускают специальные врачебные алфавиты. Нужно отметить - единой азбуки нет! Врачеватель пишет на русском или латыни, к тому же стиль может заметно отличаться.

В данном видео будет показан случай, в котором Ирина из Омской области выиграла судебный иск на 100 000 рублей из-за неразборчивого почерка врача:

Почему у врачей плохой почерк?

Версий о том, почему у медицинских работников плохой почерк, множество. Не все они правдивы. Тот факт, что даже фармацевты ошибаются при выборе назначенным доктором лекарстве, вызывает у посетителей аптек бурю недовольства. Основные причины неудовлетворительной каллиграфии доктора:

• Загруженность . Простому педиатру государственной поликлиники на прием больного отводится не более десяти минут. За это непродолжительное время он должен:
  1. Выслушать жалобу.
  2. Осуществить осмотр.
  3. Поставить диагноз.
  4. Назначить лечение.
  5. Оформить прием в медицинскую карточку и выписать рецепт в аптеку.

Естественный вывод: где и экономит лекарь свое время, так это на написании истории болезни.

• Лечебная тайна . Есть мнение, что медики пишут непонятные иероглифы осознано. В большинстве случаев они преследуют две цели:
  1. Таким образом, они берегут нервы чересчур мнительным пациентам.
  2. Так можно «выкрутиться» перед начальством во время консилиума: давление 130/60, можно трактовать как 150/80.

Как видно, под разными поводами врачеватели способны шифровать диагнозы и результаты анализов.

Как мелкие вопросы превращаются в серьезные проблемы

В 70% случаев, красоту письма доктора крадет ежедневная рутинная работа. Все проходит безобидно, если в диагнозе фигурирует обычное ОРВИ. Другое дело - серьезные болезни.

Неправильно выбранный курс лечения может закончиться для больного фатально:

• Стационарное лечение . Трудности в чтении амбулаторных карточек решаются просто: нейрохирург звонит кардиологу, и уточняет - какое заключение тот написал в истории пациента.
• Рецепт . Больной берет лист назначений и идет в аптеку. Если фармацевт неправильно прочитает название назначенного лекарства, могут возникнуть серьезные проблемы, которые могут закончиться даже летальным исходом.

Выход из ситуации есть - в кротчайшие сроки следует перевести ведение всей медицинской документации в электронный формат. Решаются две проблемы:

1. Корректность данных . Все медицинские препараты будут находиться в единой базе данных, что не позволит назначить больному несовместимое лекарство.
2. Актуальная статистика . При нестандартных ситуациях, например простая эпидемия или обширная пандемия, министерство здравоохранения, имея актуальные данные, может оперативно решить серьезные проблемы.

Борьба с плохой каллиграфией медиков в России

Помимо неприятных ситуаций, возникающих от непонимания написанного, обычный лист назначений превратился в коммерческий проект многих торговых менеджеров. Лечащих врачей начали посещать коммерсанты, и предлагать вознаграждение за то, что в рецепте больного окажется предоставленный ими препарат.

В 2013 году здравоохранение РФ прекратило эту нечистоплотную практику:

• Действующее вещество . В рецепте можно писать только действующее вещество препарата, а не коммерческое название лекарства. Фармацевт сам поможет выбрать подходящий вариант:
  1. Финансы . Посетитель аптеки поможет купить лекарство, исходя своим финансовым возможностям.
  2. Лоббирование. Оригинальные препараты зарубежного производства чрезмерно рекламируются и продвигаются на внутренний рынок страны. Нововведение позволит развиваться отечественной фармакологии.
• Переход на электронный формат . До конца 2017 года, каждая поликлиника в стране должна быть компьютеризирована. Подобная практика существует во многих странах мира, а это заметно повышает эффективность медицинских учреждений.

Знаете ли вы, что:

1. В древнем Риме мази, отвары и примочки изготавливались из природных ингредиентов: смолы дерева, пальмового масла, фиников, меда, или из животных: кровь ослицы, жир, желчь и даже помет.
2. В Китае профессия врача передавалась по наследству, а в древней Месопотамии знахарями были специально обученные жрецы.
3. Лекари Египта в медицине достигли немалых высот. Археологи нашли древние папирусы, в которых были описаны симптомы и методы лечений более 800 недугов.
4. Первые лечебные порошки появились в Византии, а первая таблетка, уже в 18-м веке, в Великобритании.

Теперь становится понятно, почему у врачей непонятный почерк: чрезмерная загруженность и многолетняя рутинная работа, заставляет писать одни и те же диагнозы, и со временем, каллиграфия начинает «хромать». Вторая причина - обязанность доктора оградить больного, который и без того находится в подавленном состоянии, от лишних эмоциональных волнений.

Несмотря на очевидные объяснения, непонятный почерк медицинских работников остается предметом шуток во всем мире.

Видео: как разобрать, что написал врач?

В данной передаче врач невролог Лариса Новикова расскажет, почему врачи пишут так неразборчиво, что провоцирует их так делать:

Причины

Каллиграфический почерк, то есть красивое и четкое письмо, - не самая сильная сторона врачей. Кто-то может отметить, что доктору важнее правильно лечить, чем красиво писать. Это верно. Но бывают случаи, когда от врачебных каракулей страдают люди. Откуда идут корни заковыристого письма докторов? Бытует мнение,что неразборчивый почерк будущих врачей формируется на студенческой скамье, так как им нужно зафиксировать большое количество информации за короткое время.

Другая причина - это загруженность. На каждого пациента врач должен уделить 5-10 минут и большая часть этого времени уходит на рутинную запись анамнеза, назначение анализов и выписку рецептов. Врач вынужден писать быстро и,следовательно, неразборчиво, чтобы успеть принять других пациентов.

Третья причина - лечебная тайна, согласно которой, непонятный почерк врача ограждает пациента от информации в диагнозе, которая может его взволновать и приведёт к стрессу или ухудшению здоровья. И удивительно, что врачи понимают друг друга. А если не поймут, то могут спросить.

Ещё одна причина - криминальная. В случае если у пациента из-за назначений возникнут проблемы со здоровьем, то доктор может сказать, что он такое лечение не назначал, так как непонятный почерк может быть расшифрован по-разному.

Графологи отмечают ещё одну причину неразборчивости почерка эскулапов - психологическую, по которой доктор ставит между собой и пациентом эмоциональный барьер и абстрагируется от чувств больного. Подобная тактика - необходимая мера, в противном случае может произойти эмоциональное выгорание и доктор не сможет работать по специальности.

Кто страдает

Почерк врачей давно стал шуткой в народе. Но некоторым людям из-за непонятных записей совсем не до юмора. Например, фармацевты иногда не могут с первого раза прочитать название препарата, написанного непонятным почерком. А если и прочитают, то могут прочитать неправильно. Такой исход чреват плачевными последствиями. Например, согласно исследованию, проведенному Национальной Академией наук, в США ежегодно более 7000 человек умирают от неразборчивости почерка врачей. Более 1,5 миллиона пациентов страдают от непонятных сокращений в рецепте, показаний дозировки и неразборчивых надписей.

В России такая статистика официально не велась. Однако известен случай, когда пациентка из Омской области подала в суд на врача, почерк которого не смогли разобрать даже судебные эксперты. Каракули незадачливого доктора привели к печальному исходу - женщина после родов оказалась в реанимации из-за аппендицита, который диагностировал и неразборчиво написал врач. Суд удовлетворил иск, обязав больницу выплатить женщине 100000 рублей.

Как решить проблему

Чтобы от почерка врачей не страдали ни специалисты, ни пациенты, в Министерстве здравоохранения было принято решение снабдить все лечебные учреждения компьютерами и создать локальную сеть, где будет база данных пациентов и электронных Подобная мера позволит врачам:

получить доступ к информации о состоянии здоровья больного;

сформировать единую базу медицинских препаратов и избежать некорректных назначений;

вести актуальную статистику во время нестандартных ситуаций, таких как обширная пандемия или простая эпидемия гриппа, что позволит Минздраву принять необходимые меры по профилактике и лечению болезни.

Как разобрать каракули

Пока государство принимает меры по компьютеризации лечебных учреждений, программисты из ABBYY разработали модуль MedText для FineReader, который позволит расшифровать почерк врача в медицинском направлении или рецепте. Пациенту необходимо только отсканировать документ, а программа сама разберет каракули и выдаст результат в форме печатных букв.

Поможет расшифровать не очень каллиграфический почерк и неизвестная широкой публике каракулеграфия - наука, изучающая непонятные записи на основе штрихов, линий, закорючек и засечек на буквах.

Энтузиасты среди пользователей Интернета создают картинки с так называемым “врачебным” алфавитом, на которых рядом с печатной буквой изображена строчная, соответствующая почерку врача. Подобный алфавит больше вызывает смех, чем оказывает реальную помощь. Но использовать его, когда нет другого выхода, стоит. Может быть, он поможет разобрать нечеткое письмо лечащего врача.

Компания Abbyy добавила в Abbyy FineReader новые эталоны, позволяющие распознавать медицинский почерк. Благодаря дополнительному модулю MedText пользователям FineReader не придется больше самостоятельно расшифровывать выписанные врачами рецепты или направления на лечение: достаточно отсканировать бумажную версию документа и распознать ее с помощью программы, сообщили CNews в Abbyy.

«Пользователи давно просят нас добавить возможность распознавания медицинского почерка в программу Abbyy FineReader. И это понятно, ведь все мы знаем, как непросто порой бывает разобрать текст, написанный врачом, - отметил Иван Бодягин, директор департамента продуктов для распознавания текстов компании Abbyy. - В 12-ой версии FineReader мы значительно улучшили распознавание сложного арабского языка, и использованные при этом подходы помогли нам в работе с почерком врачей».

Арабская письменность выглядит для людей, не знающих язык, как сложная последовательность связанных элементов: зачастую визуально довольно сложно выделить в словах отдельные буквы. Поэтому для распознавания арабского языка традиционно применяется подход, при котором распознаются не отдельные символы, а слова целиком. Схожие проблемы обычно возникают и при попытке разобрать почерк врачей, поэтому опыт распознавания языков со сложной письменностью был полезен при создании Abbyy FineReader MedText, пояснили в компании.

Система распознавания медицинских текстов основана на вероятностных графических моделях (PGM), байесовских сетях (BN) и скрытых марковских моделях (HMM). Abbyy FineReader распознает почерк врача большими блоками. В наиболее сложных случаях программа обрабатывает целые строки как один объект распознавания, превращая изображение в граф вероятностных состояний, из которых потом кристаллизуется осмысленный текст.

При создании модуля MedText компания Abbyy впервые применила новую разработку - метод детектирования внутренней логики письма. С его помощью можно определить, какие из завитушек в строке соответствуют реальным буквам, а какие были добавлены врачом для красоты.

Кроме того, компания разработала систему расшифровки врачебных сокращений. Вклад в ее создание сделали практически все сотрудники Abbyy, а также пользователи программ компании, когда-либо бравшие больничный или получавшие от врачей рецепты. Все их справки и направления были тщательно проанализированы лингвистами. «Благодаря этой работе система расшифровки врачебных сокращений, применяемая в Abbyy FineReader, позволяет не только перевести рецепт в читаемый текст, но и объясняет пользователю, что же все-таки имел в виду врач», - указали в Abbyy.

Сейчас Abbyy работает над мобильной версией Abbyy FineReader MedText, чтобы пользователи могли распознавать выписанные рецепты сразу после выхода из кабинета врача.

Новые эталоны, позволяющие распознавать медицинский почерк. Благодаря дополнительному модулю MedText пользователям FineReader не придется больше самостоятельно расшифровывать выписанные врачами рецепты или направления на лечение: достаточно отсканировать бумажную версию документа и распознать ее с помощью программы.

«Пользователи давно просят нас добавить возможность распознавания медицинского почерка в программу . И это понятно, ведь все мы знаем, как непросто порой бывает разобрать текст, написанный врачом, – комментирует Иван Бодягин , директор департамента продуктов для распознавания текстов компании ABBYY. – В 12-ой версии FineReader мы значительно улучшили распознавание сложного арабского языка, и использованные при этом подходы помогли нам в работе с почерком врачей».

Арабская письменность выглядит для людей, не знающих язык, как сложная последовательность связанных элементов: зачастую визуально довольно сложно выделить в словах отдельные буквы. Поэтому для распознавания арабского языка традиционно применяется подход, при котором распознаются не отдельные символы, а слова целиком. Схожие проблемы обычно возникают и при попытке разобрать почерк врачей, поэтому опыт распознавания языков со сложной письменностью был крайне полезен при создании ABBYY FineReader MedText.

Система распознавания медицинских текстов основана на вероятностных графических моделях (PGM), байесовских сетях (BN) и скрытых марковских моделях (HMM). большими блоками. В наиболее сложных случаях программа обрабатывает целые строки как один объект распознавания, превращая изображение в граф вероятностных состояний, из которых потом кристаллизуется осмысленный текст.

При создании модуля MedText компания ABBYY впервые применила новую разработку – Метод детектирования внутренней логики письма. С его помощью можно определить, какие из завитушек в строке соответствуют реальным буквам, а какие были добавлены врачом для красоты.

Настоящим прорывом стала Система расшифровки врачебных сокращений. Вклад в ее создание сделали практически все сотрудники ABBYY, а также пользователи программ компании, когда-либо бравшие больничный или получавшие от врачей рецепты. Все их справки и направления были тщательно проанализированы лингвистами. Благодаря этой работе Система расшифровки врачебных сокращений, применяемая в , позволяет не только перевести рецепт в читаемый текст, но и объясняет пользователю, что же все-таки имел в виду врач.

Сейчас ABBYY работает над мобильной версией ABBYY FineReader MedText, чтобы пользователи могли распознавать выписанные рецепты сразу после выхода из кабинета врача.

О компании ABBYY

Российская компания ABBYY – ведущий мировой разработчик программного обеспечения и поставщик услуг в области распознавания и ввода документов, лингвистики и перевода. Более 30 миллионов пользователей и десятки тысяч организаций по всему миру используют решения ABBYY для автоматизации трудоемких процессов, экономя время и превращая информацию в полезные знания. На российском рынке ABBYY является уникальной компанией, лидирующей одновременно в области лингвистических технологий и услуг.

Штаб-квартира и два офиса продаж группы ABBYY, а также высокотехнологичная лингвистическая компания ABBYY Language Services и издательство ABBYY Press находятся в Москве, другие офисы компании расположены в Австралии, Великобритании, Германии, Канаде, на Кипре, в США, Тайване, Украине и Японии. В 14 международных компаниях, входящих в группу ABBYY, работают свыше 1250 сотрудников и 900 аутсорсеров. Продукты и решения ABBYY доступны пользователям более чем в 150 странах мира благодаря собственной сети партнёров и представителей. Для получения подробной информации посетите сайты компании

Первое, что можно сделать, получив от врача неразборчивые записи (рецепт, назначение, выписку из истории болезни и т.п.), не отчаиваться. Если Вы недалеко отошли от кабинета врача, не стесняясь, возвращайтесь назад. Попросите врача прокомментировать написанное, и тут же законспектируйте его слова своей рукой.

Если же по какой-либо причине врач не доступен, есть несколько вариантов решения. Внимательно изучите документ. Может по наклону и очертаниям букв Вы, все-таки, сможете это прочитать. Обратитесь к друзьям, знакомым, родственникам, особенно к тем, чей почерк хоть отдаленно напоминает почерк врача. Идеальный вариант, если в Вашем окружении есть знакомый врач.

Случается, и друзья не могут помочь, как прочитать почерк врача. Отсканируйте непонятную запись и выложите фото в Интернет на любом врачебном форуме. Желающих помочь Вам будет достаточно много, и доля вероятности довольно большая, что полученный ответ будет правильным.

Если Вы решили подойти к этому делу ответственно и стать профессионалом не только по расшифровке почерков, а и в определении личности писавшего, то для начала можно пройти соответствующие курсы обучения, посетить профильные семинары и мастер-классы. На них Вы получите более точное представление о науке графологии, об основных принципах анализа почерка, ознакомиться с возможностями такого анализа с точки зрения психологии. Чтобы научиться идентифицировать личность исполнителя записи, подписи придется изучать науку почерковедение. И быть может, в этом найдете свое призвание.

Если все же, Вы учиться не хотите, или это Вам не интересно, существует еще один вариант решения проблемы как расшифровать почерк врача. Сходите к другому специалисту, пусть не глядя на записи предыдущего доктора, поставит Вам диагноз и выпишет назначение и рецепты. И не отходите от него, пока не разберете каждую закорючку в его почерке.

Представьте себе, что практически в любой стране мира существуют проблемы с расшифровкой почерка врача в рецептах, назначениях, карточках. Как следствие, иногда погибают люди: купил не то лекарство или принял не в той дозировке. По статистике около 4% документов, которые заполняют врачи вообще нечитаемые. Из 200 случаев неправильно проданных лекарств, 50 по вине доктора, который выписал неразборчивый рецепт. В Интернете масса запросов от людей, которые просят о помощи, пытаясь расшифровать каракули врача. Сейчас активно проводятся реформы в системе здравоохранения. Будем надеяться, что в скором времени в каждом враче6бном кабинете появятся компьютеры и проблема с разборчивостью записей врачей решиться.