Ортопедия Аналитика

2015-04-20

В современном мире определенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом имеются . Это плоскостопие, проблемы с осанкой, боли в конечностях. Как правильно выбрать ортопедическую обувь и кому это необходимо, рассказывает Кирилл Сергеевич Иванычев , врач-ортопед, руководитель направления по вопросам здравоохранения центра «Общественная Дума».

Правильно подобранная обувь — ключ к здоровью. А здоровье нужно поддерживать с детства. На сегодняшний день три четверти детей нуждаются в ортопедической обуви. Одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата — . Это деформация стопы, характеризующаяся уп лощением ее сводов. И если не производить коррекцию в раннем возрасте, то со временем заболевание прогрессирует и хуже поддается лечению.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто — 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Основная причина статического плоскостопия — ношение (узкой, неудобной). Особенно надо уделять внимание ношению обуви на каблуках. В этом случае нагрузка распределяется иным образом: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает плоскостопие.

Первостепенное значение для профилактики плоскостопия имеет правильно подобранная обувь.

Ортопедическая обувь — это обувь, сконструированная с учетом патологических отклонений в стопе, голени, бедре. Ортопедическая обувь предназначена для патологически измененных стоп. Она должна быть легкой, прочной, удобной.

Существует три вида ортопедической обуви

1. Профилактическая обувь — обувь, разработанная с учетом патологических отклонений на ранней стадии их развития и для профилактики плоскостопия. Наиболее эффективна для детей.
2. Малосложная ортопедическая обувь. Она предназначена для лиц с умеренно выраженными деформациями стоп или незначительным укорочением стоп (до 30 мм).
3. Сложная ортопедическая обувь. Предназначена для лиц с выраженными деформациями стоп и укорочением стопы вследствие ампутации.

Основными показаниями в назначении ортопедической обуви являются: ампутационные деформации, плоскостопие фиксированной степени, включая боковые отклонения стопы, функциональная недостаточность стоп, укорочение длины конечности, артрозы коленного и тазобедренного суставов, нижних конечностей, деформации позвоночника и боли в спине, посттравматические состояния нижних конечностей, избыточная масса тела, активные занятия спортом.

«Первостепенное значение для профилактики плоскостопия имеет правильно подобранная обувь».

Существуют методы диагностики, которые определяют видимые и невидимые патологические отклонения во время развития конечности или в результате травмы. Это визуальная диагностика, плантография, плантоскопия, плантосканирование и рентгенография.

Направление на заказ ортопедической обуви дает врач-ортопед. В ортопедической мастерской или в медицинском отделе протезного предприятия снимается мерка, обчерк, отпечаток или — в сложных случаях — гипсовый слепок. Измерения снимаются с обеих ног. Ортопедическая обувь должна соответствовать форме и размерам больной стопы, быть достаточно легкой, эластичной, прочной и не деформироваться в процессе носки. Внутренняя поверхность ортопедической обуви должна быть гладкой, без грубых швов, болезненные места стопы внутри обуви освобождают путем выдавливания углублений над деформированными пальцами, костными выступами. Верх любой ортопедической обуви делают из мягких сортов кожи; для задников, иногда для боковых частей обуви используют жесткую кожу. Для стелек используются кожа, пробка, фильц. Чем сложнее деформация, тем более точное требуется изготовление или подбор колодки ортопедической обуви.

На что обратить внимание при выборе профилактической ортопедической обуви

• Приобретайте обувь известных и крупных производителей, которые учитывают при производстве обуви медицинские нормы и рекомендации, используют сертифицированные материалы, соответствующие гигиеническим требованиям.
• Покупайте обувь в специализированных магазинах.
• Не рекомендуется донашивать обувь после другого человека.
• На каждый сезон необходимо иметь как минимум 2 пары обуви, обувь должна просыхать.

При деформациях пальцев, нетяжелом плоскостопии можно пользоваться корригирующими изделиями — ортопедическими стельками, помещенными в обычную обувь, которая таким образом превращается в несложную ортопедическую.

Ортопедические стельки предназначены для коррекции деформации и разгрузки болезненных участков плантарной поверхности стопы, также обеспечивают равномерное распределение нагрузки на стопы и уменьшение нагрузок на тазобедренную, коленную и голеностопную области. Они улучшают кровообращение в ногах, повышают устойчивость во время ходьбы, корректируют стопу и избавляют от чувства усталости и тяжести в ногах. Ношение ортопедических стелек рекомендовано женщинам в период беременности. Благодаря этому снижается риск возникновения варикозного расширения вен.

«Материалы, применяемые для изготовления стельки, должны быть устойчивыми к этим воздействиям, хорошо поглощать пот, создавать приятный микроклимат внутриобувного пространства».

Насчет стелек также необходимо посоветоваться с врачом-ортопедом, который с учетом индивидуальных особенностей даст свои рекомендации. Покупать стельки надо только в специализированных аптеках.

Стоит также учитывать, что при движении ортопедическая стелька подвергается многократным изгибам и сжатиям, действию пота, истиранию со стороны стопы. Материалы, применяемые для изготовления стельки, должны быть устойчивыми к этим воздействиям, хорошо поглощать пот, создавать приятный микроклимат внутриобувного пространства.

Немного о детской обуви

Правильно подобранная обувь очень важна для нормального . Для предупреждения плоскостопия рекомендовано отдать предпочтение профилактической ортопедической обуви.

«Перед тем как покупать ортопедическую обувь ребенку, нужно сделать замеры стопы. В магазине прикладывать шаблон следует снаружи подошвы».

Для профилактической детской ортопедической обуви характерны жесткая, но не твердая подошва, которая к тому же должна быть гибкой и легкой и не должна скользить. Такая обувь в обязательном порядке имеет специальный устойчивый невысокий и широкий каблук высотой 5-8 мм. Для ортопедической обуви важен жесткий задник, обшитый мягким валиком (он исключает появление мозолей), а также широкий носок, который не стесняет пальцы и предохраняет от ударов. Обувь должна крепко фиксировать щиколотку и не давать ножке «гулять». Покупать ортопедическую обувь ребенку на вырост недопустимо: обувь не должна ни давить, ни сидеть слишком свободно.

Перед тем как покупать ортопедическую обувь ребенку, нужно сделать замеры стопы. Постелите на пол бумагу и поставьте на нее ребенка. Малыш должен полностью расслабить ножку, разжать все пальчики. Затем карандашом обведите стопу и вырежьте получившийся след. В магазине прикладывать шаблон следует снаружи подошвы. Если он не подойдет хотя бы по одному параметру, значит, обувь малышу тоже не подойдет.

Но если у ребенка обнаружились какие-либо нарушения в развитии стопы, то профилактическая ортопедическая обувь не поможет. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу-ортопеду, который порекомендует специальную обувь для ребенка, изготовленную на заказ.

Вопрос эксперту вы можете задать в , а оставить свой отзыв под статьей.

Фото с сайта rastikosa.com

Человеческая стопа имеет уникальную конструкцию, благодаря которой человек, в отличие от животных, получил возможность ходить прямо. Конструкция костей скелета стопы напоминает арку, которая опирается на пяточный бугор и головки плюсневых костей. Продольный свод – выпуклая часть арки – смягчает сотрясение тела при ходьбе, делает походку пружинящей и эластичной. Дополнительно смягчает удары при ходьбе и поперечный свод – область головок плюсневых костей.

Своды стопы дополнительно укрепляет сложная система связок, хрящей и мышц. Благодаря уникальному строению стопы, нагрузки, которые испытывает организм при ходьбе, беге, прыжках и прочих физических упражнениях, равномерно распределяются по всей длине стопы.

Нарушения в развитии стопы не только приводят к плоскостопию – уплощению сводов стопы – но и способны спровоцировать заболевания опорно-двигательного аппарата, невралгии, болезни суставов и сердечно-сосудистые заболевания.

Подавляющее большинство новорожденных рождается со здоровыми ногами, но уже к 6-7 годам – возраст, когда у детей закрываются все точки окостенения – приобретенное плоскостопие имеют около 40% детишек. Основная причина – неправильный подбор детской обуви.

Что такое ортопедическая обувь?

Для того, чтобы стопа ребенка формировалась правильно и не деформировалась, необходимо выбирать «правильную» обувь. Лучший выбор для детей до 6-7 лет – ортопедическая обувь.

Многие взрослые ошибочно полагают, что ортопедическая обувь – это своего рода лекарство, которое необходимо использовать при наличии выраженной патологии. На самом деле массовая ортопедическая обувь – это обувь профилактическая, изготовленная с учетом особенностей строения ножки ребенка и ее развития. Ортопедическая обувь призвана в первую очередь препятствовать развитию разного рода нарушений и способствовать правильному формированию свода стопы.

Существующие деформации стопы исправить при помощи ортопедической обуви невозможно. Для этого потребуются специальные лечебные стельки-супинаторы, которые изготавливаются в специальных ортопедических центрах с учетом индивидуального анатомического строения стопы.

Основные требования к ортопедической обуви

Приступая к выбору ортопедической обуви, необходимо обращать внимание на следующие моменты:

Размер . Обувь должна точно подходить по размеру: не сдавливать ножку и не быть слишком длинной и свободной. Для этого ребенка необходимо поставить на лист картона или плотной бумаги, обвести ступню карандашом и вырезать. Больший из шаблонов – левая и правая ступни могут незначительно отличаться – необходимо взять с собой с магазин. Примерять можно только ту обувь, контуры подошвы которой совпадают или незначительно больше шаблона.

Расстояние от внутренней поверхности обуви до большого пальца должно составлять не более 1-1,5 см. Во время примерки необходимо вставить палец между задником обуви и пяткой малыша. Если палец проходит с трудом или очень свободно, размер не подходит. Примерять нужно два ботинка одновременно. Кроме того, дайте ребенку походить в новой обуви не менее 10 минут. При ходьбе ножка увеличивается, ребенок даст знать, если ему неудобно. Помните, что детская ножка растет очень быстро, поэтому в норме менять обувь каждые 6-8 месяцев.

Носок . Носок ортопедической обуви должен быть широкий, просторный и закругленный, чтобы не сдавливать пальчики. Дети ходят неуверенно, часто спотыкаются. Чтобы не ушибить пальчики, носок обуви должен быть закрытый.

Подошва и каблук . Подошва ортопедической обуви должна быть жесткой, легкой, гибкой и не скользкой. Жесткая подошва предохраняет от растяжений связок и суставов стопы. В то же время слишком жесткая обувь может привести к плоскостопию. Подошва должна сгибаться в носочной части, но с усилием, и не быть скользкой, чтобы не приводить к падениям и травмам ребенка.

До 6-8 лет в обуви ребенка должен быть невысокий каблучок. Устойчивый, широкий каблук высотой не более 1/14 длины стопы, выправляет осанку, не позволяет малышу заваливаться назад при ходьбе, тренирует мышцы ног и спины.

Стелька с супинатором . Одним из главных достоинств ортопедической обуви является вклеенная стелька с супинатором. Супинатор – это упругое утолщение у внутреннего края подошвы. Он обеспечивает анатомически-правильную фиксацию ножки. Анатомическая стелька обеспечивает равномерную нагрузку на все мышцы стопы, тем самым препятствуя ее деформации.

Пятка . Детская ортопедическая обувь должна плотно фиксироваться на ноге при помощи липучек или шнурков. Для хорошей фиксации обувь должна иметь жесткий удлиненный задник. Для проверки достаточно сильно сдавить задник. Если остается вмятина, значит пятка недостаточно жесткая.

Прилегающая к ножке внутренняя часть задника наоборот должна быть выполнена из мягких материалов, не содержать грубых швов и сгибов, чтобы не натирать кожу.

Фиксируется обувь на щиколотке. Фиксация ниже щиколотки оставляет ножку слишком подвижной, что может привести к вывихам и неправильному формированию стопы.

Материал . Особое требование при изготовлении ортопедической обуви предъявляется материалу. С этой целью используются высококачественные натуральные материалы: кожа и текстиль. Они эластичны, принимают форму ноги, пропускают воздух и влагу. Обувь, полностью состоящая из синтетических материалов, для детей не самый подходящий выбор. Если приходится выбирать обувь из искусственной кожи, хотя бы стельки и подкладка должны быть натуральными (кожа, хлопчатобумажная ткань, трикотаж).

Для лучшего вентилирования кожи предпочтительнее обувь с перфорированным верхом. В такой обуви ножки ребенка не потеют и остаются сухими.

На что обратить внимание при выборе детской ортопедической обуви

• Приобретайте обувь известных и крупных производителей, которые учитывают при производстве обуви медицинские нормы и рекомендации, используют сертифицированные материалы, соответствующие гигиеническим требованиям.
• Покупайте обувь в специализированных магазинах, где есть консультанты, которые осмотрят ножку ребенка, помогут подобрать наиболее подходящую модель или посоветуют обратиться к ортопеду в случае наличия деформаций.
• На каждый сезон необходимо иметь как минимум две пары обуви. Ножки потеют, поэтому обувь должна успевать хорошо просыхать.
• Не рекомендуется донашивать обувь после других детей. Если по наследству достались почти новые ботинки, их можно использовать в качестве дополнительной, а не основной пары.
• Внутренняя сторона обуви не должна содержать грубых швов, заломов и складок.
• Постоянно осматривайте детские ножки после прогулки. Если на коже отпечатался рельеф носочков или внутренних швов ботинок – пришло время покупать новую обувь.
• Помните, что ортопедическая обувь – это не только стелька с супинатором, а весь комплекс требований, и предназначена она не для лечения, а для того, чтобы ножки ребенка в лечении не нуждались.

Ответственный выбор детской обуви говорит о том, что родители заботятся о правильном развитии стопы своего ребенка. И не только стопы: под влиянием обуви формируются походка и осанка. Специалисты магазина «Дочки-Сыночки» рекомендуют приобретать ортопедически правильную профилактическую обувь известных брендов, а также рассказывают, какой именно бывает такая обувь и как ее выбирать.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?

Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей». А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах - и внешне, и функциональностью.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь - одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь - это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической - она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты - высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

ВНИМАНИЕ!

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.

Приведем пример

Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.

Производители профилактической обуви

Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.

К таким производителям относятся, «Скороход», «Котофей», Tapiboo, «Таши орто», M.Panda, Superfit, Dandino, Naturino и др. К лечебной обуви ближе всего в ряду профилактической, доступной в обычных магазинах детской одежды и обуви, стоят модели от Bebetom: очень высокий и жесткий задник, хорошая фиксация липучками, выраженный подсводник.

Многие производители ортопедически-правильной детской обуви имеют сертификат или декларацию соответствия. Например, обувь «Таши орто» сертифицирована; имеет подтвержденные Роспатентом конструктивные особенности, а ее качество подтверждено многочисленными наградами на выставках и «Знаком качества ХХІ века» - престижной наградой, присуждаемой Ростестом.

Виды ортопедически правильной обуви

Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.

Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?

Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.

Мнение эксперта

«Покупатели часто обращаются к нам с просьбой посоветовать ортопедически-правильную обувь для их ребенка. Чаще всего выбор заинтересованных родителей останавливается на продукции брендов «Котофей» и «Скороход»: это качественная и удобная для детей обувь, которая не вредит формированию стопы».

Барановская Наталья

Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь

Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.

Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.

Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.

В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.

Отзыв мамы

«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.

В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.

Изучив опыт знаменитого ученого Гленна Домана, на свой страх и риск через два года нашей обувной эпопеи я обула ребенка… в кеды! Гибкая подошва, по мнению специалиста, наиболее приближена к ходьбе босиком. Всего за 4 месяца одна пятка приняла правильное положение, вторая – близка к этому. Мышцы стопы (да и ребенок в целом) заметно укрепились, мы наконец-то нашли свою идеальную обувь».

Мария

Мнение специалиста

«Профилактическая обувь подходит многим, но не всем. Так, например, после диагностики у ребёнка заболеваний, связанных с мышечной активностью, но правильным формированием костных тканей, рекомендуется хождение босиком, или в лёгкой обуви с хорошо гнушейся подошве без подсводников, чтобы при хотьбе по-максимуму были задействованы мышцы. Данный вид лечения назначается ортопедом или физ.реабилитологом».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья

Как выбрать ортопедически правильную обувь

Как определить правильную обувь:

• хорошая обувь оснащена твердым задником и надежной фиксацией по ноге - как правило, обеспечивается липучками, шнурками, пряжками;
• имеет на стельке верно расположенный подсводник (супинатор);
• круглый, но не острый и не суженный носок: пальцы ребенка должны находиться в естественном положении;
• натуральные материалы как внутри, так и снаружи верха обуви (обычно, это натуральная кожа, реже – хлопок и другие виды текстиля).

При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.

Три «не» при покупке профилактической обуви

• не покупайте обувь «на вырост»: ее ношение будет чрезвычайно некомфортным, прежде всего потому, что подсводник расположится в неправильном месте относительно стопы малыша;
• не берите обувь, которая обладает только некоторыми из перечисленных признаков правильной обуви: у по-настоящему качественной пары будут соблюдены все требования;
• не покупайте бывшую в употреблении обувь, а если покупаете, позаботьтесь о замене стелек на новые.

В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.

Выводы

Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.

Для адекватного развития здорового ребенка достаточно покупать качественную обувь, обращая внимание на признаки «правильной» пары: твердый задник, хорошую фиксацию по ножке, гибкую подошву, широкий носок, в котором большой палец ноги не будет прижиматься к остальным пальчикам. Крайне желательно выбирать и покупать такую обувь вместе с ребенком: бывает, что по всем признакам правильная обувь оказывается неудобной.

Наиболее популярными в России брендами, производящими профилактическую обувь, являются ТМ «Котофей», «Скороход », «Таши орто » и другие.

Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.

Также следует помнить, что профилактическая обувь - это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.

Ортопедическая обувь для взрослых – обувь, имеющая индивидуальный пошив, которая необходима в том случае, когда диагностирована функциональная недостаточность стоп. Благодаря обуви с ортопедическим эффектом, стопа надежно фиксируется при ходьбе, что сокращает риск прогрессии существующей патологии и предупреждает последующую деформацию.

В каких случаях назначают ношение ортопедической обуви?

Перед тем, как произвести покупку ортопедической обуви, необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальный вариант при существующем заболевании. В основном ортопедическая корректирующая обувь показана при: боковых деформациях стопы, плоскостопии, косолапости; ; функциональных нарушениях подвижности ступней; укорочении конечности; пяточной шпоре; диабете; варикозе; сколиозе; лишнем весе.

Кроме показаний, можно выделить и противопоказания к ношению такой обуви: гнойное воспаление на конечности, имеющаяся трофическая язва на ней, старческий возраст, аллергия на материал изготовления обуви.

Рассмотрим некоторые наиболее распространенные патологии, которые требуют ношения ортопедической обуви.

Вальгусная стопа

Вальгусные стопы – это деформация стоп, при которой снижается их свод, происходит искривление их оси, при этом пятка и пальцы разворачиваются наружу, а средняя часть стопы опущена вниз.

Если не вовремя начать лечение или проводить его неправильно, за короткое время сухожилия и связки теряют свое естественное функционирование. В результате человек будет быстро уставать и чувствовать боль в области стоп. Также может нарушаться состояние осанки, что сказывается на полноценной ходьбе и беге.

Что касается обуви при вальгусе, можно выделить такие требования к ее выбору:

Для правильного формирования сводов ступней производители оснащают обувь специальными ортопедическими колодками с анатомической основой и наличием .

Обувь при вальгусной патологии должна быть с застежками на липучках или шнурками.

Ортопедическая обувь с высоким берцем предотвращает «расшатывание» стопы при ходьбе.

Задняя часть подошвы (то есть пятка) должна быть жесткой и содержать медицинский супинатор, а носовая часть - гибкой.

При диагностировании такой патологии, как , необходимо приобретать не профилактические модели обуви, а лечебные. Такие модели равномерно распределяют нагрузку на мышечный аппарат стоп, предотвращают дальнейшую деформацию и помогают корректировать существующую, обеспечивают правильное формирование осанки и походки.

Плоскостопие

Плоскостопие – уплощение свода стопы. Кроме массажа и лечебной физкультуры, показано и ношение ортопедической обуви. Правила ее выбора таковы:

Не рекомендовано покупать те модели, которые оснащены твердой подошвой и не имеют каблук. Подобная обувь создает лишнюю нагрузку на стопы, обеспечивает дополнительное растяжение связок и усугубление состояния стоп.

Обувь должна иметь каблук не более 5 сантиметров. Если он больше, отмечается неравномерное распределение нагрузки туловища на стопы, что приводит к ухудшению их состояния.

Узкий нос в обуви сдавливает стопу и ее мышечные волокна, что вызывает отечность.

Бесшовная стелька предотвращает сдавливание тканей стоп.

Обувь при пяточной шпоре

При возникновении на пяточной кости шиповидного разрастания предотвратить боль и дискомфорт поможет специальная обувь. Приобретать рекомендовано те модели, которые удобны при ношении и не вызывают дискомфорт. Так, запрещено носить обувь на каблуках, со сдавливающими шнурками и замками.

Также необходимо применять пяточные вкладыши в обувь, которые помогают снизить нагрузку на пяточный отдел и уменьшить боль при ходьбе. Подбор вкладыша осуществляют индивидуально. Фиксация вкладыша происходит с помощью крепления. Также имеются и ортопедические модели обуви, предназначенные для людей с наличием пяточной шпоры. Ее подбор проводит также врач.

Ортопедическая обувь сложного пошива

Сложная ортопедическая обувь назначается для ношения лечащим ортопедом и выпускается на заказ, исходя из особенностей протекающей патологии. Так, выделяют три вида, на которые делится сложная ортопедическая обувь:

1. Антиварусные модели, которые включают специальную стельку - пронатор.
2. Антивальгусные модели, имеющие специальную стельку - супинатор.
3. Стабилизирующие модели, которые назначают для ношения при , для инвалидов 1 группы и других групп, если у человека при этом отмечается характерное искривление ступни. Если диагностирована инвалидность 1 группы, человек имеет право на получение бесплатной обуви согласно правилам законодательства.

Ортопедическая обувь для инвалидов с ДЦП особенно необходима. В этом случае можно говорить о таких положительных аспектах лечения с помощью ортопедической обуви, как: корректировка состояния ступней и голеностопного отдела; поддержание нормального положения ступней и голеней при ходьбе; естественное распределение нагрузок на конечности; исправление дефекта стопы.

Сложные модели ортопедической обуви оснащены жестким задником, съемной стелькой, невысоким каблуком, удобными застежками.

Ортопедические модели профессиональной обуви

Ортопедическая профессиональная обувь рекомендована людям, которым по долгу своей профессиональной деятельности приходится долго стоять, или тем, кто ведет слишком подвижный образ жизни. К таковым можно отнести работников медицины, поваров, парикмахеров и других.

Ортопедическая обувь для работы оснащена ровной подошвой, амортизирующими элементами, которые снижают нагрузки на конечности, широкой носовой частью, которая предотвращает появление мозолей и сдавливание пальцев.

Можно отметить таких производителей, как Grubin и Ortenberg. Ортопедическая обувь для работы выполнена из коры пробкового дуба, соединенной с латексом. Такое сочетание обеспечивает надежную амортизацию и гибкость обуви при ношении.

Верхний материал обуви – натуральная кожа, прошедшая обработку. Благодаря специальным деталям, которые включены в обувь, создается дополнительная фиксация конечности и обеспечивается повышение устойчивости формы.

Диабетическая стопа

Ортопедические изделия при – основной этап лечения патологии. В такую обувь включены следующие компоненты: мягкий носок, который предотвращает развитие язв, мозолей, исключает дискомфорт; рокерная подошва – жесткая пластинка, имеющая ровную внутреннюю часть и слегка закругленную наружную; ровная поверхность стельки, что необходимо для предупреждения травмирования кожи стопы.

Вкладыши в обувь назначают для тех людей, которые страдают выраженной деформацией ступней. Как правило, ортопедическая вставка помещается в обувь и равномерно распределяет нагрузку при ходьбе.

Ортопедическая обувь со съемной стелькой показана для ношения людям с диабетической стопой, у которых провели ампутацию одного или нескольких пальцев стопы. При этом ношение ортопедических вкладышей крайне важно, так как удаление даже одного пальца влияет на распределение нагрузок на стопу при ходьбе.

Чтобы не носить в дальнейшем ортопедическую обувь и не лечить возникшее заболевание, рекомендовано заранее позаботиться о его предотвращении. Для этого следует хотя бы 1 раз в 6 месяцев посещать врача - ортопеда для профилактики заболеваний стопы.

Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.

По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.

Функции ортопедической обуви

При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.

Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.

Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:

• Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
• Профилактика болезней суставов, невралгии.
• Формирование правильного свода стопы у ребенка.
• Исправление деформаций нижних конечностей.
• Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
• Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
• Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.

Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.

В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.

Малосложная ортопедическая обувь

Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.

Сложная ортопедическая обувь

Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.

Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.

• Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
• Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
• Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.

Показания и противопоказания к применению

Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:

• Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
• Опорные культи.
• Деформация стоп различной этиологии.
• Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
• Нестабильность голеностопных суставов.
• Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
• Сосудистые патологии нижних конечностей.

• Некроза костей стопы.
• Острых и хронических суставных воспалений.
• Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
• Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
• Застойных трофических явлений и хронических отеков.
• Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
• Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).

Как выбрать ортопедическую обувь?

Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.

При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.

Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.

При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.

Как измерить стопу?

Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:

• Постелить на полу лист бумаги A4.
• Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
• Повторить со второй ногой.
• Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.

При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.