Многие женщины при беременности часто жалуются на боль в крестце. Причем боли могут появляться в различных местах. Итак, попытаемся разобраться, в чем заключается причина боли в крестце, и какие меры при этом нужно предпринимать.

Крестец представляет собой кость, в виде треугольника, образующую заднюю часть таза, которая располагается в основании позвоночника. Низом крестец соединен с копчиком, а верхом с позвонком поясницы.

Болит крестец при беременности причины

Профилактика и способы облегчения боли в крестце

С первых, периодически повторяющихся болей в крестце необходимо обратиться за помощью к специалисту. В случае, если не обнаружится ничего серьезного, то прибегнуть к облегчению симптомов боли можно в домашних условиях.

Нужно принять позицию, которая более удобна для вас. Она выбирается для каждого индивидуально, та, в которой будущая мамочка менее всего ощущает дискомфорт и боли.
Можно попросить у супруга или обратиться к врачу, сделать массаж на крестце. Его необходимо проводить в удобном положении для беременной женщины. При методе массажа нужно влиять на болезненные места и в район крестца. Нажатием или давлением руки, которая сжата в кулак, кругообразными движениями следует умеренно надавливать на место сосредоточения боли. С течением времени дискомфортные ощущения оставят беременную, однако результатом стараний могут быть синяки на спине.

Другим простым, но также эффективным методом, который сможет помочь уменьшить боль в крестце является метод расслабления и устранения нагрузки с поясницы с помощью фитбола (гимнастического мяча). Будущим матерям следует выполнять легкие упражнения: перекатываться на мяче с стороны в другую в положении сидя. Акушеры-гинекологи советуют беременным женщинам подружиться с фитболом во время беременности.

Кроме этого, для облегчения рекомендуют применять сухое тепло. К примеру, теплое вареное яйцо, мешочек с подогретой солью прикладывать в места возникновения боли. До начала процедуры в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.

Строго запрещается

Во время беременности, чтобы избежать провокации боли в крестце строго запрещено:

• поднимать и носить любые тяжести;
• сидеть на мягкой мебели;
• долго сидеть.

Не нужно забывать чаще гулять на улице, больше ходить, заниматься фитнесом для беременных женщин, принимать комплекс поливитаминов. Носить дородовой бандаж, помогающий снимать нагрузку с поясницы, облегчающий такой прекрасный период жизни – встречу с любимым малышом. Необходимо помнить, что здоровье ребеночка зависит непосредственно от здоровья матери. Следовательно, на сегодня это самое ценное, что есть у женщины. Берегите себя!

Во время беременности организм женщины испытывает существенную нагрузку. В это время начинают обостряться хронические болезни или же появляться новые, которые в «небеременном» состоянии никогда не давали о себе знать. Кроме того, время от времени женщина, находящаяся в «интересном» положении, может испытывать боли то тут, то там. Это связано с происходящими во время беременности изменениями, и во многих случаях, от этого никуда не денешься. Вот, например, нередко женщины жалуются на боли в крестце. Что провоцирует такое состояние?

Крестец - это крупная кость, имеющая форму треугольника. Она расположена в основании позвоночника между двумя тазовыми костями и образует верхнюю заднюю часть полости таза. Своей верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, а нижней частью - с копчиком.

Боль в крестце во время беременности

Во время беременности боли в крестце возникают по разным причинам. Например, они могут быть вызваны смещением центра тяжести в организме женщины, что особенно чувствуется с . Беременная все больше прогибает спину в поясничном отделе, что сказывается на состоянии ее здоровья, вызывая определенные боли, в том числе, и в пояснично-крестцовом отделе.

Так называемые тренировочные (схватки Брегстона-Хикса) нередко проявляются болью в поясничном и тазовом отделе. Особенно боль локализируется в районе крестца. В этом случае не принимают никаких особых мер, ведь эта «репетиция» и вправду нужна организму перед «главным выступлением». Другое дело, если дискомфорт или боль становятся невыносимыми. Тогда нужно постараться максимально расслабиться, возможно, поспать. Хорошо помогает расслабляющий . Если рядом есть кто-нибудь, попросите его о помощи. Также вы можете выпить или травяной чай, иногда помогает легкий «перекус».

На поздних сроках беременности болевые ощущения в районе крестца могут свидетельствовать о начале . Если такое наблюдается, особенно, если при этом отмечается напряжение матки, а боли носят схваткообразный периодический характер, нужно срочно обратиться к врачу.

Кстати, иногда боли в крестце при беременности могут появляться, если ребенок находится в заднем положении (или затылочном). В этом случае затылок ребенка давит на крестец.

Возможно, что боли, проявившиеся во время беременности, вовсе не связаны с этим состоянием. Причиной их возникновения могут служить, например, аномалии развития позвоночника, патологические процессы в мышцах ягодичной области, поражения крестцово-подвздошных связок, а также инфекционное поражение крестца. Также нередко причиной боли в крестце бывает какое-либо гинекологическое заболевание.

Поскольку причин возникновения болей в крестце во время беременности может быть множество, если есть необходимость, нужно обратиться к наблюдающему гинекологу или терапевту. После консультации врач, если данный случай будет не в его компетенции, отправит женщину к более узкому специалисту: неврологу, урологу, гастроэнтерологу.

Возможно, женщине придется носить дородовой , поддерживающий живот и облегчающий нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Общие рекомендации в таких ситуациях заключаются в умеренных физических нагрузках, прогулках на свежем воздухе, коррекции питания (с увеличением продуктов, богатых кальцием), отдыхе на ортопедическом матрасе.

Специально для - Ольга Павлова

Боль в области крестца при беременности может беспокоить даже молодых здоровых женщин, которые прежде не жаловались на болезненные ощущения в спине. Несмотря на то что, что копчик и крестец не выполняют серьезных жизнеобеспечивающих функций, оставлять без внимания тревожные симптомы нельзя. Своевременное обращение к врачу для выяснения причины боли поможет исключить вероятность развития опасных патологий и избавиться от боли, если она спровоцирована физиологическими изменениями организма.

Причины боли в крестце при беременности

В преобладающем большинстве случаев дискомфорт в пояснице связан с физиологическими изменениями организма будущей матери и не представляет особой опасности ее здоровью и жизни плода. Однако сообщить врачу о возникшей боли все-таки стоит. В группе риска находятся женщины, которые еще до беременности сталкивались с проблемами дискомфорта в пояснице.

Ранние сроки

В начале беременности боль в районе крестца может быть спровоцирована:

• растяжением связок, вызванным воздействием на связочный аппарат релаксина – гормона, вызывающего боль в крестце у беременных;
• повышенным тонусом матки;
• ущемлением нервного корешка;
• мочекаменной болезнью;
• внематочной беременностью;
• гормональным дисбалансом;
• изменением положения позвонков;
• недостатком кальция, магния и других микроэлементов;
• стрессом, вызванным осознанием факта беременности, токсикозом и пр.

Если болит крестец при беременности на ранних сроках, это может быть одним из признаков угрозы прерывания вынашивания плода. Дискомфорт в пояснице в этом случае будет сопровождаться болью в нижней части живота, спазмами брюшного пресса, темными выделениями. При замершей беременности женщин часто беспокоит боль, отдающая в область прямой кишки.

Поздние сроки

Активный рост плода во втором и третьем триместрах может провоцировать и другие факторы возникновения боли. К причинам, по которым болит крестец при беременности на поздних сроках, относятся:

• давление плода на тазовые кости, причем в случае затылочного предлежания давление головки малыша на крестец приобретает постоянный характер;
• повышение давления на крестец и связки из-за изменения осанки женщины: на поздних сроках беременности женщины ходят, прогибаясь в пояснице и откидывая плечи назад;
• расхождение тазовых костей для облегчения процесса родовой деятельности;
• повышение активности плода и стремительные изменения формы и размеров матки не позволяют костям и связкам вовремя адаптироваться;
• проблемы с дефекацией и болезни прямой кишки;
• отложение солей и воспалительные процессы в области копчика и крестца;
• развитие бактериальных и грибковых инфекций половых органов, возникающих из-за снижения иммунитета.

Одной из причин боли в крестце на поздних сроках могут быть «тренировочные схватки», возникающие вследствие подготовки мышечного аппарата к процессу родов. Не стоит пренебрегать тревожным симптомом, когда сильно болит крестец в третьем триместре. Резкая боль может стать предвестником преждевременных родов.

После родов

Зачастую боль в пояснице спровоцирована именно развитием и течение беременности, поэтому тревожная симптоматика в норме исчезает через пару недель после появления малыша. Если долго болит крестец после родов, дискомфорт не проходит или даже начинает усиливаться, причиной может стать смещение крестца.

К другим провоцирующим факторам относятся:

• травма или перелом крестца во время родов, к которой могут привести неправильное расположение плода или его большие размеры;
• рецидив старых травм;
• сколиоз;
• травмы промежности;
• инфекции мочеполовой системы;
• геморрой, анальные трещины;
• воспаление органов малого таза;
• дефицит кальция в организме;
• позвоночная грыжа;
• дисфункция внутренних органов;
• вывих позвонков;
• защемление седалищного нерва;
• остеохондроз.

Во время болезненных схваток и родов женщины зачастую не чувствуют другой боли, поэтому чрезмерное напряжение и неконтролируемые потуги могут привести к смещению или вывиху крестца.

Характерные симптомы

В зависимости от провоцирующих факторов возникновения боли основными симптомами являются:

• тянущая ломота в районе поясницы при увеличении нагрузки на крестец из-за растущей матки и плода;
• сильная резкая боль отдает в задний проход при угрозе прерывания беременности;
• выраженный болевой синдром приступообразного характера беспокоит во время сидения и при дефекации при смещении крестца;
• ломота в крестце, иррадирующая в бедро и ноги при недостатке микроэлементов;
• несильная боль, отступающая после отдыха в положении лежа или прогулки на свежем воздухе при тренировочных схватках;
• резкая боль при каждом изменении положения и движениях при защемлении нерва;
• тянущие ноющие боли, которые могут беспокоить даже в состоянии покоя при смещении поясничного позвонка.

В случае рецидива бактериальных или вирусных инфекций тупая боль в области крестца сопровождается дискомфортом в области половых органов, специфическими выделениями из влагалища и сильным зудом.

Диагностика

Женщинам при беременности противопоказаны большинство из доступных методов диагностики. Потому основным способом определения причины возникновения боли в крестце является опрос пациентки и визуальным осмотр специалистом. Врач исследует тонус некоторых групп мышц, рефлексы, чувствительность периферических нервов. Кроме этого врач может назначить сдачу общего и биохимического анализа крови и мочи, крови на уровень глюкозы и содержание гормонов.

Из инструментальных методов диагностики беременным женщинам доступно только УЗИ. Такое исследование позволяет определить причину боли и исключить возможность развития патологии. В редких случаях допускается проведение МРТ.

Методы лечения

Массаж можно доверять только опытному специалисту

Во время беременности нежелателен прием медикаментов. Под запретом также находятся обезболивающие мази и гели.

Физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику для лечения боли в пояснице использовать можно только по назначению врача. Все манипуляции должны выполняться под контролем специалиста, имеющего опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста или тренера могут привести к преждевременным родам.

Чаще всего лечение дискомфорта, если он вызван исключительно физиологическими причинами, проходит в домашних условиях. Главной целью терапии является равномерное распределение нагрузки с матки на кости, мышцы и связки.

Женщинам помогает полноценный отдых, крепкий сон, легкий массаж поясничного отдела, плавание и лечебная физкультура. При выборе комплекса упражнений важно, чтобы гимнастика соответствовала сроку беременности.

Существенно облегчить боль позволяет применения сухого тепла. Возможность использования такого метода терапии необходимо согласовать с гинекологом. К низу спины прикрепляется тканевый мешочек с теплой солью или песком. Сверху нужно обернуться шерстяным платком или укрыться одеялом.

При беременности ни в коем случае нельзя использовать горячие грелки и ванны для прогревания больного места. Такие действия приведут к расширению сосудов, излишнему притоку крови к органам малого таза и даже выкидышу.

Снять боль в области поясницы помогут спортивные гимнастические мячи. Женщинам рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для беременных, которые позволят принять удобное положение во время сна.

Профилактика

Бандаж существенно снижает нагрузку на позвоночник и суставы

Снизить вероятность возникновения боли в крестце при беременности помогут следующие советы:

• больше отдыхать – в положении лежа мышцы в области спины расслабляются, снижается нагрузка на связки и мускулатуру поясницы;
• чаще гулять на свежем воздухе – прогулки не должны быть длительными и утомляющими, чтобы излишне не нагружать спину;
• выполнять специальные комплексы физических упражнений для беременных, заниматься йогой, плаванием;
• массажировать поясницу – легкие поглаживающие движения способствуют снятия напряжения и улучшению притока крови к органам малого таза;
• следить за питанием – в рацион обязательно необходимо включить продукты с высоким содержанием железа, кальция, магния и калия;
• носить дородовой бандаж и специальное белье для беременных – такие приспособления позволят равномерно распределить нагрузку от увеличившегося живота;
• носить удобную обувь и одежду;
• делегировать часть своих обязанностей на близких родственников;
• посещать массажные процедуры у квалифицированного специалиста, имеющего опыт работы с беременными;
• избегать нагрузок, нервного перенапряжения и стрессов;
• не поднимать тяжести;
• принимать витаминные комплексы – необходимые препараты, назначаемые гинекологом, позволят восполнить дефицит микроэлементов.

Вышеперечисленные меры профилактики помогут, если боль в крестце вызвана физиологическими причинами процесса вынашивания малыша. Если болезненные ощущения спровоцированы развитием или рецидивом патологий, во избежание угрозы прерывания беременности необходимо корректное лечение.

Не стоит игнорировать дискомфорт в области крестца, даже если боль несильная и тревожит не постоянно. Своевременный визит к гинекологу позволит исключить риск возникновения патологии, а использование профилактических мер поможет снять болезненные ощущения или вовсе предупредит их развитие.

Подобный симптом может появиться в результате естественных изменения в организме женщины, но в отдельных случаях может служить признаком развития патологии.

В норме в период вынашивания плода самочувствие женщины должно быть хорошим. В тоже время, физиологические изменения, происходящие в этот период, затрагивают практические все органы и системы, включая костные ткани.

Поэтому неприятные ощущения могут быть вызваны объективными причинами и сами по себе не служат поводом для паники или беспокойства.

Если же боль возникла, необходимо как можно быстрее сообщить о появлении негативных симптомов лечащему врачу и обязательно установить причины дискомфорта. В период беременности обострение ощущений в области крестца может представлять особую опасность как для организма будущей матери, так и для вынашиваемого плода.

Боль в крестце при беременности: норма или отклонения?

Крестцом называется кость треугольной формы большого размера, которая находится у основания позвоночного столба между двух тазовых костей. При этом верхняя часть этой кости прилегает к последнему позвонку поясницы, а нижний – к копчику.

Появление боли в крестце у беременных женщин обусловлено смещением центра тяжести при росте живота . Из-за того, что матка увеличивается, будущей маме приходится сильнее прогибать спину в пояснице. Подобное движение является непривычным для позвоночника и провоцирует появление боли.

Боли в области крестца считают нормальными, если во время их появления не возникает иных нежелательных признаков :

• повышенной температуры тела;
• выделений из половых путей и т.п.

Характер болей в норме должен иметь тянущий характер , при этом они не должны доставлять больших неудобств.

Угроза развития патологических отклонений появляется при заметном усилении болей, продолжающихся на протяжении длительного периода и мешающие вести привычный образ жизни. В этих случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Видео: "Чем обусловлены боли в крестце?"

Патологические причины болей в крестце

Появление болезненности в области крестца может быть обусловлено множеством причин , многие из которых не представляют опасности и имеют физиологический характер. Как правило после родов неприятные ощущения полностью проходят. По этой причине большинство гинекологов просят просто потерпеть некоторое время.

Однако в определенных случаях боли начинают принимать острый, резкий характер и значительно усиливаться. Это является признаком неблагоприятных изменений, установить причины которых должен специалист.

Среди наиболее часто встречающихся причин подобного рода отклонений могут быть:

Повышенные нагрузки в пояснично-крестцовом отделе

В процессе роста плода и матки происходит усиленное смещение центра тяжести, что приводит к увеличению нагрузок на поясницу. Чаще всего подобное наблюдается во втором триместре, а также на последних месяцах беременности. Женщине приходится для того чтобы удержать равновесие выгибать хребет больше, что и приводит к повышению нагрузок. Ситуация значительно усугубляется гормональными изменениями, следствием которых также становится размягчение связок и сухожилий, расхождение костей, включая тех, которые расположены в пояснично-крестцовой зоне;

Неправльное положение плода

Подобная ситуация характеризуется тем, что затылок вынашиваемого плода упирается в крестцовую кость и оказывает на нее усиленное давление, которое может также возникать и при других «не удобных» положениях. Это приводит к появлению болей в женском организме различной степени интенсивности.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Это возникает при недостатке кальция и магния в организме женщины, вследствие чего происходит разрыхление костной ткани, что может привести к различным осложнениям. Появление болей в области крестца, спины, копчика , ног – все это может быть следствием минерального дефицита. Если женщина при этом страдает остеопорозом , то боле могут иметь продолжительный характер, при этом быть тупыми и не сильными.

Угроза прерывания беременности

Боль, которая начинает отдавать в крестец, может быть симптомом возможного выкидыша. При этом боль может сочетаться с иными неблагоприятными признаками, к которым относятся:

• тянущие боли внизу живота, его напряжение;
• окаменение, коричневые или красные выделения из влагалища;
• боли могут отдавать в крестец и задний проход при внематочной и замершей формах беременности.

По причине серьезности подобных отклонений на ранних сроках беременности, при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться к врачу как можно раньше.

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Схватки подобного рода характеризуются эпизодическим появлением, не имеют тенденции к усилению или учащению. Их относят к ложным схваткам. Они не представляют опасности, несут для организма некоторую пользу. В этом случае никаких специальных мер или действие принимать не следует. Отличить признаки этого состояния можно по несильной боли, которая не приносит большого дискомфорта. Женщине поможет облегчить состояние отдых в горизонтальном положении. Также можно пройтись пешком, выпить стакан воды или травяной чай.

Защемление нерва

Подобное может произойти с любым человеком, но особенно этому недугу подвержены беременные женщины. При этом боль может возникать или усиливаться при любой смене положения тела.

Смещение поясничного позвонка также происходит на фоне ноющих болей в зоне крестца.

Травмы и особенности анатомического строения

Обычно женщины в период беременности стараются вести себя осторожно и избегать выполнения тяжелой физической работы. Тем не менее именно в это время могут дать о себе знать травмы, полученные ранее. Боли могут также появиться при любых иных отклонениях в зоне пояснично-крестцового отдела.

Воспаление в органах малого таза

При попадании в организм урологической инфекции или происходящей гинекологической патологии возможно появление болей в области крестца и поясницы. Могут также быть неприятные ощущения во время мочеиспускания, сексуального контакта и иных сопутствующих симптомах, которые преимущественно могут быть связаны с отклонением.

Сбои в работе органов пищеварительной системы , особенно, при имеющихся хронических запорах, обострении колита, что тоже может привести к появление болезненных ощущений различной степени локализации.

В отдельных редких случаях возможны другие причины появления болей, например, повреждения мышечно-связочного аппарата в этой зоне, хронический задний параметрит, варикоз вен в органах малого таза, отложения солей , стафилококк, туберкулез и т.п .

На ранних сроках

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Появление болей в крестце на ранних сроках беременности в первом триместре встречается довольно часто и практически соответствует норме.

В большинстве случаев боли тянущего характера в зоне поясницы появляются около 11 недели. В этот период происходит увеличение матки, которая перестает помещаться в малом тазу и постепенно начинает поднимать выше в зону брюшной полости.

По мере ее роста и смещения происходит усиление натяжения связок и их трансформация. Вследствие этого появляется дискомфорт в зоне крестца.

В основном боли в крестце на ранних сроках беременности могут появляться по следующим причинам :

• растяжения связок по причине гормональной перестройки организма;
• повышенный тонус матки;
• дефицит кальция и магния;
• стресс, который женщина нередко переживает при осознании беременности, дискомфорт по причине токсикоза.

На поздних сроках

Гораздо чаще у женщин наблюдаются боли в крестце на поздних сроках беременности , во втором и третьем триместрах.

Причины могут быть связаны со смещением центра тяжести и возрастания нагрузок на поясницу, неправильное положение плода, тренировочные схватки.

Появление болей в крестце представляет опасность в случаях, когда они становятся фоном для обострения хронических и развития новых патологий по причине подавления иммунной системы женского организма во избежание отторжения плода.

Боли в крестце могут спровоцировать развитие следующих патологий :

• обострение остеохондроза и иных недугов;
• воспаление почек – пиелонефрит;
• риск выкидыша или преждевременные роды.

Видео: "Причины болей в крестце на 8-9 месяце беременности: ответы врача на вопросы"

Диагностика и симптомы болей в крестце при беременности

При появлении неблагоприятных признаков в области крестца женщина должна в первую очередь обратиться к своему гинекологу. Именно он проводит первичный осмотр, после расспроса об ощущениях назначает необходимые анализы (мазок, общие анализы мочи и крови).

Беременным женщинам необходимо помнить, что в их положении запрещено использование следующих методов по причине негативного воздействия на плод :

В качестве дополнительной диагностики при возникших подозрениях на развитие опасной патологии врач может назначить :

• биохимический анализ крови;
• копрограмму;
• ультразвуковое обследование.

Лечение болей в крестце при беременности

В терапевтических целях беременным женщинам, которые жалуются на боли в крестце, обычно назначают :

• ношение дородового бандажа ;
• легкий массаж поясницы, позволяющий снять спазм в мышцах;
• кратковременная теплая ванна или душ, занятия плаванием.

Также врач обычно дает следующие рекомендации :

• лежать на спине, не допускать лишних нагрузок;
• при сидении на стуле опираться на спинку;
• при необходимости поднять что-то с пола следует присесть на корточки, но не наклоняться;
• носить удобную обувь на низком каблуке;
• спать на ортопедическом матрасе, позволяющим точно повторить изгибы спины и позвоночника ;
• включить в диету продукты, обогащенные кальцием;
• принимать поливитаминные комплексы.

Чего нельзя делать при болях в крестце во время беременности

Важно помнить, что беременным женщинам при любых болях, включая в области крестца, запрещены в качестве средств лечения любые анальгетики, обезболивающие мази могут использоваться только по назначению врача во избежание нанесения вреда здоровью будущего ребенка .

Также ни в коем случае нельзя поднимать или носить тяжести, выполнять тяжелые работы, сидеть или спать на слишком мягких поверхностях , долгое время проводить стоя или сидя. При соблюдении данных рекомендаций можно предотвратить развитие осложнений, возникающих при появлении болей в крестце.

Заключение

Боли в крестце у беременных женщин – это довольно распространенное явление.

Несмотря на то, что подобные боли возникают у многих женщин, следует помнить, что в некоторых случаях они могут быть признаком развития опасных патологий и при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще всего их появление связано со смещением центра тяжести беременной женщины и повышением нагрузки на спину.

Следует обратить повышенное внимание, если на фоне подобных болей у женщины поднимается температура и наблюдаются выделения из влагалища.

Первичный осмотр в этих случаях проводит гинеколог . Он также назначает основные анализы крови и мочи, биохимический анализ, ультразвуковое обследование.

Во избежание развития осложнений в женском организме при появлении болей в крестце следует не допускать перегрузок, совершать пешие прогулки в удобной обуви, добавлять в ежедневный рацион продукты, обогащенные кальцием и поливитаминные препараты.

Артролог, Ревматолог

Занимается лечением и диагностикой системных заболеваний соединительной ткани (синдром Шогрена, дермато-полимиозит, ревматоидный артрит), системных васкулитов.