Кольца при опущении матки. Маточное кольцо

Опущение матки значительно снижает качество жизни женщины. Чаще всего пролапс этого органа возникает в зрелом и пожилом возрасте. Патология характеризуется физическим дискомфортом, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией. Половые контакты при опущении матки маловероятны или вообще не осуществимы. Чтобы вернуть женщине возможность полноценно жить и работать, частично решить проблемы, появившиеся вместе с ослаблением мышц и связок матки, применяется гинекологический пессарий.

Гинекологическое кольцо используют в случаях, когда оперативное вмешательство не может быть проведено. Решившись на использование пессария, нужно помнить, что только операция способна окончательно избавить женщину от пролапса органов малого таза.

Что такое пессарий?

Пессарий, или гинекологическое кольцо – это изделие из эластичного медицинского силикона или латекса. Это гипоаллергенное, безопасное приспособление вводится врачом во влагалище пациентки, легко занимает нужное местоположение, не влияя на активность и привычный образ жизни женщины.

Основная функция гинекологического кольца – создание опоры для органа, препятствие его смещению из анатомически правильного положения. Для каждого конкретного случая опущения матки подбирают определенный вид пессария, отличающийся от других колец по форме, размеру, диаметру и типу назначения.

Уретральный – имеет форму кольца с утолщением наружу, применяется для фиксации одновременно матки и уретры;

Чашечный, чашечный перфорированный – имеет форму чаши с большим отверстием или с перфорацией, применяется при среднем и начальном уровне пролапса матки;

Чашечно-уретральный – объединяет в себе качества и достоинства обоих предыдущих видов;

Кубический, кубический перфорированный – имеет форму куба с вогнутыми внутрь стенками с отверстием для вывода выделений, применяется при тяжелой степени пролапса, надевается на короткий срок (8-12 часов);

Грибовидный – имеет форму кольца с ножкой, применяется при сильном пролапсе матки, пессарий удаляют на ночь;

Пессарий ходжа – применяется в особых случаях у женщин с анатомическими особенностями матки и влагалища, принимает любые формы;

Тонкое и толстое кольцо – используют в начальной стадии пролапса.

Каждый вид пессария имеет несколько размеров. Если величина гинекологического кольца, в котором нуждается женщина, вычислена неверно, она не сможет использовать приспособление. Поэтому подбор пессария нужно доверить врачу. Так, например, если при сильном опущении органа применять приспособление кольцевого типа, возрастает риск продавливания матки через кольцо и ее ущемления.

Видео, включающее в себя описание акушерского разгружающего пессария «Юнона» и методику его использования:

Плюсы и минусы использования гинекологических пессариев

Пролапс матки частично компенсируется;

Можно обойтись без оперативного вмешательства;

Пессарии просты в использовании и уходе за ними;

Приспособления безопасны и гипоаллергенны;

При правильном подборе гинекологического кольца отсутствует риск травмирования мягких тканей органов малого таза.

Недостатки, мешающие применять пессарий по назначению:

При ношении гинекологического кольца может усилиться объем выделений из цервикального канала;

Могут появиться сложности при осуществлении половых контактов;

Пессарий нельзя использовать при воспалении органов малого таза, хотя его ношение требуется, прежде всего, женщинам зрелого возраста, атрофирующаяся слизистая которых крайне подвержена действию бактерий;

Психологический барьер мешает переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Как использовать пессарий?

Врач поможет установить приспособление в первый раз, проведя эту процедуру в амбулаторных условиях. Он обязательно познакомит женщину с правилами использования пессариев, научит ее самостоятельному введению. Перед введением гинекологическое кольцо стерилизуют или ополаскивают в кипящей воде. Для облегчения введения можно использовать вазелин, вагинальный крем, растительное масло.

Для возвращения матки в привычное для нее положение, перед введением пессария нужно лечь на спину. Сжатое приспособление берут в руку и вводят во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Очень сильного давления на шейку следует избегать. Затем женщина может встать.

Все типы пессариев кроме кубовидного и грибовидного приспособления можно носить до 30-40 суток без перерыва. Спустя 10-14 дней женщина должна получить консультацию врача для осмотра слизистой оболочки влагалища и оценки целесообразности применения пессария. Правильно установленное приспособление не доставляет дискомфорта, не смещается при ходьбе, дефекации, мочеиспускании.

Видео о введении пессария:

Почему нужно обязательно использовать пессарий при опущении матки?

Если не компенсировать опущение матки, могут возникнуть следующие осложнения:

Развитие кольпита, цервицита, проникновение инфекции в матку и яичники из-за зияния половой щели и низкого положения шейки матки;

Подтекание мочи при стрессе, смехе, поднятии тяжестей из-за опущения передней стенки мочевого пузыря;

Развитие цистита, пиелонефрита из-за проблем с мочеиспусканием;

Развитие экземы и пиодермии из-за раздражения кожи мочой;

Ущемление матки и стенок влагалища в половой щели, некроз органов из-за нарушения кровообращения;

Чтобы предупредить осложнения при пролапсе матки, следует носить гинекологический пессарий.

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок. Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища.

Известный гинеколог из США А. Кегель в середине прошлого века предложил тренажер для эффективного восстановления мышц промежности у женщин, имеющих послеродовое недержание мочи. Он видел причину этого расстройства в ослабленном уретро-вагинального сфинктера. Упражнения, называемые гимнастикой Кегеля, широко.

При лечении ранней стадии ослабления мышц и связок, удерживающих матку в правильном положении, и для профилактики этого состояния эффективны гимнастические упражнения. В нижней части влагалища находятся мышцы, поддерживающие тонус его стенок и тонус сфинктера мочеиспускательного канала. Эти мышцы имеют большое значение.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Здравствуйте, уважаемые читатели! При выпадении матки бывают ситуации, когда операция противопоказана по тем или иным причинам. Чтобы уменьшить боль, неприятные ощущения и нарушения работы органов таза в таких случаях используются специальные силиконовые приспособления – пессарии или маточные кольца. Основные разновидности изделий, принципы установки и ухода – все эти вопросы будут рассмотрены подробнее в статье.

Сущность терапии

Маточные кольца в настоящее время широко применяются для лечения опущения матки. Они устанавливаются во влагалищный канал и служат механической опорой для репродуктивного органа. На ранних стадиях опущения вместе с другими терапевтическими манипуляциями эти изделия помогают добиться большого результата и полного выздоровления. При выпадении матки пессарии уже не помогут выздороветь, но они являются лучшим способом для поддержания органа в нужном анатомическом положении, благодаря чему больная может вести более активную жизнь, справляться с бытовыми нуждами и т.д.

Показания к использованию маточных колец при выпадении матки следующие:

Настойчивый отказ от операции.
Для улучшения состояния в предоперационном периоде.
Для облегчения после хирургического вмешательства.
При декомпенсированных болезнях внутренних органов, при которых противопоказана операция.

Часто маточные кольца используются у пожилых и ослабленных женщин. Такая терапия может применяться на протяжении долгого времени и успешно помогать. Но в запущенных случаях, к сожалению, бывает и при помощи пессариев спущенную матку нельзя зафиксировать.

Виды маточных колец

Морфологически репродуктивная система женщины имеет особенности строения. Это обуславливает необходимость индивидуального выбора подходящих маточных колец. В связи с этим медицинские компании производят разные по размерам и форме силиконовые изделия. Различают:

Тонкий и толстый пессарий . При выпадении матки практически не применяются, эффективно помогают при незначительном смещении органа.
Кольцо чашеобразного типа . Бывает двух видов: с отверстием для отвода выделений и без него.
Кубического типа. Имеет характерные вогнутые стороны, часто используется при выпадении матки.
Уретральный. Имеет специальное строение, благодаря чему происходит совместное удерживание мочеиспускательного канала.
Грибовидный маточный пессарий . Имеет характерную форму гриба, откуда и получил свое название.
Маточное кольцо Ходжа. Наиболее удобная разновидность, так как особый материал изделия принимает форму, соответствующую структурам половых путей – это делает использование пессария незаметным.

Процедуры подбора и установки маточного кольца должен выполнять квалифицированный специалист. В будущем больная выполняет периодическое извлечение и самостоятельную установку, поэтому врач должен обучить этим манипуляциям женщину. Периодически рекомендуется посещать акушера-гинеколога, чтобы он наблюдал течение болезни и смог отследить правильность установки изделия.

Любое маточное кольцо, независимо от производителя, формы и размеров, выпускается в нестерильной упаковке, а это значит, что перед использованием изделие необходимо обработать. Подойдут любые средства химической дезинфекции, применяемые в медицине. Промывку водой с мылом, а затем последующую обработку по тем же принципам стоит проводить в промежутках между извлечением и последующей установкой кольца.

Прежде чем устанавливать кольцо, необходимо вернуть матку в положение, которое она должна занимать в норме. Женщина занимает горизонтальное положение, а врач производит вправление органа. В той же позе выполняется и установка поддерживающего изделия.

Способ введения пессария прост и с ним сможет справиться любая женщина, даже преклонного возраста. Непосредственно перед установкой кольцо стоит смазать гелем, мазью или иной жидкостью, применяемой в акушерско-гинекологической практике для уменьшения трения, чтобы свести риск травмирования тканей к нулю. Перед помещением маточного кольца во влагалищный канал, его сжимают (изделие изготовлено из гибкого силикона и легко поддается). В таком виде пессарий размещают у шейки матки. При извлечении его также необходимо захватить и сжать, а затем доставать из влагалища.

Ограничения и возможные неприятности

Терапия при помощи маточных колец подходит не всем женщинам, в некоторых ситуациях использование поддерживающих устройств может даже навредить. Противопоказаны пессарии при наличии следующего:

Кровотечения из половых путей.
Опухолевые заболевания гениталий.
Воспалительно-инфекционная патология репродуктивной системы.
Эрозия шейки матки.
Аномальное развитие половых путей.

Маточные кольца требуют бережного ухода, так как они являются предметом, который потенциально может занести в организм инфекцию. Слизистая оболочка, выстилающая влагалище изнутри, может легко травмироваться и есть опасность попадания туда микроорганизма. Если не соблюдать сроки установки пессариев, то есть опасность нарушения местного кровообращения и развития пролежней. Поэтому больная должна обязательно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться правил, чтобы не допустить подобных ситуаций.

Что запомнить

Маточные кольца при выпадении матки служат временной поддерживающей мерой, при их помощи не получиться вылечиться.
Существует большое разнообразие размеров и форм, что делает возможным сделать подбор колец индивидуально для каждой женщины.
Врач выполняет подбор, первое введение и обучение больной правилам обращения с пессарием.
При использовании изделия необходимо соблюдать правила антисептики и проводить тщательную обработку, что поможет избежать инфекционных осложнений.

До встречи в следующей статье!

С возрастом или из-за перенесенных заболеваний матка и влагалище могут изменить свое положение. Когда органы смещаются вниз, почти выскальзывая из половой щели, это не только неудобно, но и опасно – возрастает риск развития инфекций, получения повреждений.

Гинекологическое кольцо при опущении матки для многих становится отличным выходом, хотя и не единственным. Аналогичные приспособления помогут и в коррекции положения влагалища.

Читайте в этой статье

Гинекологические кольца (пессарии) – приспособления, вводимые во влагалище для удержания матки в правильном положении. Их создают из силикона или латекса, которые обладают достаточной эластичностью, гипоаллергенностью, безопасностью.

Медицинское приспособление служит для органа опорой, препятствуя его смещению, любому неадекватному движению. При правильном использовании кольцо не мешает привычной жизни, физической активности.

А гибкость материала, из которого делают пессарии, дает им возможность с легкостью принимать нужную форму будучи введенными во влагалище.

Гинекологическое кольцо, используемое при , существует не в единственном виде. Есть несколько их типов, каждый из которых имеет преимущество в конкретном случае пролапса:

Чашечный и чашечный перфорированный. Оба имеют форму, соответствующую названию. В центре чаши есть довольно большое отверстие, в перфорированном кольце – еще и несколько малых. Эти виды приспособлений целесообразно применять при начальном и среднем уровне опущении матки;
Уретральный. Имеет конфигурацию кольца с расположенным снаружи утолщением. Устройство предназначено для фиксации одновременно матки и уретры;
Чашечно-уретральный. Похож одновременно на два предыдущих вида гинекологических колец. Приспособление показано при опущении матки легкой и средней степени с недержанием мочи;
Кубический и кубический перфорированный. Оба имеют соответствующий названию вид, но стенки пессариев вогнуты внутрь. В перфорированном есть отверстия для вывода выделений. Этот тип приспособлений необходим при тяжелой степени опущения органа, но используется лишь днем на 8-12 часов;
Грибовидный. Состоит из кольца, соединенного с ножкой. Применяется, если нет возможности введения других пессариев при сильном опущении матки. Носят его не больше 12 часов, вынимая на ночь.
Пессарий Ходжа. Это влагалищное кольцо при опущении матки используется женщинами с анатомическими особенностями, делающими для них ношение иных конструкций неудобным. Оно имеет форму неправильной окружности и принимает любые конфигурации;
Тонкое и толстое кольца. Оба вида пессариев соответствуют своим названиям и применяются при легкой и средней степенях опущения влагалища.

Любая модификация приспособления существует в нескольких размерах. Вычислить его самостоятельно невозможно, а несоответствие сделает ношение маточного кольца проблемным. Поэтому подбирать размер и форму нужно у врача, как и решать вопрос собственно ношения.

Использование пессария

Важнейшая проблема, как пользоваться маточным кольцом при опущении матки. Ведь его введение должно делаться самостоятельно, хотя впервые оно (и извлечение) происходит под наблюдением врача.

Процесс помещения поддерживающего средства во влагалище выглядит так:

Кольца продаются нестерильными, поэтому прежде, чем вводить приспособление, его моют с мылом. Обрабатывают кольцо таким образом после каждого извлечения и перед использованием;
Во избежание травм и потертостей, для более точной установки его смазывают вагинальным кремом, облегчающим скольжение внутри тела;
Прежде, чем ввести пессарий, необходимо вернуть изменившие положение органы на место. В поликлинике пациентку помещают в гинекологическое кресло, дома ей надо будет лечь на спину;
Кольцо берут одной рукой, сжимают и в таком виде вводят во влагалище. Расправляют приспособление когда оно уже внутри. Необходимо, чтобы кольцо соприкасалось с шейкой матки, но не давило на нее сильно. После этого можно встать.

Пессарий, если это не грибовидная и не кубическая форма, разрешено использовать до 30-40 суток подряд. Но через полторы-две недели нужно явиться на осмотр, а затем пройти его еще спустя 30 дней, далее каждые 3 месяца. Это позволит доктору оценить состояние слизистых и целесообразность дальнейшего ношения.

Пессарий при опущении матки поддерживает орган в правильном положении, поэтому неудобств при нахождении его во влагалище быть не должно. Не допускается смещение приспособления при ходьбе, напряжении мышц, мочеиспускании. +

Если чувствуется дискомфорт, возможно, данный тип кольца не подходит или размер не соответствует. Иногда, чтобы подобрать удобное и эффективное в коррекции заболевания средство, приходится пробовать несколько видов.

Плюсы и минусы применения пессариев

Кольца при опущении матки используют, благодаря следующим их достоинствам:

Возможности фиксирования органа без операции;
Эффективности в коррекции недостатка на разных стадиях развития;
Отсутствии возможности травмирования половых органов;
Простоте использования при верно подобранных форме и размере средства.

Некоторые женщины с пролапсом матки вынуждены отказаться от их ношения из-за:

и других половых органов. Пролапс чаще возникает в зрелом возрасте, когда слизистые переносят атрофию и легко подвергаются влиянию бактерий;
Дискомфорта, вызываемого ношением. Он может быть связан с , сложностями в интимной жизни;
Психологических проблем, вызванных использованием. Не все женщины спокойно относятся к нахождению во влагалище инородного предмета.

Гинекологическое кольцо, применяясь при опущении матки, может не только отсрочить , но и снять необходимость ее проведения. Это реально, если сочетать ношение с упражнениями на укрепление мышц малого таза.

Ранее спрашивали:

Добрый день, Галина! Кольцо или пессарий — консервативные методы лечения опущения половых органов. Кольцо — гинекологический вариант, а пессарий чаще применяется в акушерстве. Но принцип действия их одинаков. Единственный негативный момент у обоих — ввиду того, что они изготовлены из полимерных материалов, на их введение во влагалище сразу же начинается воспалительная реакция. В инструкции к ним указано, что носить, не доставая из половых путей, можно не более 20 дней. Но и за этот срок интенсивность воспаления приличная, иногда формируются декубитальные язвы. На практике женщины приспосабливаются, конечно. Например, некоторые закладывают его самостоятельно утром, достают вечером, плюс периодически санируют влагалище, в таком варианте кольцом можно пользоваться дольше. Есть еще один вариант -сделать самостоятельно кольцо из пчелиного воска, но с размером лучше у гинеколога проконсультироваться. Такое кольцо можно носить намного дольше, до 6-12 месяцев, абсолютно без последствий и осложнений. Также, думаю Вы знаете, что выпадение половых органов лечится и оперативным путем. Всего доброго!

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Татьяна! Хочу предупредить, что размер кольца должен выбирать врач. Если у Вас вторая степень опущения, это не значит, что Вам нужен номер два. Купить почтой, конечно можно. Для этого Вы просто заходите на сайт производителя и выбираете нужное изделие. Цена разная — от 300 рублей до 3000-5000 рублей. Сказать заочно, какое подойдет именно Вам, невозможно. Но перед покупкой ознакомьтесь со всеми возможными осложнениями (язвы, воспаление и т.п.) и методикой ухода за кольцом. Есть также вариант сделать самостоятельно из воска, лично я такой обычно пациенткам рекомендую. Всего доброго!

Галина
здравствуйте!хочу проконсультироваться,мне 58 лет,уже много лет у меня опущение стенки влагалища и матки.операцию не хочу делать,боюсь.узнала о кольцах,расскажите пожалуйста,на сколько это эффективно?

Характеризующихся разной степенью надежности. Один из способов предотвратить нежелательное зачатие - влагалищные кольца.

Это современный, удобный в использовании, доступный, а главное, высокоэффективный метод.

Что такое влагалищное кольцо?

Как следует из названия, данное приспособление для контрацепции выполнено в форме кольца диаметром не более 5,5 см из эластичных гипоаллергенных материалов. Оно легко гнется, хорошо принимает необходимую форму и способно длительно ее сохранять.

Контрацептивное влагалищное кольцо содержит препараты прогестерона и эстрогена в микродозах. Сложная система мембран способствует медленному, в течение 21 дня, высвобождению этих гормонов, оказывая влияние на менструальный цикл (о лечебном эффекте см. ниже) и препятствуя наступлению беременности.

Механизм действия

Исследования и практическое применение доказали, что влагалищные кольца - надежный метод контрацепции. Его эффективность превышает даже аналогичную у КОКов "Ярина", "Марвелон" и др.).

Влагалищное кольцо ("НоваРинг", например) содержит в своем составе этинилэстрадиол и этоногестрел, постепенное высвобождение которых способствуют подавлению овуляции, увеличению плотности слизи, продуцируемой во влагалище и шейке матки, что препятствует продвижению сперматозоидов.

Влагалищное кольцо оказывает и лечебный эффект, так как нормализует гормональный фон, тем самым корректируя такие нарушения менструального цикла как нерегулярность и болезненность.

Показания к применению влагалищного кольца

Собственно, назначаются влагалищные кольцас одной целью: предотвращение Хотя, как было сказано выше, у них есть и лечебный эффект, но с целью коррекции менструального цикла их все же не используют. Это связано с тем, что действие кольца в основном местное (непосредственно во влагалище), а для эффективного лечения нарушений цикла требуется системное воздействие гормонов. Таким образом, лечебное действие от применения влагалищного кольца представляет собой побочный эффект, пусть и полезный.

Есть ли противопоказания?

Влагалищные кольца, как и любое лекарственное средство, подходят не всем. Их нельзя использовать при следующих состояниях:

Повышенная чувствительность к компонентам, содержащимся в кольце (аллергия).
Тромбозы (как венозные, так и артериальные). Все препараты половых гормонов грешат этим недостатком: повышением вязкости крови, увеличением риска формирования тромбов. У влагалищного кольца в силу его преимущественно местного воздействия этот эффект выражен незначительно.
Гормональные нарушения: ожирение (метаболический синдром).
Сахарный диабет (т.к. последний сопровождается нарушением микроциркуляции, а препараты, входящие в состав влагалищного кольца, способствуют тромбообразованию, что дополнительно ухудшает кровоснабжение).
Заболевания органов пищеварения: панкреатит, гепатиты.
Новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), особенно гормонозависимые опухоли.
Беременность и лактация.
Маточные кровотечения неясного генеза.

К применению влагалищного кольца следует относиться с осторожностью при опущении органов малого таза.

Важно! При выпадении матки используются специальные маточные кольца (пессарии). Путать их с контрацептивными влагалищными кольцами не следует.

Кроме того, не используются они в следующих случаях:

Тромбофлебиты (см. пункт о тромбозах).
Анемия.
Желтуха.
Желчнокаменная болезнь.
Патология клапанного аппарата сердца.

Побочные эффекты

Как уже говорилось выше, влагалищное кольцо оказывает преимущественно местное действие, поэтому, в отличие от тех же КОКов, нежелательные эффекты у них не столь выражены.

Эффекты, связанные с действием гормональных препаратов в составе кольца: нагрубание молочных желез, ациклические кровотечения, сухость слизистой влагалища, «приливы» и др.
Аллергия.
Инфекции половых органов и циститы (обычно это связано с нарушением стерильности при введении кольца во влагалище).
Головная боль.
Запоры, рвота.
Депрессия.

Как правильно использовать влагалищное кольцо?

Вводить кольцо во влагалище следует при наступлении очередной менструации (в первый день кровотечений). Женщина может это сделать самостоятельно из удобного для нее положения. Кольцо сжимается пальцами и вводится как можно глубже во влагалище. Основное правило: не забудьте помыть руки!

Влагалищное кольцо устанавливается на 21 день, после этого его следует удалить, а после 7-дневного перерыва ввести новое.

Если кольцо случайно выпало раньше срока, его можно использовать вновь, предварительно помыв теплой кипяченой водой.

Что говорят женщины?

Те, кто уже пользовался таким методом контрацепции, как влагалищное кольцо, отзывы оставляют в основном положительные.

Из достоинств отмечают незначительность побочных эффектов (обусловлено чисто местным воздействием), необходимость вводить новое кольцо только раз в месяц, лечебное действие (например, уменьшение болезненности менструаций), эффективную контрацепцию, отсутствие и связанных с этим неприятных последствий наподобие кандидоза (молочницы), быстрое восстановление овуляции после прекращения использования.

Из недостатков: непривычность применения (не каждая женщина может ввести кольцо самостоятельно, некоторым приходится обращаться за помощью к гинекологу), широкий перечень противопоказаний, необходимость дополнительных барьерных методов (кольцо не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем).

Кольцо для лечения опущения матки

Влагалищные кольца, при назначаемые врачом, не следует путать с контрацептивными. Они сделаны из других материалов (не столь мягких и эластичных) и выполняют совершенно иную функцию.

Причины возникновения опущения и выпадения матки разнообразны: частые и осложненные роды, врожденные аномалии половых органов и их связочного аппарата, повышенное внутрибрюшное давление (грыжи, ожирение и др.).

Наиболее частые симптомы: боль в низу живота, ощущение инородного тела во влагалище, болезненность полового акта, нарушения функций прямой кишки и мочевого пузыря.

Основной метод лечения (он же самый эффективный) - хирургический.

Однако если по каким-то причинам операция невозможна, применяют консервативные методы, в том числе маточные кольца.

Влагалищное кольцо при опущении (пессарий) - специальное приспособление, фиксирующее шейку матки и удерживающее ее в правильном положении.

Носить кольцо нужно долго, а отсюда такие нежелательные эффекты как пролежни и инфекции половых органов. Однако даже длительное применение пессария не гарантирует успеха, по-настоящему действенным методом является лишь операция.

P.S. Влагалищные кольца являются лекарственным средством, поэтому перед применением обязательно посоветуйтесь со специалистом.

То немедленно принимаются всевозможные меры, призванные воспрепятствовать её выпадению. Как правило, в случае возникновения такой проблемы врачи рекомендуют предпринимать следующие шаги: носить бандаж, заниматься упражнениями, которые помогут укрепить тазовые мышцы, придерживаться принципов правильного питания. Однако, ни одна из этих мер не может по эффективности сравниться с установкой пессария. Но женщины довольно часто задаются вопросом: а может ли выпасть пессарий?

Пессарий (маточное кольцо) является поддерживающим имплантом, который фиксирует матку, не позволяя ей выпасть. Эти медицинские изделия изготавливаются из латекса или силикона. Такой выбор материалов обусловлен тем, что они эластичны, безвредны и не вызывают аллергических реакций.

Кому показана установка пессария?

Женщина категорически отказывается от проведения операции.
Пациентка дала согласие на хирургическое вмешательство, но перед процедурой необходимо пролечить имеющиеся заболевания половых органов.
Выявлен скрытый энурез.
Необходимо сохранить беременность.

Противопоказания для установки пессария

Пессарий при опущении матки противопоказан в следующих случаях:

У женщины есть аллергия на материалы, из которых изготовлен пессарий.
Имеются отклонения в развитии репродуктивных органов.
Во влагалище прогрессирует воспалительный процесс (вагинит), вызванный инфекциями, повреждениями и сбоями в эндокринных и метаболических процессах.
Кровотечение по непонятным причинам.
Воспаление маточной шейки.
Опухоли в районе малого таза.
Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
Эрозия маточной шейки.

Побочные эффекты

При установке пессария есть вероятность развития воспалительного процесса мочевыводящего канала, поскольку на него давит диафрагма. Кроме того, возможно воспаление влагалищных стенок в тех точках, где кольцо контактирует со слизистой оболочкой.

Разновидности пессариев

Многообразие форм и размеров этого изделия позволит найти подходящий вариант для любой женщины. Кольца на матку бывают следующих видов:

Поддерживающее.
Кольцо тонкое и толстое.
Чашеобразное. Имеет специальные отверстия, предназначенные для вывода разнообразных выделений.
Кубическое.
Заполняющееся.
Грибовидное.

Какой вид пессария предпочесть

Подбирать оптимальную форму и размер гинекологического кольца должен медработник, поскольку эти параметры должны максимально подходить к анатомическим особенностям влагалища. Правильно оценить эти критерии может только врач.

Поддерживающая разновидность пессария подходит при опущении второй или третьей стадии. Применение кольцевого типа изделия может послужить причиной продавливания матки, если у женщины имеются обильные выделения.

Когда опущение достигло уже четвёртой стадии, то предпочтительнее использовать пессарий чашеобразной формы. Если у женщины также имеется недержание мочи, то необходимо кольцо с леватором.

Как устанавливается пессарий?

Кольцо при выпадении матки (пессарий) крепится на маточную шейку. Это изделие фиксирует матку в правильном положении, не позволяя ей опускаться. Как правило, кольцо подходит для женщин преклонного возраста или на ранней стадии патологии. Как производится установка гинекологического кольца? Проводить эту процедуру должен врач. Перед установкой изделия у женщины берётся мазок, необходимый для выявления возможных инфекций.

Вставляется кольцо в лежачей позиции при согнутых в коленях ногах. После установки импланта женщина должна встать и оценить свои ощущения. Если кольцо установлено хорошо, то боли быть не должно. Нужно наносить визит гинекологу каждые две недели на протяжении полутора месяцев после введения маточного кольца. Для того, чтобы произвести очистку изделия, его необходимо вынуть и протереть специальным обеззараживающим средством.

Возможно ли выпадение пессария?

Если пессарий введён нормально, то он будет почти неощутим. Соответственно, никакого дискомфорта при его ношении женщина не почувствует. Как правило, пациентка быстро привыкает к тому, что у неё во влагалище установлен этот имплант и перестаёт его замечать. Но любая женщина испытывает волнение, боясь, что кольцо может выпасть, особенно если он установлен в период беременности.

Конечно, есть вероятность возникновения такой проблемы, однако она крайне мала. Причиной для выпадения пессария может послужить неверно подобранная разновидность или размер, а также его некачественная установка. Если кольцо сдвинулось с нужного места, то женщина это непременно почувствует, поскольку изделие начнёт причинять дискомфорт. В первую очередь будет неудобно сидеть, потому что пессарий станет ощущаться во время перемены позы.

Однако, в ситуациях, когда маточное кольцо подобрано в соответствии со всеми анатомическими параметрами женщины, а она следует всем врачебным рекомендациям и аккуратна в его ношении, то нет нужды в лишних волнениях по поводу его выпадения, поскольку при таких условиях это попросту невозможно. Кроме того, иногда женщина думает, что кольцо установили сильно низко и его можно даже пощупать в момент проведения гигиенических процедур.

Стоит учесть, что если нет неприятных, болезненных или дискомфортных ощущений, то нет необходимости лезть во влагалище для того, чтобы пощупать пессарий. Также нужно регулярно ходить к врачу, который будет смотреть, нормально ли расположено кольцо.

Выделения при использовании пессария

Когда установили кольцо при опущенной матке, то нужно тщательно контролировать влагалищные выделения. Если неожиданно произошли перемены в характере выделения, то необходимо немедленное обращение к врачу.

Наличие небольшого количества кровянистых выделений или сукровицы сразу после введения кольца считается нормой и быстро проходит. Но если они идут продолжительное время, то нужно поставить в известность врача. Кроме того, необходимо уделить внимание выделениям, которые имеют желтый или зелёный оттенок, говорящий о наличии бактериальной инфекции. Также стоит учесть, что во время ношения кольца количество выделений возрастает и это считается нормальным явлением.

В целом можно сказать, что пессарий является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству и хорошим способом сохранения беременности. Однако не стоит забывать о том, что помимо установки кольца нужно делать специальные упражнения и употреблять правильную пищу.