Какой максимальный размер больничного листа? Больничный лист: максимальный срок предоставления


Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.

Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.

Регулярность посещения медучреждения

При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как

При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного в 2017 году

В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.

Продолжительность больничного у будущих матерей

При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.

Другие основания максимального срока больничного

В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:

При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;

Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;

При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);

Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;

Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.

Важные нюансы

Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.

В 2019 году не претерпели изменений по сравнению с предыдущими годами – равно как и максимальный и минимальный периоды, на которые даётся листок нетрудоспособности. Все перечисленные лимиты установлены законодательством РФ. Об этом обязательно нужно напомнить зарвавшемуся начальнику, если он выразит недовольство, скажем, тем, что его подчинённый «сидит» на больничном уж очень долго.

Сколько может длиться больничный: минимум и максимум

Длительность больничного зависит от 2-х факторов: насколько быстро поправляется пациент и какого рода у него заболевание.

Ни в одном нормативном акте не прописан минимальный срок, за который гражданин должен выздороветь. Решать, сколько человеку реабилитироваться после болезни – прерогатива врача.

На практике так сложилось, что листок нетрудоспособности менее, чем на 3 дня, врачи не выписывают. Таков и есть минимальный срок больничного. Если сотрудник уверен, что будет достаточно «отлежаться» один-два дня, проще отпроситься у начальства на этот непродолжительный срок, нежели отсиживать очередь в поликлинике, ожидая приёма. Начальство, скорее всего, с радостью поддержит такой вариант, ведь тогда компании не придётся компенсировать те дни, которые сотрудник проведёт в постели. Напомним, что именно предприятие оплачивает первые 3 дня – остальной период компенсируется за счёт ФСС.

После того как гражданин явится на повторный приём в поликлинику, врач вынесет решение, стоит ли продлевать листок нетрудоспособности или его можно закрывать. Самолично врачи вправе выписывать больничные на срок до 15 дней, зубные врачи и фельдшеры – до 10 дней. Если этого времени гражданину оказалось недостаточно для того, чтобы выздороветь, его случай рассматривается коллегиальным органом - врачебной комиссией. Максимальный срок больничного листа, одобренного комиссией – 10 месяцев. Этот лимит определён Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». К слову, он не распространяется на больных, которые перенесли операцию или серьёзную травму – таким гражданам можно реабилитироваться в течение 1 года при условии, что каждые 15 дней они будут проходить медицинский осмотр.

Обращение в частную платную клинику не даст болеющему никаких преимуществ – врачи такого медучреждения тоже вправе выписывать листки нетрудоспособности максимум на 15 дней. Если этого периода оказалось недостаточно для выздоровления, больному придётся отправиться в государственную поликлинику и пройти врачебную комиссию.

Длительность больничного в зависимости от причины заболевания: таблица

Упомянутый выше документ – Приказ №624н – также устанавливает, на какой приблизительно срок может быть выдан лист нетрудоспособности при том или ином заболевании. Таблица сроков больничных листов по заболеваниям выглядит так:

Заболевание Продолжительность нетрудоспособности (в днях)
ОРВИ 5-15
Ангина 10-15
Ветрянка 10-21
Удаление аппендицита 16-21
Удаление зуба 3-10
Сотрясение мозга 20-28
Перелом конечности 30-60
Травма позвоночника 60-240 (в зависимости от степени тяжести травмы срок может быть продлен)
Туберкулез 4-10 месяцев (в зависимости от стадии)
Онкология 120-180
Удаление матки До 100 дней - срок зависит от заболевания, которое послужило причиной удаления
Удаление желчного пузыря Весь период пребывания в стационаре + 10 дней домашней реабилитации. В сумме около 2х месяцев
Удаление кисты 20-28
Аборт 10 (при необходимости врач может пролонгировать срок на месяц)
Беременность и роды 140 (194 - если беременность многоплодная)

Листок нетрудоспособности также предоставляют после усыновления ребёнка, чей возраст - менее 3-х месяцев. Длительность листа нетрудоспособности составит 70 дней с момента рождения малыша. Это значит, что, если семья взяла 2-месячного ребёнка, больничный окажется продолжительностью всего 10 дней.

Зачем же нужно законодательно фиксировать сроки нахождения на больничном при различных заболеваниях? Вероятно, во избежание коррупции – чтобы гражданин с «пустячной болячкой» не имел возможности вступить в преступный сговор с врачом и «доить» Фонд социального страхования месяцами.

Когда организация обязана оплатить листок нетрудоспособности?

Чтобы больничный был оплачен, сотрудник фирмы должен предоставить его в отдел кадров не позднее, чем через 6 месяцев с даты закрытия документа. Срок начисления выплаты по больничному листу в 2019 году по закону составляет 10 дней, а выплачивает работодатель указанные деньги вместе с авансом или основной частью заработной платы. Учитывая, что зарплату на отечественных предприятиях обязаны давать минимум дважды в месяц, можно предположить, что сотруднику придётся подождать компенсацию по листу нетрудоспособности максимум 24-25 дней (с учетом времени начисления). Со столь незначительной задержкой можно и смириться - работники предприятий сектора МСП в России почитают за радость, если им вообще что-то платят.

Примерно 1 месяц – вот в какой срок оплачивается больничный лист после увольнения. Уволенный сотрудник вправе предоставить листок нетрудоспособности последнему работодателю, если болезнь наступила в течение 30 дней после его ухода из организации. Особенностью в данной ситуации является то, что сумма выплат устанавливается из расчета 60% средней зарплаты экс-сотрудника вне зависимости от продолжительности его трудового стажа.

С 2019 года ограничения по максимальному размеру больничного подняли на 4 тысячи: с 61 тыс.руб. до 65,4 тыс.руб. в месяц. Это подразумевает, что независимо от размера заработной платы, больше 65,4 тысяч работодатель не может платить по закону.

В течение какого срока нужно предупредить работодателя о нетрудоспособности?

Законодательство не закрепляет за работником обязанности оповещать работодателя о выходе на больничный. Однако такая обязанность часто фиксируется во внутренних документах компании, а также в трудовом договоре, который будущему сотруднику дают на подпись при официальном трудоустройстве. Если в договоре об этом ни слова, сотрудник запросто может «пропасть», а затем явиться через n -ное количество дней с листком нетрудоспособности – начальство будет не вправе предъявить ему какие-либо претензии.

Предупреждать всё же рекомендуется – благо в наше время развитых коммуникационных технологий взять в руки телефон и отправить СМС проще простого. Помните: ст. 81 Трудового Кодекса устанавливает, что отсутствие сотрудника на рабочем месте в течение 4-х часов по неуважительной причине – это уже основание для увольнения. Начальник не будет знать вашу причину, а потому, вероятно, переполошит отдел кадров.

Работодатель также не может интересоваться, сколько времени сотрудник намеревается провести на больничном. Кто знает, какими темпами будет идти выздоровление? Впрочем, если сотрудник безгранично предан своей работе, он, конечно, сумеет назвать дату возвращения – потому что вправе прервать свой больничный в любой момент. Вопрос, можно ли закрыть больничный раньше срока, интересует сейчас множество людей – вовсе не потому что россияне так любят свои рабочие места, а потому что работодатели давят на своих сотрудников, вынуждают выходить с больничных как можно быстрее. Граждане России вынуждены «плясать под дудку» работодателей, потому что с работой в стране традиционная «напряжёнка».

Существуют заболевания, при которых гражданин не может закрыть больничный по собственной воле, не долечившись. Это инфекционные заболевания – например, ветрянка. Больной в этом случае будет нести угрозу окружающим – следовательно, он не вправе принимать решение о выписке самолично, за своих коллег.

Единственный человек, чьё мнение должно интересовать заболевшего гражданина – это лечащий врач. У него-то точно нет материального интереса выписать гражданина раньше времени или, напротив, задержать его. Если же возникнет спор с работодателем о длительности больничного, следует помнить, что права работника защищены законодательством – работник вправе потратить на реабилитацию столько времени, сколько нужно, и начальство ему в этом плане не указ.

Может производиться длительное время. Максимальный период выплаты достигает года. Размер положенной оплаты зависит от продолжительности перечисления взносов (стажа) в ФСС, об этом свидетельствует Трудовой Кодекс (сокращенно ТК РФ) и другие документы (включая свидетельство, подтверждающее уход в декрет : детали ).

Также на оплату влияет и нарушение режима больничного листа в 2018 году. Как оплачивается код 24, детали упомянутого вопроса в целом описаны в статье по ссылке .

В какие сроки оплачивается больничный лист в 2018?

В текущем году оплата проводится следующим образом:

  1. После подачи данного документа работодатель начисляет необходимую сумму. Максимальный период для этого — 10 дней.
  2. Производится выплата. Максимальный период для данной операции — ближайший «зарплатный» день в организации.

Интересующемся вопросом о том сколько дней можно находиться на больничном листе, следует знать следующее:

  • Максимальный период болезни после первого посещения медучреждения — 10 дней. Все указанное время выплаты производится, как того требует Трудовой Кодекс (ТК РФ);
  • Максимальный срок нетрудоспособности после повторных обращений в медучреждение — 30 дней. Все это время происходят выплаты, так требует Трудовой Кодекс(скачать кодекс можно по ссылке ниже).

Если такой продолжительности мало, тогда следует обращаться в специальную комиссию, которая вправе продлить нетрудоспособность надолго. Максимальный срок нетрудоспособности до года, причем все указанное время производится оплата. Хотя может возникнуть вопрос: как оплачивается больничный лист в 2018 году, если бытовая травма привела к его необходимости. Детали этого момента рассмотрены в статье по ссылке .

Но в течение всего указанного периода, должна соблюдаться положительная динамика или предоставление времени, оплата будут противозаконными. Человека направят на государственную медико-социальную экспертизу, результатом деятельности которой нередко бывает не пособие по безработице или болезни, а инвалидность и пенсия.

Для разведенных мужей может быть актуальным следующий вопрос: алименты с больничного листа удерживаются или нет в 2018 году? Ответ на этот вопрос .

Оплата больничного листа — сроки оплаты по Трудовому Кодексу

На сегодня в РФ действуют такие нормы:

  • Если диагноз врачей неутешительный, то через 5 месяцев, человек должен получить группу инвалидности. Выше указывалось, что действует правило, согласно которому максимальный срок больничного — год, но его продлевают, если человек выздоравливает, если нет тогда через указанные 5 месяцев человек попадет на медико-социальную экспертизу. То есть ФСС РФ долго платить не готов;
  • Уход за ребенком — отечественный Трудовой Кодекс указывает, что в данной ситуации оплачивается до 60 дней;
  • Если какой-то сотрудник уходит на отдых по беременности, то оплачивается 140 дней, в сложной ситуации выплаты можно продлить.

В какой срок оплачивается больничный лист по беременности и родам?

Когда работница уходит на положенный отдых по беременности, то минимальный период, который будет оплачиваться 140 дней (70 по беременности, остальные по родам), максимальный 194 дня — за такое время поступят выплаты, если родилось от двух детей. По беременности всегда предоставляется максимально положенный период времени, если известно, что будет несколько детей. Тогда по беременности отечественный Трудовой Кодекс предоставит 84 дня.

Продолжительность отпуска после родов зависит от количества детей, пример, если их несколько, тогда согласно ТК РФ, предоставят 110 дней, при любых сложных родах 86 вместо 70. Каждый указанный период оплачивается. По беременности выплаты происходят разово, то есть раз за весь период.

Срок сдачи больничного листа в ФСС

Как такового ограничения нет, ТК РФ указывает: производится оплата за все время, но не больше, чем за три последних года. В регионах, где действуют, так называемые, пилотные проекты, цель которых выплаты по беременности, всю необходимую документацию следует сдавать в течение продолжительных 5 дней.

Но это сделано только, чтобы быстрее выполнять расчет, перечисление денег из ФСС, следовательно, выплаты по беременности будут выполняться быстрее. Но, если работодатель подаст документы через год, то ничего страшного не будет, кроме самой задержки оплаты от ФСС РФ.

Срок оплаты НДФЛ с больничного листа в 2018 году

Такой налог, как НДФЛ больными также оплачивается, удерживает их налоговый агент, обычно таким является работодатель. После удержания вся сумма перечисляется в бюджет, сделать это следует до окончания месяца в котором происходили выплаты, оплаты. Сроки перечисления подоходного налога с больничного листа в 2018 меняться не будут.

Срок оплаты больничного листа работодателем

Порядок установленный ТК РФ указывает, что после того, как работник предоставил данный документ у работодателя есть короткие десять дней для начисления денег, а максимальный период оплаты — ближайший день выплаты положенной зарплаты.

Интересующимся тем, какой дается срок для предоставления больничного листа работодателю, следует знать, что он продолжительный — его длительность полгода.

Максимальный срок больничного листа после операции

ТК РФ позволяет восстанавливаться после операции в течении года. Но автоматически оформляться болезнь не будет, все будет зависеть от состояния здоровья. Человек обязан периодически являться на специальную комиссию, где будет определяться есть ли прогресс в его состоянии.

Если все оптимистично, то время для восстановления будет предоставляться и дальше. Весь указанный период оплачивается. Минимальный срок больничного листа в 2018 — 3 дня.

После увольнения в течении какого срока оплачивается больничный лист

На сегодня нетрудоспособность оплачивается в ближайшие 30 дней после того, как произошло увольнение. К слову, дополнительную информацию можно найти в статье про то, как выдается больничный лист после увольнения по собственному желанию в 2018 году. В любом другом случае выплаты не положены — ФСС будет против.

Правила расчета больничного листа меняются. Вспоминаем про пилотный проект ФСС, электронные больничные и конкретные правила расчета.

Из статьи вы узнаете:

Как рассчитать больничный лист

Правила оплаты больничных листов устанавливаются Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» . Указанный нормативно-правовой акт определяет исчерпывающий перечень ситуаций, в которых работник имеет право на получение денежных выплат по причине временной нетрудоспособности. В их число входят:

заболевание или получение травмы самим сотрудником, сопровождающееся выдачей листа;

необходимость осуществления ухода за близким родственником вследствие его болезни;

пребывание в карантине вследствие вероятности заражения опасной инфекцией;

другие ситуации, требующие медицинского вмешательства, в том числе осуществление протезирования, реабилитация методами санаторно-курортного лечения и проч.

Обратите внимание! Больничный положен только тем сотрудникам, которые на момент нахождения в состоянии временной нетрудоспособности имели действующий трудовой договор с организацией. Это означает, что специалисты, работающие по гражданско-правовому договору, не вправе претендовать на оплату больничного.

длительность периода временной нетрудоспособности по данному больничному листу;

общая продолжительность периода нетрудоспособности по причинам медицинского характера в текущем году;

средний размер его дневного заработка за два года, предшествующих выдаче больничного листа в 2019 гг.

Скачайте документы по теме:

Продолжительность страхового стажа при оформлении больничного

Ч. 1 ст. 7 ФЗ-255 устанавливает, что величина пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого работнику, находится в прямой зависимости от его страхового стажа, то есть периода времени, в течение которого компания-работодатель уплачивала за него взносы в страховые фонды.

Так, в случае, если общая продолжительность этого стажа составляет более 8 лет, сотруднику не о чем волноваться - он получит оплату по больничному в размере 100% своего среднего заработка. Для работников, имеющих стаж от 5 до 8 лет, ситуация выглядит несколько хуже - они имеют право на получение 80% заработка. 60% заработка получат сотрудники, чей страховой стаж составляет от 6 месяцев до 5 лет.

В случае, если длительность страхового стажа конкретного сотрудника составляет менее полугода, расчет больничного для него в 2019 гг будет произведен исходя из минимального размера зарплаты (МРОТ). Его базовая величина определяется в соответствии с положениями Федерального закона от 19 июня 2000 г. №82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» и на сегодняшний день составляет 7500 рублей.

Из книги Вы узнаете, какие могут возникнуть сложные ситуации с оплатой труда сотрудников и как их решить, как ввести сдельно-премиальную оплату труда с учетом последних изменений.

Подробно рассмотрим: как и когда предоставить компенсации за работу в выходные и нерабочие праздничные дни, какие частые ошибки допускают работодатели при оплате сверхурочной работы.

А также разберем, как подготовиться к внеплановой проверке ГИТ, какие штрафы и санкции возможны за нарушения по оплате труда.

Обратите внимание! Для регионов, где минимальный размер зарплаты определяется с применением районных коэффициентов или других повышающих параметров, подсчет величины пособия по больничному листу производится с учетом такого повышения.

Расчет среднего дневного заработка для больничных листов с 2019

Расчет среднего заработка для установления размера пособия по нетрудоспособности осуществляется на базе зарплаты работника за два года, предваряющих выдачу больничного. Если величина зарплаты в этот период или какую-либо часть указанного периода была ниже МРОТ или специалист не работал и не получал зарплату, для целей подсчета используется величина минимального размера оплаты труда, установленная ФЗ-82. Оплата больничного листа осуществляется в строгом соответствии с законом.

Как рассчитать оплату больничных листов с 2019 гг

Если за это время работник трудился у разных работодателей, данные о его заработке берутся из справок установленной формы, полученных у этих работодателей при увольнении. Если работник не может предоставить таких справок, он вправе сделать соответствующий запрос в Пенсионный фонд, где фиксируются эти данные.

Оплата больничного

Большая часть ответственности по оплате больничных листов с 2019 года лежит на Фонде социального страхования. Вместе с тем, работодатель тоже принимает участие в выплате пособия по нетрудоспособности в некоторых ситуациях. Так, в частности, в случае болезни сотрудника первые три дня его временной нетрудоспособности выплачиваются из бюджета работодателя. Все остальные дни нахождения на больничном, начиная с четвертого, финансируются из средств ФСС.

Обратите внимание! В случае, если больничный работнику выдан в связи с необходимостью ухода за заболевшим ребенком, весь этот период будет оплачен ФСС.

Следует иметь в виду, что работник имеет право на оплату больничного и после фактического расторжения трудовых отношений с данным работодателем. Так, если сотрудник заболел, затем уволился и продолжает находиться на больничном после увольнения, его нетрудоспособность оплачивается в общем порядке - как всем другим работникам, которые продолжают находиться в штате.

Если же работник заболел или получил травму в течение 30 дней после увольнения, размер пособия по нетрудоспособности, которое будет ему начислено, составит 60% от среднего дневного заработка. В этом случае оплате подлежит только больничный, выданный по причине болезни или травмирования самого работника. Уход за заболевшим членом семьи ему оплачен не будет.

Причины для отказа в выплатах по больничному

В некоторых случаях работник может лишиться права получения начислений по больничному, причем это может произойти как по его собственной вине, так и по независящим от него обстоятельствам.

Так, например, в большинстве случае листок нетрудоспособности не оплачивается в случае, если сотрудник был освобожден от работы, причем в данном случае неважно, сохранялась ли за ним в этот период установленная ему зарплата - разумеется, за исключением времени, когда он находился в отпуске.

Приложение к больничному листку. Расчет больничного пособия исходя из МРОТ


Скачать в.doc


Скачать в.doc

Также нетрудоспособность не оплачивается в случае, если сотрудник был отстранен от работы без сохранения зарплаты, находился под арестом или был заключен под стражу.

Если в процессе выяснения обстоятельств получения травмы или заболевания, которое послужило причиной выдачи больничного, выяснится, что оно было приобретено работником умышленно, то есть он сам стремился нанести вред своему здоровью или жизни, в выплате пособия по такому больничному, скорее всего, будет отказано. Аналогичным образом ФСС или работодатель может поступить в том случае, если полученные повреждения явились следствием умышленного преступления, совершенного работником. Если же имеющиеся травмы были получены в состоянии алкогольного или иного опьянения, размер пособия может быть существенно снижен.

Кстати, такие же последствия будет иметь и нарушение лечебного режима, например, неявка к врачу в установленный срок.

Обратите внимание! В выплате пособия по больничному может быть отказано также в случае, если предприятие в период нетрудоспособности сотрудника находилось в состоянии вынужденного простоя.

Пример расчета больничных листов в 2019 гг

Рассмотрим ситуацию нахождения сотрудника Иванова В.В. на больничном в период с 20 по 28 марта 2019 года. В общей сложности продолжительность его болезни составила 9 дней. При этом в течение 2015-2016 годов его суммарный заработок составил 918 764 рубля. За этот период он дважды находился на больничном: в первый раз продолжительность его нетрудоспособности по болезни составила 5 дней, во второй - 7 дней.

Таким образом, общее количество дней, которые должны быть включены в расчет, составляет 730 – 5 – 7, то есть 718.

Средний дневной заработок этого сотрудника в 2015-2016 годах составил 1279,6 руб. Таким образом, за 9 дней нахождения на больничном в 2019 году ему должно быть выплачено 1279,6*9=11516,4 руб. При этом средства за первые три дня болезни, то есть 1279,6*3=3838,8 руб., должны быть выплачены ему из бюджета работодателя. Оставшуюся сумму профинансирует ФСС.

Таким образом, порядок выплаты больничных листов в 2019 не претерпел существенных изменений по сравнению с предыдущими годами, однако по-прежнему требует учета множества нюансов при расчете. В большинстве случае нагрузку по оплате периодов временной нетрудоспособности сотрудников берет на себя Фонд социального страхования. Однако работодателю нужно помнить, что первые три дня болезни работника ему придется оплатить из собственного бюджета.

Максимальный размер больничного листа в 2018-2019 годах, так же как и минимальная выплата, варьируют по сравнению с предыдущими годами в связи с изменением применяемых показателей. Как правильно рассчитать больничный? Каков максимальный и минимальный порог выплаты? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее, а также покажем как рассчитать пособие по беременности и родам в 2018-2019 годах на примере.

Ключевые моменты при расчете больничных в 2018-2019 годах

Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.

1-й блок — исходные параметры расчета

1. Кем оплачивается больничный:

  • по заболеванию и травме (непроизводственной):
    • первые 3 дня — работодателем;
    • последующие дни — из бюджета ФСС;
  • прочим причинам:
    • за весь период — из бюджета ФСС.

2. Кому оплачивается больничный:

  • работникам по трудовому договору;
  • получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС.

ВАЖНО! Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

3. Как оплачивается больничный.

Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона "Об обязательном соцстраховании..." от 29.12.2006 № 255-ФЗ) составляют периоды:

  • простоев;
  • отстранения от работы;
  • иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
  • пребывания работника под стражей или арестом;
  • проведения судебных и медицинских обследований.

2-й блок — показатели для расчета

1. Процент заработка в зависимости от стажа работы. Выплата начисленного пособия в 2018-2019 годах производится с учетом следующих соотношений:

ВАЖНО! Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка. В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.

О расчете больничного по беременности и родам читайте .

2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).

3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам. Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.

Подробнее об особенностях учета числа дней в периоде для больничного по беременности и родам — в материале «Когда дают больничный лист по беременности и родам?» .

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2018-2019 годах

Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.

В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо считать выплату по больничному исходя из МРОТ.

ВАЖНО! С 01.05.2018 значение МРОТ равно 11 163 руб. (ст. 1 закона «О МРОТ» от 19.06.2000 № 82-ФЗ), а с 01.01.2019 МРОТ составит 11 280 руб.

О налогообложении суммы больничного НДФЛ читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?» .

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2018-2019 годах

Максимальная оплата больничного листа в 2018-2019 годах, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2016 году — 718 000 руб.;
  • в 2017 году — 755 000 руб.;
  • в 2018 году - 815 000 руб.;
  • в 2019 году - 865 000 руб.

Значит, в 2019 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному не может быть больше:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.

А для 2018 года он не должен превысить:

(718 000 + 755 000) / 730 = 2 017,81 руб.

Порядок расчета оплаты по больничному — 2019 на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года + январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

405,48 руб. < 2 150,68 руб.

Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).

4. Максимальный размер больничного, на который может рассчитывать работник:

140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.

Еще примеры расчета больничного смотрите .

Максимальный период больничного

Говоря о максимальной оплате больничного в 2018-2019 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.

Наиболее распространенные максимальные сроки:

  1. При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
  2. Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
  3. Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.

ВАЖНО! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.

  1. По беременности и родам — 140-196 дней (в зависимости от ситуации).
  2. Уходу за заболевшим ребенком:
  • до 7 лет — на весь период болезни;
  • от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
  • старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.

ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.

О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем» .

Итоги

Максимальная сумма больничного в 2018-2019 годах ограничена:

  • лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2018 года — 2 017,81 руб./день;
  • лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 × 2 017,81 = 32 260,20 руб.