Пилинг трихлоруксусной кислотой относится к категории срединных пилингов, которые проходят насквозь весь эпидермис и достигают базальной мембраны – границы между эпидермисом и дермой. Иногда выжигается и сосочковый слой дермы.

Есть косметологи, которые называют ТСА пилинг, выполненный разбавленным раствором трихлоруксусной кислоты (TCA 15%) или с недостаточным временем выдержки, поверхностным. Но так уж устроены молекулы трихлоруксусной кислоты, что они все равно проваливаются до базальной мембраны.

Другое дело, что повреждающее действие они оказывают в куда меньшей степени и степень химического ожога при этом легкая, а не средняя. Его хорошо использовать для подготовки кожи к воздействию более концентрированного раствора или решать невыраженные проблемы молодой кожи.

Стандартная процедура выполняется препаратами с концентрацией активного вещества 20-25% (TCA 20% и TCA 25%). Есть косметологи, которые могут для процедуры использовать 35% раствор или даже 50%.

Но тут уже возрастает риск развития побочных реакций. Наносить 35-40% раствор можно только точечно на доброкачественные образования и косметические дефекты кожи до 1 см в диаметре.

Для проведения глубокого пилинга трихлоруксусная кислота также не предназначена из-за своей токсичности. Есть салоны, которые предлагают выполнить глубокий пилинг трихлоруксусной кислотой. Да, кислотой на самом деле можно сжечь кожу до подкожно-жировой клетчатки, если наносить ее слой за слоем. Но сам препарат для этого не предназначен.

Эффекты воздействия

• Эксфолиация.

Трихлоруксусная кислота способна разрушать специальный цемент, который скрепляет и удерживает на поверхности отмершие чешуйки эпидермиса. Потому после процедур пилинга наблюдается выраженное шелушение.

• Стимулирующий эффект.

Под его воздействием кожа получает сильный ожог. Это вызывает активизацию обменных процессов и деления клеток. Таким образом восстановленная после травмы кожа выглядит моложе. Для обеспечения повышенных потребностей кожи в питательных веществах и кислороде происходит расширение капилляров. А для удаления большого количества токсических продуктов обмена и фрагментов погибших тканей усиливается лимфоотток.

• Антимикробное действие.

Высокие концентрации кислоты приводят к гибели микроорганизмов, обитающих на поверхности кожи и в устьях сальных желез.

Показания

• возрастные изменения кожи, такие как снижение эластичности и тонуса кожи, обвисание кожи лица, появление первых морщин в области лба, глаз, рта;
• наличие пигментных пятен, веснушек, неоднородности цвета лица, постакне;
• растяжки на теле.

Такое состояние как рубцы после акне не являются показанием конкретно к этому пилингу, так как есть намного более эффективные способы локального воздействия на рубцы. Например, . Делать выбор в пользу ТСА пилинга стоит только в том случае, если есть показания для проведения и рубцы.

Подготовка

1. Любой срединный пилинг требует серьезной подготовки кожи.
2. Начинается такая подготовка не позднее 4 недель до предполагаемой процедуры.
3. В течение 3-4 недель рекомендуется отказаться от щеточек для лица, спонжей, губок, процедуры эпиляции. С этого же времени необходимо начать постоянно примнять солнцезащитные средства с СПФ не менее 50.
4. Минимум за 2 недели необходимо начать пользоваться средствами с фруктовыми кислотами в небольших концентрациях.
5. Оптимальным вариантом является проведение 1-2 процедур поверхностных пилингов для подготовки кожи к процедуре срединного пилинга.
6. За 3-4 дня до ТСА пилинга необходимо начать принимать противовирусные препараты, если последнее обострение герпеса было менее 6 месяцев назад.
7. За день-два до процедуры следует отказаться от посещения бани и солярия, выщипывания бровей, бритья.

Как проходит процедура

1 шаг. Очищение кожи и ее обезжиривание.

2 шаг. Нанесение препарата, в состав которого входит ТСА. Препарат наносится на кожу равномерными слоями. Первый слой может не вызвать у клиента никаких неприятных ощущений. Но нанесение уже второго и последующих слоев могут быть очень болезненными. Чаще всего никакого специального обезболивания не используется. Для уменьшения неприятных ощущений может использоваться веер, вентилятор. Критерием эффективности процедуры является появление на поверхности кожи белого налета (фроста), который состоит из свернувшихся под действием кислоты белков кожи.

3 шаг. Нейтрализация кислоты. Остатки кислоты нейтрализуются специальным нейтрализатором. В ряде случаев он может вызывать выраженное шипение на поверхности кожи при взаимодействии с кислотой, если в его состав входит сода. Для того, чтобы избежать такой бурной реакции, его также могут наносить слоями. Остатки препаратов смываются обильно водой.

4 шаг. Завершение процедуры. После умывания кожу закрывают специальным кремом, в состав которого входят антисептические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Видео: Эффективная чиска кожи лица

Уход за кожей после пилинга ТСА

Период восстановления и реабилитации после пилинга трихлоруксусной кислотой продолжается в течение 4 недель. В зависимости от стадии процесса заживления кожа нуждается в разном уходе.

Первая стадия восстановления кожи занимает неделю или около того. Это стадия образования пленки и активного шелушения. В первые сутки после процедуры нарастает отек и краснота. Сразу после процедуры лицо может выглядеть слегка стянутым и суховатым. Но с ним вполне можно выходить в люди.

Но может быть и так, что сразу после процедуры появляется выраженная краснота и отек, которые в последующие пару суток только нарастают.

На следующий день после процедуры на коже лица появляется тонкая пленочка, которая на 4 сутки переходит в плотную корку. На разных участках кожи лица пленка начинает сходить в разные сроки. Быстрее всего там, где кожа больше всего задействована в движениях мимических и жевательных мышц лица: на подбородке, вокруг рта, на щеках. Постепенно шелушение проходит по всему лицу.

В это время на кожу нужно периодически наносить специальные антисептические и увлажняющие средства в виде спрея, пены. Например, пантенол. Умываться можно со второго-третьего дня после процедуры ез использования агрессивных пенок и жиросодержащих молочка или гидрофильного масла. Можно использовать ампульные концентраты и сыворотки, которые дадут коже все необходимое для полноценного восстановления.

Пока проходит заживление, нельзя:

• посещать сауну, баню, проводить тепловые процедуры (компрессы, распаривание);
• находиться на активном солнце, посещать солярий;
• выполнять какие бы то ни было процедуры для лица;
• посещать бассейн и тренажерный зал.

Вторая стадия восстановления кожи занимает еще 2-3 недели. Заключается она в нормализации обменных процессов в коже, дифференцировке молодых клеток, восстановлении каркаса из волокон коллагена и эластина, достижения допилингового уровня местного иммунитета. В этот период обязательным является использование питательных и увлажняющих уходовых средств, проведения или .

Как часто можно делать

Ранее окончания второй стадии восстановления кожи проводить повторную процедуру нецелесообразно, так как при это нарушается и ухудшается ее способность регенерировать в ответ на любое повреждающее воздействие. Потому перерыв между процедурами ТСА пилинга должны быть не менее 4 недель. За сезон не рекомендуется делать больше двух процедур.

Миндальный пилинг относится к поверхностному химическому пилингу и имеет свои последствия. Узнайте, можно ли делать .

Вы решили сделать желтый ретиноловый пилинг? Знайте, что прежде чем начать процедуру, нужно проконсультироваться у специалиста-косметолога, поскольку данная процедура имеет свои противопоказания. Подробности .

Последствия

• Выраженный отек обработанной области.

Особенно сильный отек наблюдается у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Таким лучше с профилактической целью принимать антигистаминные препараты перед процедурой: отек все равно будет, но не такой степени выраженности.

• Выраженное покраснение кожи в месте воздействия кислоты.

Покраснение выражено намного больше чем даже после солнечного ожога. Краснота стойкая. Не убирается и не уменьшается применением противоожоговых и заживляющих средств типа пантенола. Держится в течение первого-второго дня и постепенно переходит в плотную коричневую пленку.

• Ощущение стянутости и сухости кожи.

Сформировавшаяся фибриновая пленка настолько сильно стягивает кожу лица, что иногда бывает трудно открыть рот. По мере отхождения корок будет уменьшаться и ощущение стянутости.

• Шелушение, которое может быть разной интенсивности.

Корки отходят постепенно, по мере заживления ожога кожи.

Осложнения

• Отсутствие ожидаемого эффекта от процедуры.

Бывает такое не только при завышенных ожиданиях, но и при неправильной подаче информации о результатах процедуры косметологом даже без учета индивидуальных особенностей кожи.

Так, не всегда после процедуры навсегда исчезают угри и акне, могут оставаться рубцы и пигментные пятна, другие дефекты кожи, ради устранения которых все и затевалось.

• Появление травматической или поствоспалительной пигментации, повышение чувствительности кожи к солнечному излучению.

Не каждого пациента косметологи предупреждают, что в течение как минимум года после курса ТСА пилингов нельзя ездить ни на море, ни на горнолыжные курорты.

Не говоря уже о постоянном и обязательном использовании солнцезащитных кремов с СПФ не менее 50. Но даже постоянное использование солнцезащитных средств не является 100% защитой от появления пигментных пятен, так как задействуются другие механизмы появления очагов гиперпигментации.

• Появление «демаркационной линии».

Появление четкой границы между подвергшейся действию кислоты кожи и интактных участков встречается не так уж часто и бывает разной степени выраженности.

Но в любом случае красоты не добавляет и требует маскировки средствами декоративной костметики.

• Появление белых пятен на коже.

Обычно такое осложнение встречается после пилинга, при котором для удаления рубцов точечно наносится 35 или 50% раствор ТСА. Со временем (в течение 4-6 месяцев) пятна на месте рубцов светлеют и становятся намного бледнее окружающей кожи.

Если меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и появление загара) погибли безвозвратно, то участки сожженной кожи останутся белыми навсегда.

• Появление неровностей кожи в месте удаления рубцов и не только.

В тех местах, где трихлоруксусная кислота прошла слишком глубоко в кожу (чаще всего на месте рубцов, которые иногда обрабатывают кислотой лишний раз, чтобы быстрее сходили) или в местах, где раньше срока были содраны корки, могут образоваться участки рифленой, неровной кожи.

• Длительное сохранение после процедуры чрезмерной сухости и стянутости кожи.

В зависимости от изначального состояния кожи, индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию кислоты, кожа может отреагировать на процедуру сильной сухостью и формированием повышенной чувствительности к факторам окружающей среды.

Иногда на фоне сухости могут появиться так называемые «псевдоморщины» - заломы кожи, которые образуются от недостатка увлажения. Улучшить состояние в этом случае может курс инъекций гиалуроновой кислоты или мезотерапия.

• Неэффективность процедуры в плане лечения угревой болезни и акне.

Некоторое улучшение течения угревой болезни наблюдается за счет освобождения устьев сальных желез от суживающих их роговых чешуек, обильного увлажнения кожи в постпилинговом периоде и антибактериальном воздействии трихлоруксусной кислоты.

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

• обострение герпеса;
• инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
• нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
• формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.

Уход после ТСА пилинга.
Уход за кожей после пилинга ТСА является главным этапом, обеспечивающим высокий эффект от процедуры и профилактику развития осложнений. В целом уход после процедуры продолжается в течение двух недель и направлен на предотвращение обезвоживания, защиту от повреждений ультрафиолетом, от инфицирования, а также на активизацию процессов регенерации и восстановления. Для этого назначают группу средств:

• препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
• противовирусные препараты;
• средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
  антиоксиданты;
• противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
• керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
• биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.

Противопоказания к проведению пилинга ТСА:

• возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
• наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
• эпилепсия;
• плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
• обострение герпеса;
• лучевая терапия;
• воспалительные и инфекционные процессы на коже;
• келоидные рубцы и склонность к их формированию;
• атопический дерматит;
• травмы и операции на лице;
• обострение крапивницы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• беременность или период лактации;
• загар накануне процедуры.

В случае более серьезных проблем с кожей рекомендуют

Одними из самых распространенных процедур, которые предлагают косметологи во всех салонах красоты, являются различного рода пилинги. Они пользуются огромной популярностью у представительниц прекрасного пола, поскольку их презентуют чуть ли не как панацею от абсолютно любых кожных проблем. Химические способы очищения лица используются в косметологии уже множество десятилетий, помогая решить задачи различного рода: от избавления от угревой болезни до омоложения лица и улучшения структуры кожи.

Очень часто в перечне услуг косметологического кабинета можно встретить название «tca пилинг», иначе его еще называют «пилинг трихлоруксусной кислотой». Разберем подробно, что представляет из себя данный метод очищения кожи, кому он подойдет и с какими проблемами справляется.

ТСА пилинг - что это такое

Трихлоруксусный пилинг - вариант химического очищения кожного покрова, основным действующим веществом которого является трихлоруксусная кислота. Это химическое соединение органического происхождения. Оно легко растворяется в воде, способно легко проникать в слои дермы и обладает бактерицидными, противовоспалительными, прижигающими свойствами. Является токсичным веществом.

Основной механизм воздействия заключается в следующем: молекулы кислоты беспрепятственно впитываются в глубокие слои эпидермиса, происходит свертывание белка и уничтожение межклеточных связей. Благодаря этому наступает отмирание и отшелушивание ороговевшего слоя. Вместе с омертвевшими клетками удаляются сальные пробки и микрозагрязнения, закупоривающие поры. При этом в глубинных слоях происходит активное деление новых клеток, запускается процесс восстановления. В этот момент визуально наблюдается легкий ожог мягких тканей. Но уже через пару дней травмированные участки замещаются новыми здоровыми клеточками эпидермиса.

Внимание! Процедуру крайне опасно проводить самостоятельно в домашних условиях. Несоблюдение правил безопасности, гигиеничности сеанса, ошибки в концентрации препарата и длительности времени воздействия могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и испортить кожу навсегда.

Целесообразность применения

Основной задачей любого пилинга считается исправление косметических дефектов кожного покрова. Записываясь на прием к врачу-косметологу на этот вид ухода, пациенты рассчитывают получить в результате:

• качественное изменение внешнего вида кожи (гладкость, матовость, здоровый цвет лица и т. п.);
• коррекцию пигментации и постакне;
• стабилизацию работы сальных желез и восстановление pH-баланса;
• эффект лифтинга и подтягивание контуров лица;
• омолаживающий эффект и выравнивание рельефа.

Однако, пилинг тса средний является прежде всего медицинской процедурой, к применению которой есть перечень определенных показаний. Чаще всего для назначения такого вида химического воздействия необходимо присутствие нескольких проблемных состояний.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

На консультации специалист также обязан ознакомить клиента со существующими ограничениями для выполнения сеанса.

В проведении процедуры откажут в случае присутствия следующих противопоказаний:

Виды пилинга ТСА

В косметологии используются растворы различной концентрации . В зависимости от процентного соотношения и времени экспозиции будет отличаться и глубина воздействия на кожу. По степени концентрации и времени выдерживания препарата принято различать два вида пилинга - поверхностный и средний.

Необходимо знать, что степень воздействия на кожу также зависит не только от концентрации действующего вещества, но и от таких параметров, как количество нанесенных слоев на кожу, время эксфолиации, дополнительного применения соединений с резорицином, гликолевой либо салициловой кислоты. Важную роль играет состояние кожи пациента до процедуры (наличие мелких повреждений, ранок), а также предпилинговая подготовка.

Как подготовить кожу к пилингу

Очищение кожи с помощью трихлоруксусной кислоты достаточно серьезная медицинская процедура, для благоприятного проведения которой необходимо заранее провести ряд несложных мероприятий. От этого будет зависеть эффективность результата, уменьшение реабилитационного периода и минимизация риска осложнений. Итак, какие тонкости нужно учесть?

Уход за кожей в период восстановления

Для восстановления и реабилитации коже после воздействия трихлоруксусной кислотой необходим длительный период. В течение последующих 4−5 недель потребуется тщательный и аккуратный уход. Поврежденная кожа нуждается в защите от неблагоприятных факторов окружающей среды, предохранении от пересушивания, обезвоживания и воздействия болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, для наилучшего результата необходима помощь в активизации процессов регенерации.

Весь реабилитационный период можно условно разделить на стадии.

Первая стадия - отторжение кожи

Пилинга тса средний - манипуляция, после которой в первые сутки на коже образуется значительное покраснение и отек. Может ощущаться дискомфорт, чувство стянутости и сухость. Такое состояние зачастую прослеживается в течение двух-трех дней. На поверхности образуется тоненькая пленка. На четвертые сутки лицо покрывается плотной корочкой. Ни в коем случае нельзя трогать корку руками и пытаться ее скребнуть! Так можно занести инфекцию или травмировать кожу до возникновения рубца.

Для облегчения состояния косметолог пропишет необходимые увлажняющие крема, в состав которых будут входить витамины, гиалуроновая или миндальная кислота. В первые два дня использовать для умывания воду и любые другие средства строго запрещено. Все жидкости придется употреблять при помощи соломки. Из рациона исключаются молочные продукты и зеленый чай.

Затем образовавшаяся корочка начнет активно шелушиться, кожа, подвергшаяся воздействию, ощутимо потемнеет. Этот этап будет длиться около недели. Затем все дискомфортные ощущения исчезнут.

На стадии отторжения важно:

Вторая стадия - восстановление

Последующие 2−3 недели кожный покров полностью замещается. Восстанавливаются процессы обмена, повышается местный иммунитет, отторженный эпидермис полностью замещается новыми молодыми клеточками. Ремодулируются волокна эластина и калогена. Внешний вид кожи также претерпевает изменения . Лицо становится более гладким, рельеф разглаживается, менее заметны морщинки и дефекты кожи. Отшелушившиеся клетки обнажают свежую помолодевшую и здоровую кожу.

Уход в этот период должен сочетать в себе максимальное увлажнение и питание. Полезной процедурой будет проведение мезотерапевтической биоревитализации с использованием гиалуронки. Это будет способствовать восстановлению гидробаланса, эластичности и тургора кожи.

Частота проведения процедур

Чистка лица с помощью пилинга тса среднего воздействия дает ощутимые результаты даже после однократного применения. Эффект после процедуры может продержаться значительный период времени: от полугода до года. При необходимости, проведение повторной процедуры возможно после окончания восстановительной стадии, но не раньше чем через 4 недели. В этом случае важно успеть сделать оба сеанса в осенне-зимний период.

Изделие медицинского назначения материал для эксфолиации для проведения поверхностных и срединных химических пилингов на основе трихлоруксусной кислоты.
Принцип действия пилинга TCAPEEL 15% и TCAPEEL 25% основан на выраженном кератолитическом и стимулирующем действии трихлоруксусной кислоты. Глубина пенетрации пилингового состава обуславливается не только концентрацией материала, но и количеством слоев, наносимых на кожу. При прекращении нанесения новых слоев пилинга пенетрация прекращается, т.к. трихлоруксусная кислота быстро нейтрализуется по мере продвижения через слои кожи, вызывая коагуляцию белков. Благодаря контролируемой травме эпидермиса и раздражающему действию пилинга, обеспечивается обновление эпидермиса, стимуляция репаративных и метаболических процессов, что приводит к улучшению физиологического статуса дермы, способствует улучшению ее текстуры, коррекции дефектов лица и тела: морщин, посттравматических и послеоперационных рубцов, рубцов постакне и других нарушений рельефа кожи. Кислота не оказывает системного воздействия на организм. Процедура проводится косметологом в условиях клиники, косметического салона, процедурного кабинета или иного специализированного учреждения.

Преимущества пилинга

1. Пилинг применяется для коррекции широкого круга эстетических проблем
2. В зависимости от количества нанесенных слоев и концентрации активного раствора пилинг может быть как поверхностным, так и срединным
3. Это великолепная омолаживающая процедура для кожи с признаками старения
4. Интенсивность воздействия материала хорошо контролируется
5. Не оказывает системного действия

Показания к проведению пилинга

1. Увядающая кожа
2. Морщины
3. Нарушения микрорельефа и макрорельефа кожи
4. Фотостарение
5. Подготовка кожи к пластическим операциям
6. Себорея

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к компонентам материала
2. Инфекционные заболевания кожи (трихофития, микроспория и т.д.)
3. Герпес в стадии обострения
4. Нарушение целостности кожных покровов
5. Хронические дерматозы в стадии обострения
6. Избыточная инсоляция
7. Беременность и лактация
8. Склонность к образованию гиперпигментаций

Препараты, необходимые для проведения пилинга

1. Очищающий мусс Cleanser Мousse Medic Control Peel (MCP)
2. Обезжиривающий лосьон Prepeel Lotion
3. Материал для эксфолиации TCAРЕЕL 15% или TCAРЕЕL 25% Состав: трихлоруксусная кислота в концентрациях 15% или 25%
4. Восстанавливающий крем Vegefarma MCP

Препараты для домашнего ухода

1. Очищающий мусс или Gentle Cleanser Mousse Mesaltera
2. Предпилинговый крем Prepeel Active MCP
3. Восстанавливающий крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP
4. Солнцезащитный крем MediScreen MCP
5. Постпилинговый крем Postpeel Light или Postpeel Active

Протокол проведения пилинга

I этап. Предпилинговая подготовка

В течение 14–21 дня на ночь на предварительно очищенную Cleanser Mousse кожу пациент должен наносить крем Prepeel Light , Prepeel Medium или Prepeel Active. Утром необходимо нанести солнцезащитный крем MediScreen.

II этап. Химический пилинг

1 шаг. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser Мousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 15–20 секунд. Смыть водой. Кожу просушить.

2 шаг. Обезжирить кожу Prepeel Lotion.

3 шаг. Нанести пилинговый материал TCAPEEL посредством марлевой салфетки или ватной палочки на кожу лица по направлению от периферии к центру в следующей последовательности: лоб, виски, щеки, нос, подбородок, веки. Возникает ощущение жжения и боли. На поверхности кожи появляется «фрост-эффект». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности - о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. При неравномерном нанесении на отдельные участки можно провести их повторную обработку материалом. Количество наносимых слоев зависит как от концентрации используемого материала (15% или 25%), а так же от желаемой глубины пенентрации. Между повторными нанесениями необходимо выдержать 2-3 минуты. Не нужно добиваться выраженного «фрост–эффекта» на коже шеи, области декольте и кистях рук. После прекращения нанесения материала для пилинга, субъективные болевые ощущения прекращаются.

4 шаг. После проведения пилинга нанести крем Vegefarma MCP или Thriphalan MCP.

III этап. Постпилинговый уход

Течение постпилингового периода зависит от глубины проведенного пилинга. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. Происходит формирование пленок и корочек. В этот период пациент не должен мочить кожу лица. Пленки и корочки самопроизвольно отшелушиваются в течение 7-10 дней. Необходимо предупредить пациента о недопустимости их принудительного удаления. При использовании как TCAPEEL 15% , так и TCAPEEL 25% , с первого дня после процедуры пилинга и до полного окончания процесса эксфолиации, необходимо постоянно увлажнять кожу кремом Vegefarma или Thriphalan Balm и утром защищать от ультрафиолетового излучения нанесением солнцезащитного крема MediScreen.

Программы выполнения пилинга

TCAPEEL 15%: базовый курс составляет 3–5 процедур, которые выполняются с интервалом 2–4 недели.
TCAPEEL 25%: 1 процедура в 4-6 месяцев.

Ожидаемые реакции после пилинга

В процессе процедуры происходит коагуляция белка, что проявляется виде «фрост-эффекта». По его интенсивности можно судить о глубине пенетрации, а по его однородности - о равномерности нанесения материала на все обработанные зоны. Через некоторое время, от нескольких минут до суток (в зависимости от концентрации пилинга и количества слоев) «фрост–эффект» сменяется эритемой и отеком. Если для 1-2 слоев TCAPEEL 15% характерно отсутствие корочек и развитие процесса шелушения, которое продолжается 4-5 дней, то после пилинга TCAPEEL 25% отек и сильная эритема нарастают в течение 24-48 часов после процедуры. На следующий день после процедуры TCAPEEL 25% отмечается достаточно выраженный отек, эритема, формируются корочки и пленки. Кожа имеет вид «дубленой». Ко вторым суткам отек уменьшается, пленка начинает сильно стягивать кожу. Интенсивное шелушение начинается с 2–3 дня и заканчивается к 7–10 суткам. Кожа на кистях рук шелушится несколько дольше. После отторжения коагуляционной пленки кожа приобретает розовый цвет. Похожий цвет кожи бывает при
солнечных ожогах. Еще через несколько дней кожа полностью восстанавливается.

Осложнения

Местные осложнения при использовании ТСА в концентрации менее 30% встречаются редко и довольно легко корригируются.

Самым распространенным осложнением является постпилинговая гиперпигментация и чаще всего возникают у пациентов с темной кожей (III–VI типы по Фитцпатрику).
Миллиумы, или маленькие поверхностные эпидермальные кисты белого цвета, очень часто возникают в первые 3–5 недель после процедуры. Они проходят сами по себе или, для их удаления применяется легкий поверхностный микрокристаллический пилинг. Другое осложнение – обострение герпеса. Поэтому если у пациента в анамнезе выявляется рецидивирующий герпес, целесообразно за неделе до процедуры провести профилактический курс специфическими противовирусными препаратами.

TCAPEEL - болезненная процедура, поэтому в процессе ее проведения, можно использовать вентилятор или веер для создания интенсивных потоков воздуха, облегчающих субъективные ощущения пациента.

TCAPEEL 25% не приводит к увеличению площади телангиэктазии. Вместе с тем, из–за выраженного раздражающего действия трихлоруксусной кислоты, усиливается
четкость сосудистого рисунка. Это явление обратимо и исчезает в течение 1- 2 месяцев после процедуры. В данном случае, после завершения процесса эксфолиации, целесообразно назначить крем Retioderm линии MedicControlPeel.

Учебно-методический центр "Мартинекс" приглашает на курсы обучения по химическим пилингам врачей косметологов с высшим и средним образованием. Обучения проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, городах России и Украины.

ТСА пилинг – это особый пилинг с применением , который идет в категорию средних пилингов.

Четвертый шаг.
Завершающий момент. После того как вы умоете кожный покров, следует закрыть её особенным кремом, в составе которого есть увлажняющие, антисептические, а также противовоспалительные компоненты.

Уход за кожным покровом после проведения трихлоруксусного пилинга

Период реабилитации и восстановления после проведения процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан продолжаться в течении тридцать дней (около четырех недель или просто один месяц). Все зависит от стадии процесса заживления кожного покрова, который нуждается в разного рода уходе.

Первоначальная стадия реабилитации кожного покрова должна занимать семь дней как минимум. Данная стадия представляет собой образования пленки и активного шелушения. В самые первые сутки после проведенной процедуры нарастает интенсивность красноты и отек. После процедуры кожный покров лица может вас несколько испугать, так как он может быть суховатым и стянутым. Однако с ним вы точно также сможете выходить в люди.

Может быть и такое, что сразу же после проведенной процедуры при помощи трихлоруксусной кислоты проявляется отек и краснота, которые будут лишь больше нарастать в последующие дни.

На следующие сутки после проведенной процедуры на кожном покрове вашего лица будет образовываться пленка, очень тонка, которая после ста часов будет переходить в стадию плотной корочки. На разных площадях кожного покрова лица все начинает сходить совершенно в разные сроки. Первыми сойдут те участки лица, которые отвечают за жевательные мышцы лица, а также за мимические движения, это области вокруг рта, на щеках и подбородке. Постепенно шелушение будет проходить абсолютно по всей площади кожного покрова лица.

Прямо в это же самое время на кожный покров необходимо своевременно наносить разные (особенные увлажняющие и антисептические) средства, желательно в виде пенки, геля или спрея. К примеру, Пантенол. Умываться вам можно уже со второго или же третьего дня после проведения процедуры без применения жиросодержащих молочка пенок и применение агрессивных пенок или же гидрофильного масла. Вы можете применять ампульные сыворотки и концентраты, которые дают кожному покрову все нужное для полноценного восстановления в период реабилитации.

Пока проходит процесс заживления кожного покрова, вам запрещено следующее:

Вторая стадия реабилитации кожного покрова в основном занимает около двадцати дней и больше.

Она заключается в следующем: нормализация обменных процессов в кожном покрове лица и достижение допилингового уровня местного иммунитета, а также дифференцировке молодых клеток и восстановление каркаса из волокон эластина и соответственно коллагена.

В данный период обязательно считается применения разного рода увлажняющих и питательных уходовых средств, а также проведения мезотерапии и биоревитализации.

Как же часто можно это делать?

Несколько раньше окончания второй стадии реабилитации кожного покрова лица проводить такую же процедуру так сказать нецелесообразно, потому что при проведении повторной процедуры ухудшается и нарушается особенность регенерации в ответ на любое другое повреждающие воздействие на кожный покров лица.

Поэтому, перерыв между проведением процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан быть не менее чем через тридцать дней. За один сезон не стоит делать больше двух сеансов.

Последствия

Осложнения

Проявление так сказать очень яркой границы между интактных участков и подвергшейся воздействию трихлоруксусной кислоты кожный покров встречается довольно редко и бывает разнообразной степени проявления.

Однако абсолютно в любом случае красоты совершенно не добавляет, и соответственно требует некой маскировки средствами некой декоративной косметики.

Образование поствоспалительной или же травматической пигментации, увеличение чувствительности кожного покрова к солнечному свету (излучению).

Как правило, не каждого первого и даже не каждого второго пациента предупреждают о том что в течении двенадцати месяцев после курса пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты запрещено ездить на горнолыжные курорты и море.

При этом не говоря об обязательном и постоянном применении солнцезащитных кремов с так называемым СПФ не меньше пятидесяти. Однако даже постоянное применение таких средств не считается сто процентной защитой от проявления таких пигментных пятен на площади кожного покрова на лице, потому что задействуются некие механизмы проявления очагов гиперпигментации.

Такие случаи бывают не только при завышенных ожиданиях, но и при так сказать неправильной подаче информации о конечных результатах проведенной процедуры косметологом без правильного учета индивидуальных особенностей кожного покрова пациента.

В таких случаях не всего после проведенной процедуры навсегда уходят акне и угри, рубцы и пигментные пятна могут остаться, также могут остаться и другие дефекты кожного покрова, ради устранения которых вы и захотели проводить пилин при помощи трихлоруксусной кислоты.

Даже в зависимости от первоначального состояния кожного покрова и индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию трихлоруксусной кислоты, кожный покров может отреагировать на проведенную процедуру очень сильным формированием повышенной чувствительности и сухостью к факторам окружающей среды.

В некоторых случаях на фоне сухости могут проявиться псевдоморщины, так называемые «заломы» кожного покрова, которые проявляются от недостатка увлажнения.

Улучшить состояние в таком случае может лишь мезотерапия или особенный курс инъекций гиалуроновой кислоты.

Проявление рубцов.

На месте развития так называемой гнойной инфекции довольно-таки часто проявляются рубцы. Травмированный кожный покров в большинстве теряет свою особенность защиты от проникновения в нее гноеродных бактерий, именно поэтому все это происходит.

Как правило, с возрастом способность кожного покрова восстанавливаться после какой-либо травмы уменьшается. Однако взамен возрастает риск развития разных осложнений.

Поэтому необходимо принять правильное решение о проведении пилинга с применением трихлоруксусной кислоты.

Как показывают результаты практики, улучшение течения вышеуказанной угревой болезни может наблюдаться за счет простого освобождения устьев сальных желез от суживающих роговых чешуек, антибактериальным воздействием трихлоруксусной кислоты и обильного увлажнения кожного покрова в постпилинговом периоде.

Однако причин развития болезни (угревой) очень много, и для простой профилактики проявления новых высыпаний после процедуры пилинга нужно применять особые лечебные и уходовые средства.

Проявление неровностей кожного покрова в участке удаления рубцов и не только.
В тех самых участках, где проводился пилинг при помощи трихлоруксусной кислоты, вещество попало очень глубоко в кожный покров (зачастую на месте рубцов, которые в некоторых случаях обрабатываются трихлоруксусной кислотой лишний раз, дабы быстрее сходили) или же в местах, где были содраны корки несколько раньше срока, могут появиться участки неровности и рифленности кожного покрова.

Проявление белых пятен на кожном покрове.

В основном такое осложнение встречается после проведения пилинга, при котором для удаления всех рубцов точечно наноситься особый раствор ТСА в тридцать пять или же пятьдесят процентов. После некоторого времени пятна на месте рубцов становятся бледнее окружающего кожного покрова, становятся светлее. Как правило промежуток времени идет от четырех до шести месяцев.

Если меланоциты погибают безвозвратно, то участок так называемого кожного покрова останется белым навсегда.

Меланоциты – это клетки которые вырабатывают особый пигмент – меланин, он отвечает за цвет кожного покрова и проявления загара.

Стоимость процедуры ТСА пилинга в косметическом салоне

Процедура пилинга трихлоруксусной кислотой стоит в основном от шести с половиной тысяч рублей за сеанс.

Однако все это только сеанс, если добавить сюда цену двух или трех поверхностных пилингов и стоимость особой косметики с небольшим содержанием в себе специальных кислот для подготовки кожного покрова к проведении процедуры пилинга. А также цена Пантенола или же другого заживляющего средства, и соответственно, отличного солнцезащитного крема м СПФ в пятьдесят, или даже в восемьдесят.

В конечном итоге будет получаться круглая сумма.

Поэтому стоит довольно хорошо понимать, каких результатов процедуры вы ожидаете, и вообще сможете ли вы получить необходимую помощь от пилинга с применением трихлоруксусной кислоты, дабы потом не испытывать какое-либо разочарование и сильную злость на своего личного косметолога.