В ожидании малыша все женщин ведут себя по-разному. Одни ни минуты не способны усидеть на месте, и даже растущий животик не в силах изменить их образ жизни. Другие будущие мамы за подвиг считают прогулку от дома до магазина, и даже не думают о более серьезных нагрузках. Эти беременные женщины часто жалуются на боли в тазовых костях, сопровождающие весь период гестации. С чем связано такое состояние и можно ли как-то помощь будущей маме?

Отчего болят кости таза?

Девять месяцев беременности не всегда протекают гладко. Многие женщины отмечают, что с ростом живота появляются неприятные ощущения в области таза. Почему болят кости во время беременности?

1. Растяжение тазовых связок

Гормон прогестерон, отвечающий за благоприятное течение беременности, влияет не только на матку. Его действие распространяется на все органы и ткани, в том числе и на связочный аппарат таза. Под действием прогестерона связки размягчаются и растягиваются, приводя к появлению болей в области таза. Такие изменения не случайны: организм женщины готовится к родам и создает условия для комфортного прохождения плода по родовым путям. А беременной женщине ничего не остается, как терпеть неприятные ощущения ради благополучия ребенка.

Боли при растяжении связок умеренные, чаще двухсторонние, уменьшаются при перемене положения тела. Появляются обычно во второй половине беременности. На сроке после 37 недель усиление болей свидетельствует о скором появлении малыша на свет. После родов все неприятные ощущения проходят сами собой. Такие боли не представляют опасности для мамы и малыша и не требуют особого лечения во время беременности.

Такая ситуация редко встречается у женщин, занимавшихся спортом до беременности. А вот у тех, кто избегал тренировок и прогулок на свежем воздухе, в ожидании малыша могут появиться неприятные боли в тазовых костях, отдающие в промежность. Ощущения усиливаются при нагрузках, непривычных для будущей мамы. Стремительный набор веса также сказывается на состоянии тазовых костей, приводя к появлению постоянных ноющих болей.

3. Симфизит

В отличие от предыдущих состояний, требует обязательного вмешательства врача-гинеколога. Эта патология развивается во второй половине беременности, причиняя немало беспокойства будущей маме. В норме кости и связки таза постепенно размягчаются на сроке 36-37 недель, подготавливая родовые пути к прохождению ребенка. У некоторых женщин этот процесс начинается гораздо раньше, вызывая сильные боли, усиливающиеся при каждом движении. Максимум ощущений приходится на область лобка – именно здесь происходит наибольшее размягчение тазовых костей.

Поначалу боли беспокоят беременную женщину только во время ходьбы (особенно при попытке подняться по лестнице или перешагнуть препятствие). Со временем неприятные ощущения не оставляют и в покое, заставляя будущую маму всерьез беспокоиться о своем здоровье. При симфизите женщину отличает особая «утиная» походка, позволяющая заподозрить заболевание. Будущая мама с такой патологией должна находиться под наблюдением гинеколога до самых родов.

4. Заболевания суставов

Артриты и артрозы – не редкость во время беременности. Повышенная нагрузка на организм приводит к обострению многих заболеваний, в том числе и патологий суставов. Для точной диагностики требуется ультразвуковое исследование пораженной области и консультация ревматолога.

5. Натяжение спаек

После перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза внутри образуются спайки. Растущая матка давит на них, вызывая болезненные ощущения в промежности и подвздошных костях. После рождения ребенка такие боли проходят без лечения.

Почему болят тазовые кости на ранних сроках?

Все перечисленные состояния обычно развиваются во второй половине беременности и связаны с давлением растущей матки на органы малого таза и окружающие их кости. В редких случаях будущие мамы отмечают появление болей еще в первом триместре. Чаще всего такие ощущения появляются у женщин, страдающих остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника. В ожидании малыша ситуация обостряется, и уже с первого триместра хроническая патология дает о себе знать неприятными симптомами со стороны таза.

Другая причина появления болей в костях на ранних сроках – выраженный дефицит кальция в организме будущей мамы. В этом случае беременную женщину беспокоят ноющие боли, усиливающиеся в ночное время. Употребление продуктов, богатых кальцием, помогает справиться с проблемой и гарантированно избавиться от неприятных ощущений.

Как снять боль во время беременности?

Какой бы ни была причина, вызвавшая боли в тазовых костях, будущей маме следует обязательно показаться своему гинекологу. Растяжение связок и боли от повышенной нагрузки лечения не требуют и проходят самостоятельно после рождения ребенка. В отличие от них симфизит и заболевания суставов могут дать серьезные осложнения вплоть до преждевременных родов. Вот почему важно своевременно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное обследование для выявления точной причины тазовых болей.

Если неприятные ощущения в области подвздошных и лобковых костей вызваны физиологическими причинами, значит ли это, что будущей маме нужно терпеть боль? Вовсе нет. Облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

1. Ношение дородового бандажа

Бандаж на поясницу подбирается индивидуально для каждой женщины. Рекомендуется к использованию со второй половины беременности, когда животик уже отчетливо давит на кости таза и мешает активной жизни. Дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц и связок промежности, устраняя неприятные ощущения и позволяя женщине чувствовать себя хорошо на протяжении всей беременности.

2. Лечебная гимнастика

Йога для беременных в фитнес-центре или гимнастика дома на фитболе – все что угодно, чтобы облегчить боль и снять напряжение с мышц и связок промежности. Кроме того, такие тренировки помогут будущей маме подготовить организм к родам и улучшат общее состояние беременной женщины.

3. Правильное питание

Включение в рацион продуктов, богатых кальцием, предотвратит развитие авитаминоза и устранит еще одну вероятную причину болей в костях. Больше всего кальция содержится в молоке и кисломолочных продуктах, зелени и рыбе.

4. Прогулки на свежем воздухе

Будущей маме не стоит долго сидеть на одном месте. Частая смена положения, неспешные прогулки станут лучшим способом убрать напряжение в тазовых мышцах и уменьшить болезненные ощущения. Во второй половине беременности при ходьбе рекомендуется надевать бандаж для поддержания тазовых костей и позвоночника.

5. Плавание в бассейне или открытом водоеме

Плавание – это вид спорта, разрешенный беременной женщине на любом сроке. В летнее время можно купаться в реках и озерах, зимой не помешает записаться в бассейн. Неспешное скольжение в воде снимет усталость, расслабит мышцы и устранит дискомфорт на долгое время.

Чтобы боль не омрачила все девять месяцев, будущим мамам следует начинать заботиться о себе еще до зачатия ребенка. Регулярные физические нагрузки, полноценное питание и контроль веса станут лучшей профилактикой появления тазовых болей во время беременности. И пусть период ожидания малыша будет только в радость!

Различные боли в костях бывают почти у каждой беременной женщины и такая боль является вполне нормальным физиологическим процессом, при условии, что она не носит постоянного и очень сильного характера. Обычно боль в костях возникает на последних месяцах беременности, и порой очень беспокоят женщину. Это происходит по причине огромной нагрузки на них, но существуют и другие причины способные вызвать такую боль.

Причины болей в костях ног:

1. Увеличение матки за счет роста ребенка, на последних месяцах, создает очень сильную нагрузку на ноги при этом создавая боли в костях. Без необходимой профилактики, рекомендованной врачом, боли могут носить очень сильный характер.

2. Гормон релаксин воздействует на организм, размягчая связки, что может привести к болям в костях ног. Это может быть боль в стопах, коленях или в тазовых костях.

3. Дефицит микроэлементов. Кальций и другие микроэлементы могут быть утеряны из-за различных ситуаций и женщина должна вовремя восполнить эту потерю. Например, при постоянной рвоте из-за токсикоза, сильно нарушается обмен веществ, который ведет к дефициту микроэлементов, поэтому беременной необходимо обратиться к врачу и устранить данное недомогание.

4. Остеомаляция. Данная патология происходит по разным причинам и чаще всего приводит к ломкости костей. Лечение проводится под наблюдением врача. Кесарево сечение или прерывание беременности (на ранних сроках) обычно проводится только в запущенных случаях при не лечении.

5. Проблемы с позвоночником, например, сколиоз, может вызвать боли в костях ног.

6. Старые травмы, связанные с переломами в ногах, могут немного напомнить о себе болью. Обычно такая боль ноющая, но не сильная.

7. Болезни костей: коксартроз, дерматомиозит, ревматоидный артрит и другие, часто вызывают боли в костях. Если данные заболевания были до беременности, необходима постоянная профилактика.

8. Асимметричное положение тазовых костей может стать причиной болей в костях ног. Беременной необходимо находить такое положение тела, при котором она не будет испытывать болей.

9. Плоскостопие. Во время беременности существует риск развития плоскостопия. Размягчение связок из-за релаксина способствует тому, кости стопы не удерживаются в нужном положении, тем самым провоцируя боль. В зависимости от степени плоскостопия, боль проявляет себя по-разному: от ноющих периодических болей до постоянных.

Опасные симптомы болей в ногах при беременности:

Очень сильные боли в одной или двух ногах.

Боль продолжается более трех дней.

Изменение внешнего вида ноги (посинение, опухание и др.).

Появление деформаций.

Появление язв.

Боль в ногах сопровождается ухудшением общего самочувствия и другими тревожными симптомами.

Профилактика болей в костях ног:

1. Ограничение длительности ходьбы не должно превышать часа в день. Долгое стояние также может привести к болям.

2. Правильное распределение веса необходимо при асимметричном положении тазовых костей.

3. Правильный рацион. Продукты, содержащие кальций, должны быть в ежедневном рационе.

4. Ношение удобной обуви.

5. Применение прописанных врачом препаратов.

Лечение назначается в соответствии с причинами болей в костях ног. Обычно это витаминные комплексы и крема на основе трав. Профилактические меры очень часто помогают беременной справиться не только с болями в костях ног, но и другими заболеваниями.

Материал подготовлен специально для сайта

У беременных часто возникают боли в костях, это связано с тем, что у них нарушен фосфорно-кальциевый обмен, в организме женщины происходит декальцинация, размягчается костный скелет. Также беременным часто не хватает витамина D. Боль в костях при беременности может быть спровоцирована системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, артрозом в тазобедренном суставе, реже . Все заболевания очень опасны как для плода, так и будущей матери, поэтому очень важно вовремя отличать заболевания костной системы от недостатка витамина группы D и кальция.

Какие боли в костях встречаются при беременности?

Очень редко у беременных женщин может появляться сильная боль, которая приводит к тому, что женщина не может полноценно двигаться, такое состояние может быть вызвано переломами патологического характера. В данном случае женщине приходится прерывать беременность.

Чаще всего для беременных характера боль симфизиопатического характера, когда неприятные ощущения возникают в области лона, тазовых костях, мышцах и ногах. При этом женщина чувствует сильную слабость, быстро утомляется. У некоторых появляется «утиная» походка, очень важно в данном случае пройти УЗИ, чтобы вовремя узнать о том, что в лонном сочленении разошлись кости.

Болезненные ощущения в костях могут тревожить во всех триместрах, но чаще всего усиливается в последнем триместре, очень важно в данном случае обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Причины появления боли в тазовых костях при беременности

1. Из-за того, что у женщины изменяется гормональный фон. При этом начинают расслабляться связки, на которых расположена матка, затем появляется сильная боль, она может возникать с двух сторон, при этом обострятся. Она не проходит даже тогда, когда женщина меняет положение. При этом матка не напряжена, малышу ничего в данном случае не угрожает. К этим болям женщина часто может привыкать, затем вовсе не замечает их. После родов боль перестает тревожить.

2. Из-за того, что растет матка. Главной опорой для этого органа являются тазовые кости, когда центр тяжести начинает смещаться, на область таза приходится большая нагрузка, боль обретает ноющий характер. Чаще всего такое состояние характерно для .

3. Из-за нехватки кальция и витамина Д. Нехватка витаминов приводит к , который является опасным состоянием для женщины. Но также нужно обратить внимание, что, если много употреблять кальция, у ребенка могут быть плотные кости черепа и маленький родничок.

4. Из-за лишнего веса, если женщина не контролирует его и набирает выше нормы.

5. Боль в костях при беременности из-за остеомаляции, это довольно опасное заболевание, из-за этого кости могут становиться ломкими, хрупкими. Таз начинает деформироваться и может, не восстановится. Боль начинает распространяться и на позвоночник. В случаи запущенного заболевания могут прервать беременность или назначить .

6. Болезненные ощущения из-за симфизита. У беременных связки часто расслаблены, но когда тазовые кости начинают стремительно расходиться, женщину тревожат болезненные ощущения. Расходятся они часто в области симфиза, такой процесс облегчает ребенку выход по родовым путям. Сильная боль возникает посредине, при этом нарушается походка.

7. Из-за заболеваний костей – артрита, артроза, которые негативно сказываются не только на состоянии беременной женщины, но и на ребенке.

8. Боль в костях из-за спаек, такая боль является последствием воспалительного заболевания в половых органах или почках. Когда начинает расти матка, спайки натягиваются, боль обостряется.

Профилактика боли в костях при беременности

1. Очень важно принимать комплекс витаминов, которые советуют врача, также обязательно нужно соблюдать дозировку, ни в коем случаи не превышать ее.

2. Постоянно контролировать свой , не превышать его.

3. Как можно больше гулять на свежем воздухе.

4. Питаться женщина должна полноценно, особенно обратить внимание на продукты, в состав которых входит кальций.

5. Нельзя находиться в одной позе слишком долго, особенно сидеть.

6. С помощью бандажа можно уменьшить нагрузку, которая приходится на кости таза.

7. Нельзя беременной женщине подниматься по лестнице и долго ходить.

8. Поверхность для сидения и лежания должна быть мягкая, ни в коем случаи не жесткая.

9. Доказано, что боль усиливается, если человек прибывает в ассиметричном положении. Когда стоите, очень важно, чтобы вес приходился на две ноги сразу, нельзя в сидячем положении класть одну ногу на другую. Очень важно сидеть только на удобном стуле, со спинкой, которая регулируется.

10. Если боль в костях при беременности тревожит ночью, когда женщина поворачивается, в таком случаи нужно сначала повернуть плечи, затем вверху туловища, а затем уже тазовую область.

11. При сидении в машине, колени не должны находиться выше, чем таз.

12. Чтобы разгрузить область таза, нужно под ноги класть подушки, свернутые одеяла, под ягодицы обязательно подложить подушку, таким образом, таз приподнимется и можно будет снять нагрузку с поясничной и лобковой области.

13. Как можно меньше шагать в сторону, лучше это делать вперед, назад.

Упражнения при беременности, которые помогут избавиться от боли в костях

1. Поза «кошки», для этого нужно встать на колени и руки, расслабить спинные мышцы. Немного выгнуть вверх спину, голова при этом должна быть опущена вниз. Повторять до трех раз.

2. Лечь на спину, придвинуть стопы к ягодицам, развести колени в сторону. Повторить 6 раз.

3. Лечь, согнуть колени и приподнять немного таз, медленно опустить его. Повторить до пяти раз.

Лечение боли в костях при беременности

Курс терапии зависит от причины, из-за которой возникла боль. Часто могут назначать комплекс витаминов, в состав которых входит , кальций, также выписывают крема, гели. Если боли очень сильные, женщина нуждается в госпитализации. Чтобы боль не пришлось лечить, очень важно соблюдать все профилактические меры.

Может возникать тянущая боль в тазу и внизу живота. Чаще всего причиной боли в тазу являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет ее роста.

В норме эти боли неинтенсивные, непостоянные и не причиняют выраженного дискомфорта. Они локализуются по обе стороны от средней линии. Боли в тазу над лоном внизу могут быть связаны с небольшим повышением тонуса матки на ранних сроках беременности по мере ее роста. Эти боли в тазу никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Если интенсивность болевых ощущений нарастает, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности , отслойки плодного яйца, . Понятно, что такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства.

Во второй половине беременности тазовые боли могут быть вызваны растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки.

Симфизиопатия при беременности (симфизит)

В ряде случаев во время беременности развивается – осложнение, при котором происходит избыточное размягчение лонного сочленения, и оно становится подвижным и расходится.

Лобковое сочленение или лобковый симфиз – это место соединения двух лобковых костей. Впереди него располагается лобок с подкожно-жировой клетчаткой, позади него – мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

В обычном своем состоянии он неподвижен. Но с наступлением беременности, и особенно с приближением родов, под действием гормона релаксина происходит размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости), чтобы обеспечить ребенку свободное прохождение. В норме его ширина увеличивается на 5–6 мм, возможны небольшие движения (до 10 мм) лонных костей вверх и вниз. В итоге ширина лонного сочленения достигает 15 мм. В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При симфизиопатии расхождение лонного сочленения превышает физиологические 5–6 мм. Различают расхождение симфиза трех степеней:

• I степень – расхождение на 6–8 мм,
• II степень – на 8–10 мм;
• III степень – более 10 мм.

К развитию симфизита при беременности могут приводить воспалительные процессы в мочевом пузыре (циститы) и мочеиспускательном канале (уретриты), наличие хронической инфекции в мочеполовом тракте – циститов, уретритов, на фоне дефицита кальция и магния, при гиповитаминозе D.

Как проявляет себя симфизиопатия при беременности?

1. Боли. При незначительных расхождениях симфиза появляются периодические неинтенсивные боли, которые могут менять свою локализацию, и их можно принять за проявления радикулита, остеохондроза или даже угрозу прерывания беременности. Боль возникает при длительном нахождении в положении сидя или стоя, усиливается при наклонах, может быть больно ходить по лестнице. Если степень расхождения лонного сочленения велика, то тазовая боль может возникать в покое, усиливаясь при смене положения тела, надавливании на область лобка. Иногда при движении и повороте туловища слышны щелчки и скрежет в области лобка.
2. Выраженная болезненность при надавливании на лонное сочленение, как спереди, так и со стороны влагалища.
3. Расхождение лонного сочленения становится очевидным – в него помещается подушечка пальца. На существенное расхождение лонного сочленения (более 2 см) указывает и появление переваливающейся утиной походки.
4. Боли в тазовых костях при ходьбе и в положении стоя . Они возникают обычно во и при симфизиопатии. Перемены положения тела могут вызывать резкую боль.

В некоторых случаях симфизиопатия при беременности может никак себя не проявлять вплоть до родов.

Симфизиопатия после родов

Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса, которое возникает из-за увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц живота, и лобковые кости могут разойтись на 20 мм и более. В таких ситуациях женщина после родов просто не сможет ходить. В постели она принимает определенное положение – «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях. В этом положении снимается давление на симфиз и облегчаются болевые ощущения. Поэтому женщина интуитивно принимает эту позу.

Причины появления симфиопатии после родов

Основной причиной симфизиопатии в настоящее время считают наследственную предрасположенность, а также и витамина D. Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. При недостатке витамина D и кальция нарушается минерализация костей, происходит вымывание кальция из костей. Снижение содержания кальция в крови может также наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических энтеритах (воспаление тонкого кишечника), нарушении работы паращитовидной железы, почечной недостаточности, сахарном диабете, а также если в меню будущей мамы недостаточно продуктов, содержащих кальций, при рвоте беременных и других состояниях. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании.

Как пройдут роды при симфизиопатии?

При значительном расхождении костей лонного сочленения во время беременности могут появиться показания к родоразрешению путем операции кесарева сечения. При сужении таза и относительно крупном размере плода с объемной плотной головкой критическим расстоянием расхождения следует считать 10 мм. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

В родах при симфизиопатии возможен разрыв лонного сочленения. В большинстве случаев во время рождения малыша происходит медленное расползание симфиза, поэтому жалобы на боли в области лобка, усиливающиеся при движении ног, появляются через несколько часов или на 2–3-й день после родов.

В некоторых случаях в момент родов роженица ощущает резкую боль в области лона, иногда слышен характерный звук разрывающихся связок, после чего даже крупная головка плода легко опускается через расширившееся костное кольцо.

Разрыв лонного симфиза иногда сопровождается ранением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, образованием гематом (скопление жидкой или свернувшейся крови) в области лобка и половых губ. При прикосновении к лобковой области возникает боль, лобковые кости становятся подвижными, и в области симфиза определяется ступенька или западение тканей в месте расхождения.

Для восстановления поврежденного симфиза требуется оперативное лечение с наложением специальных металлических конструкций.

Как облегчить состояние при симфизите? 5 способов

1. При первых симптомах симфизита или симфизиопатии рекомендуется дополнительный прием кальция и витамина D.
2. Необходимо ограничение физической активности и ношение бандажа – он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Существует и специальный бандаж, который поддерживает таз и бедра, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения.
3. Будущей маме нельзя долго ходить, особенно по лестницам, запрещается сидеть и лежать на жесткой поверхности, класть ногу на ногу, в положении стоя необходимо распределять вес равномерно на обе ноги. Лежа можно подкладывать под ноги несколько подушек или свернутых одеял, а также жесткую подушку под ягодицы, приподнимая таз. Это уменьшает давление плода на область поясницы и лобка.
4. При легких симфизиопатиях хороший эффект дает поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять медленно 5 раз. Упражнение необходимо выполнять 5–6 раз в день.
5. В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. В рамках курса женщине проводят физиотерапию, дают противовоспалительные препараты, назначают обезболивание. Также используется специальное лечебное бинтование. При симфизите при беременности применяют ультрафиолетовое облучение лобковой области, противовоспалительные препараты, препараты кальция и витамина D, антибактериальную терапию.

Профилактика симфизита и симфизиопатии

Для профилактики симфизиопатии и симфизита при беременности рекомендуются диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций, фосфор, магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D – молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца, мясо, рыба, икра, морепродукты, бобовые, грибы, зелень, орехи. Лучше избегать продуктов, способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны. Под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света в коже вырабатывается витамин D. Умеренная физическая нагрузка во время беременности способствует укреплению мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна.

Внимательное отношение к своему состоянию во время беременности, правильное питание и адекватная физическая нагрузка способны предотвратить такие неприятные осложнения беременности, как тазовые боли, и не омрачать период ожидания малыша.

В редких случаях

Достаточно редкой патологией симфиза является симфизиолизис – он возникает при ослаблении связок, укрепляющих лонное сочленение, в результате чего движения вызывают трение тазовых костей друг о друга в области симфиза. Это состояние развивается обычно в третьем триместре беременности и характеризуется мучительной болью в области таза. Улучшение наступает только после родов. Лечение заключается в использовании обезболивания.