20 акушерская неделя беременности - это середина второго триместра. Плод на сроке в 20 недель продолжает активно расти, все больше обретая черты, с которыми он появится на свет. Это период отличного аппетита и хорошего самочувствия. Боли где-либо являются исключением - даже изжога беспокоит лишь тех женщин, которые и до беременности имели проблемы с ЖКТ. Будущая мама отличается спокойствием.

Что происходит на 20-ой акушерской неделе?

Все самые важные органы и системы плода уже практически сформированы, но еще не могут полноценно функционировать вне материнского организма, поэтому малыш еще не готов появиться на свет. Полное развитие заканчивается к 37 неделе, после чего ребенок может родиться совершенно здоровым.

Живот на 20 неделе беременности у будущей мамы начинает постепенно увеличиваться, а растущее давление на позвоночник приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице. Они по мере роста живота будут усиливаться, при этом у будущей матери одновременно меняется и центр тяжести, и ощущения в животе после 20 недель. Для облегчения состояния используются специальные упражнения или ношение бандажа.

20-ая неделя уже может сопровождаться ложными схватками. Они представляют собой тонус, потягивание и «окаменение» живота. Если это не доставляет женщине дискомфорта, волноваться не стоит, поскольку так организм готовится к предстоящим родам. Но при появлении выделений и сильной боли стоит проконсультироваться у гинеколога.

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ

Матка продолжает активно увеличиваться и растягиваться, высота стояния ее дна составляет около 20-21 см. Она уже поднялась в брюшную полость до уровня пупка, поэтому оказывает давление на другие внутренние органы и ткани: на диафрагму, кишечник, печень и легкие. Именно это обуславливает у женщины одышку и изжогу.

Живот на сроке 20-й недели беременности заметно увеличивается в размере и уже выдается вперед, а пупок может немного выступать. При натяжении кожи могут появляться растяжки, которые внешне похожи на красные и розовые полосы. Для их предотвращения необходимо следить за питанием, не допуская резкой прибавки в весе, и регулярно увлажнять кожу специальными кремами.

Увеличивающийся живот на 20 неделе беременности вызывает повышение массы тела на 3-6 кг. При этом еженедельная прибавка не должна превышать 500 г. В этот период в ее организме активно формируется подкожно-жировая клетчатка, но избыточное ее количество может привести к различным осложнениям в конце беременности и во время родов.

Ощущения на 20 неделе беременности

20-ая неделя беременности - это один из самых благоприятных для женщины периодов. У будущей мамы отмечается хорошее самочувствие, великолепный аппетит, а также позитивное настроение. Она все больше ощущает движения ребенка, которые постепенно набирают свою силу, из мягких прикосновений превращаясь в достаточно сильные толчки.

В состоянии бодрствования ребенок в 20 недель беременности уже может совершать до 20 движений в час. У особо активных малышей этот показатель может достигать 60 движений в час. Плод на 20 неделе беременности в полости матки кувыркается, трогает свое лицо и играет с плацентой. Большую часть времени он спит, но будущая мама может заметить периоды бодрствования. Обычно они приходятся на вечернее и ночное время, также плод может активизироваться при громком разговоре или музыке.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Во время беременности в норме у женщины должны быть молочные, прозрачные и слегка желтоватые выделения. 20-ая акушерская неделя беременности может сопровождаться существенным увеличением их количества. Это физиологическое явление имеет название лейкорея и вызывается повышенным притоком крови к внутренним и наружным половым органам.

При обильных влагалищных выделениях беременная может использовать ежедневные гигиенические прокладки и хлопчатобумажное натуральное нижнее белье, а от пользования тампонами следует отказаться - они могут спровоцировать проникновение внутрь инфекции и условно-патогенных микроорганизмов.

Во время беременности гинекологи также не рекомендуют проводить спринцевание, поскольку попадание даже небольшого количества воды или воздуха в полость матки может негативно сказаться на состоянии плода.

УЗИ

На этот период приходится второе скрининговое обследование. Будущая мама сдает также анализы крови и мочи. На ультразвуковом сканировании врач оценивает:

• рост и размеры ребенка на сроке 20 недель беременности;
• структуру головного мозга и расположение внутренних органов;
• место прикрепления и состояние плаценты;
• размер кости носа и размер воротничкового пространства;
• наличие/отсутствие патологий.

Практически все важные органы и системы уже сформированы, поэтому при наличии патологий врач может их своевременно обнаружить, а современный уровень медицины позволяет минимизировать или полностью устранить возможные осложнения.

На двадцатой неделе врач при проведении УЗИ может с большой вероятностью определить пол ожидаемого малыша, но только если он находится в головном положении.

Что происходит с малышом и ощущения на сроке 20 недель?

На двадцатой неделе ребенок еще больше подрос. Его рост составляет 14-16 см, а вес достигает 260 г. По своим размерам плод в 20 недель похож на маленький кокос. На этом сроке у ребенка начинает меняться поверхность кожного покрова: эпидермис утолщается, а в его структуре появляются четыре разных слоя.

На поверхностном слое дермы вскоре появится рисунок, который присутствует у новорожденных на стопах и ладонях. Под этим слоем находится сеть капиллярных сосудов и огромное количество нервных окончаний. В эпидермисе плода уже сформировались волосяные фолликулы и сальные протоки. В глубине располагается слой подкожно-жировой клетчатки, который полностью разовьется к концу беременности.

Вся поверхность кожного покрова у плода покрыта особой восковидной смазкой, которая в составе имеет секрет сальных желез и отслоившиеся чешуйки дермы. Она защищает тело малыша от пересыхания и воздействия вредных микроорганизмов. Смазка удерживается на коже с помощью пушка лануго и исчезает только перед родами.

Что происходит с малышом в 20 недель беременности?Сердце у плода бьется с частотой около 130-150 ударов в минуту, что может услышать врач с помощью стетоскопа. Ребенок уже может ненадолго открывать глаза (ранее они у него практически всегда были закрыты).

Обычно ребенок на 20 неделе беременности уже занимает правильное положение в матке - головой вниз. Он уже активно жестикулирует руками и даже может улыбаться и зевать. К этому периоду уже начинают формироваться вкусовые предпочтения, которые во многом зависят от питания матери.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Двадцатая акушерская неделя - это время, когда у женщины могут появиться отеки ног, которые важно держать под контролем, поскольку они являются предвестниками гестоза. Также отеки могут указывать на проблемы с почками и сердцем. Избавиться от них невозможно, но предотвратить ухудшение поможет ограничение употребления соли и жидкости.

Судороги в ногах являются признаком нехватки кальция. На протяжении всей беременности при росте и развитии малыша из организма матери потребляется огромное количество кальция, который необходим для укрепления костей и образования зачатков зубов. При появлении судорог показан расслабляющий массаж и включение в рацион большого количества калий содержащих блюд.

Такая опасность, как замершая беременность, в этом периоде довольно редка. В группу риска попадают, в основном, женщины, которые ранее делали аборты, а также имевшие различные травматические повреждения шейки матки.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Женщине следует больше гулять и дышать свежим воздухом, что позволит обеспечить растущий организм кислородом для его роста и развития. Признаком его нехватки у ребенка являются резкие и учащенные движения, поэтому важно постоянно обращать внимание на то, что происходит с малышом.

Если на двадцатой неделе появились отеки, следует обратиться к специалисту, так как это явление не характерно для данного срока.

Во время роста живота кожа значительно растягивается, поэтому могут появиться легкие зудящие ощущения. Для их снятия и предотвращения появления растяжек необходимо активно увлажнять и питать кожные покровы специальными кремами или маслами.

Во втором триместре беременности женщине следует внимательно следить за своим питанием, поскольку употребление высококалорийных продуктов может привести к резкой прибавке в весе. Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу, отварной рыбе, творогу и другим калий содержащим продуктам, а также обязательно кушать каши - предпочтительно богатые железом (овсяную и гречневую).

Совершая гигиенические процедуры, нельзя направлять струю из душа во влагалище, а тем более увлекаться спринцеванием. Попадание воды и воздуха в шейку матки может повредить плод.

Если в результате увеличившейся массы тела или повышенного давления матки на полую вену у женщины развилось варикозное расширение вен, необходимо перейти на ношение обуви на низком каблуке и одежды, которая не стесняет пах и ноги. Также можно использовать специальные эластичные чулки. Рекомендуется чаще лежать или сидеть, приподняв ноги - это обеспечивает отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу во время сидения следует забыть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Двадцать недель – срок, который считается «переломным» этапом для женщины, ведь с этого момента начинается вторая половина беременности. Этот период связан с глобальными изменениями, которые происходят в организме матери и малыша.

Сердцебиение плода теперь выслушивается с помощью обычного акушерского стетоскопа. Заметно округлившийся живот уже явно указывает на интересное положение женщины. В 20 недель беременные должны особенно тщательно следить за своим здоровьем, так как в этот срок возможны различные осложнения.

Длина плода на 20-й неделе составляет примерно 25-30 см, вес колеблется в пределах 250-450 г. В этот период сердцебиение плода прослушивается при помощи акушерского стетоскопа через брюшную стенку (ранее его можно было определить только на ультразвуковом исследовании).

Частота сердечных сокращений (ЧСС) у плода значительно превышает ЧСС взрослого человека и составляет 120-140 ударов в минуту.

С 20-й по 28-ю неделю функцию кроветворения начинает принимать на себя красный костный мозг (ранее кроветворение было печеночным). Гемоглобин (Hb) ребенка преимущественно фетальный (HbF), более близок к кислороду, чем гемоглобин взрослого, продуцируемый в позднем фетальном периоде.

Двадцатинедельный плод может самостоятельно вырабатывать все основные классы иммуноглобулинов (Ig). Лимфоидная ткань образуется в селезенке именно на двадцатой неделе, наиболее активный лейкопоэз (образование лейкоцитов) в этом органе происходит на пятом месяце внутриутробной жизни.

Малыш активно сосет палец, иногда возникает икота. У плода имеется пушковый волосяной покров, ресницы и брови. Из пушковых волосков и клеток эпидермиса формируется сыровидная (родовая) смазка – кремообразное вещество белого цвета, выполняющее защитную функцию кожи.

Смазка обычно сохраняется до рождения ребенка. В конце пятого – начале шестого месяца активно развивается подкожно-жировая клетчатка.

Кожица плода красная, в этот период начинают работать сальные железы. Именно они продуцируют секрет, которой принимает участие в образовании первородной смазки. В желудочно-кишечном тракте образуется меконий – первородный кал.

В 20 недель у плода хорошо сформированы глаза, постепенно развивается мигательный рефлекс. Достаточно выражены мимические движения: ребенок зажмуривается, хмурит бровки и даже улыбается.

С 20 недели первобеременная женщина начинает чувствовать шевеления ребенка. При последующих беременностях движения плода ощущаются с 18 недели.

Двигательная активность изменяется на протяжении дня. Под действием раздражающих факторов (громкий звук, духота и т. д.) плод шевелится очень активно.

Изменения в организме будущей мамы

Двадцать недель – это середина беременности. Живот заметно выдается вперед. На коже начинают появляться стрии (растяжки), поэтому самое время приобрести специальный ухаживающий крем для кожи.

У многих беременных из-за сдавления увеличенной маткой внутренних органов и поджимания диафрагмы вверх могут возникнуть трудности с дыханием и изжога.

Через некоторое время, когда плод спустится глубже в полость малого таза, неприятные ощущения проходят. У первобеременных это случается за 2-3 недели до родов, у повторнобеременных – перед самой родовой деятельностью.

Женщина может отметить большее количество выделений из влагалища, чем было раньше. Данное явление связано с усиленным притоком крови к половым органам и вполне естественно. Если выделений много, следует воспользоваться гигиеническими прокладками. Белье должно быть только натуральным (хлопчатобумажным).

Следует обратить внимание на характер выделений. В норме они имеют белый или желтоватый цвет. Если выделения становятся ярко-желтыми, зелеными, имеют неприятный запах, следует обратиться к гинекологу. Аномальные выделения вместе с появлением зуда или жжения могут указывать на инфекцию.

Если зуд и жжение появляются во время мочеиспускания, может иметь место цистит. Все эти состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Анализы и обследования, фото малыша

Комплекс необходимых обследований включает:

• измерение размеров живота и таза;
• измерение веса;
• измерение АД (артериального давления);
• ОАК (общий анализ мочи).

Дополнительно может потребоваться анализ крови.

В соответствии с приказом №457-МЗ РФ, комплекс пренатальной диагностики в обязательном порядке включает в себя трехкратное скрининговое УЗИ-исследование беременных. В 20-24 недели оно проводится для обнаружения пороков развития и маркеров хромосомных патологий.

Во время скринингового УЗИ на 20-й неделе возможно определение пола малыша. Также будущая мама может получить фото ребенка при наличии соответствующей возможности ультразвукового аппарата.

В сроки с 16 по 20 неделю беременности по результату исследования группы крови матери на ХГЧ (хорионический гонадотропин) и АФП (альфа-фетопротеин) (т. н. дуплекс-тест) проводится формирование среди беременных группы риска по рождению детей с хромосомными заболеваниями.

Возможные опасности на 19 и 20 неделе беременности

Период с 18 по 22 неделю является третьим критическим периодом беременности. В это время протекают важнейшие процессы, при которых формируется активность головного мозга ребенка, кроветворной системы, продуцируются важнейшие гормоны, развиваются рефлексы.

Окончание двадцатой недели является началом второй половины беременности. В этот период созревают важнейшие системы организма (нервная, сердечнососудистая, кроветворная). В это время плод менее чувствителен к повреждающим факторам.

Повреждающие агенты активируются при проникновении через плацентарный барьер, некоторые из них могут изменять нормальную проницаемость плаценты. Плацента является мощным защитным барьером, который оберегает плод от токсинов и других вредных веществ.

Однако плацента уязвима перед большинством лекарственных препаратов (витаминами, гормонами, наркотическими анальгетиками, антибактериальными средствами, противовоспалительными препаратами и т. д.). Таким образом, препараты, принимаемые беременной женщиной, через плаценту попадают в организм плода.

Количество токсинов, полученных плодом, зависит от проницаемости плаценты, кровоток, характеристик повреждающего агента, имеющихся осложнений беременности.

При возникновении осложнений барьерная функция снижается, и через плаценту начинают поступать вещества, которые при обычных обстоятельствах не прошли бы.

Одно из опаснейших осложнений, которое может произойти, начиная с двадцатой недели беременности, - это гестоз. Предпосылки к нему и первоначальные признаки могут появиться еще в шестнадцать недель. Тем не менее, гестоз принято считать патологией именно второй половины беременности.

Раньше данное состояние именовалось как поздний токсикоз. Его причиной, по сути, является сама беременность, т. е. у небеременных женщин он не возникает. Гестоз исчезает вместе с прекращением беременности (роды или выкидыш).

Сущность гестоза можно охарактеризовать фразой «токсико-аллергическая реакция организма на беременность». Этиология (причина) гестоза до сих пор до конца не изучена, имеются лишь ряд теорий. Удалось лишь установить одно: гестоз вызывается беременностью.

Гестоз может принимать несколько форм: водянка беременных (появление отеков на конечностях и передней брюшной стенке), нефропатия (комплекс таких симптомов, как повышение АД, отеки и протеинурия (белок в моче)), преэклампсия (присоединение к нефропатии симптомов поражения ЦНС (головная боль, «мушки» перед глазами, болезненные ощущения в грудной клетке) и эклампсия (судорожный припадок, с последующей потерей сознания и комой).

При гестозе в организме женщины происходят глобальные изменения: большинство органов перестают нормально функционировать.

Изменяется проницаемость сосудов, почки перестают как следует фильтровать соли и воду и пропускают в мочу белок, сердце компенсирует сопротивляемость сосудов, в результате чего повышается АД.

В этот период беременности следует обратить особое внимание на отеки. Часто они сигнализируют от начинающейся нефропатии. Многих женщин ничего не беспокоит, кроме отеков конечностей, но внезапно резко повышается АД, происходит кровоизлияние в мозг, что может крайне плачевно закончиться для женщины и плода.

Гестоз при беременности (особенно длительно текущий, сопровождающийся повышением АД, даже на фоне лечения) – опасное состояние, управлять которым очень непросто.

Разработаны специальные шкалы для определения степени тяжести гестоза и прогнозирования возможных осложнений, однако данная патология беременных часто не укладывается в стандартные алгоритмы.

Именно поэтому, даже если женщина себя отлично чувствует, но врач настаивает на госпитализации, необходимо безукоснительно выполнять его указания. Гестоз может привести к преждевременному прерыванию беременности, серьезным нарушениям развития плода и даже к его гибели.

Может случиться преждевременная отслойка плаценты, в результате чего разовьется кровотечение, и плод может погибнуть. Если случился судорожный припадок, женщина после него теряет сознание и может впасть в кому.

Таким образом, при появлении любых (скрытых или видимых) отеков необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Если результаты обследования укажут на белок в моче или повышенное АД, женщину срочно направляют в стационар в отделение патологии беременных.

В большинстве случаев терапия дает положительный эффект, однако при отсутствии должного результата возможно досрочное родоразрешение (данный вопрос решается строго индивидуально и только на основании объективных признаков угрозы здоровью матери и ребенка).

При водянке иногда разрешаются оставаться дома, если есть возможность обеспечения условий для лечения амбулаторно.

1. Начиная со второй половины беременности, суточное содержание белка в рационе должно составлять 120 г, углеводы ограничивают до 300 г, жиры – до 80 г, соль – до 4-5 г;
2. Важно тщательно следить за количеством выпиваемой жидкости (до литра в день). Раз в неделю можно устраивать разгрузку (на яблоках, кефире, нежирном твороге);
3. Продолжительность сна должна составлять не менее 10 часов, следует увеличить дневные прогулки на свежем воздухе.

Женщины с угрозой гестоза должны вести учет принимаемой и выделенной за сутки жидкости (суточный диурез), следить за изменениями в массе тела. Если количества выпитой жидкости, чем выделенной большие, и в неделю прибавляется не более 300 г, значит, принимаемые меры эффективны.

1. Полноценный рацион (преимущественно здоровая натуральная пища);
2. Допустимо потребление до 2 литров жидкости в день;
3. Прогулки на свежем воздухе;
4. Использование специальных кремов для кожи груди и живота (во избежание растяжек), выбор бандажа;
5. Секс – разрешается (исключение поз, оказывающих давление на живот);
6. Посещение психологических тренингов для беременных.

Важно помнить, что несвоевременное обращение к специалисту при возникновении отеков и несоблюдение его рекомендаций могут привести к крайне негативным последствиям для здоровья матери и плода.

И еще немного полезной информации о 20 неделе беременности - в следующем видео.

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

Ваш малыш уже достаточно большой, а значит на этой неделе вы уже сможете . Это будет незабываемый момент и непередаваемые ощущения! Ещё бы, ведь кроха уже достиг размеров кокоса: его рост равен шестнадцати сантиметрам, а вес — двумстам пятидесяти граммам.

Несколько внутренних систем малыша — пищеварительная, кроветворная, дыхательная и нервная — уже на 100% функционируют. Они полностью выполняют задачи, которые перед ними ставит детский организм. Внутри кишечника вашего крохи начинает образовываться первородный кал. Его медицинское название — меконий. Он имеет тёмно-зелёный цвет и будет первым, что появится в памперсе после рождения крохи на свет.

Совсем скоро малыш научиться моргать, потому что именно на 20 неделе в его организме происходит закладка этого рефлекса. Но уже сейчас качественное современное ультразвуковое оборудование может дать возможность врачу и маме понаблюдать за тем, как кроха корчит рожицы, зевает или хмурится.

Кроха начинает реагировать на звук. Специалисты, которые занимаются изучением вопросов раннего внутриутробного развития, рекомендуют мамочкам в этот период начинать активно общаться с малышом, петь ему свои любимые песни, читать стихи, ставить музыку. Это не обязательно должна быть классика, это могут быть треки ваших любимых исполнителей. В любом случае малыш начинает культурно развиваться, находясь ещё в материнской утробе. Многие недооценивают такую возможность, а зря.

Определение пола ребенка

На ультразвуковом исследовании определить пол на 20 неделе беременности не составляет никакой сложности. Правда, есть одно маленькое “но”: малыш — создание своенравное, он воспринимает УЗИ-датчик как раздражитель, и может отреагировать на него определёнными движениями или позой. Иногда случается так, что кроха в момент проведения УЗИ занимает не самую выгодную для врача позицию. И врач попросту не видит половых различий ребёночка. Если с вами случилось именно так, будьте уверены: кроха не хочет, чтобы вы знали, кто он — мальчик или девочка. Малыш намерен сделать вам сюрприз, не мешайте ему в этом начинании.

ТЫ

УЗИ

Будучи частью тройного скрининга, который назначают беременным, начиная с этой недели, ультразвуковое исследование является обязательным. Посетить УЗИ-кабинет не только можно, но и нужно. Никакого вреда на 20 неделе исследование крохе не нанесёт. Хотите окончательно убедиться в этом — прочитайте больше про УЗИ на этом сроке УЗИ на 20 неделе беременности .

Ультразвуковое исследование в обсуждаемый период необходимо для того, чтобы:

• исключить возможные аномалии развития;
• оценить плаценту;
• измерить ;
• изучить то, насколько малыш соответствует сроку беременности по развитию и своим параметрам.

Если вам повезёт и малыш в момент исследования будет в хорошем расположении духа, вы сможете увидеть,как он проводит в животе своё свободное время. Да-да, кроха живёт по конкретному графику: гуляет и спит по расписанию. Если УЗИ придётся на момент бодрствования, мамочка и врач смогут немного понаблюдать за кувырками малыша. Он с удовольствие плавает в мамином животе, ведь пока ещё у него есть место для подобных манипуляций.

Скрининг

Второй скрининг, который именуют тройным, актуально начинать сдавать с 20 недели беременности. Вам понадобится сдать анализ крови, по которому врач определит уровень следующих веществ в вашем организме:

• хорионического гонадотропина;
• альфа-фетопротеина;
• эстриола.

Это всё те же гормоны, количество которых определяли и при первом скрининге. Тройной скрининг проводится ровно с той же целью — определить риски возникновения аномалий в развитии плода. По результатам теста невозможно поставить диагноз. Доктор может лишь предположить аномалии, а чтобы их подтвердить, придётся сдавать дополнительные анализы и проводить дополнительные исследования. Переживать не о чем, так как, скорее всего, с вашим малышом всё в полном порядке. Воспринимайте этот тест просто как обязательный, без которого в вашей обменной карте не появится необходимых записей. Нервничать по поводу проведения теста не стоит.

Тошнота

Вас может немного тошнить на этой неделе, но это уже не токсикоз. Это не более чем его отголоски. Утренней рвоты быть уже не должно. А если признаки раннего токсикоза до сих пор не улетучились, сообщите об этом своему акушеру-гинекологу — придётся искать другие методы борьбы с этим докучливым состоянием, раз уж токсикоз не желает уходить по-хорошему.

Многоводие и маловодие являются патологиями беременности. По названию несложно догадаться, что многоводие представляет собой избыточность вод, окружающих малыша. Маловодие же, в свою очередь, является патологической нехваткой амниотической жидкости. Средний показатель нормы для 20 недели беременности составляет 141 миллиметр. Однако если ваши показатели от нормы далеки, это не повод нервничать: на данном этапе допустимо колебание в районе 86-230 миллиметров.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

Начать с 1 недели 2 недели 3 недели 4 недели 5 недели 6 недели 7 недели 8 недели 9 недели 10 недели 11 недели 12 недели 13 недели 14 недели 15 недели 16 недели 17 недели 18 недели 19 недели 20 недели 21 недели 22 недели 23 недели 24 недели 25 недели 26 недели 27 недели 28 недели 29 недели 30 недели 31 недели 32 недели 33 недели 34 недели 35 недели 36 недели 37 недели 38 недели 39 недели 40 недели 41 недели 42 недели беременности

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом - ощущения

На 20 неделе мамочкино самочувствие уже нормализовалось. Токсикоз остался позади, а значит ничто более не омрачает вашу жизнь. Пришло самое время отправиться на “беременную” фотосессию. Вот-вот начнётся пятый месяц, с каждым днём живот будет становиться всё больше. Запечатлеть этот прекрасный период необходимо именно сейчас — пока живот ещё не слишком велик.

На 20 неделе у вас может начать выпячиваться пупочек. Он станет похож на круглую кнопочку. Кроме того в этот период вы можете заметить у себя из ниоткуда возникшую пигментацию. Начиная от пупка и до самого низа живота у вас появится тёмная полоска, которая без следа исчезнет практически сразу после родов. Возможно, у вас появятся и растяжки. Начните заблаговременно использовать детское масло. Наносите его каждый раз после ванны, предварительно не обтираясь полотенцем — на мокрое тело. Тогда масло даст самый лучший эффект. Для того чтобы растяжек на коже появилось как можно меньше, её необходимо качественно увлажнять, ежедневно помня об этой необходимости.

Тянущие боли в животе

Если вы вдруг заметили, что ваш животик стал слишком твёрдым, не нервничайте. Сейчас лучше прилечь и немного полежать, отвлечь себя от ненужных мыслей и расслабиться. В гипертонусе матки нет ничего страшного, это обычное явление. Однако если живот начнёт становиться твёрдым слишком часто, если этот симптом будет сопряжён со спазмическими болями в нижней части живота, доктор может положить вас на сохранение в стационар. Врачи будут следить за тем, чтобы вы побольше отдыхали и не перегружали себя домашними хлопотами.

Если вы до сих пор не почувствовали своего малыша, не переживайте, в этом нет ничего страшного. Будущие мамочки нередко отмечают, что первое знакомство с их сыночками и дочками в период беременности приходилось на срок более 24 недель.

Самый высокий риск выкидыша приходится на первый триместр. риски уже не так высоки, как раньше. Однако это не значит, что вы должны прекратить следить за состоянием своего здоровья. Любой спазм, любая боль (особенно в нижней части живота) не должны остаться без внимания. Иногда будущие мамочки, будучи чересчур мнительными, называют болью то, что ею в принципе не является. Не придумывайте симптомы на ровном месте, ведь беременность — не болезнь. Однако если тянущие боли внизу живота повторятся, если они будут сопряжены с кровянистыми выделениями и твёрдым животом (маточным гипертонусом), об этом нужно будет сообщить своему акушеру-гинекологу. Перестрахуйтесь на всякий случай, ведь от предостережения ещё никто никогда не страдал. Тем более что уж коль кроха дожил до 20 недели беременности в целости и сохранности, он вряд ли погибнет из-за выкидыша. Но поберечься всё же необходимо — это ваша святая обязанность.

Боли в спине

На этой неделе у вас может начать . Причина — животик, который с каждым днём становится всё больше и больше. Не стоит спрашивать у врача о том, какие обезболивающие средства могут помочь вам спастись от докучливой боли. Вряд ли он пропишет вам одно из них. Вместо этого он порекомендует больше отдыхать и привести в порядок своё место для сна. Впрочем, этим вы можете заняться, не дожидаясь врачебной рекомендации. Позаботьтесь о том, чтобы во сне вы могли качественно отдыхать. Никаких проваленных диванов и кроватей со старыми матрацами. Они при беременности противопоказаны. И бандаж! Вы купили бандаж? Если нет, восполните этот пробел. Сейчас вам дородовый бандаж нужен, как никогда ранее.

Выделения

На 20 неделе беременности (при условии, что беременность протекает нормально) выделения должны оставаться всё такими же с визуальной и качественной точки зрения:

• прозрачные;
• молочного цвета;
• несколько жиже, чем до беременности;
• лишённые ярко выраженного запаха.

К врачу стоит идти со следующими :

• зеленоватые и желтоватые, говорящие о примеси гноя в обычных белях, свидетельствуют об инфекции, которая бушует в материнском организме, и которую необходимо оттуда изгонять;
• творожистые, пахнущие неприятно-кислым выделения говорят о молочнице, с которой сложно бороться в первом триместре и легко во втором — потому что сейчас мамочке уже разрешены противогрибковые препараты;
• бурые или кровянистые выделения, которые появляются на нижнем белье с завидной периодичностью и сопряжены с болями в нижней части живота.

Хотите узнать больше о состоянии здоровья будущей мамы в течение обсуждаемых семи дней — Здоровье женщины на 20 неделе беременности .

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

На любом сроке беременности, включая 20-ю неделю, вам необходимо избегать тех веществ, которые не воспринимают плаценту как преграду:

• этанол;
• никотин;
• анаболические стероиды;
• химические вещества;
• ионизирующая радиация.

Для этого списка вредных веществ плацента — не защита и не барьер. «Место» будет не способно защитить кроху от негативного воздействия алкогольных напитков, сигарет или паров, выделяемых лакокрасочными изделиями. Не подходите к ним близко, держитесь от всей этой губительной гадости подальше. Больше о том, что можно, а чего нельзя на 20 неделе беременности, .

Правильное питание

Если вы продолжаете есть пампушки и пончики, пришла пора остановиться. Вместо сладкого, которое практически полностью состоит из простых углеводов, оседающих на боках и других проблемных зонах мамочки, необходимо кушать фрукты и ягоды. Тем более что это не менее вкусное и куда более полезное лакомство.

Витамины

Если ваши 20 недель выпали на летнее время года, хороший врач при нормальном течение беременности порекомендует вам не витамины, а свежие овощи и фрукты. Не исключено, правда, что вам будет назначен поливитаминный комплекс. Какие витамины вам необходимо принимать, знает только доктор. Он не берёт эти знания из головы, они основываются на результатах ваших анализов. Поэтому о самостоятельном назначении витаминов не может быть и речи.

Во время 20 недели беременности в организме плода происходит много интересных метаморфоз.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Как изменяется плод?

20 неделя беременности - это самый настоящий разгар второго триместра. В это время многие внутренние органы малыша уже успели сформироваться, другие же продолжают свое развитие и дифференцировку.

Сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система выполняет в детском организме очень важную роль. Именно благодаря насосной функции сердца ко всем внутренним органам доставляется кровь с растворенными в ней питательными веществами и кислородом. Без полноценной сердечной деятельности хорошего внутриутробного развития малыша ожидать не следует. Сердечко у плода к 19-20 неделям уже сформировано. Более того, оно способно перекачать около 29 литров крови за сутки. Это необходимо для того, чтобы все интенсивно растущие внутренние органы малыша получили достаточное количество питательных веществ.

Сердцебиение плода - важнейший клинический признак, за которым следит каждый акушер-гинеколог. Частота сокращений сердца или ЧСС является для специалиста очень важной информацией. Она показывает, насколько комфортно плоду находиться во материнской утробе.

Если сердцебиение у плода превышает определенные нормы, то в таком случае врачи констатируют наличие тахикардии. Чрезмерно низкий ритм называется брадикардией.

Норма частоты биения сердца представлена в таблице, следующей ниже:

С каждым днем количество кровеносных сосудов у малыша возрастает. Этот процесс необходим в связи с растущей потребностью детского организма в обеспечении внутренних органов различными питательными веществами. Укрепляется и сосудистая стенка. Постепенно увеличивается диаметр вен и артерий.

Нервы и головной мозг

Интересные изменения начинают происходить в главном «компьютере» организма. Между нейронами, особыми клетками головного мозга, с каждым днем появляется все больше контактов. Такая сложная межнейрональная сеть обеспечивает сложность поведения малыша. С каждым днем поведение плода меняется.

Головной мозг в организме выполняет базовую координирующую функцию. Следить за развитием этого органа в детском организме очень важно. Именно поэтому при проведении УЗИ на 20 неделе беременности специалисты обязательно оценивают основные структуры головного мозга. При проведении этого обследования они могут оценить развитие основных отделов коры головного мозга, а также выявить кисты и другие дефекты.

Кисты по своей локализации могут быть разными. Они могут быть в сосудистых сплетениях или в самой ткани головного мозга. К сожалению, в настоящее время регистрируется довольно много таких патологий.

При выявлении кисты головного мозга на данном этапе беременности очень важно проконсультироваться об этом со своим врачом.

Органы пищеварения

Большинство внутренних органов, которые участвуют в процессе переваривания и выведении пищи, уже сформировались. Некоторые из них уже даже начинают работать. Так, у малыша появляется желчь. По своему химическому составу она, безусловно, отличается от желчи взрослого человека, но выполняет очень важную функцию. Благодаря желчи происходит образование первородного кала.

Органы пищеварения у малыша имеют определенные размеры, которые уже можно определить на УЗИ. Так, посредством проведения ультразвукового исследования специалист может определить гиперэхогенный кишечник, размеры печени и другие клинические параметры.

Важно отметить, что полноценный процесс пищеварения у малыша начнется только после того, как он появится на свет. Первая порция грудного молока «запустит» работу всей пищеварительной системы. На 20 неделе происходит лишь серьезная подготовка органов пищеварения к их будущей работе.

Первые ощущения

Нервные анализаторы являются важными инструментами в процессе изучения мира. На 20 неделе беременности малыш уже вовсю готовится к дальнейшей самостоятельной жизни. К моменту родов все его органы и системы уже должны сформироваться и быть готовыми выполнять свои функции.

Ребенок способен слышать голоса своих родителей. Ученые отмечают, что на плод оказывает успокаивающее действие мамин голос. Разговаривать на этом сроке с ребенком не только можно, но и нужно. Такие «разговоры» будут способствовать формированию положительной психоэмоциональной связи между мамой и малышом. Некоторые ученые считают, что 19-20 неделя - это отличное время для того, чтобы начинать формировать музыкальный слух у малыша.

Это время замечательно подходит для того, чтобы слушать классические музыкальные произведения. Конечно, малыш их не запомнит и не сможет полноценно оценить, но благоприятное воздействие на его нервную систему классическая музыка окажет. Лучше выбирать более спокойные и мелодичные музыкальные произведения, в которых отсутствуют чрезмерно громкие звуки.

К 20 неделе беременности у ребенка уже есть способность различать различные вкусы. Делает он это, «пробуя» околоплодную жидкость. На самом деле, проглатывание небольшого количества околоплодных вод необходимо малышу для полноценного формирования его мочевыделительной системы. Околоплодные воды являются очень важной частью внутриутробной жизни. Весь рост и развитие с момента зачатия до непосредственного рождения происходит в особой водной среде. Именно поэтому оценивать околоплодные воды при проведении УЗИ очень важно. Специалисты при проведении обследования могут определить количество околоплодных вод, а также выявить в них наличие каких-либо включений или взвеси.

Малыш в 20 недель своей внутриутробной жизни уже может мочиться. Это способствует регулярному обновлению химического состава околоплодных вод. Переживать за то, что ребенок может захлебнуться не стоит. Этот процесс задуман природой и является одной из важнейших ступеней внутриутробного развития плода.

Первые активные движения малыша

К этому периоду своей внутриутробной жизни плод уже должен иметь достаточно хорошо сформированный опорно-двигательный аппарат. Интенсивное развитие костей и мышц у него произошло в предшествующих неделях беременности.

У плода уже достаточно развиты конечности. Продолжает развиваться и позвоночник. Так, в его шейном отделе значительно увеличилась подвижность. Это способствует тому, что малыш способен совершать достаточно много движений головой. Развитый мышечный аппарат ребенка помогает ему двигаться. Часто бывает так, что первые шевеления своего малыша будущая мама замечает на 20-22 неделе беременности. Такие толчки в животе вызывают у беременной женщины много радости и дают ей понять, что совсем скоро она станет мамой.

Важно отметить, двигательная активность малыша может быть разной. Это зависит от огромного количества разнообразных факторов. Например, если малыш имеет небольшие размеры, а количество околоплодной жидкости довольно большое, то двигательная активность плода не будет интенсивной. Спокойные детки могут двигаться несколько меньше, чем непоседы. С каждой дальнейшей неделей беременности двигательная активность плода является все более важным показателем протекания его внутриутробного развития.

Если малыш слишком интенсивно толкается в течение суток, то это может быть следствием определенного дискомфорта, которое испытывает плод в материнской утробе. Слишком бурная двигательная активность плода - повод для консультации со своим лечащим врачом.

Параметры тела

Определение размеров плода является очень важным маркером интенсивности его внутриутробного развития. Каждый день ребенок набирает вес. К этому периоду беременности он весит уже намного больше, чем в первые недели от момента зачатия. Рост и вес малыша на 20 неделе его внутриутробной жизни представлены в таблице, следующей ниже:

Определение основных параметров тела плода проводится при помощи фетометрии. Этот ультразвуковой метод позволят врачам оценить, какие размеры имеет плод в определенный период своего внутриутробного развития. Назначает проведение фетометрии акушер-гинеколог, который наблюдает за течением конкретной беременности. Во время проведения ультразвукового обследования очень интересно наблюдать за поведением малыша.

Ребенок в это время может двигать ручками или ножками, улыбнуться или попросту отвернуться от исследующего его датчика. Спокойный ребенок может выглядеть так, как будто он просто спит.

Расположение плода

Определение положения малыша в матке является очень важным. Чем больше становится ребенок и ближе роды, тем важнее его расположение. На 20 неделе беременности положение плода в матке является, как правило, неустойчивым. К родам малыш может перевернуться еще несколько раз.

Наиболее физиологически выгодным врачи считают головное предлежание. В этом случае головка ребенка направлена по направлению ко входу в малый таз. Такое предлежание является очень благоприятным, так как способствует легкому течению родов. При головном предлежании головка малыша будет двигаться первой. В таком случае дальнейшее «рождение» тела ребенка будет уже происходить намного проще.

Менее благоприятное - тазовое предлежание. В этом случае ребенок находится в матке как бы «наоборот»: своим тазовым концом он обращен по направлению ко входу в малый таз. При таком расположении нормальное физиологическое течение родов, как правило, затруднительно. В данной ситуации риск родовых повреждений при самостоятельных естественных родах возрастает многократно. Как правило, в таком случае врачи прибегают к хирургическому методу родовспоможения - кесареву сечению.

Также существуют и другие варианты положения плода в матке. Малыш иметь поперечное или низкое положения. В таком случае возможно развитие определенных патологий, за развитием которых необходимо следить врачам.

Патологический вариант расположения малыша может быть опасен подтеканием околоплодных вод. Появление этого неблагоприятного симптома должно быть поводом для срочного обращения к врачу.