Ураты в моче или кристаллики в урине, которые вызывают опасения. Значение солей уратов в моче
Ураты в моче являются распространенной проблемой и встречаются часто у взрослых и у детей. Иначе это состояние называется уратурией. Что это значит? Это состояние означает, что осадок мочи содержит избыточное количество солей натрия и калия. Именно этими солями вызывается образование камней в мочевыводящих органах. Этим обуславливается основная опасность этого состояния.
Почему скапливаются соли?
Причиной скопления уратов считается несбалансированное однообразное питание, наряду с его чрезмерностью и нерегулярностью. Вот примерный перечень продуктов, употребление их влияет на концентрацию уратов:
- красное мясо;
- все виды консервов;
- колбасы из субпродуктов;
- субпродукты, копчености;
- специи, пряности.
Причины могут быть связаны и со следующими ситуациями:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- влияние стресса на организм;
- прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих);
- нарушение обменных процессов.
Причины уратурии связаны с обезвоживанием организма, когда отравление или инфекционные болезни сопровождаются частым поносом со рвотой.
Ураты в моче при беременности в небольшом количестве скапливаются из-за обезвоживания организма, случающегося при токсикозе.
Когда показатели этих веществ превышают норму, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы свести к минимуму развитие такой ситуации необходимо поддерживать водно-солевой баланс и придерживаться диеты.
Образования имеют тенденцию к постепенному увеличению, они продвигаются к мочеточникам и поступают в мочевой пузырь. Процесс образования камней сопровождается развитием инфекционного воспалительного процесса. Его проявления могут быть следующими:
- значительное повышение температуры тела;
- повышение АД;
- слабость;
- примесь крови в урине;
- приступы тошноты со рвотой.
Острый период сопровождается болью в области поясницы или брюшной полости. Ярким симптомом патологии является болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
Если подобная патология развилась у детей, то не исключаются такие симптомы, как запор, рвота после утреннего пробуждения, приступы кашля. Дети, с диагностированным повышением содержание уратов часто бывают гиперактивными, по физическому развитию опережает своих сверстников.
Избыток солей приводит к накоплению их в подкожном слое. Из-за этого на коже у ребенка появляются красные пятна. При уратурии отмечается плохой сон у ребенка, малыши часто просыпаются и просятся на руки.
Аморфные ураты имеют свою характерную симптоматику – они окрашивают мочу коричнево-розовым цветом. Их избыточное накопление является признаком таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит или застой почки. Ураты в моче в большом количестве могут быть опасными для здоровья. Они вызывают образование камней в мочевыводящих путях, почках.
Варианты лечения
Поскольку избыток уратов является следствием неправильного питания, первостепенной задачей становится нормализация рациона. требует назначения медикаментозного лечения. Оно включает прием следующих препаратов:
- Аллопуринол – предотвращает образование мочевой кислоты, способствует расщеплению имеющихся уратных отложений.
- Блемарен – имеет форму шипучих таблеток, перед применением их растворяют в воде. Основное их действие направлено на подщелачивание мочи, это создает подходящие условия для легкого растворения мочевой кислоты. Он противопоказан при обнаружении фосфатных камней.
- Панангин или Аспаркам – этот препарат содержит калий и магний. Он помогает выведению из организма лишних солей.
- Канефрон, Фитолизин или Уролесан – действие этих препаратов не направлено на растворение камней, они способствуют выведению излишков солей с мочой.
Если избыток уратов привел к образованию камней в почках, необходимо решить вопрос о выборе . Для этого используются как консервативные, так и оперативные способы лечения.
Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом причины камнеобразования. Лекарственные препараты позволяют вывести , если их размер не превышает 5 мм. Для последнего применяется .
Оперативное лечение при камнеобразовании применяется довольно широко. Общими показаниями к этому являются:
- острые приступы почечной колики;
- деформация почки из-за затрудненного оттока мочи;
- мочеиспускание с кровью, как постоянный симптом;
- частое повторение приступов острого пиелонефрита;
- присутствие камней в или единственной почки.
Правильное питание при патологии
Нормализация питания и отказ от продуктов, провоцирующих образование уратов, является обязательным элементом лечения уратурии. предполагает соблюдение главного правила – употреблять продукты с пониженным содержанием соли. Необходимо придерживаться следующих принципов:
- нельзя допускать голодание или придерживаться низкокалорийного рациона;
- уменьшить содержание белков;
- полностью отказаться от употребления консервов и субпродуктов;
- запрет накладывается на питье бутилированной воды.
Исключаются продукты:
- жирные сорта мяса, рыбы;
- наваристые мясные бульоны;
- какао;
- грибы;
- черный чай;
- пиво;
- красное вино.
Необходимо максимально ограничить потребление:
- рыбы;
- бобовых;
- капусты;
- шпината;
- хлеба;
- лука;
- соли, острых приправ.
В рационе разрешается присутствие продуктов с повышенным содержанием витамина B и калия: картофель или арбуз. Не запрещено есть яйца, все молочные продукты. Полезно включение тыквы и огурцов, поскольку они способствуют ощелачиванию мочи.
Цитрусовые разрешены, но только при условии, что их употребление не приводит к образованию оксалатов. Их содержание будет меньше, если употреблять сушеные абрикосы и яблоки, свежие груши и виноград. Эти фрукты способствуют выводу лишней жидкости из организма, уменьшать частицы солей мочевой кислоты в моче.
При уратурии необходимо строго ограничивать употребление мяса. Все сорта мяса, кроме баранины и конины, перед готовкой необходимо выдерживать в воде не меньше 3 часов. Первый бульон с белого мяса необходимо слить. Овощи, варившиеся с ним, нельзя употреблять. Дневная норма выпиваемой чистой воды должна быть не меньше 1,5–2 литра за сутки.
Образовавшиеся вследствие нездорового рациона питания и некоторых проблем со здоровьем соединения калийных и натриевых солей называются уратами . Эти вещества хотя и в исчезающе малых количествах, но все же содержатся в организме каждого человека, что не является отклонением от нормы. А вот значительное увеличение количества уратов , проявляющее себя в моче, уже считается серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту .
Фото 1. Солевые соединения со временем превращаются в камни. Источник: Flickr (Paul Beane).
Ураты и уратурия
Ураты - это соли калия и натрия, появление которых чаще всего обусловлено нерациональным питанием , а также рядом иных факторов и состояний. Неправильное питание заключается в однообразном употреблении в большом количестве таких продуктов, как:
- мясо, мясные бульоны, субпродукты;
- консервы (преимущественно рыбные);
- пища острая и копченая;
- томаты, шпинат, грибы, бобовые культуры;
- шоколад;
- некоторые ягоды (калина и малина);
- крепко заваренный чай;
- алкогольные напитки.
Патологические состояния, из-за которых проявляются ураты в моче:
- поражения почек;
- обезвоживание;
- прием чрезмерного количества соли;
- курс приема некоторых медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных средств);
- инфекции отделов мочеполовой системы;
- подагра;
- определенные разновидности лейкозов.
Патология, при которой проявляются ураты в моче, носит название уратурия , и данная проблема, если уж она заявила о себе, требует серьезного врачебного разбирательства.
Норма содержания в анализе мочи солей мочевой кислоты (так тоже называют ураты) специалистами обозначается плюсами – 1-2 плюса означает оптимальный объем, 3-4 уже являются причиной для беспокойства .
При получении таких результатов рекомендуется для начала пересмотреть свой режим питания, а если и повторное исследование выявит повышенный уровень уратов, то придется пройти медицинское обследование на предмет выявления в почках камней или .
Проявления уратурии
Хотя соли мочевины могут никак не проявлять своего присутствия в теле человека, определенные симптомы у уратурии все же есть.
Они связаны обычно с уже сформировавшимися конкрементами (камнями) и началом воспаления в органах мочевыделительной системы, причем проявляются на фоне повышения кислотности мочи при употреблении определенных продуктов питания, приема некоторых медикаментов и витаминов группы B.
Признаки состояния таковы:
- рост кровяного давления;
- боли в области поясницы;
- болезненности при мочеиспускании;
- состояние общей слабости;
- тошнота и рвота;
- выделение .
Ураты в моче сами по себе не доставляют человеку беспокойства и чаще всего обнаруживаются случайно, после сдачи анализа для совсем других целей. При этом дальнейшее развитие состояния уратурии может быть крайне опасно, так как полностью сформировавшиеся камни (уратные конкременты) в почках могут заблокировать и перекрыть просвет мочеточников, из-за чего далее случится острая задержка оттока мочи, уремия, гнойное воспаление и заражение крови.
Диагностика и лечение
Физически наличие уратов в моче никак не проявляется до тех, пока избыток солей мочевины не начнет формировать образования-конкременты , что станет первым шагом к мочекаменной болезни. Четких симптомов и специфических проявлений до этого момента можно не ожидать – ураты в моче на данном этапе могут быть обнаружены только случайно при проведении клинического анализа .
Если состав урины претерпел сильные изменения в сторону накопления солей калия и натрия (3-4 плюса), специалист для дальнейшей диагностики назначит ультразвуковое обследование , в ходе которого прояснится состояние почек и обнаружится наличие камней.
Первой лечебной мерой при выявлении повышенного содержания уратов в моче является коррекция и нормализация питания , включающая ограничение употребления мяса и иных продуктов, переполняющих организм белком. Если в почках уже начали образовывать уратные конкременты, терапия заключается в приеме медикаментозных средств , обладающих свойствами растворять камни и препятствовать их повторному образованию.
Применяются также традиционные и народно-медицинские снадобья, благодаря которым удается наладить мочеиспускание и ускорить выведение растворившихся образований.
Диета при уратурии
Правильное и рациональное питание – залог здоровой жизнедеятельность людей с обнаруженными в моче уратами. В диете нуждаются пациенты с проблемой, которая была выявлена в ходе 3-х и более , сделанных с перерывами в 7 дней за 1 месяц.
При лечебном питании основной набор полезных веществ – белков, жиров и углеводов – остается стандартным, однако вносятся коррективы в плане употребления жидкости. Необходимо, чтобы пациент в течение суток получал не менее 2-х литров жидкости , так как именно повышенный водный баланс помогает предотвратить выпадение солей калия и натрия в осадок с последующим образованием ими камней в почках.
- пить как можно больше и на протяжении всего дня;
- один раз в неделю принимать «водные удары» , то есть, выпивать в один момент не менее 1 литра сока, воды, холодного чая или отвара из сухофруктов;
- ограничить употребление содержащих кофеин напитков (не более 2 чашек за день).
Важной частью диеты является также соблюдение еженедельных разгрузочных дней (употребление в течение суток продуктов только одного вида, например, только овощей или только молочного).
Также борьба с уратами в моче требует понижения кислотности урины до уровня рН выше 7 единиц, для чего из рациона питания человека придется исключить :
- кислые фрукты и ягоды;
- рыбу;
- яйца;
- мясо.
А добавить к привычному питанию желательно:
- молоко и молочные продукты;
- овощи;
- сладкие фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды .
![](https://i2.wp.com/media.vylechim-prostatit.ru/i/910-4896616611-e18225426c-b.jpg)
Анатолий Шишигин
Время на чтение: 4 минуты
А А
Состав мочи человека при химическом анализе наглядно показывает, какие вещества задерживаются организмом, а какие выводятся как излишки. Не всегда этот процесс оправдан с точки зрения физиологии. Если в мочеполовой системе есть заболевания или патологии, то происходит сбой фильтрации и потеря лейкоцитов, глюкозы и эритроцитов.
Биохимический распад множества соединений приводит к выпадению солей – фосфаты, ураты или оксалаты в моче. Фосфаты в моче требуют выявления причины их выпадения в осадке. Соли в урине появляются временно, из-за нарушений диеты или чрезмерном потреблении определённых продуктов. Оксалаты в моче – это соли, содержащие щавелевую кислоту, в частности, аммоний или щавелевокислый кальций.
Переизбыток продуктов с содержанием этих веществ, а также пиелонефрит или сахарный диабет способны вызвать резкое окисление выводимой жидкости и появление оксалатного осадка. При фосфатурии нужно выяснить, почему организм стремится вывести фосфор в избыточном количестве.
Что такое ураты?
В анализах часто находят в осадке соли ураты в моче что это значит у взрослого, что такое ураты и опасны ли они для организма человека? Ураты по своей сути являются солями калия и кальция, магния и натрия. При их переизбытке в урине происходит образование кристаллов из этих веществ, которые со временем появляются в осадке выводимой жидкости. Ураты в моче что это значит у взрослого?
Связь обнаруживается с рационом человека, а уратные соли в урине не характеризуются серьёзными диагностическими показателями, в норме они обладают слабой кислой реакцией. При окислении мочи в течение долгого времени, особенно при осадке с фосфорнокислыми веществами, этот симптом приобретает нездоровую этиологию.
Большое количество содержащихся уратных солей (уратурия) приводит к образованию камней и конкрементов в почках, мочевом пузыре и в мочевыводящих протоках. Подобное явление часто возникает при переизбытке белков в рационе, при длительном голодании, сахарном диабете, интенсивных физических перегрузках, а также в лихорадочных состояниях.
Как развивается патология?
Главная причина появления уратов в моче – нарушение баланса и режима питания, чрезмерность и однообразие диеты, а также нерегулярность приема еды. К числу причин можно отнести и следующие:
- длительный стресс и эмоциональные переживания;
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные инфекции мочевыделительной системы;
- гепатиты, тромбозы, пиелонефриты, панкреатиты, гидронефрозы и опущения почек, лейкозы;
- диагностированная подагра. При этом заболевании ураты в некотором количестве выходят из почек, но подавляющее большинство накапливается в крови и тканях, из-за чего воспаляются суставы и развивается артрит рецидивирующего типа;
- длительный прием антибиотиков, анестетиков и жаропонижающих лекарств.
Ураты в моче в большом количестве что это значит для организма? Прежде всего, это провоцирует кристаллизацию и образование камней, что существенно обезвоживает организм. При отравлениях и интоксикации происходят частые рвоты и диарея. При долгом нахождении на палящем солнце, в холодных сырых помещениях и при тяжелой работе (физической) ураты выделяются гораздо интенсивнее.
Некоторые продукты также вызывают повышение солей в системе жизнедеятельности человека:
- продукты с салициловой кислотой, это клина и малина, липа в виде настоек или чая;
- продукты с повышенным содержанием белка – телятина и свинина, консервация, субпродукты, рыбные и мясные бульоны;
- копчености;
- пряности и некоторые специи;
- овощные продукты – лук и капуста, щавель и шпинат, все бобовые.
Повышение уратов наблюдается в любом возрасте. Ураты в моче у ребенка выделяются в таком же количестве, что и у взрослого человека. По полу пациента есть некоторые различия – у мужчин они выделяются гораздо чаще, чем у женщин. Ураты в моче в умеренном количестве у беременных считаются нормой. Но контролировать их присутствие в моче необходимо регулярно, чтобы не допустить их избыточного накопления.
В самом начале при уратурии симптомы никак не проявляются. Это значит, прежде всего, что выявить соли в урине можно только на лабораторных анализах. Как только в почках или их лоханках начинается образование конкрементов, которые появляются при изменении состава мочи, могут проявляться первые симптомы. Все образования из урины и соли являются ядрообразующим веществом для камней. С течением времени их размер растет и начинается движение из почечной системы в мочевой пузырь по мочеточникам.
Движение камней из почек в мочевой пузырь приводит к воспалениям в организме. Инфекционная природа этого процесса сопровождается проявлением следующих признаков у пациента:
При острой стадии человек чувствует боли в пояснице или в животе. Мочеиспускание при этом крайне болезненное, с частыми позывами до 10 раз в сутки. Ураты в моче у ребенка в большом количестве вызывают рвоту и запоры, по утрам детей тошнит, возникают приступы астмы, не выявленной этиологии. Дети с такими показателями гиперактивны, обгоняют сверстников в своем физическом развитии. Ураты копятся под кожными покровами ребёнка, что часто приводит к возникновению пятен красного цвета в любом месте тела.
Особняком выделяются аморфные ураты, которые окрашивают мочу в розово-коричневый оттенок. Содержание таких веществ в урине единичное. Их превышение допустимых показателей свидетельствует о застое в почках, почечной недостаточности или гломерулонефрите.
Методы диагностики
При лабораторных исследованиях биоматериалов, крови или урины, специалистами часто выявляются белки и лейкоциты в увеличенном числе, при пиелонефрите отмечаются бактерии:
- клинический анализ урины является самым действенным и простым способом выявления уратов. Появление мочевого осадка красно-коричневого или яркого желтого цвета указывает на присутствие кристаллов. рН, как правило, больше 7,0. В норме этот показатель должен быть от 5 до 7, в среднем – 6,25. Химический анализ показывает присутствие в урине солей натрия и магния, калия и кальция;
- на клиническом исследовании крови выявляется анемия, пиелонефрит, дисфункция почек или сбой в их работе;
- рентген и УЗИ показывают наличие камней и песка;
- при проведении экскреторной урографии можно увидеть изменения в анатомии почек и их функционале;
- анализ на КТ (томография на компьютере) предоставляет самую полную информацию о камнях, их размере и форме, от самых мелких до крупных образований. Если ураты обнаружены в существенном количестве, значит, меняется химический состав мочи. Подобные нарушения легко исправить правильной терапией и диетой.
Как лечить уратурию?
Лечить уратурию нужно комплексно, сочетая с диетой. Основное лечение направляется на причину (называется этиотропной терапией), а затем на процессы формирования камней (терапия патогенетического типа). Медикаментозная схема борьбы с уратурией назначается в том случае, если камни уже образовались. При удалении камней применяют как консервативное лечение, так и инструментальное и оперативное.
Медикаментозное лечение препаратами
Консервативный курс подбирается врачом основании множества индивидуальных факторов пациента, причем учитывают типа камней и причины их образования. Лекарства меняют состав урины и крови, выводят кристаллы до 5 см наружу вместе с мочой.
Препараты, назначаемые для борьбы с уратными образованиями:
- Блемарен – нейтрализация и растворение солей. Также понижается выведение кальция, что улучает растворимость оксалатов и снижает темпы кристаллизации. Моча становится более щелочной;
Запрещается принимать Блемарен при фосфатных образованиях!!!
- Аспаркам – растворяет уратные образования даже у грудничков, если подобрать минимальную дозировку. В своем составе содержит магний и калий, которые выводят соли и ураты. Также может быть применен с этой целью Панангин;
- Аллопурион – снижение темпов синтеза мочевой кислоты и её показателей в организме. Растворяет ураты;
- Почечный сбор – мягкое растительное мочегонное средство, принимается внутрь;
- Витамины B6, E, A;
- Канефрон, Уролесан и Фитолезин – улучшают отток жидкости с солями. Растительные препараты обладают минимальными противопоказаниями и побочными эффектами, не оказывают вредного воздействия на организм.
Оперативное и инструментальное лечение
Можно дробить камни дистанционно, на расстоянии, при помощи ультразвука. Также при крупных образования эффективной будет литотрипсия, выполняемая лазером.
Часто выполняются хирургические операции для удаления крупных образований. Показаниями к такому оперативному вмешательству являются следующие симптомы:
- интенсивные почечные колики, не дающие пациенту вести привычный образ жизни;
- проблемы с оттоком мочи, что деформирует почки;
- анурия обтурационного типа;
- гематурия в течение продолжительного времени. Кровь может быть просто примесью или выделяться сгустками;
- приступы пиелонефрита в острой форме;
- образование камня или камней в мочеточнике или почке, при этом он не может выйти самостоятельно.
Прогнозы на восстановление пациента после перенесенной операции в полости всегда благоприятен.
Диета является таким же лекарством, как и медикаментозное лечение. Питание очень специфично и должно быть согласовано с лечащим врачом. Активно выводить ураты через почечную систему способны следующие продукты:
- все виды цитрусовых – грейпруты, лимоны и апельсины, соки из них;
- любой виноград;
- все виды лесных яблок;
- крыжовник, смородина, инжир и изюм;
- огурцы, баклажаны и тыква;
- любая морская капуста (главное, без соли);
- простокваша и её аналоги.
Под запретом для больного мясные изделия в чрезмерном количестве. Для избавления от шлаков в сыром мясе его необходимо заранее мариновать и обрабатывать. К примеру, если отваривают целый кусок, его нужно бросать в уже кипящую воду.
Шашлык маринуется в растворе соли в течение 4 часов. Котлеты из фарша лучше не есть, поскольку времени обжарки недостаточно, чтобы устранить токсины в мясе. При готовке бульона первый навар сливается, а во второй обязательно нужно добавлять луковицу, которая поглотит в себя все белковые шлаки из мяса. Есть лук нельзя, нужно выбросить.
Заключение
Ураты в моче возникают как следствие от питания, чрезмерного потребления животного белка и дефиците клетчатки и овощей в рационе. Соблюдений рекомендаций врача и скорректированной диеты может уберечь от уратурии и избежать возможных осложнений в организме с течением времени.
Ураты в моче любого человека указывают на переизбыток в организме солей натрия и калия. Такая патология извещает о развитии особого недуга - мочекислого диатеза (или уратурии), который может преобразоваться в мочекаменную болезнь. Когда появляются ураты и как от них избавиться?
Ураты - это калиевые и натриевые соли, образующие садок (примесь в урине нерастворенных кристаллов мочевой кислоты). Наличие таких химических соединений говорит о том, что нарушен обмен веществ в организме. Состав мочи изменяется, процессы водно-солевого обмена приостанавливаются.
К такой проблеме нужно отнестись со всей серьезностью, так как ураты обычно выступают сигналом развития мочекислого диатеза, что в дальнейшем может перерасти в опасную мочекаменную болезнь.
Причины
Главным фактором нарушения солевого обмена является неправильное питание. Острая и копченая пища, консервы, наваристые бульоны, шоколад, грибы, шпинат, субпродукты вредят организму и провоцируют патологию.
Уратные соли также могут образовываться под действием ряда других факторов:
- Нарушение нормального функционирования почек (наличие тромбов в почечных артериях, опущение). Постоянное нахождение в жарком климате также провоцируют болезнь.
- Снижение нормального уровня жидкости. Подобное явление наблюдается при рвоте, обезвоживании в результате перегрева, поносе, увеличенных физических нагрузках.
- Сбой в работе почек. Кровоснабжение органа нарушается, в него поступает недостаточно кислорода, что провоцирует нарушения. Ураты появляются и из-за развития инфекций мочеполовой системы.
- Некоторые виды лейкоза, подагра приводят к появлению в моче уратов.
Спровоцировать заболевание могут отдельные медикаментозные препараты. Особенно опасны с этой точки зрения антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Симптомы
Чаще всего при уратных камнях не наблюдаются общего недомогания и конкретной симптоматики. Недуг обычно обнаруживается случайно, когда человек сдает мочу на анализы. Заметить ураторию можно в том случае,если:
- мочевая кислота выделяться в повышенном количестве;
- произошло повышение кислотности мочи;
- увеличилось время, когда образовывается урина.
Если в организме уже есть уратные камни и человек продолжает неправильно питаться и пить обезболивающие, то это может привести к тяжелому инфицированию. Среди симптомов осложнения:
- повышение давления;
- трудность при мочеиспускании;
- примеси крови в урине;
- болезненность в области поясницы;
- вялость и общая слабость.
Аморфные ураты (отдельная группа) окрашивают мочу в коричневатый оттенок. Повышенное содержание таких соединений говорит о ряде возможных болезней - застойная почка, лихорадка, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.
Ураты в моче при беременности
Во время беременности полностью перестраивается женский организм. Меняется рацион будущей мамочки, распорядок дня, увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, что и приводит к развитию заболевания.
Особенно часто этот симптом можно заметить в первом триместре. Это возникает из-за того, что организм обезвожен из-за частых рвот.
Незначительное превышение показателей содержания уратов в моче беременных - нормальное явление. Но важно контролировать их уровень, чтобы не допустить угрозы превышения или накопления.
Ураты в организме у детей
В детском возрасте водно-солевой баланс организма меняется на фоне формирования и роста всех внутренних органов. Растущая и неокрепшая мочеполовая система не справляется с выводом различных солей, поступающих с пищей.
Ураты в моче детей провоцируют:
- проблемы со стулом (частые запоры);
- частые приступы рвоты;
- астматические симптомы неизвестной этиологии;
- ураты также могут скапливаться под кожей ребенка - на поверхность дермы проступают розоватые пятна.
Подобные признаки проявляются в утреннее время.
Диагностика
Начальный этап развития заболевания не имеет никаких внешних симптомов. Дискомфорт и болевые ощущения проявляются только после начала движения камней по направлению к мочеполовой системе. Соли ураты в моче обнаруживаются в большинстве случаев в ходе проведения общего анализа мочи.
- Этоклинический анализ урины (мочи) - частый и доступный метод диагностики. Просматривается осадок, анализируется цвет, определяется уровень солей.
- Анализ крови позволяет выявить нарушение работы почек, угрозу развития .
- УЗИ или рентген - выявление уратного песка и камней.
- Экскреторная (или выделительная) урография - обнаружение анатомических изменений почек.
- Компьютерная томография (КТ) позволяют определить размер камней.
Лечение
В ряде случаев больным назначаются лекарственные средства, ощелачивающие мочу, а также мочегонные препараты и спазмолитики. Они позволяют активизировать и ускорить растворение уратов, а также процессы вывода их из организма.
Перечень медикаментов для приема:
- блемарен;
- аспаркам;
- фитолизин;
- уролесан - благотворно влияет на отток мочи, ускоряя вывод солей.
Если развивается мочекаменная болезнь, то требуется провести дробление камней в почках. Для этого осуществляют ударно-волновое воздействие ультразвуком. Удаляют камни и лазером. После оперативного вмешательства прогноз на выздоровление всегда благоприятный.
Диета
После обнаружения в моче уратов, терапевтические мероприятия следует начинать немедленно. Первый и основный шаг - нормализация ежедневного рациона. Лечение уратов в моче предполагает полный отказ от следующих продуктов питания:
- бутилированная вода;
- пиво;
- смалец и жир;
- шоколад;
- субпродукты;
- консервы.
Кроме перечисленных продуктов также накладываются ограничения на употребление хлеба, бобов, острых блюд и пряностей, лука, соли. Капусту, щавель, шпинат нужно принимать в пищу нечасто и осторожно.
Усиливают терапевтический эффект от диеты приемом сборов и настоек трав с мочегонным действием. При этом количество жидкости, употребляемой ежедневно, не должно быть меньше 2-х литров.
Профилактика
Важно наладить питьевой режим, не перегреваться. Чтобы предотвратить образование уратов в моче, важно следить за тем, чтобы в организм поступала необходимая суточная норма витаминов и минералов, особенно кальция и калия.
Предупредить возникновение заболевания можно, придерживаясь принципов правильного питания, систематически проходя осмотр у профильного специалиста и употребляя достаточное количество воды.
Также вы можете просмотреть полезные советы родителям о соли в моче.
Ураты в моче, обнаруженные при анализе, способны напугать любого человека. Многим кажется, что это неизбежный предвестник мочекаменной болезни, который приведет за собой еще более серьезные проблемы со здоровьем и долгое лечение. На самом деле единичное появление солевых отложений уратов в моче при отсутствии других симптомов – явление неопасное. И в большинстве случаев справиться с такой патологией возможно благодаря диете и безопасным препаратам.
Ураты в моче — что это такое?
Под пугающим термином «ураты» кроются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, которые плавают в моче в виде кристалликов и образуют осадок. Если кристаллы уратов присутствуют в моче постоянно, они могут соединяться и образовывать камни, которые потом обнаружит УЗИ-сканер – в почках и мочевом пузыре.
Главный «виновник» появления мочевой кислоты в нашем организме – это пурины. Эти вещества в небольших количествах есть везде: в клетках нашего тела, в продуктах, готовых блюдах и даже лекарственных препаратах. Но существуют продукты, где количество пуринов просто зашкаливает, — это мясные субпродукты, жирная рыба, мясной (в том числе куриный) бульон, какао, а также некоторые овощи.
Во врем приготовления еды и при попадании в наш организм пурины разрушаются, и образуется мочевая кислота.
Когда по какой-либо причине концентрация мочевой кислоты в крови переходит безопасные границы, почки стремятся вывести ее наружу. В это время анализ и фиксирует повышенный объему уратов: визуально такое явление определить невозможно.
Норма
Наличие и объем солей мочевой кислоты выявляется с помощью общего анализа мочи. На бланке с результатами количество уратов отмечают крестиками: от одного до четырех.
В норме ураты в моче здорового человека (и ребенка, и взрослого) вообще определяться не должны. Однако существуют причины, которые могут спровоцировать кратковременный «всплеск» объема солей, поэтому незначительное повышение считается нормой. Если в анализе стоит 2 крестика, поводов для беспокойства нет. Но если отметок 3 или 4, понадобятся дополнительные анализы и обследования.
У здорового человека в день выделяется 23,8-29,6 ммоль/л мочевой кислоты, но осадка она не образует.
Максимально допустимые показатели для пациентов разных возрастов представлены в таблице:
У мужчин количество мочевины в моче, соответствующее нормы, незначительно превышает аналогичные показатели у женщин (210-420 мкмоль/л и 150 до 350 мкмоль/л соответственно).
Причины
Основная причина возникновения калийно-натриевых солей в моче – это активное употребление пуринов. 2-3 крестика в протоколе общего анализа мочи могут обеспечить чрезмерное увлечение мясными продуктами, сыром, томатами, соленостями и копченостями. А также прием некоторых медикаментов: антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих и др. Эти причины обычно называют кратковременными.
Заболевания почек и других органов, провоцирующие повышенное содержание солей мочевой кислоты, называют долговременными причинами. Они могут различаться у взрослых и юных пациентов.
У детей
У детей самые частые причины осадка солей в моче – это несбалансированное питание и обезвоживание. В редких случаях виновником плохого анализа становятся , дисбактериоз, развитие подагры или мочекаменной болезни.
У ребенка до года основным фактором является не болезнь. Просто мочевыделительная система еще не до конца сформирована, и почки не способны полностью перерабатывать соли, которые и выводятся с мочой. У ребятишек постарше соли также могут образоваться из-за мочекислого диатеза (нарушения водно-солевого обмена) и долгого застоя мочи.
У беременных женщин
При беременности ураты в моче диагностируют обычно в первом триместре. Частые причины того, что их много – неправильное питание и обезвоживание (в том числе после рвоты при токсикозах).
Еще одна частая причина – инфекция мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит.
У взрослых
У взрослых людей самые частые причины, по которым обнаруживаются ураты в моче в большом количестве, — это питание с высоким содержанием пуринов и прием лекарств. Также причиной повышенной концентрации мочевины может стать подагра, лейкемия и другие болезни крови.
Но самую внушительную группу причин занимают почечные заболевания:
- нефроптоз (опущение почки);
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- тромбы в почечных артериях;
- (острый и хронический);
- хроническая почечная недостаточность;
- мочекислый диатез.
Лечение
Основной метод лечения, который используют врачи при обнаружении уратов в моче пациента, — лечебная диета. Связано это с тем, что причиной плохих анализов чаще является вредная пища, недостаточный питьевой режим и прием лекарств. На начальном этапе проблемы, для профилактики мочекаменной болезни, назначают и медикаментозное лечение. Диета при этом не исключается.
Препараты
Когда количество солей мочевой кислоты в моче пациента зашкаливает, приходит время лекарственных препаратов. Их основная задача – наладить отток мочи, разбить солевые кристаллики и растворить в воде.
Для этого используются:
- натуральные мочегонные (травы и травяные сборы);
- «Блемарен» (нейтрализует кислую среду в моче, чтобы ураты растворились);
- «Аллопуринол» (уменьшает количество мочевой кислоты и способствует растворению солевых отложений);
- «Аспаркам» (мягко выводит калийно-натриевые соли из организма) и др. препараты.
Если первопричиной того, что в моче много уратов является инфекция или воспалительный процесс, необходимо лечить основную болезнь. В этом случае только врач можно сказать что делать и подобрать препараты индивидуально, в зависимости от диагноза.
Диета
Лечебное питание – это первый шаг, который нужно сделать при уратах в моче. Во многих случаях двухнедельной диеты достаточно, чтобы скорректировать состав мочи и привести анализы в норму.
Диета при уринах в моче базируется на двух основных правилах. Это полноценный питьевой режим (не меньше 1,5 литра чистой воды в сутки) и меню из продуктов с низким содержанием пуринов.
Это значит, что если ураты повышены, то из рациона придется вычеркнуть жирную рыбку и мясо, копчености, колбасы и сосиски, какао и шоколад, консервы и даже насыщенные бульоны (и мясные, и овощные). Требуется серьезно ограничить в рационе бобовые (особенно чечевицу), нежирную рыбку, щавель и шпинат, соленые, острые и пряные блюда.
Обязательно нужно включать в меню:
- продукты, богатые витаминами А и группы В (оранжево-красные фрукты и овощи, злаки, яйца);
- молочка и кисломолочка;
- продукты, содержащие калий (курага, отруби, картофель. бананы);
- баклажаны, тыкву и кабачки;
- цитрусовые.
Когда наличие уратов в моче находится только на уровне кристаллов, диета в сочетании с медикаментами позволит полностью избавиться от проблемы. Курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если обнаружили что солевые отложения начали превращаться в камни, потребуется более серьезное обследование, а при необходимости – лазерное лечение или операция.
Диета при большом количестве уратов в моче