Один из главных параметров благоприятного вынашивания ребенка - норма сахара в крови у беременных. По статистике, одна из 8-ми беременных дам в положении имеет результаты анализов, которые показывают, что концентрация сахара в крови увеличена. Стандартный процент сахара у беременных понижен в отличие от мужчин и девушек не в положении, это происходит вследствие перестройки гормонального фона, а также специфики обменных процессов.

Наблюдение за уровнем глюкозы у женщин в этот ответственный период способствует своевременному выявлению диабета с последующим лечением, таким образом, помогая избежать осложнений течения беременности.

Зачем контролировать сахар?

Контролировать уровень сахара в крови при беременности требуется, чтобы исключить проявление осложнений у матери и малыша, выявить начинающийся сахарный диабет, если есть вероятность его возникновения. Особенно под угрозой диабета находятся дамы от 30 лет с наследственной склонностью или избыточной массой тела. Наблюдение уровня сахара в крови у беременной женщины позволяет избежать таких осложнений:

• выкидыша;
• родоразрешения раньше положенного срока;
• формирования врожденных пороков плода, преимущественно сердечных и мозговых;
• непомерного роста ребенка;
• преэклампсии, повышения АД и прочих обострений.

Как сдать анализ?

Чтобы сдать кровь на сахар при беременности, следует встать на учет к гинекологу. Обычно анализ крови на гликемию проводят в первом триместре, но не позже 24-х недель. Для этого берут кровь из пальца натощак (допустимо выпить воды). Либо же можно сделать анализ на гликированный гемоглобин. Для исследований берут некоторое количество венозной крови.

Если в анализе крови на глюкозу не обнаружилось осложнений, сдается . Его проводят во втором триместре беременности, ближе к 24-28-ми неделям. Натощак забирают кровь из вены. Потом женщине следует выпить раствор глюкозы и подождать 2 часа. В этот период противопоказано курить, принимать пищу, заниматься физической активностью. По истечении указанного выше времени кровь забирается повторно, врач получит новые результаты, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Для окончательного засвидетельствования результатов назначается анализ на присутствие сахара в моче. Он не предусматривает подготовительных мероприятий. Нормальная концентрация сахара составляет около 0.

Приготовления к сдаче

Чтобы получить точный показатель на уровень сахара при беременности, требуется правильно подготовиться к проведению анализа. Необходимо придерживаться таких правил:

1. В течение 72-х часов, предшествующих исследованию жить в привычном ритме, питаться как всегда.
2. Перед анализом нужно воздержаться от пищи в течение 8-ми часов.

Таблица стандартных значений

Существует таблица, в которой определена допустимая норма сахара при беременности и остальные показатели. В случае расхождений с оптимальными значениями, стоит провести дополнительные анализы (глюкозотолерантный тест, анализ мочи на сахар). Таблица представлена ниже:

При исследуют гемоглобин A1C. Его уровень не должен быть выше границы 4,8 ммоль/л. Концентрация сахара в моче в период беременности должно составлять не более 1,7 ммоль/л при нормальном показателе от 0 до 0,8 ммоль/л. В случае выявленных отклонений, стоит пересдать анализ для подтверждения результата. Осложнениями могут быть:

• гипергликемия;
• гипогликемия;
• манифестный диабет (обнаружен во время беременности);
• гестационный диабет (ГД).

Отклонения

Если уровень глюкозы пониженный при вторичном анализе, это говорит о появлении в моче кетонов (токсичных веществ). Развивается гипогликемия на 16-17 неделе. Причинами могут быть злоупотребление низкоуглеводной диетой или препараты, принимаемые при СД, ГД. Низкий сахар в крови проявляется такими состояниями:

• сильный аппетит;
• переутомление;
• чрезмерное выделение пота;
• дрожь в руках;
• вспыльчивость.

Гипергликемия наступает, когда нарушается функционирование поджелудочной железы. Устанавливая , особое внимание уделяется массе тела, возрасту и генетической предрасположенности к диабету. Повышение сахара у женщин в интересном положении может быть связано с манифестным или гестационным диабетом, нарушениями эндокринного обмена, проблемами с работой печени или почек.

Для манифестного диабета существуют другие нормы глюкозы:

• концентрация сахара ≥ 7,0 ммоль/л;
• глюкоза в плазме из вены ≥ 11,1 ммоль/л в любое время дня и ночи;
• гемоглобин A1C () ≥ 6,5%;
• глюкоза в венозной крови спустя 2 часа после нагрузки углеводами ≥ 11,1 ммоль/л.

Гестационный диабет проявляется, если уровень глюкозы в крови при беременности недостаточно большой для диабета. Развивается ГД, из-за нарушений работы поджелудочной, производящей инсулин, чтобы урегулировать давление гормонов на концентрацию глюкозы в крови. После родов гликемия, как правило, возвращается в норму.

Влияние на течение беременности и плод

Подтверждение диабета у женщины в положении грозит серьезными последствиями, поэтому необходимо сразу приступить к лечению, чтобы избежать развития осложнений.

Повышенная норма сахара у беременных может вызывать тошноту во втором и третьем триместре, повышение АД, неисправности в работе почек. Также она приводит к таким порокам развития малыша:

• диабетическая фетопатия;
• гипоксия;
• гипогликемия в первые часы жизни;
• респираторный дистресс-синдром;
• повреждения костей;
• смерть в родах.

При диабетической фетопатии ребенок рождается с массой выше 4,5 кг. Но большой вес ребенка не всегда говорит о его здоровье. Сразу после появления на свет у малыша падает количество сахара, поэтому ему вводят 5% раствор глюкозы и используют искусственную вентиляцию легких для нормализации дыхания новорожденного. Если присутствуют нарушения нервной системы, применяют магний и кальций.

Глюкоза является главным показателем обмена углеводов, который во время беременности подвергается некоторым изменениям. Это вещество играет важную роль в организме человека, поскольку является основным источником энергии и питательных веществ. Кроме этого, мозг питается глюкозой и она просто жизненно необходима для мышечных тканей. В период ожидания ребенка приобретает особое значение, ведь она становится источником питания и для плода. В том случае, если норма глюкозы у беременных повышается, то говорят о развитии гестационного диабета.

Из курса школьной биологии известно, что в организме человека глюкоза является своеобразным источником топлива. Она служит главным источником энергии для клеток и их нормальное функционирование определяется их возможностью усваивать это вещество. Основным способом в организм человека становятся продукты питания, которые проходят процесс расщепления в пищеварительном тракте до молекул. После этого наблюдается всасывание глюкозы и других продуктов расщепления, а через выделительную систему происходит вывод неусвоенных остатков.

Для того чтобы в организме человека происходило усвоение глюкозы, необходимо производство такого поджелудочной железы, как инсулин. Благодаря этому гормону наблюдается беспрепятственное проникновение глюкозы в клетки организма человека.

При отсутствии инсулина либо его недостаточной выработке большое количество глюкозы не усваивается организмом и в таком виде остается в крови.

Результатом этого становится голодание клеток и их постепенная гибель. Такое патологическое состояние организма получило название . В некоторых клетках усвоение глюкозы происходит без инсулина. Обычно такие клетки являются составляющими элементами мозговых тканей, мышц и красных кровяных телец. Именно по этой причине при поступлении в организм человека недостаточного количества глюкозы наблюдается нарушение умственной деятельности, а также развитие признаков .

Медицинская практика показывает, что чаще всего пациенты сталкиваются с поступлением в организм большого количества глюкозы в результате неправильного питания. Высокое содержание этого вещества преобразуется в гликоген, который скапливается в печени и мышцах скелета.

Диагностика уровня глюкозы

Исследование крови на глюкозу проводится в утренний отрезок времени и обязательно . Для получения точных результатов важно соблюдение следующих правил:

• последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть не за 8-12 часов до анализа
• за трое суток до следует отказаться от употребления жирных, сладких и острых блюд

Материалом для исследования является кровь из пальца. После анализа беременной следует выпить 50 мл глюкозы, разведенной в 300 мл воды. В том случае, если такая жидкость не совсем приятна на вкус для женщины, то разрешается добавить в нее сок лимона. В течение часа женщине рекомендуется посидеть в спокойном состоянии и отказаться от любого приема пищи.

Через час проводится повторный забор крови для исследования и делается сравнительный анализ.

В том случае, если наблюдается завышение одного из параметров и отклонения от нормы, то назначается повторное проведение . В том случае, если повторятся результаты первого исследования, то женщина направляется на консультацию к специалисту.

Норма глюкозы

Во время беременности норма сахара в крови женщины составляет 3,3-6,6 ммоль/л. На протяжении всего срока беременности будущая маточка проходит исследование крови на содержание сахара и обращает внимание на разнообразные отклонения от нормы.

Это связано с тем, что при беременности повышается опасность развития гестационного диабета, который при отсутствии эффективной терапии после родов может перейти в сахарный диабет. Причиной этого становится рост кетоновых тел во время ожидания ребенка и одновременное снижение уровня аминокислот.

У здоровой женщины в период может происходить повышение инсулина во втором либо третьем триместре.

Это является своеобразным способом поддержания сахара в организме мамочки и будущего ребенка. На 28 неделе беременности специалисты часто советуют женщине пройти пероральный часовой тест, который позволяет определить уровень глюкозы. Норма сахара не должна быть выше, чем 7,8 ммоль/л.

Высокий уровень глюкозы

В том случае, если увеличивается уровень глюкозы в крови, то результатом этого становится нарушение обменных процессов как в организме матери, так и ее будущего ребенка.

Это связано с тем, что глюкоза способна проникать через плаценту в кровеносную систему , что вызывает увеличение нагрузки на работу его поджелудочной железы.

В такой ситуации поджелудочная железа плода начинает функционировать с повышенной нагрузкой и производить еще больше инсулина. Под воздействием лишнего инсулина значительно ускоряется процесс усвоения глюкозы и преобразование его в жир, чем и объясняется ускоренный рост массы тела будущего ребенка. Такие обменные процессы требуют поступления большого количества кислорода, поэтому и развивается гипоксия плода.

Причины и симптомы

Гестационный диабет считается одной из распространенных патологий, которая диагностируется во время беременности.

Чаще всего такому заболеванию подвержены будущие мамочки, у которых наблюдается:

• ожирение
• развитие диабета в предыдущую беременность
• выявление сахара в моче
• развитие поликистоза
• выявление сахарного диабета и близких родственников

Угроза развития сахарного диабета значительно снижается в том случае, если:

• возраст будущей мамочки меньше 25 лет
• до наступления беременности вес был в норме и женщина не страдает ожирением
• среди родственников отсутствуют больные сахарным диабетом
• в анамнезе женщины не наблюдается повышения сахара в крови
• предыдущие беременности протекали без каких-либо осложнений

Полезное видео — Глюкоза при беременности.

В том случае, если женщина относится к группе риска, то вероятность развития у нее сахарного диабета значительно возрастает. Чаще всего такая патология диагностируется у пациенток с генетической предрасположенностью к развитию такого , а также при наступлении беременности после 35 лет.

Специалисты советуют потенциальной мамочке обращать внимание на появление определенной симптоматики, которая может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.

Можно выделить следующие характерные признаки такой патологии:

• у женщины повышается аппетит
• возникают проблемы с мочеиспусканием
• присутствует постоянное желание пить
• наблюдается постоянное чувство слабости

При появлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, который проедет необходимое исследование и .

Лечение гестационного диабета

Основной задачей при лечении диабета во время является постоянное поддержание необходимого уровня глюкозы в организме будущей мамочки. Важно обращать внимание на свое питание и кушать не менее 6 раз в сутки.

Это связано с тем, что своевременное поступление питательных веществ и энергии поможет предотвратить резкие скачки глюкозы в женском организме.

При диабете во время беременности стоит отказаться от употребления:

• сахара
• варенья
• конфет

Важно место во время беременности должна занимать умеренная физическая нагрузка:

• занятия на свежем воздухе способствуют поступлению в организм женщины достаточного количества кислорода, который просто необходим развивающемуся
• физические упражнения помогают расходовать лишние отложения глюкозы и снижают ее содержание в организме
• умеренные тренировки избавляют женщину от лишних калорий и помогают избежать образования лишних килограмм

В том случае, если специальная и физические нагрузки на организм не дают положительного результата, то во время беременности назначается прием инсулина. Он является совершенно безопасным как для матери, так и для развивающегося ребенка. Прием инсулина не вызывает привыкания и сразу после рождения малыша его можно отменить. Женщины с диабетом могут самостоятельно родить ребенка, и такая патология не является показанием к кесареву сечению. Обычно через несколько дней после родов происходит восстановление уровня глюкозы в женском организме.

Будущей маме приходится после постановки на учет в женской консультации регулярно сдавать мочу и кровь на анализ. Обычно эти проверки не связаны с какими-то проблемами, а выполняются для контроля состояния беременной и плода, чтобы вовремя предупредить или скорректировать нежелательные отклонения от нормы. С помощью анализа крови врачи оценивают множество параметров, таких как уровень гемоглобина или присутствие сахара.

Для чего у беременных определяют уровень сахара в крови?

Определение уровня сахара в крови у беременной является неотъемлемой частью процесса наблюдения за течением беременности. Поддержание нормальных показателей глюкозы требуется для:

• минимизации риска прерывания беременности;
• уменьшения вероятности преждевременных родов;
• предотвращения развития врожденных дефектов у ребенка.

Контролируя сахар в крови у женщины во время вынашивания малыша, можно:

• обеспечить показатели роста и веса плода, которые будут соответствовать общепринятым допустимым нормативам;
• исключить развитие макросомии;
• избежать осложнений во второй половине гестации.

Глюкоза при беременности, точнее, ее концентрация, важна не только для малыша, но и для здоровья самой женщины. Именно в период вынашивания детей у будущей мамы могут обостриться хронические заболевания или проявиться скрытые патологии.

Также высок риск развития сахарного диабета, особенно если женщина собирается рожать после 35 лет, имеет проблемы с лишним весом или предрасположена к заболеванию.

Нормальные показатели глюкозы для беременных (таблица)

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Норма сахара в крови у беременных составляет 3,3-6,6 ммоль/л. Однако на то, какие будут показатели глюкозы, влияют различные факторы, начиная с того, откуда берут кровь для анализа – из пальца или вены, и заканчивая тем, что и когда ела беременная до сдачи биологического материала. Для получения достоверного результата требуется выполнение определенных рекомендаций. Нужно:

• отказаться от пищи и сладких напитков с вечера перед сдачей анализа;
• выспаться;
• избегать любых физических и эмоциональных нагрузок утром;
• хорошо себя чувствовать.

В таблице представлены нормальные показатели концентрации сахара в зависимости от разных условий проведения теста:

Стандартно уровень сахара проверяется при постановке на учет, на 8–12 и приблизительно на 30 неделе. В промежутке назначают тест на толерантность к глюкозе:

• сдача крови натощак;
• питье раствора глюкозы;
• повторная сдача анализа через 2 часа, в течение которых беременной нельзя есть и следует сократить двигательную активность.

Почему уровень сахара повышается или понижается?

Незначительно повышенный или пониженный уровень сахара в крови у беременной женщины не представляет угрозы. Он может быть обусловлен такими причинами, как:

• особенности обмена веществ;
• переохлаждение или ОРВИ;
• плохой сон;
• длительная пешая прогулка и др.

Однако определить, насколько опасно отклонение от нормы, способен только врач, так как если сахар понижается или повышается значительно, это говорит о наличии проблемы. Повышенные показатели обычно наблюдаются при:

• развитии сахарного диабета, когда нарушается выработка инсулина;
• сбоях в работе поджелудочной железы.

В группу риска по вероятности развития диабета попадают женщин, у которых наблюдается во время гестации или имеется в анамнезе:

• поздняя первая беременности (в возрасте после 30–35 лет);
• отягощенная наследственность;
• рождение детей с весом больше нормы;
• мертворождение или выкидыш;
• многоводие;
• избыточный вес.

Почему концентрация сахара может быть ниже нормы? Причины обычно связаны с:

• несбалансированным питанием, когда в рационе присутствует много сладкого;
• чрезмерными физическими и психологическими нагрузками;
• голоданием или соблюдением чрезмерно строгой диеты;
• наличием хронических эндокринных патологий, заболеваний печени и поджелудочной железы.

В чем опасность гипер- и гипогликемии для матери и плода?

• выкидышу;
• позднему токсикозу;
• многоводию;
• перекручиванию пуповины;
• преждевременному старению плаценты (плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода и погибает).

У плода гипергликемия матери может вызвать диабетическую фетопатию, когда рост и вес ребенка опережают сроки, и при рождении его масса превышает 4 кг, что чревато родовыми травмами. Также возможно недоразвитие легких, а это ведет к смерти в утробе или в первые 7 дней жизни.

Что касается самой беременной, то превышение нормы содержания сахара может спровоцировать:

• проблемы со зрением;
• инфекционные болезни;
• сердечную недостаточность;
• заболевания головного мозга;
• патологии мочеполовой системы.

Низкий уровень глюкозы не менее опасен. В этом случае ребенок не получает столько полезных веществ, сколько должен получать для нормального развития. Это чревато:

• преждевременным рождением;
• маленьким весом ребенка;
• слабыми физическими показателями;
• развитием заболеваний эндокринной системы.

Беременность на фоне сахарного диабета

Течение беременности у женщин, больных сахарным диабетом, осложняется. Заболевание может спровоцировать:

• прерывание беременности на ранних сроках;
• рождение мертвого малыша;
• тяжелое течение самой беременности.

Ввиду высокой вероятности серьезных последствий вся беременность должна проходить под контролем врачей. Женщины с повышенным содержанием сахара в крови всегда госпитализируются с целью его нормализации.

В 1-й раз они проходят полное обследование, и им назначают необходимые дозы инсулина. Второй раз беременная попадает в больницу в конце первого – начале второго триместра. Следующая госпитализация рекомендуется в 20 и потом в 30 недель. Так осуществляется постоянный контроль над сахаром в крови, что является лучшим способом избежать неприятных последствий сахарного диабета для женщины и малыша.

Особенности диабета беременных (гестационного)

Гестационный диабет диагностируется только у беременных. После родов показатели глюкозы должны возвращаться к норме.

Для этой разновидности заболевания нормальными считаются значения до:

• 5,3 – натощак;
• 7,7 – через 1 час после приема пищи;
• 6,7 – через 2 часа после еды.

Патология обычно развивается только с 20–24 недели беременности ввиду пика выработки на этом сроке гормонов надпочечниками. В результате гестационный диабет не становится причиной развития пороков у плода, так как все его органы и системы формируются в первые три месяца после зачатия.

Вначале недуг протекает бессимптомно, но при ярко выраженной клинической картине у беременной отмечают:

• чувство жажды и голода;
• увеличение объема вырабатываемой мочи;
• зуд на коже;
• стремительный набор веса;
• проблемы со зрением;
• усталость.

Корректировка отклонений при гестационном диабете обязательна. Отсутствие лечения может привести к рождению очень крупного ребенка, больше 5 кг, у которого будут проблемы с дыханием, низкий тонус мышц, угнетение определенных рефлексов, включая сосательный.

Что делать, если уровень сахара не соответствует норме?

Что же делать беременной при изменениях содержания сахара в крови, к каким мерам прибегнуть, чтобы снизить или повысить уровень глюкозы? Чтобы понизить концентрацию, необходимо:

• Правильно питаться. В новый рацион необходимо включить мясо, рыбу, творог, яйца, свежие фрукты и овощи, рис, гречку, овес. Нужно отказаться от фастфуда, шоколада, сладкой газировки, мороженого, жареной пищи, колбас, сметаны, майонеза. Также важно следить за объемом порций. Лучше есть чаще, но меньше, чем поедать огромное количество пищи за один раз.
• Терапия инсулином. Если уровень сахара остается повышенным долгое время, врач назначает инъекции инсулина.
• Физическая нагрузка. Беременность не повод для полного отказа от физической активности. Наоборот, умеренные нагрузки, рассчитанные на будущих мам, просто необходимы. Предпочтение следует отдать плаванию, йоге, фитнесу в специальных группах.

Снижение уровня глюкозы – явление не такое частое. Обычно оно возникает, если будущая мама вовремя не поела или съела очень мало и при этом пища была низкокалорийной. Чтобы повысить концентрацию сахара, нужно просто правильно и вовремя питаться.

Профилактика патологических отклонений

Существует ли профилактика патологических состояний, связанных с аномальным содержанием в крови сахара, и какие меры необходимо принимать? Следует соблюдать простые правила:

• Вести здоровый образ жизни. Правильно и вовремя питаться, отдавая предпочтение качественной, богатой витаминами и минералами пище. Обеспечить умеренную физическую нагрузку. Отказаться от курения и употребления алкоголя и стараться не нервничать.
• Регулярно посещать гинеколога и (при необходимости) эндокринолога, проходить обследования и правильно готовиться к анализам.