7 – 8 неделя – важный, критический момент для развития беременности. Именно сейчас ее гормональная поддержка передается плаценте – специфическому органу, от степени развития и активности которого зависит как сохранение беременности, так и то, как она будет протекать. Поэтому часто угроза выкидыша или замершая беременность возникают именно на этом сроке.

Что стоит понимать под 8 неделей беременности

Под 8-ой акушерской неделей подразумевается 6 эмбриональная неделя или 6 неделя с момента зачатия. Также 8-ая неделя соответствует концу второго месяца беременности. Этот период ознаменован активным процессом органогенеза, в ходе которого ежедневно происходит совершенствование уже заложенных систем и органов. Плод приобрел человеческие очертания: у него забилось сердечко, сформировалось личико, определяются конечности и появились первые нервные импульсы.

Изменения не обошли и материнский организм: субъективные симптомы беременности стали более очевидными. На этом сроке уже пора посетить своего гинеколога и встать на учет в медицинском учреждении. Статистика гласит, что у женщин, чью беременность наблюдали специалисты с первого триместра, чаще рождаются здоровые дети, а сами естественные роды протекают легче.

Под влиянием огромного количества выделяемых в период беременности гормонов организм будущей мамы приводится в состояние готовности для вынашивания и успешного рождения ребенка, а также обеспечивается соответствующий психологический настрой. Отныне, все мысли женщины сосредоточены только на беременности. В медицине этот феномен описан как «доминанта беременности», затмевающая все остальные не столь важные сигналы для организма и обеспечивающая спокойное развитие беременности.

На сроке в 8 недель матка увеличивается до 7-8 см, становится мягкой и рыхлой при пальпации. Шейка матки удлиняется, а ее наружный зев сомкнут. Молочные железы также увеличиваются в размерах и нагрубают, что связано с ростом и развитием молочных протоков.

Увеличившаяся в размерах матка давит на мочевой пузырь, что может привести к учащению мочеиспусканий. Если же беременная женщина на этом сроке испытывает тяжесть внизу живота и болезненные ощущения в конце мочеиспускания, то это может быть признаком цистита при беременности .

Характер изменений, которые претерпевают кожные покровы женщины, будут зависеть от ее индивидуальных физических особенностей и гормонального фона: у одних на фоне увеличения жирности кожи может появиться угревая сыпь, а у других, наоборот, кожа становится более гладкой.

На 8 неделе у беременных может начать формироваться варикоз, поэтому не лишним будет отказаться от каблуков и другой неудобной обуви, оказывающей нагрузку на ноги. Для профилактики варикоза дома, лежа на диване, можно приподнимать ноги, подложив под них подушки – это обеспечит отток крови.

Под воздействием гормона соматотропина у беременных могут появиться некоторые изменения во внешности в виде незначительного побледнения лица и утолщения губ. Также может стать более вытянутым нос и немного увеличиться язык. Кроме того, другие гормоны могут спровоцировать появление пигментных пятен, сыпи и сухости кожи лица. У некоторых будущих мам, наоборот, родимые пятна бледнеют, пропадает сыпь. А кожа становится бархатистой. В любом случае, какие бы изменения в коже не произошли, лучше не злоупотреблять косметикой и отдавать предпочтение натуральным косметическим средствам.

На 8 неделе у будущей мамы может наблюдаться естественное снижение иммунитета, необходимое для того, чтобы материнский организм не отторг развивающийся плод. Часто беременные становятся более восприимчивыми к разного рода инфекциям, поэтому им нужно принимать меры для снижения риска развития ОРВИ и гриппа. Как лечить простуду у беременных т, вы можете прочитать на нашем сайте.

Ощущения на 8 неделе беременности

К 8-ой акушерской неделе все субъективные ощущения, которые испытывает женщина во время беременности, достигают апогея: проявления токсикоза по утрам, изменения вкусовых пристрастий, нагрубание груди, эмоциональная нестабильность и раздражительность. Последнее является следствием временного дисбаланса в работе нервной системы, связанного с гормональными изменениями в организме матери. Мнительные женщины могут начать переживать и искать несуществующие проблемы со здоровьем в связи с появившимися легкими головокружениями, слабостью и быстрой утомляемостью. Однако если эти «симптомы» беременности вас беспокоят, стоит проконсультироваться со своим врачом.

Выделения из половых путей на 8 неделе беременности

На 8 неделе выделения из влагалища могут быть чуть обильнее, чем обычно, и иметь кисловатый запах. В норме выделения должны быть однородными по консистенции и иметь прозрачный или молочный оттенок. Любое изменение характера выделений – увеличение их количества, появление гноя, хлопьев, неприятного запаха, а также таких симптомов, как зуд и жжение наружных половых органов, говорит об имеющемся инфекционном процессе, требующем немедленного лечения.

Появление крови даже в малых количествах, сопровождающихся болью в животе, может быть сигналом начавшегося выкидыша и требует безотлагательного обращения за медицинской помощью. Ни в коем случае не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно, ожидая, что после приема спазмолитика снизится тонус матки. Сохранить беременность поможет прохождение специальной терапии.

Ваше тело на 8 неделе беременности

На этом сроке беременная может сама заметить, что ее формы немного округлились, а вес начал прибавляться. Также среди перемен в теле можно отметить появление бугорков Монтгомери в области околососкового кружка, представляющих собой видоизмененные увеличенные сальные железы, выделяющие секрет с бактерицидными свойствами. Также на 8 неделе может немного увеличиться щитовидная железа, а десны стать более рыхлыми.

Вес на 8 неделе беременности

На восьмой неделе вес беременной меняется незначительно. Нормальным считается увеличение массы тела в пределах 2 кг.

Концентрация ХГЧ на 8 неделе беременности

На 7-8 неделе беременности уровень ХГЧ в крови колеблется в пределах 2310-151000 мМЕ/мл.

Развитие плода на 8 неделе беременности

На протяжении восьмой недели беременности продолжает усложняться нервная система плода. Головной мозг увеличивается в размере и обособляется от спинного мозга, обозначены все его основные структуры, начинает формироваться мозжечок. Наряду с активным развитием мозговых структур усложняется и строение нейронов – нервных клеток, представляющих собой основную структурно-функциональную единицу мозга и вообще нервной системы. Одновременно с этими изменениями повышается двигательная активность плода: он уже способен поворачивать голову в стороны, сгибать и разгибать ее.

Размер головы будущего малыша на этом сроке непропорционально велик по сравнению с туловищем и занимает почти половину длины тела (1,1 см при общей длине плода 2,75 см).

Начинает формироваться лицо будущего малыша: хорошо определяется ротовое углубление и носовые ямки, развиваются ушные раковины и носовые ходы. Глаза до сих пор остаются открытыми, но в них уже сформировался хрусталик, заложена роговица и первичный нейроэпителий.

Развитие ручек плода на восьмой неделе по-прежнему опережает развитие нижних конечностей: уже различаются плечи, предплечья и развиваются кисти рук, на которых определяются еще не разделенные пальчики. Параллельно происходит формирование стоп и пальцев ног.

На восьмой акушерской неделе начинают формироваться половые различия: женские половые органы развиваются при отсутствии мужской Y-хромосомы под воздействием «женских» гормонов. Формирование мужских половых органов по мужскому типу происходит под воздействием тестостерона.

Некоторые вредные воздействия на материнский организм на этом сроке могут стать причиной нарушения процесса дифференцировки пола у плода. Также недоразвитие половых органов может наблюдаться при различных гормональных нарушениях. Например, может наблюдаться недоразвитие половых органов у мальчиков при нехватке тестостерона и воздействия большого количества эстрогенов. А у девочек нарушение формирования половых органов может происходить при нехватке женских половых гормонов.

Вес и размер плода на 8 неделе беременности

К восьмой неделе малыш «потяжелел» до 3-4,5 г, а его длина составляет 25-30 мм и продолжает увеличиваться на 1 мм в день, что хорошо определяется при ежедневном УЗИ-исследовании.

Возможные проблемы на 8 неделе беременности

На этом сроке по-прежнему большую опасность представляет угроза выкидыша, признаками которой являются:

Кровянистые выделения из влагалища;
- Боль внизу живота.

При наличии этих признаков следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Рвоты частотой более 7 раз в сутки также должны стать поводом для обращения к врачу.

Питание беременной на 8 неделе

Беременность является существенной нагрузкой на все органы и системы материнского организма, и желудочно-кишечный тракт – не исключение. Поэтому на всем протяжении беременности стоит вдвойне следить за качеством употребляемых продуктов и максимально оградить себя от пищевых токсикоинфекций.

Беременной не стоит нагружать пищеварительную систему тяжелой жирной пищей, острыми и жареными блюдами, усиливающими секрецию желчи и оказывающими вредное воздействие на желудок и печень. Также лучше избегать чрезмерного употребления соли, избыток которой приводит к задержке воды в материнском организме и как следствие – к отекам.

На фоне гормональных изменений у беременной снижается перистальтика кишечника, из-за чего неизбежно могут появиться проблемы с его опорожнением. В связи с этим стоит избегать или ограничивать употребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию и запорам, например, сдобных мучных изделий, бобовых, свежего белого хлеба и шоколада. Напротив, предупредить запоры помогут чернослив, бананы, курага, сливы, яблоки, абрикосы и киви, которые, в свою очередь богаты витаминами и микроэлементами и являются источником антиоксидантов.

Рацион беременной должен состоять из продуктов, разнообразных по своему белковому и аминокислотному составу, поскольку именно аминокислоты являются «кирпичиками» для строительства клеток растущего организма малыша. Приветствуется употребление в умеренных количествах нежирного отварного мяса, яиц, рыбы и творога. Так, правильное и сбалансированное питание матери станет залогом нормального формирования и роста органов плода.

К списку нежелательных во время беременности продуктов можно добавить крепкий чай, кофе, шоколад и какаосодержащие продукты, оказывающих возбуждающее действие на уже пошатнувшуюся на фоне беременности нервную систему. Также стоит ограничить сладости, бесполезные по своей питательной ценности и нагружающие поджелудочную железу. Кроме того, избыточное употребление сладкой пищи может привести к сахарному диабету.

Большую опасность для беременных представляют грибы, непастеризованное молоко, вяленое мясо, а также другие мясные и рыбные блюда, не прошедшие достаточной термической обработки. Употребление сырых и полусырых продуктов сопряжено с риском тяжелых энтероинфекций, вызываемых сальмонеллами и другими возбудителями.

Секс на 8 неделе беременности

Многие беременные опасаются, что секс на первых неделях беременности может спровоцировать выкидыш, но это не так: при нормальном течении беременности будущая мама может не ограничивать свою интимную жизнь. Исключение составляют случаи с осложненной и многоплодной беременностью, а также уже существующая угроза выкидыша.

Физическая активность на 8 неделе беременности

Умеренные физические нагрузки на 8 неделе беременности не только не вредны, но и необходимы. Как минимум, любая беременная может уделить 15 минут в день для прогулок на свежем воздухе. Такие прогулки перед сном помогут будущей маме снять напряжение, накопившееся за день и улучшить сон.

На этом сроке желательно начать посещать курсы по специальной гимнастике или йоге для беременных, направленные на подготовку организма к родам и повышающие общий тонус организма. Однако чрезмерная физическая активность и сильное переутомление может стать причиной неразвивающейся беременности.

Лекарства на 8 неделе беременности

На 8-ой неделе плод является крайне уязвимым для воздействия различных токсических и химических веществ, а также медицинских препаратов, принимаемых матерью. Органы и системы малыша еще развиваются, а должная защита еще не сформирована. Поэтому любое принятое беременной лекарство может оказать влияние на столь важный в развитии плода процесс. В связи с этим, в этот период лучше по возможности обходиться без медикаментозного лечения. В качестве альтернативы по рекомендации врача можно использовать лекарственные травы. Ну а если без таблеток не обойтись, нужно принимать только разрешенные во время беременности препараты и только по назначению специалиста.

Обследования и анализы на 8 неделе беременности

На 8-ой акушерской неделе беременная может встать на учет в женскую консультацию. После постановки на учет, как правило, акушером-гинекологом проводятся следующие процедуры:

Первичный осмотр;

Измерение веса, роста, АД и снятие размеров таза;

Мазок из влагалища;

Уточняется семейный и акушерский анамнез (количество родов, беременностей и характер их течения, наследственные заболевания и др.);

Выдача направлений на анализы (общий анализ мочи и крови, на резус-фактор, ВИЧ и RW).

В случае необходимости могут быть назначены и другие анализы и обследования. Кроме того, помимо наблюдения у акушера-гинеколога беременная должна посетить терапевта, кардиолога, стоматолога и других узких специалистов. При постановке на учет на ранних сроках беременности положено денежное пособие, которое выплачивается по месту работы.

Особенности ЭКО-беременности на 8 неделе

На 8-ой неделе ЭКО-беременности еще существует угроза выкидыша, но уже скоро она должна существенно снизиться. Тем не менее, во избежание потери ребенка беременная должна избегать повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок. Также лучше ограничить время пребывания в общественных местах, чтобы ограничить себя от вирусных простудных заболеваний и других инфекций, особенно в холодное время года.

УЗИ на 8 неделе беременности

На этом сроке ультразвуковое исследование может зафиксировать движения малыша и биение его сердца. Также на 8-ой неделе с помощью УЗИ можно визуально определить нос, глаза и гонады плода.

Уровень ХГЧ по неделям беременности меняется по-разному: этот гормон начинает синтезироваться уже в первые часы после зачатия, а к концу 3-го акушерского месяца беременности его концентрация увеличивается в несколько раз. Попробуем разобраться, на что влияет ХГЧ при беременности и как связан его уровень со сроком.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ - хорионический гонадотропин. Этот гормон относится к категории гонадотропных, т.е. он непосредственно регулирует работу половой системы. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка, а точнее - ее часть, трофобласт, из которого позже сформируется плацента. Усиленная выработка ХГЧ начинается в тот момент, когда ворсинки хориона зародыша в процессе имплантации начинают прорастать в эндометрий матки. В норме ХГЧ выше 5 мМе/мл может наблюдаться только в женском организме и только при условии наступления зачатия. Именно поэтому его также называют гормоном беременности. При отсутствии зачатия повышение уровня этого гормона может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в частности - образованию опухолей у мужчин и женщин.

На что влияет ХГЧ

ХГЧ на ранних сроках беременности регулирует многие изменения в работе половой системы.

Синтез других гормонов

Благодаря повышению уровня ХГЧ при беременности активизируется процесс выработки других важных гормонов. Первый - эстроген, он способствует правильному развитию малыша, поддерживает ряд физиологических изменений в организме женщины в процессе вынашивания ребенка, готовит ее тело к лактации. Второй гормон - прогестерон. Он «работает» в первую очередь на создание оптимальных условий для сохранения и развития плода: готовит матку для правильной имплантации, балансирует действие эстрогена, расслабляет связки и мышцы, накапливает подкожный жир у беременной для «запаса» нужных питательных веществ для плода.

На что влияет «гормон беременности»?

Сохранение желтого тела

Желтым, или лютеиновым телом называют временную эндокринную железу. Она образуется после овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в текущем цикле случилось зачатие, то примерно до 4 месяца беременности желтое тело будет участвовать в развитии эмбриона и его питании. После все его функции возьмет на себя плацента.

Блокировка иммунной агрессии

Организм женщины имплантирующийся эмбрион воспринимает как угрозу. Он старается «защититься» и атакует его. Чтобы сохранить беременность, необходимо подавить иммунную агрессию материнского организма по отношению к клеткам плода. Во многом на этот процесс влияет хорионический гонадотропин.

«Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери

Говоря простым языком, хорионический гонадотропин переводит организм женщины в «беременный» режим. Косвенно или напрямую он оказывает влияние практически на все процессы, в частности - обеспечивает правильное формирование и нормальную работу плаценты.

Влияние на половую дифференциацию у мальчиков

Благодаря ХГЧ половые органы мальчиков развиваются по мужскому типу. Кроме того, этот гормон будет стимулировать работу половых желез и надпочечников малыша.

ХГЧ регулирует развитие беременности на ранних сроках

Зачем назначают анализ ХГЧ при беременности?

Кровь на ХГЧ при беременности сдают в первую очередь для того, чтобы точно установить факт ее наступления. В отличие от аптечных тестов, такой анализ исключает какие-либо ошибки из-за несоблюдения инструкций и неправильной интерпретации результата. Иногда женщине рекомендуют сдать анализ несколько раз: оценка роста уровня ХГЧ в динамике позволяет удостовериться в том, что беременность на ранних сроках развивается нормально. Особенно важен этот параметр в тех случаях, если пара планировала ребенка или обращалась в специализированную клинику вспомогательных репродуктивных технологий.

По ХГЧ можно примерно определить срок беременности, а также такую ее особенность, как количество плодов. Если женщина ждет двойню или тройню, концентрация хорионического гонадотропина будет в разы выше обычного.

Более того, показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках учитывается и при проведении так называемого двойного теста в рамках первого пренатального скрининга. Цель этого исследования, которое всегда проводится «в связке» с развернутым УЗИ, - исключить тяжелые отклонения в развитии плода. Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля. Если показатели, наоборот, снижены, необходимо исключить синдром Эдвардса, плацентарную недостаточность и другие факторы, которые повышают риск невынашивания.

Зачем нужен анализ на ХГЧ при беременности?

Бета-ХГЧ: норма при беременности

В структуре хорионического гонадотропина присутствуют две субъединицы - альфа и бета. Альфа соответствует аналогичным субъединицам гипофизарных гормонов и при исследованиях для будущих мам не рассматривается. Когда определяют показатели ХГЧ при беременности, рассматривают, как правило, бета-субъединицу. Именно ее распознают реагенты, используемые в аптечных тестах всех видов, а также маркеры, которые применяются при выполнении лабораторных анализов.

Уровень ХГЧ в норме при беременности начинает удваиваться сразу после имплантации примерно каждые два дня. Его рост в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы продолжается в течение 8-10 акушерских недель (то есть со дня последней менструации) и достигает «рекордных» показателей в конце первого триместра. После этого при нормальном развитии плода и правильном течении физиологических процессов концентрация хорионического гонадотропина понижается. К 18-20-й неделе акушерской беременности уровень ХГЧ стабилизируется и остается на одной отметке практически до самых родов.

Как меняется уровень ХГЧ

В плазме крови повышенный уровень ХГЧ при беременности отслеживается уже на 9-10-е сутки после овуляции. Если, например, пара планировала ребенка и следила за фазами цикла, уже за 5-6 дней до предполагаемой даты начала месячных женщина может сдать первый анализ. Хорионический гонадотропин перерабатывается в почках и выводится из организма вместе с мочой. На этом факте основан принцип действия аптечных тестов на беременность. Самые простые и недорогие их модели дают точный результат уже через 28-30 дней после начала прошлой менструации. Более чувствительные электронные тесты можно использовать еще до задержки.

Нормальная динамика роста и снижения показателей ХГЧ во время беременности позволяет контролировать ее течение на разных сроках.

ХГЧ на 2-й неделе беременности

Вторая фактическая неделя беременности обычно приходится на самый конец текущего менструального цикла. При его продолжительности в 28-30 дней овуляция должна была состояться на 12-15 сутки. Если в это время яйцеклетка встречается со сперматозоидом, можно говорить о зачатии. В течение нескольких суток, как правило, не более 3-5, зародыш, образовавшийся при слиянии половых клеток, продолжает движение из фаллопиевых труб в полость матки. Там он начинает имплантироваться: ворсинки хориона его оболочки врастают в размягченный под действием гормонов эндометрий, благодаря чему запускаются обменные процессы между организмами матери и плода. Именно в это время активизируется синтез хорионического гонадотропина. Без беременности уровень ХГЧ не превышает 1,5-5 мМе/мл. На 9-10-й день после овуляции максимальная его концентрация может составить 5,3-13,1 мМе/мл, на 12-е сутки - от 20 до 59 мМе/мл.

Тесты на беременность реагируют на определенный уровень ХГЧ

Какой ХГЧ на 2-й неделе беременности? В норме через 14 дней после овуляции, т.е. примерно в конце текущего менструального цикла или в первые сутки задержки, уровень хорионического гонадотропина может варьироваться от 50 до 300 мМе/мл. Благодаря этому его с максимальной точностью «распознает» любой аптечный тест с чувствительностью более 25 мМе/мл. Трехзначные цифры в анализе крови на также ХГЧ подтверждают беременность.

ХГЧ на 4-5-й неделе беременности

4-5-я акушерская неделя беременности совпадают с возрастом эмбриона в 2-3 недели. В это время бластоциста, внутри которой развивается эмбрион, уже имплантировалась в полости матки и стремительно развивается. Одновременно с этим начинается процесс формирования плаценты, матка становится круглой - это может заметить врач при пальпации и УЗ-диагност при обследовании. Задержка на таком сроке превышает 5-7 дней, поэтому любая женщина, которая имеет представление о продолжительности своего менструального цикла, наверняка задумается о беременности.

Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.

В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня

Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.

Средний уровень ХГЧ на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.

Уровень ХГЧ на 6-7-й неделе беременности

На 6-й акушерской неделе беременности активно формируется маточно-плацентарный кровоток, к концу этого периода сердце малыша уже бьется. На 7-й неделе из-за гормональных и физиологических изменений дают знать о себе ранние признаки беременности - токсикоз, слабость, высокая утомляемость, снижение работоспособности и другие субъективные ощущения. Многие из них связаны, в числе прочего, с повышением уровня хорионического гонадотропина, который помогает развитию плаценты.

На 6-7-й неделе беременности норма ХГЧ лежит в пределах 50000-200000 мМе/мл. Анализ на данный гормон могут назначить в том случае, если нужно удостовериться в правильном течении беременности, ведь именно на последующие 4 недели чаще всего приходятся случаи замирания развития плода.

ХГЧ помогает развиваться плаценте

ХГЧ на 8-й неделе беременности

К концу второго акушерского месяца малыш из одной клетки вырастает в зародыш со сложным устройством организма - у него уже есть головной и спинной мозг, а также мозжечок, различимы глаза и уши, формируются зачатки конечностей с суставами. В организме женщины тоже непрерывно происходят разные изменения: матка увеличивается до 8 см, более чувствительными становятся молочные железы, гормоны по-прежнему сказываются на самочувствии и токсикозе. Развитие плаценты в этот период ускоряется, вместе с этим продолжает повышаться концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови и моче.

Так, на 8-й неделе беременности уровень ХГЧ может варьироваться от 40000 до 200000 мМе/мл. Такие рекордные показатели могут сохраняться в течение 1-2 недель, после чего уровень гормона начнет постепенно снижаться.

Норма ХГЧ на 12-й неделе беременности

В конце 3-го акушерского месяца беременности постепенно включается в работу плацента, она забирает все больше функций, связанных с питание и защитой малыша, поэтому уровень хорионического гонадотропина с каждым днем становится все меньше. Средним для 12-й недели беременности считается показатель в 55000 мМе/мл, а толерантные пределы составляют 27500-110000 мМе/мл.

Уровень ХГЧ по неделям беременности: справочная таблица

Норма ХГЧ по неделям в первой половине беременности выглядит следующим образом:

Нужно понимать, что интерпретировать результат анализа может только специалист. Приведенные цифры нельзя назвать эталонными, и при расшифровке необходимо отталкиваться от особенностей здоровья конкретной женщины. Срок беременности по таблице ХГЧ можно определить только условно, а рассчитывать ПДР будет правильнее по результатам анализа и калькулятору хорионического гонадотропина, по последнему дню менструации.

Более точные результаты срока беременности по уровню ХГЧ могут получить женщины, которые использовали ЭКО. В этом случае подсчет ведется со дня переноса культивированных эмбрионов разного возраста либо со дня пункции.

Таблица ХГЧ по дням при беременности с ЭКО

Завышенные показатели бета-ХГЧ при беременности

Оценивая уровень ХГЧ в динамике, врач может контролировать течение беременности. Иногда бывает так, что этот показатель оказывается существенно больше, чем верхнее референтное значение для срока. В этом случае необходимо проверить:

• многоплодную беременность с двумя и более эмбрионами;
• отсутствие у плода хромосомных патологий и иных аномалий развития;
• опухоли трофобластического характера;
• сахарный диабет у беременной.

В двойном тесте первого пренатального скрининга, когда повышается ХГЧ при беременности, проводится дополнительно обследование. Оно позволяет исключить трисомию 21-й хромосомы и связанный с этим синдром Дауна. При подозрении подобной патологии ХГЧ оказывается завышенным почти в 2 раза, а на УЗИ не визуализируется кость переносицы.

ХГЧ, в разы превышающий уровень в 500000 мМе/мл, может оказаться сигналом угрозы для беременности - если наблюдается сильная отслойка плодного яйца и есть риск замирания развития плода. Еще одна патология, при которой концентрация хорионического гонадотропина оказывается ниже нормы, - так называемый пузырный занос, при котором часть хромосом «изгоняется» из плодного яйца. Такое тяжелое состояние может стать причиной множества отложенных проблем, включая метастазы и хорионкарциному. При обнаружении предельно высоких показателей ХГЧ в начале беременности и при ряде сопутствующих симптомов (неконтролируемой рвоты, маточных кровотечений, преэклампсических признаков и др.) нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему может быть высокий уровень ХГЧ?

Почему снижается уровень ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках может быть симптомом ряда проблем в ее течение. Недостаточная концентрация этого гормона часто сопровождает развитие синдромов Патау и Эдвардса у плода. Также слабый прирост показателей может быть связан с имплантацией эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность - опасное состояние, которое может не только нанести вред репродуктивному здоровью женщины, но и оказаться угрозой для ее жизни. Диагностируется такое состояние при трансвагинальном УЗИ, когда плодное яйцо в матке не визуализируется.

ХГЧ на ранних сроках беременности может резко упасть при анэмбрионии и антенатальной гибели плода. Замершую беременность провоцируют разные факторы. Если речь идет о хромосомных патологиях, то нежизнеспособный эмбрион перестает развиваться, как правило, до 10-й недель. Также подобные явления могут стать следствием инфекционных заболеваний и запущенного эндометрита. К нарушению питания и последующей гибели эмбриона ведут и аномалии в строении матки и тромбофилия, когда нарушаются процессы свертывания крови.

Содержание статьи:

Для каждой женщины долгожданная беременность является большой радостью, и, будучи беременными, женщины сильно заботятся о здоровье своего будущего ребенка. В течение всех трех триместров беременности каждой беременной назначают огромное количество различных анализов, лишь для того, чтобы убедиться, что с плодом все в порядке. Анализы сдаются неоднократно, однако, если лечащий врач назначает сдачу одного и того же анализа чаще остальных, это заставляет задуматься и нередко вызывает беспокойство. Одним из таких анализов является исследование на количество ХЧГ в организме матери. Чаще всего именно ХЧГ подсказывает нам о беременности еще в самые первые недели.

Хорионический гонадотропин или ХГЧ - это «гормон беременности», который относится к гонадотропным гормонам, в отличие от лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов имеет другую последовательность аминокислот.

ХГЧ, то есть хорионический гонадотропин человека - это достаточно уникальный гормон. Он выходит из хориона (оболочка зародыша) после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины, где-то на 5-6 день после оплодотворения. Присутствие, или же наоборот, отсутствие в крови такого гормона как раз и подсказывает нам о том, что в матке начинает развиваться плод, то есть беременность наступила. Обычно этот анализ в течение всего времени вынашивания плода может подсказывать нам о наличии различных отклонений в развитии малыша, или же убеждать нас в том, что беременность протекает нормально, потому анализ ХЧГ нужно обязательно проводить на различных сроках развития будущего ребенка.

Но также следует знать, о том, что увеличенный показатель ХГЧ может наблюдаться не только у беременных. Увеличение ХГЧ в крови и положительный тест на беременность у мужчин и небеременных женщин свидетельствует о наличии в организме гормон-продуцирующей опухоли. Кроме этого увеличение этого гормона подсказывает нам о том, что женщине недавно делали аборт.

Гормон ХГЧ состоит из альфа- и бета-субъединиц, и именно бета-частица обладает особым строением, поэтому именно ее ищут в крови женщины для установления беременности на раннем сроке.

Зачем сдают анализ для определения ХГЧ?

С помощью показателя ХГЧ в крови, а точнее в плазме, можно точно установить дату зачатия. При отсутствии менструации уже на второй или третий день можно делать такой анализ, если срок зачатия составляет от шести дней, то результаты могут оказаться положительными. Для того, чтобы точно удостовериться в беременности, врачи советуют повторно, спустя два-три дня, сдать анализ, а также провести ультравагинальное УЗИ. При сдаче анализа на ХГЧ не следует принимать пищу хотя бы от четырех часов до сдачи крови. Также требуется заранее оповестить врача о возможном приеме гормональных лекарств. На определение наличия отклонений в развитии ребенка на анализ ХГЧ направляют, начиная с четырнадцатой недели вынашивания плода.

Примерно так же работают экспресс-тесты на беременность. Единственное отличие анализа от теста лишь в том, что уровень ХГЧ измеряется в урине (моче), нежели в крови девушки. Однако, если сравнивать обычный экспресс-тест с анализом крови на гормон, который производят в лаборатории, можно сделать вывод, что сдать анализ будет куда более эффективно не только из-за лабораторных исследований, а еще по причине более высокого содержания показателя ХГЧ в крови (в два раза больше).

Рост показателей ХГЧ по тесту на беременность по дням после оплодотворения

Норма ХГЧ при беременности

После своего формирования хорион начинает выделять гонадотропин. Увеличение содержания в организме такого гормона говорит нам о произошедшем оплодотворении и последующем развитии беременности. Происходит это довольно-таки быстро. В течение первого триместра беременности показатель ХГЧ увеличивается в два раза за два дня. Наиболее высокого показателя он достигает в период с седьмой по десятую неделю беременности, после чего уровень гормона уменьшается, и остается таким до второй половины беременности.

От скорости роста уровня гормона в организме женщины врач может определить, верно ли протекает развитие плода и имеются ли какие-либо дефекты. Примерно от четырнадцатой по восемнадцатую неделю количество ХГЧ будет подсказывать о наличии патологий в развитии будущего ребенка. Иными словами, подобный анализ можно назвать лишь обычной мерой предосторожности, следует воспринимать такой анализ спокойно. Проведя ряд исследований, врач делает заключение, где подобному анализу отведена далеко не последняя роль. У мужчин и небеременных женщин показатель ХГЧ составляет около пяти мМЕ/л, а у беременных такой показатель всегда изменяется.

Какие бывают отклонения от нормы ХЧГ при беременности

В течение всего периода беременности показатель ХГЧ может отклоняться от нормы в любую из сторон, что, несомненно, является не очень хорошим фактом. Как увеличенное, так и уменьшенное количество ХГЧ в крови беременной женщины ясно дает понять о нарушении развития плода, или же о появлении осложнений. Увеличенный показатель ХГЧ говорит нам о беременности сразу несколькими эмбрионами, а также гестозе, возможном токсикозе и наличии различных патологий. Помимо этого, такое может наблюдаться у женщин, больных сахарным диабетом, или же принимающих синтетические гестагены. Уменьшенный показатель ХГЧ может говорить нам как о внематочной беременности, замершей беременности, отставании в развитии плода, а также вероятности самостоятельного аборта, слишком замедленного роста эмбриона, хронической плацентарной недостаточности и о перенашивании беременности.

Кроме всего вышесказанного, отклонения от нормы в подобном анализе может наблюдаться при не совсем правильно установленном сроке беременности. ХГЧ может вообще не присутствовать в крови испытуемой, что говорит о слишком раннем проведении анализа, или же может указывать на внематочную беременность. Также следует учесть тот факт, что верно сделанный анализ покажет более правдивые результаты.

Как проводится анализ ХГЧ

Рекомендации по сдаче анализа обговаривает врач, когда дает направление. Но общие рекомендации для сдачи анализа крови на ХГЧ такие: сдавать анализ на b-ХГЧ следует натощак, вне зависимости от времени суток. Следует не пить и не принимать пищу перед сдачей анализа хотя бы в период от четырех-шести часов. Осведомите лаборанта и своего врача заранее, если вы принимаете гормоны.

Для исследования уровня содержания гормона ХГЧ в крови анализ берут из вены, полученную кровь отправляют в лабораторию. Чтобы не было синяка в месте прокола руку следует крепко прижать и держать 5 минут в таком состоянии. Ради более достоверных результатов опытные специалисты будут настаивать на том, чтобы вы не производили физических нагрузок перед сдачей крови. Не нужно впадать в панику, если ваш врач назначит вам множество других анализов, ведь они делаются для того, чтобы произвести диагностику и выявить возможные риски и проблемы со здоровьем.

Почему установленные врачами сроки беременности не совпадают с выводами по анализу ХГЧ

Срок, установленный по результатам анализа ХГЧ, отсчитывается от момента зачатия и показывает возраст эмбриона, так же как и показания УЗИ. А срок, который рассчитывается гинекологом, является акушерским сроком беременности, он начинается с первого дня последней менструации, когда беременности еще нет и отстает в среднем где-то на 2 недели от срока с момента зачатия.

Почему ошибаются тесты на беременность

В основном недостоверные результаты получаются по техническим причинам. Во-первых сам тест может быть "испорченный" (просрочен срок годности, неправильное хранение или заводской брак), во-вторых тест могут провести не по инструкции.

Ложноотрицательный результат может быть при заболеваниях почек и при употреблении мочегонных препаратов, при патологии беременности; а ложноположительный при гормональных нарушениях и заболеваниях.

Что может влиять на уровень ХГЧ

При отсутствии беременности увеличенный показатель ХГЧ может указывать на различные заболевания, такие как:

Опухоли легких, почек, яичек либо яичников, матки, хорионкарцинома и др. новообразования;

Пузырный занос;

Лечение, основанное на гормонах;

Оставшиеся гормоны ХГЧ в крови после аборта либо от предыдущего вынашивания.

Что может вызвать увеличение уровня ХГЧ

Увеличение концентрации ХГЧ у беременных может указывать на:

Сахарный диабет беременной;

Вынашивание сразу нескольких эмбрионов (подъем показателя гормона ХГЧ пропорционален числу эмбрионов, т. е. норма ХГЧ при двойней будет в 2 раза больше);

Прием синтетических гестагенных лекарств;

Расхождение в предполагаемом и реальном сроке вынашивания;

Гестоз и ранний токсикоз;

Во время менопаузы могут быть всплески выработки гормона;

Хромосомные отклонения у плода.

Что может вызвать уменьшение уровня ХГЧ

В случае уменьшенного показателя хорионического гонадотропина можно сразу сделать вывод о неверном установлении срока вынашивания ребенка (одна из вероятных причин – сбивчивость менструальных циклов). Помимо этого, в случае резкого уменьшения, или же медленного повышения уровня ХГЧ стоит обратить внимание на такие патологии, как:

Замершая беременность;

Антенатальная гибель ребенка (около второго - третьего триместра);

Хроническую плацентарную недостаточность;

Наличие угрозы выкидыша (только если уровень ХГЧ снижен в сравнении с обычным показателем больше, чем наполовину);

Развитие эмбриона вне матки;

Истинное перенашивание.

Уровень ХГЧ при беременности не растет

Не выявление хорионического гонадотропина в период роста плода в утробе матери может прослеживаться по нескольким причинам:

Развития эмбриона вне матки;
отсутствие беременности;
тест был проведен преждевременно.

Показатель ХГЧ при беременности по дням и неделям

Таблица норм ХГЧ по дням

День после зачатия (овуляции)	Минимальный показатель ХГЧ	Средний показатель ХГЧ	Максимальный показатель ХГЧ
7 день	2	4	10
8 день	3	7	18
9 день	5	11	21
10 день	8	18	26
11 день	11	28	45
12 день	17	45	65
13 день	22	73	105
14 день	29	105	170
15 день	39	160	270
16 день	68	260	400
17 день	120	410	580
18 день	220	650	840
19 день	370	980	1300
20 день	520	1380	2000
21 день	750	1960	3100
22 день	1050	2680	4900
23 день	1400	3550	6200
24 день	1830	4650	7800
25 день	2400	6150	9800
26 день	4200	8160	15600
27 день	5400	10200	19500
28 день	7100	11300	27300
29 день	8800	13600	33000
30 день	10500	16500	40000
31 день	11500	19500	60000
32 день	12800	22600	63000
33 день	14000	24000	68000
34 день	15500	27200	70000
35 день	17000	31000	74000
36 день	19000	36000	78000
37 день	20500	39500	83000
38 день	22000	45000	87000
39 день	23000	51000	93000
40 день	25000	58000	108000
41 день	26500	62000	117000
42 день	28000	65000	128000

Таблица показателей ХГЧ по неделям

■ Таблица с уровнем ХГЧ, основанная по неделям беременности, опирается на «акушерские» недели, что значит, что срок начинают отсчитывать от первого дня последней менструации, когда беременности еще нет, зачатие наступает только к третьей акушерской недели. Во избежание путаницы, можно запомнить, что срок беременности от зачатия (эмбриональный) всегда на две недели меньше, чем срок от последних месячных (акушерский).

■ Если вы сдали анализ на определение уровня ХГЧ, и он составил более 5 мМЕ/мл, советуем вам повторно сдать его спустя пару дней, ведь лишь после достижения показателя 25 мМЕ/л и более, результат можно считать правдивым. При меньших показателях – результат достаточно сомнителен.

■ Определение уровня ХГЧ по неделям имеет свои минимальные и максимальные границы, а также средние показатели. Если же ваш результат анализа не попадает в такие рамки, не стоит переживать. При отклонении на 20% и более, доктор вполне может назначить вам дополнительные анализы. Не стоит делать самостоятельных выводов, доверьте это дело своему врачу, так как ваше отклонение от условной нормы вполне может считаться нормальным для вашего организма.

■ Слишком большой рост показателей уровня ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, так как хорион каждого зародыша выделяет свой гормон и уровень ХГЧ в крови повышается в столько раз сколько присутствует эмбрионов.

■ Также свой показатель гормона ХГЧ, полученный в одной лаборатории, следует сравнивать лишь с таблицами, приведенными в данном медицинском учреждении. Разные заведения используют различные методы определения показателей, потому и результаты их могут отличаться.

■ Даже если вас не отправляют на такой анализ каждую неделю, не стоит нервничать. Врачи назначают его лишь при подозрении на патологию и угрозу прерывания беременности. Такой анализ вовсе не обязательно делать регулярно, если вам его не назначают, значит он вам и не нужен и ваша беременность протекает хорошо.

Еще материалы - почему ребенок жадничает

Для женщины материнство - это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности - это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.

Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.

Что такое ХГЧ?

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ - хориотический гонадотропин человека.

Это гормон, который вырабатывается клетками эмбриональной зародышевой оболочки после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Каким образом определяется содержание ХГЧ?

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.

Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.

У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

• Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
• Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
• Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
• Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.

Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

• Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
• Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
• Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Возраст эмбриона по дням после зачатия	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
	Средний	Минимальный	Максимальный
7	4	2	10
8	7	3	18
9	11	5	21
10	18	8	26
11	28	11	45
12	45	17	65
13	73	22	105
14	105	29	170
15	160	39	240
16	260	68	400
17	410	120	580
18	650	220	840
19	980	370	1300
20	1380	520	2000
21	1960	750	3100
22	2680	1050	4900
23	3550	1400	6200
24	4650	1830	7800
25	6150	2400	9800
26	8160	4200	15 600
27	10 200	5400	19 500
28	11 300	7100	27 300
29	13 600	8800	33 000
30	16 500	10 500	40 000
31	19 500	11 500	60 000
32	22 600	12 800	63 000
33	24 000	14 000	38 000
34	27 200	15 500	70 000
35	31 000	17 000	74 000
36	36 000	19 000	78 000
37	39 500	20 500	83 000
38	45 000	22 000	87 000
39	51 000	23 000	93 000
40	58 000	58 000	108 000
41	62 000	62 000	117 000

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать - плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Каковы показатели ХГЧ по неделям?

Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 - 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если результат ниже нормы

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

• Некорректно рассчитанный срок беременности.
• Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
• Внематочная беременность.
• Развитие эмбриона с задержкой.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Переношенная беременность (свыше 40 недель).
• Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции - бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.

Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем - повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.