Нормальная здоровая кожа имеет бледно-розовый или телесный цвет. Она окрашена равномерно, без повреждений и сыпи.

Если на кожных покровах появляются белые пятна, значит, с организмом человека не все в порядке. Чтобы начать правильное лечение, нужно понять, как называется болезнь.

Причины сыпи на теле

Белые пятна на коже могут появляться по разным причинам. Чаще всего – это нарушение пигментации в клетках эпидермиса (лейкодерма, витилиго). Вместе с кожей обесцвечиваются и волосы. Такие заболевания тяжело поддаются лечению.

Высыпания бывают и инфекционной природы, к примеру, лишай . Заразиться им можно при контакте с больным человеком. Но не все виды лишая вызываются грибком . Существует также чешуйчатый лишай или псориаз, который вызван внутренними нарушениями в организме.

Также белая сыпь может возникать из-за неправильной работы сальных желез (милиумы).

Рассмотрим перечисленные болезни подробнее.

Милиумы на лице

Белые точки на коже лица – это милиумы. Они представляют собой поверхностную кисту сальной железы, которая состоит из кожного сала и кератина. Милиумы, белые угри или «просянки» плотные, небольшого размера, слегка выступают над кожей. Они совершенно безболезненны.

Встречается такая патология в основном у женщин. Также милиумы бывают у новорожденных детей. Это происходит из-за того, что работа сальных желез еще не сформировалась.

У взрослых милиумы образуются из-за нарушения гормонального фона (гиперандрогения), неправильного питания (чрезмерное употребление жирной, соленой, острой пищи), пересушивания кожи и пр.

Множественные милиумы Единичные милиумы

Милиумы лечат только с помощью удаления. Процедуру проводит косметолог или дерматолог в стерильных условиях. Вскрывают единичные белые угри скарификатором. Если сыпь множественная используют либо лазер, либо электрокоагуляцию.

Витилиго

Витилиго – это белые пятна на коже, вызванные нарушением образования меланина в клетках. Это заболевание неизвестной природы. Считается, что провоцируют витилиго химические повреждения кожи, а также нарушение во внутренних органах (эндокринной и нервной системах).

Болезнь может появиться в любом возрасте . Вначале на коже формируются единичные белые пятна, затем они увеличиваются в размерах, сливаются. Волоски на месте поражения становятся бесцветными. Пятна никак не беспокоят человека: не чешутся, не воспаляются. Они приносят лишь эстетический дискомфорт.

Из-за того, что пораженные участки кожи не вырабатывают меланин, они легко обгорают на солнце и быстро покрываются волдырями.

Витилиго на руках Витилиго встречается у людей любого цвета кожи

Лечение заболевания еще не разработано. Все существующие методы позволяют слегка уменьшить косметический дефект и предотвратить образование новых белых пятен. Назначают антиоксиданты (витамин Е, С, А, Аспаркам) и иммуномодуляторы. Положительный эффект дает дозированное ультрафиолетовое облучение.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный или разноцветный лишай – грибковое заболевание кожи. Возбудителем являются дрожжеподобные грибки. Болеют в основном молодые люди.

После заражения на коже появляются бело-желтые или бледно-розовые пятна на месте входа в волосяной фолликул. По мере прогрессирования болезни они сливаются, образуя крупные очаги с четкими границами. Пораженная кожа покрыта отрубевидными чешуйками.

Локализуется сыпь на коже плеч, груди, живота, подмышек и бедер. Иногда отрубевидный лишай вызывает незначительный зуд.

Чешуйки при отрубевидном лишае Обширный очаг поражения на груди Отрубевидный лишай

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо смазывать кожу растворами антисептика (йод, салициловая кислота) несколько раз в день. Также местно используют противогрибковые препараты (Ламизил , Пимафуцин , Клотримазол). Во время лечения нужно проводить дезинфекцию одежды и постельного белья, чтобы избежать повторного заражения.

Псориаз

Чешуйчатый лишай или псориаз – это неинфекционное заболевание. Причины псориаза не изучены до конца. Считается, что заболеванию способствуют нервные и аутоиммунные патологии, а также инфекционные поражения.

Для болезни характерно образование розовых бляшек, которые затем покрываются белыми или серыми чешуйками (из-за сильного шелушения) и становятся похожи на белые пятна.

Сыпь имеет четкие границы. Очаг поражения может быть отечным, воспалятся, а также часто вызывает зуд и жжение.

В терапии псориаза очень важна коррекция образа жизни. Она включает в себя диету с исключением продуктов, которые провоцируют аллергию (цитрусовые, сладости, курица, яйца, молоко). Также важно избегать интенсивных физических нагрузок и стрессов.

Из медикаментов назначают успокоительные (настойка валерианы), антигистаминные, чтобы снять зуд (Кларитин , Тавегил), мочегонные для уменьшения отека (Фуросемид). Также применяют физиолечение, чтобы уменьшить очаги поражения (УФО, парафин, электрофорез).

Лейкодерма

Данное заболевание также может быть причиной появления белых пятен на коже человека. Лейкодерма возникает из-за быстрого разрушения меланина в клетках кожи. Патология достаточно распространенная, от нее страдает не менее 5% населения Земли.

Чаще всего лейкодерма возникает как осложнение других заболеваний. Факторы ее развития:

• перенесенный сифилис или лепра (проказа);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• глистные инвазии;
• генетическая предрасположенность (существует вид лейкодермы, сцепленный с мужской хромосомой);
• работа во вредных условиях.

Главное проявление лейкодермы – это белые, лишенные пигмента пятна на коже. Очаги высыпаний имеют четкую границу, годами остаются в неизмененном состоянии. Из-за сопутствующей патологии кожа может атрофироваться и подвергаться шелушению.

Сыпь в основном локализуется на лице, шее и туловище. Она имеет три вида: мраморная, сетчатая и пятнистая.

Пятнистая лейкодерма Мраморная сыпь

Терапия заболевания основана на устранении провоцирующего фактора. Для этого применяют антибиотики, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры, антигельминтные средства и пр.

Профилактика белой сыпи

Чтобы предотвратить появление белых пятен, необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Питайтесь правильно, употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в сутки), избегайте физических перенапряжений и стрессов. Используйте для тела только качественную косметику.

Если пятна все же появились, лучше обратиться к врачу. Только доктор может понять, что это и как правильно лечить сыпь.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Наиболее частыми патологиями кожи, сопровождающими ряд заболеваний, является появление белых пигментных пятен. Каковы причины их возникновения и способы лечения – тема этой статьи.

Белые пятна на коже – признак болезни?

Если на коже появились белые пятна, невольно задумываешься: это чисто косметический дефект, или что за болезнь вызвала их возникновение? Изменение кожной пигментации – проблема, распространенная среди всего населения, независимо от цвета кожи.

Медики различают несколько типов нарушения пигментации. Патология проявляется как в образовании темных, от желтоватых до коричневых или серых пятен, так и возникновением белых островков кожи, которые совсем лишены пигмента. Явление, при котором участки кожи теряют природный пигмент, называется гипопигментацией. Она распространяется как на кожные покровы, так на волосы и ногти.

Пятна, лишенные пигмента, имеют разную конфигурацию и появляются на всех частях тела, но наиболее часто — на лице, шее, плечах; тыльной стороне кистей и на предплечьях, в верхней лопаточной области спины, на голенях.

Сами по себе белые пятна на теле не вызывают никаких неприятных ощущений – отсутствуют зуд, раздражение, боли. Однако они визуально портят внешний облик человека, что не может не сказаться на ощущении чувства дискомфорта, понижении самооценки, возникновении стрессовых ситуаций. Особенно страдают обладатели темной кожи – контрастирующие с ней белые пятна сразу привлекают нежелательное внимание окружающих.

Группа риска

Риску образованию белых пятен подвержены все люди, независимо от национальности или цвета кожи, а также половой принадлежности. Однако наибольшее распространение такого рода патология кожи получила в южных странах с жарким влажным климатом.

Обычно белые пятна не доставляют обладателю, кроме эстетического дискомфорта, никаких неудобств. Однако изредка встречаются случаи, когда пятна меняют свой цвет на темный. Верхние слои кожи при этом покрываются белесыми чешуйками. Такие пятна иногда чешутся и подвергаются раздражению.

У загоревших людей пятна сильнее выделяются на общем фоне, чем у людей с белой кожей. Участки лишенной пигментации кожи не защищены от агрессивного УФ-облучения. Поэтому, чтобы избежать солнечных ожогов, людям с белыми пятнами не рекомендуется долго находиться на солнце в жаркое время года.

Разновидности белых пятен в зависимости от заболевания

Возникновение кожных белых пятен требует серьезного подхода к выяснению причин их появления. Это может быть безобидная реакция на солнечный ожог, или свидетельство происходящих в организме серьезных патологических изменений. Поэтому при обнаружении у себя на теле белых пятен необходимо пройти обследование со сдачей необходимых анализов у дерматолога, а также, при необходимости, у венеролога.

Белые пятна могут появляться при следующих болезнях:

1. Лишай: розовый; стригущий; отрубевидный; белый;
2. Идиопатический гипомеланоз каплевидный;
3. Беспигментный невус;

• Одной из наиболее распространенных причин возникновения гипопигментации является лишай отрубевидный. Это не заразное заболевание, не представляющее угрозы для жизни человека. Причиной его возникновения является чрезмерный рост и размножение дрожжеподобных грибов Malassezia, которые присутствуют в небольших количествах в кожных покровах здорового человека.

Причиной их усиленного роста может послужить:

1. Жаркий влажный климат;
2. Жирная кожа с повышенной потливостью;
3. Плохое питание;
4. Прием кортикостероидов;
5. Ослабленный иммунитет.

• У пациентов детского возраста и подростков часто возникает лишай который называют белым. При этом на плечах, предплечьях, шее и лице появляются нечеткие по форме чешуйчатые белые пятна, заметные больше в летнее время. Подвергаются заболеванию жители районов с теплым климатом, или жители стран с умеренным климатом в теплое время года. Болезнь сначала проявляется появлением красных пятен, которые затем бледнеют. Летом они не меняют свой цвет даже при загаре, а зимой сохнут и шелушатся.
• Появляющиеся на коже плотные образования белого цвета иногда путают с родинками или бородавками. Однако эти пятна имеют совершенно другую природу – это беспигментный невус. На месте этих пятен могут расти волоски, которые также имеют белый цвет. Беспигментный невус является фактором риска для здоровья человека, поскольку у его обладателей велика вероятность развития меланомы.
• У людей, чаще всего перешагнувших сорокалетний рубеж, изредка появляется болезнь, носящая название идиопатический гипомеланоз. Его называют каплевидным. Это название возникло, исходя из размеров пятен: на коже лица, плеч, голеней, предплечий образуются плоские пятна белого цвета очень маленького размера. Их диаметр напоминает размер капли и не превышает 2-5 миллиметров. Кожа на этом месте обычно гладкая, иногда преобразуется в чешуйчатую поверхность. Подвержены заболеванию чаще всего светлокожие женщины, хотя встречаются случаи возникновения гипомеланоза и у пациентов с темной кожей.

Определение «идиопатический» говорит об отсутствии сведений о причине возникновения гипомеланоза. Поскольку чаще всего он возникает у людей после сорока лет, его проявление связывают с возрастным фактором. Кроме того, имеет место и наследственный фактор, так как часто заболеванию подвержены члены одной семьи.

• Причиной появления белых пятен на коже может быть ложная лейкодерма.
  Существует первичная лейкодерма, которая появляется в результате заболевания сифилисом. Поэтому при появлении белых пятен следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Ложная лейкодерма не несет угрозы для здоровья – она может быть следствием таких заболеваний, как экзема или псориаз. В данном случае необходима лишь косметическая корректировка цвета кожи.
• Витилиго – плоские пятна белого цвета, возникающие в результате дефицита в клетках кожи меланина. Они имеют неопределенную форму, и, образуя колонии, иногда сливаются в сплошной белый участок на коже.

Название этого заболевания произошло от латинского vitulus, что означает «теленок». Болезни подвержено около 4% всего населения Земли. Болезнь может проявиться в раннем возрасте, еще до 20 лет, и приносит своему обладателю психологические стрессы в результате развития ярко выраженных косметических дефектов.

Причины появления белых пятен

Причиной гипопигментации, или образования на коже обесцвеченных участков, является истощение или полное отсутствие меланоцитов – клеток кожи, ответственных за выработку природного пигмента меланин. Также на снижение производства меланина влияет снижение в организме количества аминокислоты тирозин.

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением на коже белых пятен, на сегодняшний день является витилиго. Хотя главной причиной гипопигментации названо отсутствие пигмента в коже, истинная причина разрушения меланоцитов пока не найдена. Специалисты называют как одну из причин – нарушение работы иммунной системы организма, которая, как в аутоиммунных заболеваниях, начинает разрушать клетки, вырабатывающие меланин.

Чаще всех подвержены заболеванию витилиго люди со следующими факторами риска:

• Наследственные заболевания;
• Наличие аутоиммунных заболеваний (например, тиреоидит Хашимото);
• Раннее поседение волос.

Наиболее вероятными причинами появления витилиго принято считать:

• Ноги;
• Верхняя часть спины;
• Грудь.

Также белые пятна могут появляться в подмышечных впадинах, на травмированных в результате ожогов, порезов, ушибов участках кожи.

Не всегда можно сразу обратить внимание на появившиеся на коже белые пятна, так как они могут появляться вначале на незаметных участках – спине, в зоне подмышек. Однако, если их вовремя не заметить и не приостановить их распространение, они могут захватить почти третью часть всей поверхности тела, что наносит огромный ущерб эстетической привлекательности и здоровью в моральном плане.

По этой причине очень важно вовремя распознать при знаки возникающего заболевания, проконсультироваться у специалиста и получить квалифицированное своевременное лечение.

Способы лечения

Лечение белых пятен на коже врач назначает, исходя из причины их возникновения.

При грибковой инфекции назначаются укрепляющие иммунитет лекарственные препараты и противогрибковые средства.
Для того, чтобы устранить пятна при лейкодерме, необходимо выяснить и устранить причину, ее вызвавшую. Только после этого можно работать над восстановлением нормальной пигментации.

На сегодня нет кардинального средства борьбы с витилиго. Пятна не поддаются полному устранению – они временно пропадают в результате лечения, а затем вновь проявляются. Основные меры борьбы с витилиго – строгое соблюдение рекомендаций врача.

Существуют радикальные методы избавления от белых пятен на коже:

1. Лазерный пилинг;
2. Ультразвук;
3. Хирургическая пересадка кожи.

Одновременно с назначенными препаратами или радикальными методами рекомендуется обязательный прием препаратов, содержащих:

• витамины В12, С, Е;
• фолиевую кислоту;
• медь;
• цинк;
• иммуномодуляторы.

В качестве народных средств, с помощью которых можно избавиться от белых пятен на коже, можно использовать лечебные травы, способствующие усилению восприимчивости кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Наиболее распространенными доступными средствами являются популярные пряные травы укроп и петрушка, а также лекарственная свежая трава зверобоя.

Белые пятна на коже, что это вызывает? Такой неприятный косметический дефект, доставляющий человеку массу неудобств, в первую очередь, в эстетическом плане. Пятна могут появиться внезапно на любом участке тела. Их появлению может предшествовать воздействие какого-либо фактора, также они могут возникнуть без видимых причин. В статье мы рассмотрим список возможных заболеваний, которые вызывают белые пятна на коже.

Выделяют несколько заболеваний кожи, течение которых сопровождается появлением белых пятен. Самые распространенные из них - это , отрубевидный лишай и лейкодерма.

Следует помнить, что изменение цвета кожи на некоторых участках тела может быть связано и с травмами кожного покрова, ожогами, а также может быть результатом разрешения высыпаний при различных заболеваниях ( , ). В последнем случае пятна бесследно исчезают с течением времени.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай представляет собой белые, неправильной формы пятна на коже туловища, причиной которых является грибок.

Это довольно распространенное заболевание кожи, в основе которого лежит грибковая инфекция. Чаще всего отрубевидный лишай поражает людей, имеющих природную предрасположенность к этому виду микоза. Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период, когда происходит повышение солнечной активности. По этой причине заболеванию присвоено народное название – «солнечный грибок».

Для отрубевидного лишая характерно появление пятен белого цвета на коже шеи, груди, спины, пятна имеют неправильную форму, и на их поверхности отмечается шелушение. Образование этих дефектов на коже связано с тем, что грибок, существующий в ее верхних слоях, нарушает функционирование меланоцитов. В результате недостатка , пораженные участки кожного покрова не темнеют под действием ультрафиолетовых лучей. В итоге, белые пятна выделяются на фоне общего загара.

Диагностику заболевания лучше доверить специалисту. Обычно у дерматолога не возникает сложностей в диагностике отрубевидного лишая. Лечение заболевания комплексное и зависит от степени выраженности и запущенности процесса. Для лечения могут применяться противогрибковые мази, шампуни и мыло. Эффективно обтирание пораженных участков кожи слабыми растворами салицилового спирта или яблочного уксуса.

Витилиго

Это серьезное заболевание кожи, поражающее людей любого возраста и пола. Для него характерно появление на коже белых пятен с четкими границами, шелушение на их поверхности отсутствует. Со временем пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом, волосы на пораженных участках также обесцвечиваются. При витилиго пятна никогда не появляются на коже ладоней и подошв. Иногда некоторые пятна могут исчезать самостоятельно.

На сегодняшний день доподлинно неизвестно, что является причиной данного заболевания, однако есть ряд факторов, повышающих риск возникновения витилиго. Считается, что нарушение функций печени – одна из наиболее вероятных причин развития заболевания. Также к появлению белых пятен на коже могут привести нарушения функций эндокринной системы, перенесенные инфекционные заболевания, стресс. Считается, что наследственная предрасположенность также играет определенную роль в развитии витилиго.

Лечение витилиго может быть довольно длительным, и требует терпения от пациента. В первую очередь, необходимо наладить работу печени и эндокринной системы. Для устранения косметического дефекта успешно применяется ПУВА-терапия: пациент принимает фотосенсибилизирующие препараты и получает сеансы УФО. В случае если витилиго плохо поддается лечению медикаментозными и физиотерапевтическими методами, врач может рекомендовать хирургическое лечение (пересадка кожи).

Лейкодерма

Иногда участки гипопигментации возникают на месте разрешившихся кожных заболеваний. Это - лейкодерма.

Заболевание характеризуется расстройствами пигментации кожного покрова из-за уменьшения или полного исчезновения пигмента меланина в нем.

Наиболее распространена, так называемая, сифилитическая лейкодерма, развивающаяся . Часто также встречается ложная лейкодерма, при которой белые пятна возникают в местах разрешившихся высыпаний при различных заболеваниях (псориаз, себорейная экзема, розовый лишай). Появление белых пятен при таких заболеваниях связано с тем, что участки кожи оказываются депигментированными из-за наслоения на них чешуек и корочек, которые делают их недоступными для ультрафиолетовых лучей. Возможно также появление ложной лейкодермы при использовании некоторых мазей и кремов, в таких случаях говорят о медикаментозной лейкодерме.

Симптомы, характерные для сифилитической лейкодермы, достаточно специфичны. Для нее характерны пятна округлой формы, величина их может быть различной. Вокруг пятен может наблюдаться гиперпигментация, что делает пятна еще более заметными. Локализуются пятна обычно на шее, так называемое, «ожерелье Венеры».

Лечение сифилитической лейкодермы заключается в терапии основного заболевания. Ложная лейкодерма лечения обычно не требует, нормальная пигментация на обесцвеченных участках кожи со временем самостоятельно восстанавливается.

Причины появления белых пятен на коже могут быть самыми различными, но, в любом случае, их появление указывает на то, что в организме есть какие-либо проблемы. Образование на коже даже небольшого пятна без видимых причин – повод обратиться к дерматологу.

Любые изменения нашего привычного внешнего вида обращают на себя внимание, вызывают беспокойство и желание их устранить. Особенно в тех случаях, когда они могут угрожать не только эстетике, но и здоровью.

Белые пятна на коже лица или тела — не исключение. Некоторые из них безобидны, проходят быстро и без участия врача, но есть и такие, которые свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют обязательной помощи дерматолога, косметолога, а порой и онколога.

Из-за чего появляются подобные дефекты, каких видов они бывают и каким должно быть лечение? Будем разбираться. Появление на кожном покрове участков, более светлых, чем ее основной тон, в большинстве случаев вызвано нарушением пигментации или кровоснабжения. Причин может быть несколько:

• снижение содержания или полное отсутствие в клетках кожи пигмента меланина (в результате гибели или подавления активности меланоцитов);
• локальное нарушение кровообращения из-за стойкого спазма сосудов;
• наличие на поверхности пятна большого количества чешуек и корочек;
• рубцовые изменения кожи (формирование атрофического рубца).

Такие отметины могут располагаться на различных частях лица и тела, иметь индивидуальные форму и размер, сохраняться длительно или появляться и исчезать самостоятельно — под воздействием провоцирующих факторов или в результате проводимого лечения. Далее мы рассмотрим подробнее все их виды и особенности каждого.

В каких случаях белые пятна не опасны для здоровья?

Изменение цвета на отдельном участке кожи может быть вызвано исключительно внешними факторами, без участия грибковой или иной инфекции и прочих патологических процессов в нашем организме:

• Следы от повреждений

Травмированные участки кожного покрова первое время будут заметно светлее, чем окружающие ткани. Дальнейшее их состояние зависит от того, в каком количестве сохранились меланоциты - клетки, которые отвечают за выработку пигмента меланина и расположены в базальном слое эпидермиса. Кроме того, заживление любой открытой раны сопровождается образованием корочки, кожа под которой имеет абсолютно белый цвет. Это неудивительно, ведь она еще не подвергалась воздействию ультрафиолета и не накопила достаточно меланина, для того чтобы не отличаться от остальных участков.

Так, после ожога, полученного на пляже или в солярии, эпидермис слущивается мелкими пластинками или отслаивается большими кусками, обнажая новые светлые участки кожи. Постепенно их тон вернется к нормальному. А вот после сильных ожогов, в том числе и химических, белые пятна могут остаться навсегда. В частности, стойкое нарушение пигментации наблюдается у некоторых пациентов после неудачного фенолового пилинга.

• Следы на месте сдавливания кожи

Такие отметины могут появляться, например, после горизонтального солярия. Участки, на которые приходится вес тела, остаются абсолютно белыми, в то время как остальные заметно загорят. Обычно такое происходит с выступающими частями лопаток и костей таза. Для того чтобы избежать неравномерного загара, необходимо время от времени менять положение тела.

Белые пятна как симптом различных заболеваний

Это уже более серьезные случаи, и чаще всего они требуют медицинского вмешательства или, как минимум, наблюдения. Большинство видов лишая, не говоря уже о таких неприятных вещах как вторичный сифилис, сами по себе не проходят и представляют угрозу не только для самого больного, но и для его близкого окружения:

• Простой лишай лица (абортивная форма импетиго)

Относится к группе стрептококковых пиодермитов. В основном встречается у детей, реже - у взрослых, которые работают на открытом воздухе. Главный симптом - светло-розовые пятна на лице, которые покрыты большим количеством мелких корочек. Шелушение делает их практически белыми, особенно на фоне загара. Заболевание может пройти спонтанно, если в летнее время человек много времени проводит на солнце. Более надежным будет целенаправленное лечение, при котором используют различные местные дезинфицирующие препараты.

• Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возбудителем этого заболевания является грибок, который размножается в роговом слое эпидермиса и активизируется под воздействием ультрафиолета. Излюбленная локализация - кожа спины и груди, но может встречаться и на руках, шее, волосистой части головы. Проявляется в форме кожных пятен с неровными краями, поверхность которых слабо шелушится. На фоне загорелой кожи такие пятна выглядят практически белыми за счет обилия на них чешуек. Для лечения заболевания можно использовать любые противогрибковые средства местного применения, например «Экзодерил» или спиртовой раствор йода, иногда их дополняют пероральными препаратами, такими как «Румикоз».

Фото 3,4 - простой лишай на лице и он же в большом увеличении:

Фото 5,6 - отрубевидный лишай на спине и на груди:

• Люпоидный туберкулез кожи

Белое пятно, которое остается на месте заживших туберкулезных бугорков, является не чем иным, как атрофическим рубцом. Его ткань легко собирается в складки наподобие папиросной бумаги. Излюбленная локализация: кожа лица, шеи, волосистой части головы, кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и протекает длительно, иногда годами. Лечение кожного туберкулеза проводится в специализированном учреждении под наблюдением врача-фтизиатра.

• Пойкилодермия

Проявляется сетчатой пигментацией, телеангиэктазиями (расширенными сосудами), атрофированными участками, мелкими белыми пятнами и шелушением, из-за чего кожа выглядит пестрой. Симптом целого ряда заболеваний, таких, как кожная лимфома, врожденный дискератоз, патология соединительной ткани. Первым шагом в лечении является выявление и устранение исходной патологии, после чего проводится местная эстетическая коррекция имеющихся дефектов кожи с помощью пилингов или лазерных процедур.

• Витилиго

Это заболевание приводит к исчезновению меланина на части кожного покрова, в результате чего по всей поверхности тела образуются белые пятна неправильной формы. Среди возможных причин медики называют аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, стресс. Однако, точный механизм развития патологии до сих пор не установлен, поэтому и лечение витилиго далеко не всегда бывает успешным.

В основном больным назначают ПУВО-терапию: прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и сеансы ультрафиолетового облучения. Самый радикальный метод - пересадка кожи. Известны также случаи, когда белые пятна при витилиго исчезали самопроизвольно, но механизм восстановления нормальной пигментации кожи, а также провоцирующие его факторы в настоящее время не изучены.

К слову, в одном из сезонов «Топ-модель по-американски» участвовала девушка с выраженной формой витилиго по имени Винни Харлоу. И кожный дефект нисколько не помешал ей самореализоваться: теперь Винни профессиональная модель, участвует в фотосетах, демонстрирует дизайнерскую одежду на подиумах и с удовольствием фотографируется для светской хроники.

• Вторичные проявления сифилиса

На груди и лбу у больных появляются белые пятна округлой формы, настолько характерной, что их называют «Ожерелье Венеры» и «Корона Венеры». Редко, но они способны распространяться по всему телу, включая ладони и подошвы. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а затем возвращаться снова, часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, недомоганием. Местное лечение в данном случае бесполезно: необходимо бороться с самим сифилисом, для этого используются антибиотики, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.

Фото 9,10 - вторичный сифилис; витилиго на шее и волосистой части головы:

Фото 11 - Винни Харлоу - модель с нарушениями пигментации по всему лицу и телу (витилиго):

• Гипомеланоз у детей

Белые пятна на коже в раннем возрасте свидетельствуют о нарушении на одном или сразу нескольких этапах выработки меланина. Обычно они появляются после тяжелого заболевания в первые месяцы или годы жизни ребенка, имеют округлую форму и четкий контур. Сами по себе беспокойства они, как правило не доставляют и относительно легко убираются ретиноидами или специальными пилингами. Однако, при любых проявлениях гипомеланоза необходимо провести комплексное обследование, поскольку патологический процесс может затрагивать не только кожу, но также центральную и периферическую систему, приводя к задержке развития малыша.

• Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Встречается у женщин старше 40 лет. На открытых частях тела (плечи, шея, руки, лицо) появляются мелкие белые пятнышки округлой формы, диаметром 2-5 мм, вызванные нарушениями пигментации. Точные причины патологии неизвестны, наиболее вероятной считается наследственная предрасположенность. Главный пусковой фактор - длительное пребывание на солнце. Для лечения применяют ретиноиды (местно), криомассаж, фотохимиотерапию.

Фото 12,13 - детский гипомеланоз на спине и других участках тела:

Фото 14,15 - идиопатический каплевидный гипомеланоз на коже рук:

• Анемичный невус

Одиночные или множественные образования, которые обусловлены локальным спазмом сосудов, питающих кожу. В результате появляются частично обескровленные участки, которые внешне выглядят как светлые пятна неправильной формы. С возрастом они могут увеличиваться в размерах, но при этом не чешутся, не шелушатся и не доставляют иного дискомфорта, кроме эстетического. К сожалению, эффективного способа лечения анемичного невуса нет (теоретически его можно удалить, но в этом случае на коже гарантировано останутся рубцы), можно лишь замаскировать его декоративной косметикой или специальными мазями.

• Беспигментный (депигментированный) невус

Требует консультации у врача-дерматолога или онколога, так как потенциально может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, вплоть до перерождения в меланому. Но заранее пугаться не стоит, для обычного беспигментного невуса необходимо лишь наблюдение. До тех пор, пока на его поверхности растут волосы, нет шелушения и зуда, образование не представляет опасности и не требует лечения. Главное - защищать этот участок кожи от повреждений и регулярного механического воздействия: именно они чаще всего становятся причиной неблагоприятных изменений. Что касается эстетической стороны вопроса, то, как и в случае с анемичным невусом, удаление не даст должного эффекта.

Фото 16,17 - анемичные невусы теле:

Фото 18,19 - белые чешуйки на коже рук и вкрапления на ногтях, симптом авитаминоза:

• Авитаминоз

За здоровый вид нашей кожи в наибольшей степени отвечают витамины D, E и B12. Их недостаток может привести к различным изменениям ее цвета и текстуры, в том числе и к появлению светлых пятнышек и чешуек. Еще один частый симптом - белые вкрапления на ногтях в виде точек или полосок, они могут указывать на нехватку кальция, цинка и других микроэлементов. В этих случаях необходимо установить, какие именно вещества в дефиците (обычно это делает врач-дерматолог или диетолог на основе анализа крови) и скорректировать свое питание, добавив нужные продукты и/или фармакологические комплексы. Затягивать с новой диетой не стоит, поскольку пятна - лишь одна, и далеко не самая серьезная, из возможных проблем со здоровьем, вызываемых нехваткой витаминов.

• Базальноклеточный и плоскоклеточный рак

Светлое (но не полностью белое) пятно на коже, которое возникает без видимой причины и постепенно увеличивается в размерах, может быть одним из проявлений базальноклеточного рака. В этом случае края образования несколько приподняты над здоровыми участками, иногда имеют синеватый оттенок, а на поверхности видны расширенные кровеносные сосуды. Также, оно может иметь вид шрама светло-желтого цвета, который появляется на неповрежденной коже и постепенно увеличивается в размерах.

Плоскоклеточный рак схож с базальноклеточным, однако имеет более агрессивное течение и некоторые внешние особенности: пятно на коже сухое, шершавое, шелушащееся, может быть как почти белым, так и более темным, и розоватым. Подходы к лечению рака кожи определяются стадией онкологического процесса, местом расположения образования, его объемом и площадью. И, разумеется, чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что делать, если на коже появилось белое пятно?

В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Но записаться на прием к дерматологу все же будет нелишним. А пока подойдет назначенный день посещения врача, можно понаблюдать за состоянием кожи. Важными для постановки диагноза будут следующие данные:

• когда появилось пятно, какого изначально было размера, формы, как менялся его размер со временем;
• есть ли чешуйки, шелушение;
• имеются ли иные сопутствующие симптомы — зуд, недомогание, повышение температуры и т.п.;
• есть ли у родственников или людей, с которыми человек часто общается, такие же проявления.

До врачебной консультации не стоит наносить на кожу никаких лекарственных препаратов, увлажняющих кремов и других косметических средств, так как это может помешать диагностике, а также спровоцировать появление раздражения или аллергической реакции.

Когда на коже возникают белые пятна, это свидетельствует о большом количестве патологических изменений, происходящих в организме. Следует отметить, что при этом следует обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику.

Что собой представляют белые пятна на коже

Кожа человека состоит из нескольких слоёв, из которых верхний - эпидермис - наиболее подвержен воздействию всевозможных раздражителей. В нём же присутствуют особые клетки - меланоциты, содержащие пигмент меланин, который, собственно, и формирует окрас кожи. При тех или иных патологических процессах происходит угнетение меланоцитов, и пигмент перестаёт вырабатываться. То есть, по сути, белые пятна - депигментированные участки эпидермиса.

Белые пятна на коже - участки, лишённые пигментации

Причины возникновения белых пятен

В ряде случаев эти изменения могут быть симптомом опасных заболеваний, имеющих инфекционную или даже онкологическую природу, однако в большинстве своём значительной угрозы они не представляют. Появление участков депигментации может быть вызвано следующими причинами:

• Витилиго. Характеризуется участками на коже с полным отсутствием меланина. Вызывать патологию могут аутоиммунные и инфекционные заболевания, нарушения в работе эндокринной системы.
• Лишаём. - группа кожных заболеваний, причиной которых становится инфекции. Обычно пятно лишая имеет светлый оттенок и округлую форму. Пятнами белого цвета проявляются отрубевидный (на поздних стадиях развития) и белый лишаи. Со временем участки поражения увеличиваются или рядом появляются новые очаги.
• Лейкодермой. Лейкодерма - патология, характерной особенностью которого является появление белых пятен на коже с весьма выраженной пигментацией на периферии поражённых участков. Причин лейкодермы довольно много, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая неправильным питанием.
• Идиопатическим каплевидным гипомеланозом. Причины этого нарушения пока не до конца ясны. Основным его симптомом является появление мелких округлых пятен на разных частях тела.
• Онкологическими заболеваниями. Плоскосеточные и базальноклеточные опухоли кожи начинаются с небольшого пятнышка белого цвета, имеющего неровные края и нечёткую структуру, которое склонно к медленному росту.
• Следами от травм и ожогов. Следы, оставшиеся после механических и термических повреждений кожи, всегда имеют более светлую окраску, чем окружающие их здоровые ткани.

Фотогалерея: патологии, которые проявляются образованием депигментированных пятен

Витилиго - нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи Отрубевидный лишай - поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса Лейкодерма представляет собой нарушение пигментации кожи, вызванное полным исчезновением или уменьшением в ней меламина (красящего пигмента), и проявляется пятнами небольшого размера Каплевидный гипомеланоз - дерматологическое заболевание неясной этиологии, проявляющееся очаговым нарушением пигментации кожных покровов Белый лишай - дефект пигментации кожных покровов, способный локализоваться на разнообразных участках тела

Видео: от чего появляются белые пятна на коже

Диагностика депигментированных пятен на коже

Внезапное появление белых пятен на коже должно насторожить и заставить задуматься о визите к врачу. В первую очередь посетить следует дерматолога. Врач обязательно проведёт дермоскопию - визуально оценит депигментированные участки кожи при помощи специального медицинского прибора, увеличивающего изображение в несколько раз.

Перед посещением врача не смазывайте появившиеся пятна лечебными или косметическими средствами (кремами, гелями и т. д.). Это способно исказить картину заболевания, и врачу труднее будет разобраться в его причинах.

Дерматоскоп помогает врачу рассмотреть патологию кожи в многократном увеличении

Для более детального обследования врач может взять соскоб с поражённого места, материалы которого будут направлены в лабораторию. Обычно эта процедура проводится при подозрении на грибковое заболевание кожи.

Также у больного могут взять мазок на бакпосев, позволяющий выявить возбудителя заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

В большинстве случаев доктор выписывает и направления на анализы крови:

• Общий анализ позволит оценить работу иммунной системы, по лейкоформуле определяется наличие инфекционной патологии (повышается количество нейтрофилов, лимфоцитов, возможно увеличение эозинофилов и базофилов).
• покажет, как функционируют внутренние органы и системы, определит гормональный баланс, что позволит выявить эндокринные нарушения.

Довольно редко, но в некоторых случаях потребуется дополнительная консультация у эндокринолога, венеролога, онколога при наличии подозрений на наличие заболевания соответствующего профиля.

Лечение

В зависимости от характера заболевания, а также вызвавших его причин при лечении белых пятен на коже используются различные методы. В первую очередь, это лекарственная терапия, заключающаяся в использовании мазей, которые способны восстановить нормальные функции эпидермиса. В случае инфекционных или грибковых заболеваний применяются антибиотики и антигрибковые препараты соответственно.

Нелишним будет и использование косметических средств, позволяющих заметно улучшить состояние кожного покрова за счёт насыщения его полезными жирными кислотами и витаминами.

Хороший результат приносит ультрафиолетовое облучение поражённых участков кожи.

Наряду со средствами, которые предлагает официальная медицина, народные методы в сочетании с основным лечением также помогают справиться с белыми пятнами на коже.

До консультации со специалистом не следует заниматься самолечением. Использование как наружных, так и внутренних средств может сильно навредить. А вот постараться уберечь появившиеся пятна от воздействия ультрафиолета следует, только лучше не при помощи солнцезащитных средств, а используя элементы одежды или головные уборы.

Медикаментозная терапия

Фармакология предлагает широкий выбор препаратов при лечении белых пятен на коже, однако в каждом конкретном случае необходимую терапию может подобрать только врач. Наиболее часто в таких случаях применяются препараты следующих групп:

• Кортикостероиды - противовоспалительные гормональные препараты, хорошие результаты показывают в лечении витилиго и идиопатического каплевидного гипомеланоза:
  • Дипропионат бетаметазона;
  • Пропионат клобетазола.
• Аминохинолины - имунносупрессоры (препараты, угнетающие иммунитет), используют при лечении лейкодермы. Наиболее известным является хлорохина дифосфат.
• Иммуномдуляторы - лечебные средства для активизации иммунитета (Изопринозон).
• Антигрибковые препараты - используются в случае поражения кожи грибками:
  • Нистатин;
  • Ламизил;
  • Канизол.
• Антибиотики - применяются при инфекционных поражениях кожи (Ципрофлоксацин, Азитромицин).

При лечении витилиго и иных проявлений белых пятен на коже широко используется также препарат Мелагенин Плюс, который поддерживает образование меланина, ускоряет процессы репигментации.

Фотогалерея: препараты для лечения белых пятен на коже

Преднизолон - гормональный препарат с противовоспалительным свойством Изопринозин - препарат с иммуностимулирующей активностью Нистатин - мазь с противогрибковым действием Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия Мелагенин Плюс - кожное пигментирующее средство, стимулирующее синтез меланина и репродукцию меланоцитов

Народная медицина

Для лечения белых пятен на коже с успехом используются методы и нетрадиционной, народной медицины:

• Берёзовый дёготь. С ним рекомендовано делать компрессы либо смазывать поражённый участок дважды в сутки. Благодаря этому средству кожный покров быстрее восстанавливается. Применяется при инфекционных поражениях кожи, например, лишае.
• Настой зверобоя. 1 ст. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Настаивают до остывания. Следует пить в утренние часы 200 мл раз в день. Зверобой обладает многими полезными свойствами, в том числе противовоспалительным и антибактериальным. Его можно применять при возникших белых пятнах любой природы.
• Порошок ряски с мёдом. Мёд лучше брать густой, осевший. Его смешивают с порошком ряски в пропорции 1:1. Из этой массы формируются небольшие шарики (до 1 см в диаметре) и употребляются внутрь по 2 шт. два раза в день. Такое средство даёт хороший эффект при лечении витилиго.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов

Берёзовый дёготь способствует регенерации кожного покрова
Зверобой обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами Средства на основе ряски помогают при лечении витилиго

Диета

В случаях, когда белые пятна на коже вызваны неправильным обменом веществ, хорошие результаты по избавлению от них даёт диета.

Важно исключить всю острую пищу (лук, чеснок, специи) и употреблять продукты, богатые:

• железом (при его дефиците сильно страдает кожа) - печень, яблоки, бобы;
• цинком (необходим для нормального функционирования клеток) - орехи;
• медью (при дефиците ухудшается кроветворение) - сыр, чечевица.

Медь, железо и цинк участвуют в выработке меланина, ускоряют синтез меланоцитов, поэтому употребление продуктов с их содержанием позволит быстрее справиться с проблемой.

Высокотехнологичные методы удаления белых пятен

Инструментальные способы лечения используют для тех видов пятен, избавиться от которых не помогла консервативная терапия, но которые создают видимый косметический дефект, не угрожая здоровью (например, при витилиго).

Для удаления белых пятен используется метод фотохимиотерапии . Заключается он в приёме определённых препаратов в сочетании с ультрафиолетовым облучением поражённых участков. Минусом метода можно назвать абсолютные противопоказания при беременности и в детском возрасте, а также при ряде заболеваний:

• раке кожи (даже если он был ранее);
• катаракте;
• дисфункции печени или почек.

Использование лазера - также действенный метод удаления белых пятен. Лазерный луч избирательно уничтожает, «стирает» поражённый слой эпидермиса, при этом подобная процедура практически не имеет противопоказаний.

Пересадка кожи

Суть метода заключается в том, что поражённые участки удаляются, а на их место пересаживается здоровая кожа. Этот способ используется в крайних случаях, тогда, когда стандартная терапия не приносит результатов (например, при витилиго, если пятна появились на лице и приводят к психологическим проблемам у пациента, или при пятнах от ожогов и травм). Пересаживают обычно кожу самого пациента, взятую с закрытого участка тела.

Лечить таким способом пятна инфекционного или онкологического характера не имеет смысла, так как они в этом случае являются лишь симптомом или следствием, но не причиной заболевания, которое может образовать новые очаги.

К недостаткам метода можно отнести его дороговизну.

Профилактика и последствия белых пятен

Специфической профилактики не существует по той причине, что появлению белых пятен способствует множество заболеваний. К общим профилактическим мерам относятся:

• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярные медицинские осмотры;
• недопустимость самолечения любых изменений кожного покрова.

В большинстве случаев белые пятна на коже не опасны и не представляют угрозы для здоровья впоследствии. Но есть и исключения, когда они являются симптомами опасных заболеваний (например, онкологических). Разобраться в этом может только специалист, визит к которому не следует откладывать. Также белые пятна на коже являются косметическим дефектом, из-за которого возможны проблемы психологического плана.

Белые пятна на коже - частый и распространённый симптом, а причин, его вызывающих, довольно много. Эта патология в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению, однако возможно это лишь при своевременном обращении к врачу.