Беременность – этот тот период, когда женщина с особым вниманием должна относиться к своему здоровью, ведь от этого зависит развитие ее малыша. Одним из важнейших элементов, необходимых женщине в этот период, является кальций. Потребность в нем в период вынашивания ребенка значительно возрастает.

Правильно питание и кальцийсодержащие препараты – это основа для полноценного развития малыша. Но как и когда при беременности принимать кальций, решает только доктор. В ином случае женщина может навредить себе и ребенку.

Кальций – элемент, благодаря которому формируются кости, хрящи. При беременности он вдвойне важен, ведь в нем нуждается будущая мама и малыш. Когда в организм женщины не поступает достаточного количества кальция, плод забирает его из скелета мамы, что иногда приводит к заболеванию под названием остеопороз.

Малышу кальций нужен для формирования:

• скелета;
• полноценной нервной системы;
• мышц;
• сердца;
• ногтевых пластин;
• волос;
• зубов;
• ушей и глаз;
• внутренних органов.

Кальций для беременных играет не менее важную роль:

• делает женщину психически сильнее, она меньше подвергается стрессовым ситуациям;
• защищает зубы, ногти, волосы;
• способствует профилактике аллергий;
• выполняет защитную функцию во время родов (предотвращает кровопотери, не дает развиться судорогам).

Если будущая мама не будет уделять внимание питанию, откажется от приема витаминов, содержащих кальций, это может привести к опасным осложнениям во время родов. Страдает сердечно-сосудистая система, ЖКТ, почки.

В возрасте от 19 до 50 лет женский организм нуждается в 1000 мг кальция в сутки. Но в период вынашивания ребенка эта цифра возрастает в полтора раза – до 1500 мг. Причина в том, что через плацентарный барьер за сутки проникает примерно 300 мг кальция.

Частые мочеиспускания во время беременности – еще одна причина потери этого важного элемента, который выходит вместе с уриной.

Симптомы и последствия нехватки кальция у беременных

Согласно медицинской статистике, у 17% всех женщин кальция при беременности не хватает.

Это проявляется различными состояниями:

• женщина постоянно ощущает у себя на теле «мурашки» (парестезия);
• судороги, в большей степени проявляющиеся в ночное время;
• ломота в костях.

Если к нехватке кальция добавится , то все симптомы значительно усилятся.

Если будущая мама не рассказывает о своем состоянии гинекологу или не придерживается его рекомендаций (питание, прием препаратов), в скором времени это может грозить такими последствиями, как:

• развитие остеопороза и остеомаляции;
• , гестоз;
• интенсивное выпадение волос;
• развитие кариеса, выпадение зубов;
• ухудшение состояния кожи (становится сухой, шелушится).

Как показывает статистика, каждая пятая беременная женщина на поздних строках испытывает большинство из вышеперечисленных симптомов. У детей, которые родились у этих женщин, чаще диагностируют рахит.

Рахитом называется заболевание, характеризующееся нарушением роста и развития костей, что иногда приводит к патологиям всего скелета в целом.

У кого чаще наблюдается нехватка кальция?

Уровень кальция во время беременности в первую очередь зависит от питания будущей мамы. Женщины, которые не следят за тем, что они едят, в каком количестве, сами провоцируют дефицит этого важного элемента в своем организме.

Ведь некоторые продукты мешают нормальному усвоению кальция, и даже способствуют его выведению. Это кофе, газированные напитки, макаронные изделия, сдобная выпечка, всевозможные кондитерские изделия, жирные, острые, пряные блюда, шпинат.

Как показывают исследования, дефицит кальция чаще всего диагностируют у блондинок и курящих женщин. Еще одной причиной может стать малоподвижный образ жизни, и наоборот – чрезмерные физические нагрузки.

Какие препараты можно принимать беременным

Если женщина, заметившая у себя подозрительные симптомы, сразу расскажет о них своему врачу, то он обязательно выпишет лекарственные препараты с кальцием (если причина в нехватке этого элемента).

Кальций в таблетках для беременных выпускают практически все фармацевтические компании, как в чистом виде, так и в составе витаминных комплексов. Чаще всего этот элемент объединяют с витамином D, так как он нужен для усвоения кальция. Без витамина D кальций не будет полноценно всасываться.

Экология, постоянные стрессовые ситуации и питание «на скорую руку» причина того, что с помощью еды беременная не может обеспечить себя необходимым количеством витаминов.

Ей требуется регулярный прием лекарственных препаратов, которые будут возмещать недостаток кальция и других микроэлементов. Как принимать кальций при беременности, должен разъяснить гинеколог.

• монопрепараты (в их составе есть только соли кальция);
• комбинированные средства, содержащие не только кальций и витамин D, но несколько других полезных элементов;
• поливитаминные препараты.

Чтобы не допустить развития такого заболевания как остеопороз, беременной выписывают монопрепараты или комбинированные средства. Чаще всего доктора рекомендуют принимать Кальций D3 НИКОМЕД.

В 1 таблетке этого препарат содержится 500 мг кальция (треть необходимого количества в сутки). Способ применения — 1 таблетка 2 раза в день. Данное средство не вызывает побочных реакций. Оно продается в любой аптеке по доступной цене и идеально подходит будущим мамам.

Другие популярные препараты кальция в таблетках для беременных — Кальций-Сандоз форте и Кальций Актив.

Дозировка и длительность курса для каждого средства подбирается индивидуально и только доктором. Нельзя, чтобы женщина самостоятельно решала начинать прием любых лекарственных препаратов во время беременности. Это может нанести вред как ей, так и будущему малышу.

Некоторых женщин держат под строгим контролем, им приходится регулярно сдавать мочу, чтобы определить количество вымываемого кальция из организма. На основе результатов анализа доктор решает, увеличить дозировку препарата или уменьшить.

Женщинам, у которых есть склонность к образованию конкрементов в мочевыводящей системе, нужно выпивать много жидкости в период приема кальцийсодержащих препаратов.

Что нужно есть, чтобы поддержать уровень кальция?

Полноценное и правильное питание – это дополнение к витаминам с кальцием для беременных, без которого нельзя обойтись.

Женщина должна регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, орехи, овощи зеленого цвета (все сорта капусты, брокколи, зеленый лук). Главное, чтобы все было приготовлено правильно, без вредных добавок.

Каждый день выпивать стакан кефира, йогурта или молока – должно войти в привычку у будущей матери. Твердый сыр или свежий творог в объеме 100–150 грамм в день станут хорошими источниками кальция. Хлеб лучше выбирать ржаной. Нужно увеличить количество фруктов в рационе.

Когда пить кальций при беременности, решает врач. Кальцийсодержащие препараты, принимаемые бесконтрольно, могут нанести непоправимый вред. Нельзя забывать и о питании. Оно должно быть сбалансированным, с упором на молочные продукты, свежие фрукты и овощи.

Мне нравится!

Роль кальция трудно переоценить: он необходим и для нормального протекания беременности и для построения организма будущего малыша, и для здоровья самой женщины, желающей оставаться энергичной и привлекательной. Прием кальция при беременности обязателен! тобы восполнить недостаток кальция во время беременности, рекомендуется его дополнительный прием в виде препаратов. Немаловажно соблюдать время приема. Так как это щелочной минерал, его нельзя принимать после еды, поскольку это нейтрализует кислую среду желудочного сока и препятствует процессу пищеварения. Оптимальным временем для приема кальция считается 22 часа вечера натощак. Факт лучшей всасываемости кальция в ночное время нашел научное подтверждение. Кальций – элемент, присутствующий в организме в наибольшем количестве: на его долю приходится 2% веса человека. Он не только составляет основу костной ткани, но и входит в состав ферментов, активно участвует в передаче нервных импульсов и сокращениях мышц. Кроме того, кальций – важный компонент свертывающей системы крови. Потребность в кальции у женщин в возрасте от 19 до 50 лет составляет 1000 мг в день, но во время беременности и лактации возрастает до 1500 мг. Почему это происходит? Кальций необходим для развития всех тканей малыша, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Кальций нужен плоду как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Он играет большую роль в регуляции ритма сердца и процессе свертывания крови. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250–300 мг кальция в сутки. Нормальное для состояния беременности увеличение объема циркулирующего кальция и повышенное выведение его с мочой увеличивают потребность будущей мамы в этом элементе. Потребность эта обычно перекрывается возрастанием усвоения кальция из пищи, что обусловлено действием .

Как известно, большое количество кальция содержится в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных), некоторых овощах (капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке), фруктах и ягодных культурах (арбузах, черной смородине, клубнике, черешне), хряще животных (вспомним о холодце), рыбе.

Но есть продукты (злаковые, щавель, красная смородина, крыжовник, шпинат), замедляющие всасывание пищевого кальция. Они содержат фитиновую и щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли (фитаты и оксалаты), и процесс усвоения затрудняется. Поэтому, составляя меню, стоит помнить о совместимости его ингредиентов.

Потребление большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чая, колы), также может нарушить обмен кальция, поэтому беременным не рекомендуется ими увлекаться. Есть заболевания, при которых всасывание или усвоение кальция нарушается: язвенная и желчнокаменная болезни, хронический колит – воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей, хронические гепатиты. Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие серьезные заболевания, требующие приема глюкокортикоидов – гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Последствия дефицита

Установлено, что у женщин с неосложненной беременностью в 17% случаев за 2–3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности: парестезии («ползают мурашки»), судорожные подергивания, сведение мышц, боли в костях и др. У беременных с гестозами (осложнения, проявляющиеся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) эти симптомы встречаются приблизительно в половине случаев. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (зимой и весной отмечены более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний период). Последствиями дефицита кальция в организме могут быть кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция способствует развитию токсикоза первой половины беременности и гестоза. Дефицит кальция может привести к задержке роста плода, а также стать одной из причин развития рахита у младенца (условия для нормального роста костей формируются во внутриутробном периоде). «Маркером» неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления: изменения минерального обмена при дефиците кальция сказываются на состоянии костной ткани и ткани зубов.

Положение усугубляется, если женщина вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых шести месяцев после родов содержание минеральных компонентов в позвоночнике снижается по сравнению с количеством, отмеченным на вторые сутки после родов. Доказано также, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью в зрелом возрасте увеличивает вероятность появления остеопороза во время климакса, что может стать причиной переломов. В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышенного артериального давления) беременных и дефицита кальция: артериальная гипертензия, обусловленная беременностью, отмечается примерно у каждой десятой . В то же время существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения гипертензии.
Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться введением в меню продуктов, богатых кальцием. Довести количест- во кальция до нормы можно, если в день съедать минимум 3–4 молочных продукта. Это могут быть: 200 г творога (4% жирности) – 300 мг кальция; 200 мл кефира (1–1,5%) – 240 мг; 200 мл молока (для каши) – 240 мг; 50 г сыра (например, чеддер) – 500 мг. В сумме получим 1280 мг кальция. Включите в меню грецкие орехи (умеренно), капусту, рыбу, ягоды.

Помимо такой диеты, будущей маме необходимы прогулки – обязательно в дневное время (только на солнце в организме образуется витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день.

Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на воздухе, пьете много кофе, чая или курите, а также если последние 2–3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Научитесь внимательно слушать свой организм – он всегда подскажет, чего ему не хватает. Так, при дефиците кальция часто возникает желание погрызть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку. Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо также, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли широко и радостно улыбаться своим крохам. Будьте же всегда здоровы и счастливы (и не забывайте про кальций)!

К вашему сведению непищевые источники кальция делятся на три группы:

монопрепараты, содержащие только соль кальция;
комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D, витамин С, а в некоторые – такие важные для здоровья человека элементы, как магний, цинк, бор;
поливитаминные средства, в которые входят соли кальция (мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150–200 мг кальция и могут быть рекомендованы с профилактической целью практически всем здоровым беременным женщинам как дополнительный источник кальция). Подобрать подходящий именно вам препарат поможет врач, наблюдающий беременность.

Пьем кальций при беременности

Кальций - одно из самых важных минеральных веществ в организме. 2% от общей массы тела составляет именно он. В основном кальций сконцентрирован в костной ткани человека. Он имеет важнейшее значение в работе мышц, в том числе матки и сердца. Без должного содержания кальция в организме невозможно нормальное течение родов, падает свертываемость крови. Правильный курс приема препаратов, содержащих кальций, позволит избежать проблем во время беременности и родов.

Вам понадобится

Врач-гинеколог;
- продукты, содержащие кальций (молоко, творог, кисломолочные продукты, сыры);
- лекарственные препараты, содержащие кальций (кальция карбонат, глюконат кальция, «Элевит пронаталь», «Матерна», «Витрум-пренатал», «Кальций Д3 никомед»)

Инструкция

1 Узнав о беременности, женщина идет на прием к гинекологу. Первое, что порекомендует врач, внести в свой рацион больше продуктов, содержащих кальций. Покупайте больше творога, пейте больше молока, кефира. Лучше всего кальций усваивается из ацидофилина, простокваши, нежирных сортов сыра. До 12 недель беременности не принимайте специальные препараты, их полезно пить на более поздних сроках. 2 С двенадцатой недели беременности принимайте кальций в таблетках. Это может быть «Кальция карбонат», в котором содержится кальция около 40%, или «Кальция цитрат». «Глюконат кальция» содержит всего 9 % минерального вещества, «Лактат кальция» - 13 %. К монопрепаратам кальция также относятся «Витакальцин» (в 1й таблетке содержится 250 мг кальция карбоната), «Кальций-сандоз» (представляет собой шипучие таблетки, содержащие кальция лактат, глюконат и карбонат, в сумме кальция около 500 мг). Кальций можно также принимать в комплексе с другими веществами, в состав таких препаратов включены его соли, витамин D и минералы. Комбинированная терапия обладает рядом преимуществ, среди которых способность обеспечивать поступление в организм в достаточном количестве не только кальция, но и витамина D, который принимает активное участие в обмене веществ, способствует образованию и поддержанию структуры костной ткани. Во время беременности чаще всего назначается «Кальций Д3 никомед» (в нем содержатся 500 мг кальция в виде карбоната, а также 200 МЕ витамина D). Также прописывают «Кальцемин» (витамина D 50 МЕ, кальция 250 мг в виде карбоната и цитрата, цинка 2 мг, меди и марганца по 0,5 мг, бора 50 мкг). Все эти препараты хороши в применении как для лечения дефицита кальция, так и в профилактических целях. Поливитаминные средства эффективнее принимать в последние месяцы беременности в профилактических целях. Рекомендуются следующие комплексы: «Сана-сол», «Элевит пронаталь», «Матерна», «Витрум-пренатал», «Пренавит», «Мульти-табс». 3 Известно, что принимать препараты кальция безопасно, они не вызывают отрицательных реакций плода. Применение этого минерального вещества в период лактации также полезно для организма матери. Некоторые побочные эффекты все-таки возможны, так, например, карбонатные соли кальция могут спровоцировать возникновение расстройств пищеварительной системы (запор, метеоризм или диарея). Препараты, содержащие цитрат кальция, вызывают такие явления гораздо реже. Не часто, но имеют место быть аллергические реакции, возникающие на дополнительные компоненты препарата. Начав принимать какой-либо из препаратов кальция, обращайте внимание на реакцию своего организма. В случае проявления негативных симптомов немедленно прекратите прием средства и обратитесь к врачу за консультацией. Обязательно попросите заменить препарат на другой.

Восполняем недостаток кальция во время беременности

На протяжении всей беременности и кальций является одним из минералов, потребность в котором повышена в разы. Он необходим для минеральной основы костной ткани и формирования костного скелета будущего ребенка. Чтобы сохранить резервы кальция будущей матери, необходимо восполнять недостаток кальция во время беременности и после нее.

Очень важно не только поступление кальция с пищей, но и его усвоение, которое очень часто снижено по разным причинам, связанным со здоровьем или неправильным питанием, что в результате может привести к использованию кальция, составляющего основу костной ткани материнского организма с последующим изменением в ее костях, зубах, кожи, волосах и ногтях.

Для полноценного усвоения кальция необходимо его сочетание с магнием, фосфором, калием, бором и витамином D. Тогда как употребление кальция с железом значительно снижает его усвоение, поскольку кальций конкурирует с железом за всасываемость в кишечнике, поэтому рекомендуется употреблять продукты, содержащие эти элементы в разное время. Таким же действием (затрудняющим усвоение кальция) обладает недостаток или избыток в рационе жиров и белков.

Пища для беременной женщины - это не только источник для новой жизни, но и источник собственного здоровья и здоровья будущего ребенка, поэтому питание должно быть и полезным, и сбалансированным между жирами, белками и углеводами.
Чтобы восполнить недостаток кальция во время беременности, рекомендуется его дополнительный прием в виде препаратов. Немаловажно соблюдать время приема. Так как это щелочной минерал, его нельзя принимать после еды, поскольку это нейтрализует кислую среду желудочного сока и препятствует процессу пищеварения. Оптимальным временем для приема кальция считается 22 часа вечера натощак. Факт лучшей всасываемости кальция в ночное время нашел научное подтверждение.

А вот продукты, содержащие кальций, лучше усваиваются в первую половину дня.

Глюконат кальция при беременности

В момент беременности организм женщины и малыша нуждается в микроэлементах и витаминах. Для того чтобы малыш здоровым и крепким, в женском организме должно быть много кальция. В результате, начиная с четырнадцатой , некоторым будущим матерям приписывают глюконат кальция. Употреблять его необходимо по назначению специалиста, так как самостоятельное лечение может навредить и женщине и ребенку.

Для чего необходимый кальций?

Он является важным элементом, который формирует зубную и костную ткань. В момент беременности, потребность кальция очень возрастает, так как также требует этого элемента. Кальций способствует правильному развитию всех тканей организма малыша, а также является основным «строительным» материалом в формировании скелета, костных тканей и нервной системы. Также он участвует в формировании ногтей, волос, ушей и глаз ребенка. От количества усвоенного кальция напрямую зависит умственное и физическое умственное развитие ребенка после появления на свет. По этим причинам, нужно правильно употреблять кальций: не ограничивать и не переусердствовать его потребление в момент беременности.

При беременности применение кальция глюконат

Сейчас объясним, почему должно быть умеренное количество этого препарата. Потому что при недостатке кальция, женский организм более подвержен аллергии и стрессам. Для плода недостаток кальция грозит неправильным развитием, в том числе заболеванием, под названием рахит. Кроме того, прием кальция уменьшает потерю крови, стабилизирует , снижает риск преждевременных родов и выкидыша. Также его прием эффективно сохраняет зубы. Поэтому, не нужно себя ограничивать в потреблении кальция.

Избыток кальция при беременности также имеет плохие последствия. В первую очередь, страдают кости плода, так как в этой ситуации они становятся менее эластичными. При родовой деятельности, твердость костей ребенка осложняет по родовым путям его проходимость. А все потому, что в этом процессе, кости черепа малыша сжимаются, что хорошо помогает в рождении малыша. Если ограничено сжатие головки – это приводит к травмам и осложнениям. Также, избыток кальция нуждается в интенсивном выделении, что дает свою нагрузку на почки.

Дозировка кальция глюконат при беременности

При ежедневном приеме лекарства, через плаценту к будущему ребенку поступает около 300мг, что является достаточным количеством микроэлемента. Максимальная допустима доза для женщины 500мг в день. Получается, что расход препарата равномерен, как для малыша, так и для женщины. Также, назначение специалиста и строгая схема употребления этого препарата – индивидуальна. Поэтому, не нужно расспрашивать друзей, какая у них была дозировка. Лучше все-таки пойти к специалисту и узнать количество приема препарата. Ведь только вы в ответе за своего ребенка, поэтому не доверяйте рекомендациям знакомых.

Противопоказания препарата при беременности

Врачи отмечают, что этот препарат противопоказан при атеросклерозе, аллергии на сам препарат, хронической диареи, почечной недостаточности. К тому же его не нужно применять с другими препаратами, которые в своем составе содержат карбонат, сульфат, кальций. Подробные противопоказания написаны на упаковке.

В заключение, хочется сказать, что кальций есть во многих продуктах, которые нужно есть каждый день при беременности. Поэтому больше употребляйте кефира, сыра, творога. Добавьте в свое ежедневное питание орехи, брынзу, ржаной хлеб. В день выпивайте один стакан молока.

Во время беременности организм женщины претерпевает ряд изменений: увеличивается объём циркулирующей крови на 50%, учащается сердцебиение и дыхание, увеличивается в крови уровень лейкоцитов, фибриногена, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижается тонус кишечника, и многое другое. Изменяется и потребность материнского организма во многих продуктах, витаминах и микроэлементах. Об одном из микроэлементов, а именно о кальции при беременности (Са) и о необходимости дополнительного приёма его препаратов, мы сегодня и поговорим.

Показания к назначению

В период беременности и дальнейшего грудного вскармливания у многих женщин ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Иногда женщины испытывают патологическое вкусовое пристрастие к мелу, соли, извёстке. Особенно часто это встречалось у наших бабушек в военные годы.

информация Всё это объясняется возрастанием потребности организма женщины в Са во время беременности. Необходимость в нём сильно увеличивается во втором и третьем триместрах беременности. В эти месяцы происходит активный рост малыша, а именно его скелета и мягких тканей. Возможно, конечно, и восполнение потребности организма в этом микроэлементе и только с помощью продуктов питания, но для этого вам придётся ежедневно выпивать до 1-1,2 литра молока или съедать около 2,5 кг творога, и это только на первых месяцах беременности.

Суточная потребность в Са в первом триместре – 1 г, во втором – 2 г, и в третьем – 2,5 г. Плюс ко всему для его усвоения необходим витамин Д, так называемый «солнечный», а в связи с напряжённым графиком жизни и особенностями климата в наших широтах, далеко не всем удаётся бывать на солнце ежедневно 50-60 минут. Поэтому беременность с 20-ой недели и время кормления грудью являются непосредственными показаниями для назначения препаратов кальция.

Препараты

Нужны они нам или нет, мы уже определились. А теперь давайте рассуждать подробнее, какие из них лучше. Итак, какие существуют препараты кальция при беременности:

1. Монопрепараты . В их состав входит только кальций:
   • Са цитрат;
   • Са карбонат;
   • Са лактат.
2. Комбинированные препараты , в состав которых наряду с самим кальцием входит, самое главное, витамин Д, который, как мы уже знаем, необходим для лучшего всасывания самого Са, и также различные дополнительные микроэлементы: цинк, медь, марганец, бор.
   • (Са 250 мг, витамин Д 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 0,5 мг, марганец 0,5 мг, бор 50 мкг);
   • Кальций Д3 Никомед (Са 500 мг, витамин Д 200 мг).
3. Поливитаминные средства для беременных :
   • Теравит прегна;
   • Матерна и другие.

Мультивитамины для беременных чаще всего содержат около 150-200 мг Са, поэтому могут применяться только как дополнение к другим препаратам.

Запрещённые препараты кальция

Приём любых лекарств следует согласовывать с вашим гинекологом, так как всегда существует ряд противопоказаний, при которых кальций во время беременности пить нельзя:

1. повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
2. мочекаменная болезнь;
3. передозировка витамина Д;
4. гиперпаратиреоз - патологическая гиперфункция паращитовидных желез;
5. декальцинирующие опухоли (меланома, саркоидоз) и другие;
6. почечная недостаточность;
7. туберкулёз.

Существует также ряд препаратов, в состав которых входит кальций как вспомогательное вещество. Их прием категорически запрещён во время беременности.

Применение

дополнительно Препараты кальция следует начинать пить на 20-ой неделе беременности и продолжать до тех пор, пока вы кормите грудью. Кратность и дозировка зависит от вида таблеток и должна всегда быть определена вашим лечащим врачом. Препараты предназначены для перорального применения, их следует глотать целиком или разжёвывать. Запивать следует небольшим количеством воды. Не следует запивать кальций молоком или другими молочными продуктами и употреблять одновременно с отрубями и шпинатом. Все эти продукты ухудшают всасывание микроэлемента.

Безопасность применения для плода и матери

Приём препаратов кальция не оказывает негативного действия на плод во время беременности и на ребёнка в период грудного вскармливания.

Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.

Как проявляется дефицит кальция?

Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:

• Повреждение зубов, чувствительность зубной эмали.
• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Усиленная работа потовых и сальных желез волосистой кожи головы.
• Сухая кожа, ломкие, расслаивающиеся ногти.
• Раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нарушения сна.
• Чувство ползанья «мурашек», онемения пальцев, верхних и нижних конечностей, судороги икроножных мышц (преимущественно в ночное время).
• Боли и ломота в костях (чаще в крупных – костях таза).
• При длительном и выраженном недостатке кальция (частые беременности и длительные периоды лактации) могут наблюдаться признаки остеопороза – склонность к трещинам или переломам, хрупкость костей.
• Нарушение ритма сердца (сердечной проводимости).
• Ухудшение свертываемости крови, проявляющееся, например, повышенной кровоточивостью десен.
• Чувствительность к холоду (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Частые простудные инфекции, так как снижается иммунитет (признак неспецифичен).

Какова роль кальция?

Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.

Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.

Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.

Суточная потребность в кальции

В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.

Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.

Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).

Кальций «про запас»…

Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.

Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.

В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.

Диагностика гипокальциемии

Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.

Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.

NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.

Как нужно питаться при дефиците кальция?

Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.

Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.

Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.

Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.

Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).

Что мешает и помогает всасыванию кальция из продуктов?

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.

Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.

Мешают усвоению кальция следующие продукты:

• сладкие газировки;
• кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, какао);
• мучные изделия (сдоба, выпечка, макароны, отруби и т.д.);
• продукты с повышенной жирностью (кальций лучше усваивается из молока 1,5%, чем из 3,2% жирности);
• каши, содержащие фитин (овсяная, манная);
• продукты богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, шпинат, свекла);
• никотин и алкоголь.

Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.

Выделяют три группы препаратов кальция:

Монопрепараты, содержащие только соли кальция.

Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).

Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.

Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.

При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.

Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).

Препараты, в состав которых входит комбинация солей кальция и витаминов (D или С)

Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).

Поливитаминные комплексы

В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).

Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.

При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.

Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.

Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.

Здоровья вам и вашим детям!