В течение беременности малыш надежно защищен в утробе матери от негативных влияний. Ведущая роль в защите плода отведена амниотическим водам. Жидкость заполняет детское место, в котором ребенок защищается от вредных воздействий извне. Ощущение неконтролируемого оттока мочи позволяет понять, что отошли воды. В норме, когда матка готова к открытию, пузырь лопается, содержимое начинает плавно вытекать. При беременности сроком более 32 недель отхождение околоплодных вод возможно в любую минуту.

Незнакомых явлений в период вынашивания возникает много и, женщины сталкиваются с проблемой недержания мочи. Можно и не понять, что отошли воды, путая их с мочеиспусканием. Поэтому, чтобы правильно оценить, что значит отошли воды при беременности, существуют отличительные характеристики явления.

Срок. Излитие начинается в течение длительного периода от 32 до 42 недель. Процесс считается естественным, однако, есть в этих сроках отклонения от нормы. Если амниотический пузырь лопнул, а схватки не начались (такое встречается с 32 по 37 неделю беременности), родоразрешение стимулируется искусственно. Плод к этому времени слаб и для сохранения жизни, требуется особый медицинский уход.

Объем жидкости. Когда отходят воды, чувствуется их объем, так как к моменту родов внутри плодного пузыря образуется около 1,5 литра жидкости. Большая часть расположена в передней части, над головкой плода. Она изливается первой при разрыве пузыря.

Сколько вод отходит перед родами литров? Объем составляет от 600 миллилитров до 1 литра. Поэтому женщины утверждают, что отхождение вод выглядит, как мощное излияние ведра воды. Оставшуюся часть блокирует в проходе матки головка плода, остатки амниотической жидкости выходят с плодом, при рождении. Жидкость выступает смазкой при движении по родовым каналам.

Цвет. Нормальный цвет вод желтый или бесцветный. Более яркий оттенок означает, что при разрыве пузыря, произошло давление на мочевой канал, и вместе с плодной жидкостью вышла моча. Это нормально.

Красные вкрапления в составе не должны пугать женщину. Это естественные частички тканей маточного канала.
Зеленый и бурый цвет - предвестник опасности. Воды называются грязными и опасны для жизни ребенка. В 90% случаев назначается кесарево сечение. Алый цвет означает обильное кровотечение внутри. Запрещены движения, нужно лечь на ровную поверхность и срочно вызвать скорую помощь.

Могут ли воды отходить частями? Да, если в стенке плодного пузыря образовалось отверстие. Ситуация грозит осложнениями родового процесса. Предвестниками разрыва пузыря являются характерные ощущения. Если женщина на позднем сроке находится дома, нужно внимательно следить за ними.

Признаки

Если при мочеиспускании выпал сгусток слизи со шлепком или остался на белье, значит, что скоро отойдут воды. Пробка у некоторых мам отходит частями за пару дней. При отсутствии патологий в ходе беременности, никаких других ярких признаков не будет. Но есть ряд возможных изменений в организме.

Какие ощущения чувствует беременная, когда отходят воды:

• боль приступами, если схватки начались;
• тянет низ живота – предвестие начала схваток;
• обильная влажность половых органов;
• звук хлопка внутри.

Почувствовать, что отошли воды, женщина должна в момент сильного потока из влагалища. С этого момента родовая деятельность начинает активное развитие. Если схваток нет в течение 10-12 часов, требуется оперативное вмешательство. Без околоплодной жидкости у ребенка начнется асфиксия.

Как определить, описалась или отошли воды:

1. если поток жидкости контролируется, то это мочеиспускание;
2. если нет, то начали отходить воды.

Больно ли отходят воды? Нет, болевые ощущения связаны только с началом схваток. Так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний, разрыв женщина не ощущает.

Если беременная утверждает, что пока мылась, отошли воды или что это произошло в туалете, значит, на 90 % так и есть. Явление характерно для своевременных схваток, когда матка расширяется и давит на мочевой пузырь. Вместе с этим рвется и околоплодный пузырь.

Отличие от выделений

Подтекание вод опасно на любом сроке, нужно уметь отличать его от выделений. Беспокойство по поводу того, отходят воды или выделения обоснованы.

• период: подтекание носит долгий систематичный характер, а выделения пропадают надолго;
• консистенция: выделения гуще и плотнее, в случае подтекания льется вода;
• цвет выделений белого оттенка, а амниотическая жидкость прозрачная;
• запах не характерен для естественных выделений.

Во время двигательной активности, интенсивность влажности увеличивается, появляется ощущение, как будто роды вот-вот отойдут. Если это чувство не проходит, вероятнее это подтекание.

Как определить, что отошли околоплодные воды при беременности:

1. при разрыве плодной оболочки слышен негромкий хлопок, звук отразится в ушах;
2. жидкость прозрачна, белье промокает насквозь;
3. положительные показания тестов на подтекание.

Как определить отхождение околоплодных вод дома с помощью теста:

• пописать, подмыться, тщательно вытереться и лечь на белую хлопчатобумажную пеленку. Если через 30 минут образовывается мокрое пятно, значит отошли околоплодные воды у беременной или идет подтекание;
• закрепить на трусики специальную прокладку. Тесты продаются в аптеке, содержать определенный реагент, который реагирует цветом на жидкость пузыря. В инструкции описаны подробные значения и правила проведения процедуры.

В роддоме или гинекологической поликлинике такую процедуру обязаны сделать бесплатно, при обращении. Услуга предоставляется в частной клинике, без очереди, но за приличную плату. Осмотр гинекологом дает 100 % гарантию - отошли воды перед родами или нет.

Сроки

Независимо оттого, с патологией беременность или нет, важно заметить процесс разрыва амниотического пузыря. Этого можно ждать в разные периоды.

В какой момент отходят воды? Когда матка готова к началу родов, лопается околоплодный пузырь. На сроке от 32 до 37, а также после окончания 42 недели есть серьезные риски осложнений в родах и угроза здоровью малышу. Без врачей в этой ситуации обходиться запрещено.

Отличия по времени наступления:

1. дородовое;
2. своевременное;
3. затяжное.

Дородовое излитие. В период до 37 недели разрыв амниотического пузыря называется преждевременным и влечет риски серьезных осложнений. Степень опасности зависит от срока беременности и своевременной госпитализации.

Последствия:

• обвитие пуповины;
• неправильное положение плода;
• смерть, в связи с физиологической недоношенностью.

Родовая деятельность на ранних сроках не наступает, поэтому срочное оперативное вмешательство повисит шансы благополучного исхода. Для избежания плохого развития событий, нужно исключить факторы риска.

• игнорирование подтеканий;
• удар;
• травмы;
• обострение хронических инфекций;
• чрезмерная двигательная активность;
• сильный стресс.

Своевременное излитие. При отсутствии патологий, к 37 неделе матка готова пропустить плод, орган становится мягче и открыт на 3,5-5 сантиметров. Постепенное отхождение вод должно начаться до окончания 42 недели, вследствие естественного разрыва околоплодного пузыря. Схватки должны начаться одновременно или в течение ближайших 10-12 часов.

Затяжное излитие. Примерно у 10% рожениц воды не отходят в положенный срок. В этом случае назначается процедура амниотомия – прокол или разрыв амниотического пузыря. При правильном медицинском подходе, процедура проходит благополучно, без последствий.

У беременных женщин есть метод ускорения процесса родов и отхождения вод. Неспешная постоянная ходьба увеличивает скорость начала родовой деятельности на 30%.

Как ускорить отхождение околоплодных вод:

• специальные препараты, продаются без рецепта в аптеках;
• употребление свежего ананаса;
• легкая физическая работа;
• сексуальный контакт;
• стимуляция сосков.

Врачи настаивают не стимулировать процесс самостоятельно. Если понадобится, акушер проведет операцию прокола в больнице в положенный срок.

Действия при излитии

После отхождения вод, начинается волнение. Мама растеряна, появляется ощущение, что женщина не контролирует действия. Как только объем жидкости выйдет, это чувство проходит. Считается, что если отходят воды, вес уменьшается, но это не так.

Если женщина находится в роддоме, акушеры сделают все необходимое для благополучного рождения малыша, простимулируют роды. Когда роженица еще дома, нужно заранее мысленно спланировать ход действий, четко следовать принятому порядку.

Действия при излитии:

1. успокоиться и выдохнуть;
2. вызвать неотложную помощь;
3. при необходимости, принять душ, сменить трусики;
4. собрать документы (это лучше сделать заранее);
5. собрать вещи для роддома;
6. ожидать приезда врачей;
7. если начались схватки, глубоко дышать;
8. если воды красные или зеленые, требуется лечь и не передвигаться.

Можно ли принять душ, если отошли воды? Да, но матка может быть уже открыта, поэтому глубоко подмываться не стоит, только ополоснуться снаружи. Ощущения после отхождения вод не приносят роженице негативного влияния. Во-первых, это абсолютно безболезненно. Во-вторых, мысли и чувства наполняются волнением в ожидании встречи с родным малышом.

Меняется ли живот после отхождения вод? Акушеры говорят, что меняется только положение плода, ребенок опускается в низ. Это логично, так как после излития головка врезается в шейку матки. По животу видно, что младенец продвигается вниз.

Около 10% женщин утверждают, что уменьшается живот после отхождения вод. Это необоснованные факты, живот выглядит до самого родоразрешения объемным и упругим.

Волнения, возникающие у беременных перед родами, не напрасны, ведь появление на свет каждого ребенка индивидуально и может происходить по-разному, даже если у женщины уже есть дети. Отхождение вод всегда является достоверным показателем начала родов. Однако у кого-то они изливаются полностью, а у кого-то постепенно. Как определить, что околоплодные воды начинают отходить, и что при этом делать? Можно ли не заметить излитие жидкости? Это основные вопросы, являющиеся актуальными для всех беременных и особенно для первородящих женщин. Они требуют подробного разъяснения.

Признаки отхождения вод

Жидкость, окружающая малыша на протяжении всей беременности, называется амниотической жидкостью, или околоплодными водами. Когда плод подрастает и полностью готов к своему рождению, он усиленно давит на стенки пузыря, а тот лопается, и вода изливается.

В зависимости от размера трещины и места разрыва пузыря, жидкость изливается полностью или постепенно. В первом случае определить, что воды отошли, не составит особого труда, а во втором обычно возникают затруднения. Как понять, что отошли воды? Определить, что пузырь прорвался, и распознать начало родовой деятельности можно по следующим признакам:

• В основном отходят воды в ночное время суток, когда беременная спит. Роженицы отмечают, что просыпаются от ощущения мокрой постели. Те, у кого надрыв пузыря происходит днем, перед излитием жидкости чувствуют некое давление внизу живота. Многие ничего перед отхождением околоплодных вод не ощущают. Нередко жидкость изливается в туалете при мочеиспускании, когда женщина немного натужится. Данная ситуация является поводом опасаться, что воды отойдут незаметно.
• Беременная может почувствовать хлопок внутри себя, а затем обильное увлажнение, иногда похожее на недержание мочи, что является достоверным признаком разрыва внутриутробного пузыря.
• Специалисты утверждают, что в начале излития объем околоплодной жидкости равен одному стакану (200-250 мл), но в практике количество отходящих вод может отличаться.
• Когда разрыв околоплодного пузыря образуется сверху, воды отходят постепенно, что приводит к кислородному голоданию малыша из-за медленно сокращающегося объема околоплодной жидкости. Это очень опасно для здоровья ребенка.

Отхождение околоплодной жидкости до схваток

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Когда начинаются схватки, врачи не рекомендуют спешить в роддом, ведь они могут быть тренировочными. Случается, что подготовительные схватки длятся в течение месяца. Однако если характер схваткообразных болей является периодическим и регулярным, можно считать, что родовой процесс начался.

При нормальной родовой деятельности процесс отхождения внутриутробных вод должен происходить вслед за начавшимися схватками. Их признаком является периодически усиливающаяся тянущая или давящая боль внизу живота и в области поясницы, которая имеет регулярный характер. Если излитие произошло до схваток, при этом родовая деятельность так и не началась, такую беременную необходимо срочно госпитализировать, потому что ребенок без околоплодной жидкости может находиться в утробе матери около 12 часов, после чего его жизнь будет под угрозой.

При досрочном отхождении околоплодной жидкости необходим профессиональный контроль за состоянием матери и ребенка. Если после излития вод родовая деятельность имеет слабое развитие или ее вовсе нет, врачи будут принимать соответствующие меры для благополучного родоразрешения. Несвоевременное обращение за помощью может привести к осложнениям и нанести вред жизни и здоровью не только малыша, но и его матери.

Своевременное излитие вод

Хотя на вынашивание ребенка природой отводится 40 акушерских недель, малыш может появиться раньше этого срока. Чаще всего первородящие женщины рожают в сроке 38 недель, при этом малыш считается доношенным. Именно у первородящих матерей возникает чувство беспокойства, почему не изливаются воды, когда схватки уже начались.

Не нужно беспокоиться по этому поводу, ведь своевременным принято считать излитие внутриутробной жидкости в процессе родов, когда схватки имеют регулярный цикл, а шейка матки раскрылась минимум на 4 см. Если у женщины уже произошло достаточное раскрытие, в родзале врач при необходимости может проколоть пузырь, если он сам не разорвался.

Запоздалый процесс

В некоторых ситуациях околоплодный пузырь не вскрывается самостоятельно. Причиной этого является:

• чрезмерная плотность пузыря;
• переношенная беременность;
• гестоз;
• нарушение родовой деятельности;
• резус-конфликт ребенка и матери;
• слабая родовая активность.

Если околоплодный пузырь до или во время родов не разрывается естественным путем, значит, есть показания для амниотомии – искусственного прокалывания медицинскими инструментами. Эта процедура абсолютно безболезненна, и ее не стоит бояться. После вскрытия пузыря амниотическая жидкость отходит и родовая активность становится интенсивнее.

Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?

Какие ощущения испытывает роженица при излитии околоплодной жидкости? Этот вопрос в основном интересует первородящих матерей. После родов женщины сравнивают ощущения, возникающие при полном излитии вод, с чувством опустошенности. При разрыве пузыря большой и круглый живот внезапно становится меньше. Схватки после этого усиливаются, болевые ощущения достигают своего пика.

Если же разрыв пузыря небольшой и происходит до появления схваток, то женщина может даже не почувствовать, что он лопнул. Она ощутит лишь обильные водянистые выделения, которые иногда сравнивают с самопроизвольным мочеиспусканием.

Сколько жидкости должно отходить?

Для большинства беременных важно знать, какое количество жидкости должно отойти. При нормально протекающей беременности и нижнем прорыве плодного мешка передняя часть околоплодных вод изливается сразу же. Такое излитие многие сравнивают с резким хлюпаньем и иногда интенсивным ручейком, поэтому пропустить его сложно. Новоиспеченные мамочки обычно сравнивают количество выделений с ведром воды. Им кажется, что жидкости очень много, но это не так.

При прорывании плодного пузыря сразу изливается около 600-1000 мл жидкости. Остальная (примерно 200 мл) будет отходить понемногу.

Какой цвет у околоплодных вод?

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно заранее узнать про цвет околоплодных вод при родах и что означает, когда он отличается от нормы? Если воды отошли дома, мамочке в обязательном порядке стоит обратить внимание на их оттенок. Это даст возможность определиться самой женщине и специалистам, какие действия необходимо предпринять для последующего благополучного родоразрешения. Цвет жидкости может выглядеть следующим образом:

1. Прозрачные воды являются показателем нормы. Их запах при этом некоторые сравнивают с грудным молоком, что после родов провоцирует ребенка искать материнскую грудь. Роженица может вызывать скорую помощь и спокойно готовиться к поездке в роддом.
2. Мутный желтоватый цвет жидкости также считается нормой, если женщина чувствует себя хорошо. Воды могут отойти во время посещения туалета при мочеиспускании. При этом жидкость окрасится в желтый цвет, что не является поводом для беспокойства.
3. Вода может иметь розовые и красные вкрапления. Это обычно является следствием попадания слизи из раскрывающейся шейки матки в амниотическую жидкость с начала ее отхождения. При естественном цвете (желтом или бесцветном) беспокоиться не стоит.
4. Если у околоплодных вод зеленый цвет, это говорит о наличии в амниотической жидкости большого количества мекония в процессе дефекации малыша или маловодии. Обе эти причины способны нанести непоправимый вред здоровью ребенка. При маловодии малыш испытывает кислородное голодание, вызывающее гипоксию головного мозга, что иногда приводит к смерти ребенка. Заглатывание малышом мекония также приводит к негативным последствиям, таким как пневмония и пульмонит.
5. Если воды отошли и цвет у них коричневый, необходимо срочно вызывать скорую помощь, описав свою ситуацию. Чем темнее цвет, тем велика опасность гибели ребенка.
6. Не менее опасна ситуация, если в водах присутствует кровь, особенно при ярком красном окрасе. Это является признаком открывшегося кровотечения. Такая ситуация угрожает жизни не только ребенка, но и его матери. В данном случае женщине необходима срочная медицинская помощь. Пока едет бригада врачей, нужно принять горизонтальное положение и ограничиться в движениях.

Как действовать во время отхождения вод?

Обычно женщины готовятся к родам заранее. Они собирают в роддом вещи согласно выданному врачом списку. У большинства пакет необходимых принадлежностей готов с начала 3 триместра, поэтому при возникновении схваток или прорывании плодного мешка дома вопрос о том, что брать в роддом, не стоит. Каждая мамочка должна понимать, что без амниотической жидкости ребенок проживет около 12 часов, поэтому при вскрытии плодного мешка нужна обязательная госпитализация.

Излитие околоплодных вод – естественный процесс, один из однозначных предвестников родов. Однако многих, беременных впервые, это пугает и повергает в растерянность. Между тем, если околоплодная жидкость излилась на сроке 38-42 недели, то ничего страшного – просто пришло время рожать, причем буквально через несколько часов. А если воды отошли раньше, это серьезный повод для беспокойства. В любом случае нужно скорее ехать в роддом.

Физиология процесса

Беременная женщина очень трепетно относится к любым изменениям, происходящим с ее организмом, особенно если речь идет о первой беременности. А ведь так много нового и непонятного. Поэтому для внесения ясности разберемся, что такое околоплодные воды, почему они изливаются, сколько их должно выйти и когда это должно происходить в норме.

Ребенок в утробе матери находится в водной среде – околоплодной жидкости, которая, в свою очередь, заключена в пузырь, находящийся в матке.

Перед родами начинает открываться шейка матки. По мере ее открытия наступает момент, когда пузырь лопается, и часть вод выливается наружу.

Воды, которые изливаются вначале, – это объем около 1 стакана. Это далеко не полный объем вод, содержащихся в пузыре. Всего околоплодной жидкости – около 1,5 л. То, сколько выходит вначале, – это только небольшая часть, благодаря тому, что при излитии ребенок опускается ниже и головой затыкает частично открытую шейку матки, тем самым предотвращая дальнейшее излитие.

Бывает, что околоплодная жидкость не изливается до тех пор, пока шейка полностью не откроется и не начнутся потуги. В этом случае врач-акушер протыкает пузырь, дает водам выйти, и плод начинает свое движение по родовым путям.

Случается и наоборот – воды отошли, а родовая деятельность вот уже сколько времени не начинается.

В этом случае возможны два варианта:

• Шейка еще не начала раскрываться.
• Шейка уже раскрывается, родовая деятельность идет, просто женщина этого не чувствует. Такой вариант бывает крайне редко, но все же случается.

Основные признаки

В норме воды должны быть без цвета и практически без запаха. Поэтому первое, на что нужно обратить внимание, – это цвет и запах. Если цвет зеленоватый – это очень плохой признак, сигнализирующий о том, что надо как можно скорее ехать в роддом. Зеленый оттенок говорит о том, что в воды попали испражнения плода, что в свою очередь сигнализирует о его гипоксии (кислородном голодании). Это очень опасное состояние для жизни ребенка.

Розовый или коричневатый цвет не сигнализирует об опасности, но все же нужно поторопиться в больницу.

Наконец, прозрачные воды говорят о том, что плод в порядке, родовая деятельность если еще не началась, то скоро начнется, а значит, уже можно собираться в роддом.

Есть такой совет для беременных женщин: во втором и третьем триместре лучше носить белое белье и спать на светлых простынях. Так будет легче определить, какого цвета жидкость подтекает.

Иногда воды изливаются не сразу всем объемом, а подтекают по чуть-чуть. Тогда непонятно, что это за жидкость, возможно, что моча, так как у беременных иногда наблюдается непроизвольное выделение мочи вследствие давления головы плода на мочевой пузырь. В этом случае нужно намочить салфетку изливающейся жидкостью и по запаху определить ее характер.

В любом случае нужно поехать к врачу, чтобы точно убедиться, какая жидкость вытекает и через сколько нужно будет рожать.

Что делать?

В зависимости от срока беременности становится понятно, как срочно нужно ехать в роддом, но ехать туда надо обязательно, если только нет планов рожать дома. Если воды отошли в 38-42 недели, то часа через 2-3 можно спокойно собраться и доехать до больницы.

Это при условии, что излитие произошло в объеме около 250 мл. Как понять, сколько вылилось вод? Иногда при специальном обучении для беременных предлагают провести небольшой эксперимент для определения количества вод. Нужно подготовить чашку с теплой водой, встать в ванну и вылить ее так, чтобы вся жидкость стекла от промежности по ногам. Необходимо запомнить это ощущение. При необходимости повторить. Когда воды на самом деле отойдут, будет легче определить их объем.

В случае, если жидкости отошло больше, то опять же срочно в больницу – необходимо исключить вероятность гипоксии плода.

Во время родовой деятельности врачи отслеживают состояние ребенка и в случае возникновения опасности для его жизни принимают решение о проведении кесарева сечения. Если околоплодная жидкость отошла на сроке до 22 недель, то есть очень высокий риск, что произойдет выкидыш. После 22 недель современная медицина может спасти ребенка, и тогда это будут преждевременные роды.

Но иногда удается стабилизировать состояние беременной и прекратить родовую деятельность раньше срока. В этом случае вводятся препараты, которые защищают плод от инфицирования из-за частично отошедших вод.

Если срок около 28-32 недель, то врачи, оценив состояние матери и плода, могут принять решение о проведении родов. А на сроке больше 32 недель чаще всего дело заканчивается через родоразрешение.

Начало процесса

Когда уже подошел срок рожать, шейка матки готова к открытию, то примерно через 2-3 часа после того, как отошли воды, начнутся схватки. Если беременность первая, то шейка будет открываться медленно, первый период родов, когда идут схватки, может длиться 8-15 часов, а иногда и того больше.

Получается, что если отошли воды, роды наступят через 10-20 часов. При вторых и последующих родах шейка открывается быстрее – через 4-7 часов женщина уже может родить.

Бывает, что воды отошли, но шейка еще не готова – открытия не происходит. Тогда врачи проводят стимуляцию родовой деятельности с помощью специальных препаратов. Затем отслеживают состояние беременной и плода.

Если родовая деятельность не начинается долгое время или идет, но очень слабо, тогда определяется необходимость родоразрешения с помощью кесарева сечения.

Женщина довольно долго может находиться в состоянии неопределенности, когда амниотическая жидкость отошла, а родовая деятельность не начинается. Может пройти так несколько часов. По приезде в роддом нужно сообщить, сколько времени прошло с момента изливания вод. Врачи будут наблюдать за состоянием роженицы и плода. Отслеживается работа его сердца, через которую будет понятно, наступает ли гипоксия или иные опасные состояния.

Безусловно, врачи не просто так настойчиво рекомендуют незамедлительно ехать в роддом. Слишком много бывает ситуаций, когда исход неясен. Заранее не известно, как поведет себя организм беременной женщины. А задача у врачей одна – сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Каждая из нас видела хотя бы одну сцену из фильма, когда у беременной женщины, стоящей в общественном месте, вниз по ногам непрерывным потоком льется вода, но на самом деле реальность разрыва плодного пузыря и отхождение околоплодных вод – не на столько драматичная сцена! Из 1000 опрошенных женщин только 14% пережили такое моментальное отхождение вод.

Но для первородящих женщин вопрос: «Как отходят воды ?» один из самых насущных! И это вполне понятно, ведь, когда рожаешь в первый раз, присутствует масса страхов, опасений, переживаний и вопросов, среди них и тот, как понять, что отходят околоплодные воды.

Большинство женщин, рассказывая о том, что они ощущали, когда у них отходили воды, говорят, что жидкость либо медленно текла по ногам, либо просто капала, постоянно промачивая нижнее белье или прокладку. Кроме того, около трети женщин, вспоминая свои роды, сказали, что отхождение вод у них произошло только после того, как врач вскрыл плодный пузырь (провел амниотомию) или тогда, когда у них уже вовсю прогрессировали роды и были сильные, регулярные и болезненные схватки!

Количество околоплодных вод к концу беременности отличается в каждом отдельном случае – у кого-то нормальное количество амниотической жидкости (около 500-1500 мл), у кого-то – маловодие (меньше 500 мл), у кого-то – многоводие (больше 1500 мл). Соответственно, и отходят воды у каждой женщины по-разному – у одних подтекают понемногу (часто – подкапывают), у других – текут тонкой струечкой, а у третьих – изливаются сразу, сплошным потоком.

Отхождение амниотической жидкости начинается в тот момент, когда была нарушена целостность оболочек, окружающих плод, – так называемого плодного пузыря. С этого момента ваш ребенок не защищен от инфекций, поэтому вам нужно сразу же, как только вы заметили отхождение или подтекание вод, обратиться к врачу или вызвать «Скорую» и отправляться в роддом.

Если же вы не можете точно определить, действительно ли у вас отходят воды , или же у вас просто увеличилось количество вагинальных выделений (что характерно для беременных), то вам нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Там врач-гинеколог проведет вам специальный тест, который направлен на определение подтекания амниотической жидкости. При помощи тампона врач берет немного влагалищного секрета и помещает его на тестовую полоску, которая и показывает, есть ли в выделениях следы околоплодной жидкости.

После излития околоплодных вод акушер-гинеколог должен принять решение о дальнейшей тактике ведения беременности или родов. Если ваша (то есть срок беременности меньше 37 недель), но и кардиотокографии (КТГ) не выявлено следов страдания ребенка, то такую беременность, скорее всего, будут стараться сохранить (пролонгировать).

Если было принято решение о пролонгировании беременности, то женщина помещается в больничный стационар, ей прописывается полный постельный режим, прием расслабляющих матку препаратов и антибиотиков для профилактики осложнений беременности и инфицирования плода.

Если же будет принято решение стимулировать роды, не переживайте – врачи сделают все возможное, чтобы с малышом и с его мамой было все хорошо!

Что чувствует женщина, когда у нее отходят воды?

Если женщина относится к числу тех, у кого околоплодные воды излились до родов или проведения амниотомии, то она обязательно заметит тот момент, когда у нее отходят воды .

Чаще всего излитие вод сопровождается ощущением влажности, которой женщина не чувствовала раньше. Сразу может отойти 100 и более миллилитров амниотической жидкости. Если же подтекание незначительное, то у женщины может возникнуть чувство, что у нее просто увеличилось количество влагалищного секрета. Но в таких случаях подтекание усиливается, когда женщина начинает ходить или двигаться. Если же излитие околоплодных вод было преждевременным (то есть ), то у женщины почти сразу могут появиться схватки, сопровождающиеся болью в животе и повышением тонуса матки.

В норме амниотические воды не имеют запаха, цвета и каких-либо примесей. Если же в излившейся жидкости вы заметили взвесь мекония или если они имеют зеленоватый оттенок, то это является признаком того, что ваш ребенок страдает от гипоксии (недостатка кислорода). Если же воды имеют буро-коричневый, красноватый или розовый оттенок – то это верный признак опасности (может говорить о внутриутробном кровотечении).

Если околоплодные воды отошли у вас, когда вы были дома, то вам следует сразу же самостоятельно отправиться в роддом или вызвать «Скорую помощь», которая доставит вас в родильное учреждение. Госпитализация является обязательной независимо от срока беременности, на котором вы находитесь!

Если на ближайшие дни стоит предполагаемый срок родов, и у вас отошли воды , то это означает, что вы родите в ближайшие 12 часов. Если этого не произойдет, то врачи проведут вам стимуляцию родовой деятельности, поскольку именно 12 часов – оптимальный промежуток времени, через который (после отхождения околоплодных вод) должен родиться ребенок.

Нет похожих статей по теме.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):

ПОСМОТРИТЕ НА СЕБЯ СО СТОРОНЫ

Ближе к концу беременности будущих мам мучают страхи и сомнения: а не пропустят ли они начало родов? Одним из признаков начинающихся родов, является излитие околоплодных вод. В этой статье мы поговорим о том, как понять, что у вас отошли воды и что вам при этом нужно делать.

Все будущие мамочки переживают перед родами, особенно если они первые. Во-первых, боятся пропустить начало схваток или не отличить настоящие схватки от тренировочных.

Во-вторых, переживают все ли собрано в роддом, или ночью, если начнутся схватки, они будут бегать по дому и спросонья искать недостающие вещи. Ну и в третьих, многих волнует вопрос, а вдруг сначала отойдут воды, что же тогда делать и как не пропустить этот момент.

Как узнать, что отошли воды?

Когда воды отходят, это можно сравнить с самопроизвольным мочеиспусканием, как будто бы кто-то открыл краник и он не закрывается. Жидкость может вытекать как потоком, так и струей.

• Также вы возможно услышите или почувствуете хлопок внутри живота перед излитием вод, это как раз и лопнул пузырь
• Воды также могут отойти как в один момент, так и подтекать постепенно, если разрыв пузыря произошел по боковой линии или если он не лопнул полностью, а жидкость вытекает через небольшие трещинки
• В этой ситуации беременной сложно отличить воды от недержания мочи или обильных выделений из влагалища. Для этого нужно помнить, что моча будет иметь желтый оттенок, а выделения более густые и напоминают слизь, в то время как амниотическая жидкость очень водянистая
• Также женщина может дома провести такой тест: опорожнить мочевой пузырь, подмыться и вытереться насухо, затем лечь на белую простынь и подождать около часа. Если на простыне после этого останется мокрое пятно, то у беременной подтекают воды
• Есть еще один способ: в аптеках продаются специальные прокладки, которые как тест определят, воды это или нет. Этот способ очень удобный и провести тест можно в домашних условиях

Как отходят воды у беременных?

Когда малыш давит на переднюю стенку пузыря, он разрывается и вытекает амниотическая жидкость, которая всю беременность защищала и питала его.

Разрыв пузыря может быть как самопроизвольным, так и совершен врачом по медицинским показаниям, но женщина должна понимать риски и необходимость этой процедуры.

Каким должно быть количество отходивших вод?

В норме количество вод находится в пределах 1-1,5 л. Сколько их отойдет у каждой беременной женщины — вопрос, не имеющий ответа, т.к. каждый конкретный случай индивидуален. Воды делятся на передние и задние, их разграничивает пояс соприкосновения, который представляет собой голову плода, плотно перекрывающую стенки родового канала.

Перед родами обычно выходят передние воды, 200-300 мл жидкости, а задние воды, как правило, выходят во время самих родов.

Отошли воды — когда начнутся схватки?

Воды у беременной могут отойти и до начала схваток, и уже во время самих родов, но чаще всего жидкость выливается все же в период активных схваток.

• Если воды отошли, а схваток нет, это называется преждевременное отхождение вод . Такое развитие событий не очень благоприятное, но встречается довольно часто, примерно в 10% случаев
• При раннем излитии схватки уже есть, но шейка матки раскрыта всего на 4 см или меньше
• При своевременном излитии схватки регулярны и достаточно интенсивны, шейка матки раскрыта более, чем на 4 см
• Запоздалое излитие — это когда пузырь лопается через некоторое время после полного раскрытия шейки матки

При преждевременном и раннем отхождении вод есть риск инфицирования плода, и поэтому эти ситуации считаются осложнениями. При длительном безводном периоде женщине вводят антибактериальные препараты, чтобы обезопасить ее и ребенка от инфекций.

Известно, что разрыв пузыря приводит к более интенсивной работе родовой деятельности:

• схватки усиливаются
• шейка матки открывается быстрее

Почему отошли зеленые воды?

В норме околоплодная жидкость прозрачная и бесцветная, не имеющая резкого запаха.

Если же воды зеленые, темные или с вкраплениями, это говорит об осложнениях.

• Одним из основных нарушений, которое приводит к зеленому цвету вод — гипоксия плода. Ребенку не хватает кислорода, его заднее отверстие самопроизвольно сокращается и в воды попадает первый кал ребенка — меконий, который имеет темно-зеленый цвет
• Также причиной зеленых вод является старение плаценты, которое отмечается обычно при перенашивании беременности. К концу срока плацента уже не может выполнять все свои функции полноценно и поэтому поставляет малышу меньше питательных веществ и кислорода
• Еще одной причиной такого цвета является перенесенное инфекционное заболевание, такое как грипп, ОРВИ, инфекции мочеполовых путей и др.
• Довольно редко у ребенка имеются генетические заболевания, при этом также околоплодная жидкость может иметь зеленый оттенок

Если у вас отошли зеленые воды, а родовой деятельности еще нет, или она очень слабая, есть большая вероятность, что врач назначит вам кесарево сечение, т.к. чем меньше ребенок проведет в грязных водах, тем менее опасно для него.

В любом случае, если у вас отошли зеленые воды, сразу же сообщите об этом врачу, и если вы еще находитесь дома, быстро отправляйтесь в роддом.

Почему отошли воды с кровью?

Если у вас отошли воды с кровью, немедленно вызывайте скорую помощь! Это может быть последствием отслойки плаценты, и беременная нуждается в срочной госпитализации. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные обследования, чтобы определить причину и состояние ребенка, а затем примет решение о родоразрешении.

Могут ли отойти воды без схваток?

Как правило, если отошли воды до схваток, то не позднее чем через 3-4 часа они должны начаться. Если же этого не произошло, поднимается вопрос о стимуляции начала родов специальными препаратами.

О том, когда нужно проводить стимуляцию, мнения врачей расходятся. В Европе лишний раз стараются не вмешиваться в процесс родов и начинают стимуляцию только через сутки после отхождения вод, а вот в России крайним сроком считают 12 часов, т.к. боятся инфицирования ребенка.

Женщине нужно довериться в этом вопросе врачу и не пренебрегать его указаниями, т.к. безводный период очень опасен многими осложнениями и если введение препаратов необходимо по медицинским показаниям, его нужно проводить.

Почему отошли воды на ранних сроках?

На ранних сроках воды могут отойти из-за следующих факторов:

• имеется воспалительное заболевание половых органов беременной, а также было попадание инфекции в амниатическую жидкость
• истмико-цервикальная недостаточность — несостоятельность шейки матки
• инструментальное вмешательство врачами
• вредные привычки беременной и хронические заболевания
• аномалии в развитии матки
• многоплодная беременность
• травмы

При преждевременном разрыве пузыря может возникнуть такое осложнение, как хориамниотит. Осложнение это очень опасно и требует немедленного родоразрешения. Определить его можно по следующим признакам: высокая температура, озноб, тахикардия, болезненные прикосновения к матке, гнойные выделения из шейки матки.

Лечение преждевременного излития вод проводится в зависимости от степени повреждения плодного пузыря, срока беременности, состояния матери и ребенка, степени готовности шейки матки.

Лечение может быть как строгий постельный режим и медикаментозное лечение под присмотром медицинского персонала, так и немедленное родоразрешение или экстренное кесарево сечение.

Очень частым последствием преждевременного разрыва плодного пузыря и отхождения околоплодных вод является гибель плода по разным причинам.

• Если у женщины отходят воды до 22 недель, врачи рекомендуют прерывание беременности
• С 22 по 24 неделю также очень опасный срок, последствия непредсказуемы и в основном прогнозы неутешительны, сохранение беременности может иметь печальные последствия
• До 34 недель врачи рекомендуют выжидательную тактику, прописывают строгий постельный режим и постоянно контролируют состояние плода и матери
• С 32 по 34 неделю проводится оценка зрелости легких плода и другие обследования, если все хорошо, принимают решение о родоразрешении

Показания к экстренному родоразрешению:

• плод весит более 2,5кг
• срок беременности более 37 недель
• плод страдает
• есть признаки инфицирования

Как помочь отойти водам?

Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.

Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.

Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.

Давайте подведем итоги:

• Количество амниотической жидкости в плодном пузыре 1-1,5л, при отхождении передних вод обычно выходит около стакана жидкости
• Воды могут отойти как до начала схваток, так и перед самими родами
• Излитие околоплодной жидкости может произойти как потоком, так и постепенно подтекать
• В норме воды прозрачные и бесцветные
• Если воды имеют зеленый цвет, темные или с кровью — немедленно обратитесь за медицинской помощью
• Если воды отошли дома, вам нужно ехать срочно в роддом, т.к. при отхождении вод может выпасть пуповина, при ее сдавливании ребенок просто задохнется, еще не родившись. В роддоме врач постарается вправить ее обратно, если же это не удается, проводится экстренное кесарево сечение

Какой бы ни был у беременной срок, при отхождении вод врачи настоятельно рекомендуют срочно отправляться в роддом. А так как отхождение вод невозможно предсказать, на последних сроках беременности не выходите из дома не взяв с собой обменную карту беременной и паспорт, а лучше сложите заранее пакеты по списку из роддома, чтобы вы ни о чем не волновались, если это произойдет.

ВИДЕО: 39 неделя беременности что происходит, излитие околоплодных вод, восстановление после родов