Беременность является серьезной нагрузкой на организм. У будущей мамы увеличиваются не только матка и молочные железы, но и жировая прослойка под кожей, количество жидкости в организме, объем перемещающейся по сосудам крови, активизируются нервная, эндокринная, иммунная системы, регулирующие все процессы в организме. Здоровая женщина хорошо приспособлена к этим и другим, свойственным беременности изменениям, хотя и у нее появляются некоторые признаки, не характерные в иное время: слабость, сонливость, извращение вкуса, изжога, тошнота, изменение аппетита, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение внимания, снижение работоспособности и т.д. У женщин с тем или иным заболеванием эти изменения - и объективные, и субъективные - нередко выражены в большей мере, беременность может вызвать обострение имеющейся болезни, могут появиться ее осложнения.

Следующим ответственным испытанием для женского организма являются роды. Во время родов происходит не только сокращение матки, но и напряжение мышечной системы всего организма, резко активизируется деятельность органов кровообращения, дыхания, желез внутренней секреции и других органов и систем. Женщин, страдающих различными болезнями, к этому ответственному периоду необходимо готовить - максимально нормализовать функциональное состояние больных органов.

Посмотрим, что это значит в отношении отдельных заболеваний.

Женщины с болезнями сердца (ревматические и врожденные пороки сердца, ревматический или инфекционный миокардиты - воспаление сердечной мышцы, вызванное различными микробами, нарушения ритма сердца и др.) нуждаются в трехкратной госпитализации: первый раз - в 8-12 недель беременности, второй - в 26-28 недель и третий - за 3 недели до срока родов.

Первая госпитализация нужна для уточнения диагноза заболевания (например, какой именно порок сердца имеется, степень его выраженности, сопровождается ли порок сердца аритмией, обострением воспалительного процесса в сердечной мышце, нарушением кровообращения, насколько эффективно было хирургическое лечение порока сердца, если оно производилось, и т. д.). После уточнения диагноза решается вопрос о допустимости беременности по медицинским показаниям. Обследование нередко требуется достаточно сложное, и его невозможно произвести в амбулаторных условиях в сжатые сроки.

Потребность во второй госпитализации обусловлена тем, что во время беременности возрастает нагрузка на сердце вследствие необходимости перекачивания им по кровеносной системе увеличивающегося на треть или даже в полтора раза количества крови. Это возрастание массы крови идет неравномерно и достигает максимума к 28 неделям беременности. Сердце, ослабленное пороком его клапанов или воспалительным процессом в его мышце, не в состоянии справиться с такой нагрузкой, и развивается нарушение кровообращения (или, иначе говоря, недостаточность кровообращения), требующая лечения в условиях стационара.

Наконец, третья госпитализация диктуется необходимостью очередного тщательного обследования для решения вопроса о сроке и методе родоразрешения. Дело в том, что работа, выполняемая сердцем во время родов, чрезвычайно велика. При каждой схватке или потуге из сокращающейся матки к сердцу притекает 600-800 мл крови, которую нужно быстро перекачать в аорту. Если кровообращение в этот период не нарушено, то сердце справится с необходимой нагрузкой. Такая женщина находится под наблюдением врачей в родильном доме до естественного срока родов и рожает самопроизвольно. Если сердце ослаблено, эта нагрузка может привести к развитию острой сердечной недостаточности (отеку легких). Если сердце не справлялось с нагрузкой уже в конце беременности (имелась декомпенсация кровообращения), сердце в родах будет поставлено в очень тяжелые условия. Такую женщину нужно готовить к родам, т.е. лечить. В зависимости от результатов лечения решается, какой метод родоразрешения будет наиболее щадящим: самопроизвольные роды, роды с выключением потуг путем наложения акушерских щипцов или операция кесарева сечения.

Помимо указанных трех обязательны госпитализаций некоторых женщин направляют в стационар, независимо от срока 6еременноети, если у них ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы и они нуждаются в лечении.

Сочетание беременности с гипертонической болезнью часто бывает неблагоприятным для развития плода и здоровья женщины. Прогноз зависит от высоты и стабильности артериального давления. При уровне систолического давления (первые цифры) в пределах 140-159 мм рт. ст. идиастолического (вторые цифры) 90-95 мм рт. ст. и при достаточной легкости нормализации его лекарственными и нелекарственными (отдых, физиотерапия и др.) средствами прогноз для беременности благоприятен При более высоком давлении и при его стабильности - прогноз часто неблагоприятен и требуется постоянное участие врача-терапевта в наблюдении за такой беременной ее лечении. Поэтому и при гипертонической болезни необходима повторная госпитализация беременной женщины.

Первый раз женщину госпитализируют в 8-12 недель для уточнения стадии гипертонической болезни и решения вопроса о возможности продолжения беременности. Затем госпитализация проводится каждый раз при ухудшении состояния женщины, когда артериальное давление превышает 140/90 мм ртутного столба и его в течение недели не удается нормализовать в домашних условиях, а также при гипертонических кризах (повышениях артериального давления, сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия), присоединении гестоза1 или симптомах неблагополучия плода. Последняя госпитализация необходима за 3-4 недели до срока родов для решения вопроса о времени и методе их проведения и для подготовки к ним.

В заключительный месяц беременности, когда плод уже достаточно созрел, нередко артериальное давление существенно повышается, угрожая здоровью и жизни матери и плода. В этих случаях родоразрешение проводят раньше предполагаемого срока родов. Обычно роды у таких женщин ведут выжидательно, наблюдая за больной и усиливая лечение в родах, т.к. в этот период артериальное давление повышается даже у здоровых родильниц. Если при потугах повышенное давление не удается корректировать лекарственными средствами, потуги могут быть выключены, и роды заканчивают с помощью акушерских щипцов. К операции кесарева сечения прибегают только при развитии состояний, угрожающих жизни матери и плода.

У женщин, страдающих бронхиальной астмой, каждое обострение заболевания является показанием для госпитализации, независимо от срока беременности, лучше в терапевтический стационар, поскольку ликвидировать приступы удушья у беременных в домашних условиях удается редко. А при появлении признаков угрожающего прерывания беременности и за две недели до срока родов возникает необходимость в поступлении в родильный дом для подготовки к родам.

Женщинам, больным хроническими вирусными гепатитами В или С и циррозами печени", также требуется обязательная госпитализация в ранние сроки беременности для выяснения функционального состояния печени, и в зависимости от этого, продолжение беременности или прерывание ее. Ухудшение функции печени в течение беременности служит показанием для повторного лечения в больнице или прекращения беременности независимо от ее срока. Наконец, за три недели до срока родов нужна госпитализация для подготовки к ним.

При большинстве хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический колит и др.) беременную женщину направляют в стационар только при обострениях болезни, которые не удается ликвидировать в домашних условиях.

Одно из самых частых заболеваний у беременных -железодефицитнаяанемия (малокровие) - обычно поддается успешному лечению в домашних условиях. Только самые тяжелые случаи болезни с уровнем гемоглобина крови ниже 69 г/л требуют госпитализации.

В то же время другие формы анемий протекают значительно тяжелее, и женщины поступают в родильный дом сразу после явки больной к врачу. При апластической или гипопластической анемии (при этом заболевании значительно угнетено образование всех клеток крови) проводят срочное прерывание беременности, для чего женщина направляется в родильный дом немедленно после подтверждения диагноза.

Беременные с острыми и хроническими лейкозами (злокачественными заболеваниями крови) госпитализируются сразу после обращения к врачу. Они нуждаются в прерывании беременности на любом сроке.

Еще не так давно хронический гломерулонефрит - воспаление мочеобразующей части почек - считался противопоказанием для беременности. В настоящее время выяснено, что это относится не ко всем формам заболевания. Поэтому женщины, больные гломерулонефритом, должны быть госпитализированы до 12 недель беременности для уточнения диагноза и решения вопроса о сохранении беременности. Больные, у которых установлена латентная (скрытая) форма болезни, могут в дальнейшем наблюдаться в женской консультации и поступить в родильный дом с началом родов. Больные нефротической формой заболевания (при этой форме превалируют отеки) должны быть госпитализированы столько раз и находиться в стационаре столько времени, сколько этого требует их состояние (иногда несколько месяцев вплоть до родов). Если больные гипертонической (при этой форме выражено повышение артериального давления) и смешанной (отёчно-гипертонической) формами гломерулонефрита, при которых беременность противопоказана, отказываются от прерывания беременности, на них распространяется тактика, рекомендуемая при нефротической форме болезни. Поскольку у больных нефротической, гипертонической и смешанной формами гломерулонефрита может возникнуть необходимость в досрочном родоразрешении, такие женщины должны поступить в родильный дом заблаговременно (в 36-37 недель беременности). Досрочно родовую деятельность вызывают при обнаружении страдания плода и угрозе его жизни или во избежание резкого повышения артериального давления в последние недели беременности, что опасно и для матери, и для плода.

Мочекаменная болезнь может во время беременности никак не проявлять себя. Тогда женщины поступают в родильный дом только на роды. Обострение мочекаменной болезни (появление приступов почечной колики), присоединение пиелонефрита (инфекции мочевыводящих путей), осложнений беременности диктует необходимость госпитализации, независимо от срока беременности.

Если при остром пиелонефрите (воспалении почек), возникшем во время беременности, нет необходимости в прекращении беременности, потому что он успешно лечится, то хронический пиелонефрит, осложненный повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью, или пиелонефрит единственной почки является показанием для аборта, ибо угрожает жизни больной. Поэтому часто женщин, больных хроническим пиелонефритом, приходится направлять в родильный дом для обследования в ранние сроки беременности. Пиелонефрит во время беременности обостряется часто, и лечить его трудно. Этому способствуют естественные изменения в мочевыводящих путях, свойственные периоду беременности: расширение почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря, замедление оттока мочи по ним и др. Поэтому лечение обострений пиелонефрита на дому не всегда эффективно, и женщина вынуждена госпитализироваться, когда бы это обострение ни произошло.

Беременность существенно влияет на течение сахарного диабета. Это влияние заключается в том, что в определенные сроки беременности функция поджелудочной железы закономерно то усиливается, то ослабевает. Соответственно, гормона инсулина, вырабатываемого железою, становится в крови то больше, то меньше. Если больная получает лечение инъекциями инсулина в одной и той же дозе, это может привести к серьезным осложнениям. Изменять дозу инсулина надежнее под контролем исследований, проводимых в стационаре. Вот почему больные сахарным диабетом должны поступать в родильный дом или терапевтическое отделение в определенные сроки.

В первые недели, как только беременность будет диагностирована, женщину госпитализируют для оценки тяжести течения болезни и тщательной компенсации диабета путем подбора дозы инсулина. Следующая госпитализация проводится в 20-24 недели беременности, когда ухудшается течение болезни и дозу инсулина нужно увеличить. Наконец, женщина поступает в стационар в 32 недели - для уменьшения дозы инсулина, компенсации сахарного диабета и решения вопроса о сроке и методе родоразрешения.

Если беременность протекает благополучно и сахарный диабет компенсирован (показатели сахара крови остаются в пределах нормы), роды должны быть своевременными. При недостаточно компенсированном диабете или при осложненном течении беременности проводят преждевременное родоразрешение в 37 недель беременности. Будет ли женщина рожать сама или понадобится делать операцию кесарева сечения - за висит от состояния матери и плода.

Приведенные примеры сочетания беременности с некоторыми заболеваниями внутренних органов показывают, что не может быть единых рекомендаций для всех женщин, не обладающих хорошим здоровьем. Однако в настоящее время разработаны научно обоснованные принципы наблюдения и лечения во время беременности практически всех болезней. Очень важно, чтобы женщина своевременно обратилась в женскую консультацию, чтобы в ранние сроки беременности (до 12 недель) врачи могли оценить состояние ее здоровья сточки зрения предстоящего материнства, наметили план и сроки обследования.

Токсикоз беременных – это патологическое состояние, которое возникает только при беременности, осложняет ее течение и, как правило, исчезает с ее прерыванием или самостоятельно в ходе лечения.

Выделяют три формы токсикозов :

1. Ранние (развиваются в первом триместре беременности);
2. Поздние (протекают во втором и третьем триместрах);
3. Редкие (могут протекать на любых сроках беременности).

Температура при беременности

Температура тела – это комплексный показатель теплового состояния организма человека. Принято считать, что нормальной является температура 36.6 градусов по Цельсию, но это мнение ошибочно, т.к. значения температуры тела зависят от индивидуальных особенностей каждого человека.

Нормальными являются показатели температуры в диапазоне от 36.0 до 37.2 градусов по Цельсию. В течение суток значения температуры у здорового человека могут изменяться: с утра она более низкая, к концу дня может повышаться в пределах 0.5 градусов. Также подъем температуры отмечается после еды, приема горячей ванны, употребления горячих жидкостей, после курения, после длительного нахождения в жарких помещениях.

Растяжки при беременности

Стрии («растяжки») – это дефекты кожи в виде полосок разных размеров и толщины, окрашенных от белого до фиолетово-красного цвета. Чаще всего во время беременности они проявляются на бедрах, ягодицах, животе и груди. На начальных стадиях образования стрии имеют красный или фиолетовый цвет, постепенно они обесцвечиваются, но не исчезают окончательно, а навсегда остаются в виде белых перламутровых шрамов. Кроме того, растяжки могут появляться не только во время беременности, но и сразу после родов. В основном, это касается груди: и молоко прибывает очень быстро, объемы груди увеличиваются моментально, кожа не успевает растягиваться и происходят разрывы соединительных тканей.

Судороги при беременности

Судороги – это непроизвольные сокращения мышц. У беременных чаще всего возникают судороги икроножных мышц (мышц голени), реже могут спазмироваться другие мышцы ног, рук, шеи. При судороге женщина ощущает сильную резкую боль в мышце, преимущественно возникающую ночью во время сна или утром в момент пробуждения. Наиболее сильные спазмы мышц во время беременности появляются со второго триместра, когда плод активно растет, и возрастают его потребности в питательных веществах.

Отеки при беременности

Отеки – это избыточное скопление жидкости в тканях.

Беременность сама по себе способствует задержке воды в организме и появлению отеков, что связано с увеличением матки и воздействием половых гормонов (в частности, прогестерона). В данном случае речь идет о физиологических отеках, которые встречаются практически у каждой беременной, появляются в основном в третьем триместре, проявляются ближе к вечеру и проходят самостоятельно к утру после полноценного отдыха.

Кожный зуд и зуд половых органов

Зуд – это тягостное ощущение, которое вызывается постоянным раздражением нервных окончаний и проявляется сильной потребностью расчесывать кожу и слизистые оболочки. Подобные ощущения могут быть вызваны рядом причин и, соответственно, требуют разного лечения.

Зуд половых органов довольно часто встречается у беременных и связан, прежде всего, с изменение гормонального фона. Значительные колебания гормонов провоцируют снижение защитных сил организма, вызывают изменения микрофлоры влагалища и способствуют размножению патогенных микроорганизмов.

Во время беременности многие женщины жалуются на частый кожный зуд (особенно, кожи живота и груди), который доставляет им немалый дискомфорт. Зуд может быть постоянным или появляться время от времени, усиливаться в вечернее и ночное время или беспокоить в течение всего дня, проявляться самостоятельно или быть симптомом другого заболевания.

О причинах развития кожного зуда, его лечении и профилактике можно узнать в теме .

Боли внизу живота

Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими , и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях боль внизу живота является опасным симптомом и требует немедленного лечения. В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Головная боль при беременности

Головная боль при беременности встречается достаточно часто, особенно в первом и третьем триместрах. Беременность является особым состоянием женского организма, при котором в связи с развитием плода происходит значительная перестройка всех органов и систем. Эти изменения сказываются на течении многих заболеваний и патологических состояний, в том числе, влияют и на развитие головной боли.

Боль в спине при беременности

Во время беременности у большинства женщин появляются боли в спине. Чаще всего эти боли являются физиологическими и связаны с большой нагрузкой на спину за счет больших размеров живота и расслабления тазово-бедренных суставов под действием гормона релаксина.

важно Реже боль в спине может быть признаком серьезного заболевания, поэтому в любом случае при появлении сильной боли следует обратиться к врачу.

Подробно узнать о причинах возникновения боли в спине, тактике лечения и основных рекомендациях для уменьшения физиологических болей можно в теме .

Боль в горле при беременности

Во время беременности происходит естественное физиологическое снижение иммунитета матери. В результате этого женщина становится более уязвимой и подвержена различным инфекционным заболеваниям, в том числе и заболеваниям горла.

К наиболее распространенным заболеваниям , сопровождающихся болезненными ощущениями в горле, относятся:

1. Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
2. Тонзиллит (воспаление небных миндалин);
3. Механическое повреждение горла .

Подробную информацию о симптомах данных заболеваний и методах их лечения можно найти в теме .

Боль в ногах при беременности

Во время беременности многих женщин беспокоят боли в ногах . Чаще всего это физиологические боли , связанные непосредственно с беременностью. В некоторых же случаях такие болезненные ощущения могут свидетельствовать о начале заболевания. Точную причину может определить только доктор, поэтому следует сразу сообщить ему о появившихся симптомах.

Основные причины физиологических и патологических болей в ногах, их лечение и профилактика изложены теме .

Боли в области лобка

Во время беременности женщину могут беспокоить болезненные ощущения в области лобкового сочленения. Причины таких болей могут быть различные, поэтому стоит обязательно проконсультироваться по этому поводу с доктором, ведущим беременность.

Наиболее частыми причинами появления боли в области лобка при беременности являются:

1. Давление предлежащей части плода на кости таза ;
2. Недостаток микроэлементов ( , магний);
3. Симфизиопатия ;
4. Травмы лобковых костей (перелом, ушиб).

Подробно ознакомиться с причинами боли в лобковых костях и их лечении можно в теме .

Зубная боль у беременных

информация Во время беременности зубы женщины становятся очень уязвимыми. Могут появляться боли, повышенная чувствительность к холодному, горячему, сладкому, возникают различные заболевания ротовой полости.

На это влияют многие факторы:

1. Недостаток витаминов и минералов;
2. Ослабление иммунной системы ;
3. Изменения гормонального фона ;
4. Обострение хронических заболеваний пищеварительной системы ;
5. Ранние токсикозы ;
6. Изменение работы слюнных желез .

Боль в области пупка

Боль в пупочной области при беременности встречается достаточно часто и чаще всего связана с растягиванием передней брюшной стенки и, соответственно, пупка. Пупок при этом разглаживается, а у некоторых женщин даже выворачивается и выступает над поверхностью кожи.

Также боль в пупочной области может возникать из-за натягивания связок, идущих от пупка к печени и мочевому пузырю. Такая боль является физиологической, не требует лечения и проходит сразу после родов.

Важно В некоторых случаях боль в пупочной области может носить патологический характер и быть признаком различных заболеваний , опасных для женщины и дальнейшего развития беременности, поэтому стоит обязательно сообщить о появлении болей доктору, наблюдающему беременность.

Информацию об основных заболеваниях, сопровождающихся болью в пупочной области, можно получить в теме при беременности.

Боль в боку при беременности

Во время беременности женщины могут предъявлять жалобы на появление болей в боку. Локализация боли может быть разной: в подреберье (левый и правый бок сверху) и в подвздошных областях (справа и слева внизу живота). Как правило, неожиданно возникшие боли в боку, особенно если они не утихают в течение 20-30 минут или усиливаются, говорят о появлении заболевания, которое требует экстренного лечения. При первом же появлении болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Полную информацию о заболеваниях можно получить в теме .

Уберечь себя от инфекционных заболеваний во время беременности достаточно сложно. Но когда уже так случилось, что вы подцепили где-то простуду, то нужно все сделать для того, чтобы свести к минимуму возможный ущерб будущему ребенку.

Последствия простуды при беременности

Врачи настоятельно рекомендуют не болеть в первые три месяца беременности. Это огромный риск для малыша, ведь разные воспалительные процессы в организме могут привести к , ранний отход околоплодных вод и кровотечения, не исключено, что у ребенка могут развиться множество патологий. На сроке до 16-й недели простудные заболевания могут поразить центральную нервную систему малыша. На более поздних сроках простуда также нежелательна, но при правильном лечении она не представляет большой опасности.

Лечить простуду при беременности, хоть средства для этого в «интересном положении» и значительно ограничены, нужно обязательно. Ведь опасна «болячка» как раз своими последствиями, которые могут проявиться при отсутствии должного реагирования. Если относительно легкие простудные заболевания ребеночка «пощадят» с большой долей вероятности (хотя точно сказать, повлияет ли на ребенка простуда, не возьмется ни один специалист), то вот тяжелые вирусные инфекции, особенно, на ранних сроках беременности, могут стать причиной нарушений развития тех органом, которые формируются в период заболевания. Относительно «успокоить» может разве то, что вот генетических отклонений и патологий простуда, перенесенная во время беременности, не вызывает.

Как влияет простуда на беременность?

Оказывает ли простуда влияние на ход беременности? И если да, то, как влияет простуда на беременность? Эти вопросами задается, пожалуй, любая беременная, обнаружившая у себя симптомы заболевания.

Конечно же, изначально простуда влияет на беременность общим ухудшением состояния женщины. Слабость, повышенная утомляемость, кашель и насморк, першение в горле, которые являются самыми частыми «спутниками» простуды, никак не способствуют хорошему настроению и самочувствию женщины. Хуже то, что повлиять на беременность простуда может не только ухудшением состояния самой будущей мамочки, но и плода. Так, случившаяся простуда на ранних сроках может привести к развитию у малыша внутренней гипоксии - нехватки кислорода. Страшно и то, что, на первый взгляд не особо опасное заболевание, простуда вполне может приводить к развитию у плода различных патологий, что может стать причиной даже замершей беременности или угрозы выкидыша.

Посему, заболевания нужно как можно тщательней стараться избежать, особенно, в первом триместре. А, если все-таки избежать простуды не удалось, следует прибегнуть к грамотному лечению. Вот только самолечением заниматься ни в коем случае нельзя - как и чем лечится, должен определить квалифицированный врач.

Как лечить простуду при беременности:

- кашель

Какие-либо таблетки от кашля принимать категорически нельзя, это даже прописано к инструкциям к этим препаратам. Естественно, также не подойдут разные микстуры, сиропы и спиртовые настойки. Если так лечится, об это принесет больше вреда, чем пользы.

Лучше всего вспомнить старые народные методы - полоскания и . Для полосканий горла подойдет раствор морской соли, обыкновенной столовой соды, настои и календулы. Ромашкой и содой можно делать ингаляции, кроме этого хорошо использовать масло ментола и эвкалипта. Не помешают и отвары лечебных трав, которые следует пить, однако перед их использованием проконсультируйтесь у врача, поскольку некоторые травы могут быть противопоказаны при беременности.

- насморк

Когда у беременной , то дыхание затруднено, это, в свою очередь, приводит к тому, что ребенок не получает достаточное количество кислорода. Насморк нужно лечить немедленно.

Если вы привыкли пользоваться каплями, то теперь их использовать можно только после консультации врача. Хорошая польза от горячих ванн для рук. Ни в каком случае нельзя парить ноги, это может спровоцировать выкидыш, Однако от насморка и отлично помогают именно горячие ванночки для рук. Чтобы правильно провести процедуру, нужно намочить в горячей воде руки по локоть, уже через некоторое время, вы ощутите ожидаемый эффект.

Ментоловое масло помогает не только от кашля, но и от насморка. Им нужно закапать нос или мазать лоб, переносицу и виски.

-температура

Повышенная температура еще больше ослабляет и так не сильный женский организм. Однако, если температура тела не выше 38 градусов, и спешить ее понижать, врачи не рекомендуют. В любом случае, даже когда температура начинает зашкаливать за 38 градусов, про аспирин и другие лекарственные жаропонижающие средства придется забыть. Благо есть и народные способы снизить температуру - это чай из , мать-и-мачехи, отвар из сосновых почек.

Бывает, что температура уж слишком зашкаливает, тогда можно принять . Внимание: увлекаться им не стоит, потому что это лекарство неблагоприятно влияет на печень. Принятие парацетамола лучше обсудить с врачом.

- антибиотики

Нужно знать, что не действуют на вирус, а соответственно они не помогают в случае ОРВИ. Поэтому пить антибиотики надо только тогда, когда уже развиваются тяжелые осложнения. Не забывайте читать инструкции ко всем средствам, которые планируете принимать, там обязательно указывается, есть ли противопоказания для беременных.

- витамины

Витамины беременной нужно принимать в течение всех девяти месяцев. Однако их количество и дозы должен регулировать врач. Самостоятельно повышать даже дозу витамина С во время беременности не рекомендуется.

И самое главное - нужно есть много фруктов и овощей. Но вот мед лучше кушать в меру, иначе это чревато аллергией у малыша.

Во время простуды лучше всего пребывать дома, а если температура повышена, то обязательно нужно соблюдать постельный режим. Ни в каком случае не переносите простуду на ногах - все возможные осложнения скажутся на ребенке.

Профилактика простуды во время беременности

Общеизвестное правило: любого заболевания лучше избежать, нежели потом прилагать все усилия, чтобы его «правильно» вылечить. Профилактика простуды при беременности, пусть не стопроцентный залог, но вполне реальная возможность болезни избежать. Правила же профилактики вовсе не сложны и заключаются в следующем:

• желательно избегать многолюдных мест, особенно, во время сезонных всплесков заболеваний:
• следует регулярно проветривать комнату, а также достаточное время гулять на свежем воздухе, лучше в парке (не менее 2-3 часов);
• с обычной пищей полезно употреблять лук и чеснок, обладающие бактерицидными и противовирусными свойствами; можно также просто порезать овощи кусочками и разложить в разных помещениях квартиры;
• профилактику простуды следует параллельно проводить всем членам семьи, если же кто-то заболел, немедленно его изолировать;
• стоит также укреплять иммунитет посредством популярных нынче витаминно-минеральных комплексов, вот только подбирать подходящий препарат должен врач, природной альтернативой аптечным препаратом могут стать фрукты и овощи.

Любите себя, прислушивайтесь к своим желаниям и не болейте!

Специально для - Марьяна Сурма

В течение долгих 40 недель беременности вы можете подхватить какие-то инфекционные заболевания. В большинстве случаев эти болезни не влияют на беременность, но порой бывает иначе. Без сомнения, профилактика лучше всего способствует правильному развитию беременности. Если это не удается, то быстрое и правильное лечение под наблюдением врача в большинстве случаев оградит вас и вашего ребенка от осложнений.

ПРОСТУДА ИЛИ ГРИПП

Большинство женщин как минимум раз в девять месяцев болеет простудой или гриппом. Вы должны знать, что, хотя и будете чувствовать себя плохо, легкая болезнь не повлияет на вашу беременность. Как-то навредить могут лекарства, которые, вероятно, обычно вы принимаете в этом случае, например, таблетки от простуды и противогистаминные средства.

Врач вам посоветует, какие лекарства от простуды безопасны во время беременности, а какие принимать нельзя. Никакие лекарства, конечно, не вылечат простуду, но они могут уменьшать недомогание. Если вы уже приняли несколько доз какого-то лекарства, то не паникуйте, потому что вряд ли это лекарство нанесло какой-нибудь вред. Тем не менее проконсультируйтесь со своим врачом.

Вот что вы можете сделать во время простуды или гриппа, чтобы обезопасить себя и ребенка :

• Подавите простуду, прежде чем она разовьется в сильный или другую вторичную инфекцию. При первом же чихе ложитесь в постель, сделайте себе небольшой отдых.
• Когда вы лежите или спите, держите голову слегка приподнятой: это облегчит вам отдых.
• Помните о своем здоровье и здоровье ребенка и не отказывайтесь от еды при повышенной температуре. Побудьте на богатой белком диете, независимо от наличия у вас аппетита.
• Ежедневно пейте фруктовые соки, ешьте цитрусовые, но без рекомендаций врача витамин С дополнительно не принимайте.
• Пейте побольше жидкости. Повышенная температура, чихание, катар вызывают потерю жидкости, которая очень нужна вам и ребенку. Держите под рукой термос с теплым грейпфрутовым соком или апельсиновым напитком (1/2 стакана несладкого замороженного сока на четверть литра горячей воды) и выпивайте не менее одной чашки в течение часа. Попробуйте так называемый еврейский пенициллин, или куриный бульон. Медицинские исследования показали, что такой бульон не только компенсирует потерю жидкости, но и уменьшает недомогание во время простуды.
• Смачивайте носовые ходы увлажнителем и впрыскивайте в них пульверизатором соленую воду.
• Если ваше горло першит или покрыто налетом, если вы кашляете, полощите горло соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 порций воды). Вода должна быть теплой, но не горячей.
• Снижайте температуру естественным путем. Можно обтереть себя губкой с теплой водой. Пейте прохладные напитки и носите легкие пижамы.
• Если у вас температура 38°С и выше, немедленно вызывайте своего врача.

К сожалению, простуды могут представлять опасность для беременности из-за ослабления иммунологической системы, необходимой для защиты ребенка. Если ваша простуда (или грипп) протекает тяжело и влияет на аппетит или сон, если при кашле появляются зеленые выделения, или симптомы сохраняются больше недели, вызывайте врача, который назначит лекарственные препараты, безопасные при беременности.

Если есть риск бактериальной инфекции, то посев мокроты укажет на необходимость применения антибиотиков.

Не медлите с вызовом врача, не отказывайтесь принимать назначенные лекарства , полагая, что все лекарства вредны для беременности.

ИНФЕКЦИИ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Организм взрослого человека никак не назовешь стерильным. В желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях, половой системе и т.д. находится огромное количество разных микробов (полезных, не очень полезных и откровенно вредных). Не исключение и организм беременной женщины.

Кроме того, каждый день - на работе, в магазинах или общественном транспорте - мы встречаемся с миллионами микроорганизмов, многие из которых совсем не безобидны. «Навещают» они и будущих мам. Поэтому закономерны вопросы: защищен ли от микробов плод, и если нет - то какие могут быть последствия для его здоровья?

Во многих случаях иммунная система матери и плацента с оболочками предохраняют плод от встречи с микробами. Иногда эти барьеры оказываются неэффективными, и тогда наступает внутриутробное инфицирование. Этим термином обозначают заражение плода, находящегося в матке (или продвигающегося по родовым путям), какими-либо микроорганизмами. Это могут быть вирусы, бактерии, кокки, простейшие, грибки и другие микробы.

Источником инфекции для плода в подавляющем большинстве случаев является материнский организм. Сама мать либо является хронической носительницей микробов, либо остро заражается этой инфекцией, после чего передает ее своему плоду.

Передача происходит двумя основными путями - гематогенным и восходящим. При гематогенном инфицировании возбудитель заносится материнской кровью в плаценту, а оттуда через пуповину попадает в организм плода. При восходящем инфицировании возбудитель поднимается из половых путей матери в полость матки, инфицирует плодные оболочки, затем размножается в околоплодных водах и с ними проникает в желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути плода. Возможно и прямое контактное заражение.

Последствия для плода зависят от вида микроорганизмов, срока беременности, состояния иммунитета матери и еще многих факторов. Массивное инфицирование плода или плаценты на ранних сроках (с 5-6-го дня до 12-й недели) зачастую приводит к внутриутробной гибели зародыша и последующему самопроизвольному выкидышу. Это происходит из-за вызванных микробами тяжелых пороков развития плода или грубой недостаточности работы плаценты. Причем в данных случаях вид микроорганизма особой роли не играет (за редким исключением). При более легком инфицировании на таких ранних сроках микробы могут вызывать совместимые с жизнью пороки развития органов и тканей плода.

После рождения они проявляются инвалидизирующими болезнями, слабо поддающимися лечению. Инфицирование на более поздних сроках (во втором и третьем триместрах) уже не вызывает грубых пороков развития у плода, поскольку его органы и системы в основном уже сформированы. Но инфекционный процесс может вызвать микробное поражение органов и тканей малыша, а также воспаление плаценты и оболочек - плацентит и хориоамнионит. Это часто приводит к преждевременному рождению больных и ослабленных детей. В эти сроки вид микроба оказывает влияние на клиническую картину болезни плода. Ниже мы рассмотрим возбудителей некоторых наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека, вызывающих внутриутробные инфекции.

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Гриппом и краснухой беременная женщина может заразиться во время эпидемий и вспышек Герпес и гораздо чаще встречаются в хронической форме, годами выживая в организме женщины и дожидаясь ослабления иммунного контроля. Вирусы краснухи и цитомегалии могут вызывать у плода специфичные поражения, среди которых наиболее часто встречаются пороки развития сердца, органов слуха и зрения.

МИКОПЛАЗМЫ

В эту группу входят два рода микроорганизмов - микоплазмы и уреаплазма. У взрослых людей эти микробы вызывают либо острую инфекцию, либо обусловливают хронические формы болезней, носительство. Заражение будущей матери может произойти воздушно-капельным или половым путем. Это часто встречающаяся инфекция. Во время беременности микоплазмы могут вызвать воспаление плодных оболочек и привести к преждевременным родам. При этом у новорожденного нередко встречаются микоплазменные поражения органов и систем. Есть данные о связи микоплазм с пороками развития у плода.

ХЛАМИДИИ

Эти очень своеобразные микробы достаточно часто вызывают хронические вялотекущие воспалительные заболевания мочеполовой сферы. У женщин - эндометриты, сальпингиты, цервициты и др. У мужчин - чаще уретриты. Заражение происходит половым путем. Инфекция может длиться месяцами. Во время беременности хламидии могут вызывать нарушения, весьма напоминающие микоплазменное поражение плода, но в чуть более мягкой форме. Нередко встречаются хламидийные конъюнктивиты (воспаление слизистой глаз) у новорожденных от матерей с хламидиозом. Некоторые ученые считают, что эти микробы играют роль в возникновении пороков развития у зародыша (бронхолегочных, в частности).

БАКТЕРИИ

Из этой очень большой группы микроорганизмов коротко остановимся только на возбудителях сифилиса, гонореи и листериоза. Вызывается бледной трепонемой и представляет собой заболевание с поражением многих органов и систем. Заражение плода происходит через плаценту и сопровождается картиной врожденного сифилиса, который зачастую протекает очень тяжело (вплоть до смерти плода или новорожденного). Возбудитель гонореи - гонококк, также способен инфицировать плод (большей частью - во время родов). Листериоз же вызывается бациллой с названием листерия, и чаще всего проявляется во время беременности острым хориоамнионитом, приводящим к преждевременным родам и инфекционному поражению многих органов и систем плода.

ПРОСТЕЙШИЕ

Наиболее значимые представители этой группы - токсоплазмы и трихомонады. Токсоплазмой чаще всего беременная женщина может заразиться от собственной кошки (эти животные являются окончательными хозяевами данного микроба и инфицированы им нередко, хотя при этом могут казаться совершенно здоровыми). У самой женщины может протекать как обычное ОРЗ или вообще без всяких клинических проявлений. При заражении плода токсоплазма часто поражает органы зрения и головной мозг. Трихомонады вызывают воспалительное заболевание мочеполовой сферы, называемое . У женщин это могут быть вульвиты, кольпиты, цервициты, бартолиниты и т.д. Распространяясь восходящим путем до уровня беременной матки, этот микроб способен вызывать хориоамнионит с тяжелыми последствиями.

ГРИБЫ

Самый частый «виновник» инфекционных проблем во время беременности (из этой группы микробов) - кандида, дрожжевой грибок.

Этот гриб вызывает инфекционную болезнь, называемую кандидамикоз (или кандидоз), в народе более известную как «молочница». Кандидамикоз - достаточно распространенное среди женщин (в том числе и беременных) заболевание. Заражение плода происходит восходящим путем. Возбудитель может поражать многие органы и системы плода, но чаще ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и бронхолегочной системой. При значительном распространении микроба последствия для плода могут быть тяжелыми (вплоть до гибели).

Конечно, это лишь очень-очень малая часть из огромного мира микроорганизмов. Но даже влияние этих, наиболее значимых в акушерстве и перинатологии, микробов на плод изучено не до конца. Тем не менее опасность для здоровья еще не рожденного ребенка более чем очевидна.

Самый перспективный путь решения проблемы риска внутриутробного инфицирования - это профилактика. Причем на всех уровнях.

Своевременное получение прививок значительно снижает риск многих инфекционных заболеваний во время беременности.

Упорядоченная половая жизнь и техника безопасного секса уменьшают вероятность заражения болезнями, передаваемыми половым путем.

В идеальном варианте каждой супружеской паре, еще только планирующей деторождение, не мешало бы обследоваться на предмет носительства потенциально вредных для плода микробов.

Современные диагностические методы (иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, технология ПЦР с детекцией на уровне микробных нуклеиновых кислот и др.) позволяют быстро и точно определить факт инфицированности супругов и своевременно назначить лечение. Прицельно подобранные антибиотики, вакцины, иммуноглобулины, препараты интерферона и его индукторы, противовирусные, антипротозойные и другие средства помогут удалить инфекцию из организма еще до зачатия. Для этого необходимо только обратиться к соответствующему специалисту.

Если вы этого не сделали до беременности, не упустите возможности на ее ранних сроках. Вопрос о лечении будет решаться уже с учетом потенциальной вредности назначаемых медикаментов для плода. Ну и, конечно, не забывайте о рекомендациях, данных к первой неделе беременности. Это даст возможность снизить риск острых инфекционных заболеваний. Риск внутриутробного инфицирования плода - не та проблема, которая должна вызывать панику у будущей матери. В конце концов, врожденная инфекция у малышей от мам - носительниц микробов - встречается не так уж часто, а врожденные пороки-и того реже. Но этот риск должен служить поводом для формирования у будущих родителей серьезного отношения к проблеме. Получить консультацию специалиста по этому поводу полезно всем и всегда.

ГЕРПЕС-ВИРУСЫ

Семейство герпес-вирусов, в которое входят вирусы простого и генитального герпеса, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая, а также вирус Эпштейна-Барр, очень широко распространено в природе. Описывать клиническую картину заболеваний, вызываемых данными микробами, нет смысла, поскольку она хорошо известна не только медицинским работникам, но и людям, не имеющим отношения к медицине.

К сожалению, по ряду причин не всегда защита оказывается эффективной. Более половины людей сталкиваются с этими микробами в раннем детском возрасте. И у многих из них данная инфекция остается в хроническом латентном (скрытом) состоянии на многие десятилетия. По-видимому, этому способствуют генетические особенности вирусов данного семейства, которые позволяют им долгое время «ускользать» от иммунного контроля со стороны организма (противовирусных антител, лимфоцитов-киллеров и даже системы интерферона).

Периодически, когда иммунная система женщины ослабляется (например, при переохлаждении или другом стрессе), эти вирусы активизируются, давая обострение хронического инфекционного процесса. То же самое может происходить и при беременности. Ранние ее периоды сопровождаются некоторой иммуносупрессией (снижением иммунитета), поскольку организм женщины пытается защитить наполовину генетически чужеродное плодное яйцо от атаки материнских иммунных факторов. Здесь-то «вирусное подполье» и пытается заявить о себе.

Безусловно, организм будет препятствовать этому, используя все свои возможности. А их немало. Как именно решится судьба этой баталии - не может знать никто. Это зависит от особенностей и организма матери, и вируса. Немалую роль играет и срок беременности, поскольку в развитии плода есть так называемые критические периоды, во время которых любое вмешательство (в том числе и вирусное) может приводить к тяжелым нарушениям, вплоть до гибели плода.

Повреждающее действие вирусов и/или факторов иммунной системы матери в первые 3 месяца беременности может закончиться или смертью плода, или образованием врожденных пороков разных органов и систем малыша. В медицинской литературе описаны герпесная и цитомегаловирусная эмбриофетопатии - комплексные поражения плода, которые вызываются именно этими микроорганизмами.

По сути, это множественные врожденные уродства многих органов и тканей, приводящие ребенка к инвалидности или даже смерти. Однако чаще встречаются случаи, когда у матери с лабораторно диагностируемым обострением данных инфекций никаких значимых последствий для плода не бывает. Если же обострение инфекции (или первичное инфицирование) приходится на более поздний срок беременности, то существует риск развития инфекционного воспаления внутренних органов плода (сердца, печени, почек, слюнных желез и др.). При этом первый удар зачастую на себя принимает плацента и/или плодные оболочки - практически обязательным признаком внутриутробной инфекции является плацентит или хориоамнионит.

Иногда врожденная герпес-инфекция у малыша (в том числе и цитомегалия) протекает очень тяжело, вплоть до смерти ребенка в периоде новорожденности или грудном возрасте. Чаще все-таки встречаются более легкие формы, не приводящие к инвалидности. Насколько может быть такой риск реализован - точно предсказать нереально. Обычно врачи ориентируются на данные, получаемые в ходе обследования беременной женщины - темпы развития плода, показатели его жизнедеятельности, наличие или отсутствие нарушений в строении и функции плаценты.

Лекарственные средства, используемые для лечения герпес-инфекций, достаточно многочисленны - иммуноглобулины, препараты высокоочищенного интерферона и его индукторы, противовирусные средства группы ацикловира (виролекс, зовиракс, ганцикловир, фоскарнет), наружные противовирусные средства - оксолиновая мазь, бонафтон, витаминно-метаболические комплексы и др.

Вся проблема в том, что на ранних этапах внутриутробного развития плода большинство этих препаратов может давать крайне нежелательные эффекты в отношении его клеток, органов и тканей.

Пожалуй, самыми безопасными из них являются иммуноглобулины направленного действия (противогерпетический и антицитомегаловирусный), ну и, разумеется, - витамины. Обычно они и используются для лечения герпес-инфекций у беременных. В идеале, все усилия по лечению герпес-инфекции должны быть сосредоточены в период, когда беременность еще только планируется. При подготовке к ней супружеской паре нелишним будет пройти обследование на наличие этих и некоторых других микроорганизмов, в первую очередь - в мочеполовой системе.

При диагностике герпес-инфицированности используются разные методы (ИФА, ПЦР, серологические методики и др.). Не вдаваясь в их описание, отметим только, что часть из этих методов определяет состояние иммунитета человека к герпес-вирусам, а часть направлена на прямое обнаружение самих вирусных частиц в человеческом организме. В результате исследований иммунитета измеряется количество (титр) специальных противовирусных белков - антител (иммуноглобулинов). Они призваны атаковать белки данного вируса, что и служит защитой для организма человека.

В диагностике важно определение не только титра суммарных иммуноглобулинов, но и титра их отдельных классов - М (эм) и G (джи). Иммуноглобулины класса М (IgM) появляются на самых ранних этапах инфекции (при первичном заражении) или при обострении инфекции после длительного скрытого периода. Это «аварийные» антитела, для организма их использование в борьбе с вирусом нельзя признать рациональным. Поэтому IgM определяются в крови зараженного человека только в первые 1,5 месяца после заражения. Затем им на смену приходят иммуноглобулины класса G (IgG), как более совершенные и «высококвалифицированные».

Определенное количество IgG сохраняется в организме переболевшего человека пожизненно. Из всего вышеперечисленного следует, что если у вас обнаружены IgM к каким-либо вирусам герпес-семейства, то, по всей видимости, - это ваша первая встреча с данным микробом, или же имеет место «взрыв» жизнедеятельности вируса после долгого периода его «молчания». По отношению к беременности это является не совсем благоприятным теоретическим фактором.

Судить о наличии активной герпес-инфекции в организме человека по количеству IgG можно только в двух случаях:

• высокий титр IgG (обычно это всегда сопровождается выраженной клинической картиной инфекции);
• постоянный прирост титра противогерпетических IgG, определяемый при двукратном или трехкратном исследовании с интервалом в 1-2 недели.

Во всех остальных случаях (например, при минимальном диагностическом титре без определения его прироста в динамике) заключение будет сомнительным и построение неблагоприятного прогноза на его основании нельзя признать оправданным.

Другая группа методов позволяет определить непосредственное присутствие вирусов герпес-семейства в исследуемых материалах. Материалами могут служить мазки из половых путей или других областей поражения. При этом в лабораториях «ищут» вирусные белки или нуклеиновые кислоты в клетках человека. У этой группы методов результаты трактуются более определенно. К тому же некоторые из технологий (например, ПЦР-методика, иногда именуемая ДНК-диагностикой) отличаются не только высокой специфичностью, но и чрезвычайно высокой чувствительностью. Поэтому данные методы обследования предпочтительнее, чем базирующиеся на определении иммуноглобулинов.

По результатам обследования принимается соответствующее решение. Если есть признаки герпес-вирусной инфекции - назначается лечение, чаще всего обоим супругам, поскольку при сексуальных контактах без презервативов и генитальный герпес, и цитомегаловирус могут без особых проблем «кочевать» из женских половых путей в мужские и наоборот.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы.

К сожалению, полностью элиминировать вирусы данного семейства из организма человека очень и очень трудно, но зато есть возможность значительно «потрепать его боевые порядки», что будет, безусловно, полезным для планируемой беременности.

Разумеется, такая беременность будет нуждаться в дополнительном пристальном наблюдении и лабораторном контроле. Если выявляются признаки выхода вирусов из-под контроля со стороны иммунной системы - можно провести иммуноглобулинотерапию в сочетании с введением витаминно-метаболических комплексов (их назначение - стимуляция иммунной системы будущей матери). Во втором триместре беременности может применяться и более «тяжелая» терапия.

Характер лечения зависит от индивидуальных особенностей женского организма и течения беременности. Информация, на основе которой составляется план лечебных мероприятий, может быть почерпнута из разных источников - клинических и лабораторных данных, ультразвуковых исследований плода и плаценты и даже инвазивных процедур.

В случаях, когда у беременной женщины в последнем триместре имеет место клинически выраженная инфекция вирусом генитального герпеса, акушеры часто производят родоразрешение путем кесарева сечения (для того, чтобы предотвратить заражение плода во время прохождения по родовым путям). Разумеется, ребенок, рожденный от матери с клинически манифестной формой герпес-инфекции, также нуждается в расширенном вирусологическом и иммунологическом обследовании, а зачастую - также и в специфическом лечении. В таких случаях эстафету от акушеров принимают врачи-неонатологи.

Из всего вышеизложенного становится ясным, что ведение и консультирование беременной женщины из группы риска по внутриматочной герпес-инфекции требует очень высокой квалификации (в том числе и хорошей эрудиции в смежных врачебных специальностях) со стороны акушера-гинеколога.

С наступлением беременности все защитные силы организма будущей мамы направлены на благополучное вынашивание и развитие малыша в утробе. В результате этого организм беременной женщины чрезвычайно сильно подвержен атакам вирусов и инфекций, да и гормональные изменения дают о себе знать. Чаще всего будущим мамам на протяжении долгих 9 месяцев приходится сталкиваться с такими состояниями:

• - данное состояние развивается на сроке 6-7 недель, однако все зависит от индивидуальных особенностей организма. Считается, чем интенсивнее проявления токсикоза, тем больше вредных веществ в организме будущей мамы, скопившихся в результате неправильного ведения образа жизни до зачатия;
• - на ранних сроках беременности будущая мама должны быть особенно внимательной к своему организму и избегать поднятия тяжестей. Это может привести к угрозе прерывания беременности;
• - заболевание, вызванное активизацией и размножением дрожжеподобных грибов рода Кандида. Безобидная, на первый взгляд, патология может привести к серьезным проблемам в последствие при условии отсутствия лечения;
• Слабость и головокружение чаще всего возникает на ранних сроках беременности и может быть обусловлено гормональной перестройкой организма или сигнализировать о развитии железодефицитной анемии;
• серьезная патология, требующая помощи врача. При отсутствии лечения плод может страдать от дефицита кислорода и питательных веществ, что существенно сказывается на его развитии.

• Необычные истории рождения малышей: будущим мамам на заметку

  2494 0

  Рождение ребенка настоящее таинство, и далеко не все родители хотели бы делать его достоянием общественности. Однако в жизни случается так, что малыши появляются в самый неожиданный и не всегда подходящий момент. Таких историй много. О них мы вам и расска...

• 1586 0

  Почему же так трудно путешествовать с детьми? Главная проблема подчиненность жизни малышей строгому режиму дня. Чтобы чувствовать себя спокойно и быть здоровыми, дети должны есть, гулять и спать в определенные часы. В поездке привычный ритм сбивается. Кро...

• Не пропустите время! Всем родителям посвящается!

  1345 0

  Время идет, дети быстро вырастают. Ваш малыш только что родился, и вот ему уже 5 лет, 15 лет и т.д. Вы не успеваете опомниться, как ваши дочки и сыновья вылетают из родительского гнезда. Вместо разбросанных игрушек остаются тщательно застеленные кровати, ...

• Лучший языковой лагерь на лето 2018 в Москве. Интервью с директором и обзор программы

  1145 0

  Добрый день, дорогие родители! Давайте обсудим планы на лето? Мы предлагаем вам провести его интересно и с пользой для ваших детей. Сегодня поговорим про языковой лагерь. Что такое летний языковой лагерь и зачем он нужен? Мы спросили руководителя...

• Как уберечь отношения после выкидыша?

  974 0

  Вы так готовились к беременности и появлению ребенка! И вот неожиданная страшная новость выкидыш! Первое, что приходит в голову: Почему это произошло именно со мной?. Вами овладевает безудержный гнев, и это нормально! Не прячьте свои ощущения, не стара...

• Слова, которые должны слышать наши дети перед сном. Письмо одной мамы!

  953 0

  Дети беспокойные существа. Мы часто извиняемся, прощаем их, а затем вместе с ними решаем, что делать и как поступать. И тогда в нашей жизни происходит движение вперед. Но порой мы не замечаем, как, ругая ребятишек за их недостатки, наносим им серьезную пс...

• Необычный детский интерактивный спектакль "В гостях у волшебника"

  908 0

  31 марта пройдет необычный детский интерактивный спектакль В гостях у волшебника. Мальчик Читулькин и ребята приходят в гости к дедушке Волшебнику, который умеет оживлять персонажей любимых сказок. Но в комнате Волшебника все перемешалось: сказочные пр...

• Заплыв домой Дебора Леви

  1365 1

  В издательстве Эксмо выходит мрачный психологический роман Заплыв домой от букеровского шорт-листера Деборы Леви. В вошедшей в 2012-м в шорт-лист Букера книге британки Деборы Леви поэзия становится причиной опасного сближения и ведет к драматической ра...

• Что это за заболевание рассеянный склероз?

  1463 1

  Хроническая патология, поражающая спинной и головной мозг, определяется в медицине как рассеянный склероз. Главной причиной, по которой развивается такое серьезное заболевание, является сбой в работе иммунной системы. Что представляет собой болезнь? ...

• Анонсы детских спектаклей театра Кураж

  834 0

  Спектакль Краски. Релиз 8 МАР 12:00, 25 МАР 12:00, 29 АПР 12:00 В Эдинбурге, столице Шотландии, прошел театральный фестиваль Фриндж, который регулярно проводится с 1974 года. На нем был представлен спектакль Краски режиссера Михаила Долоко из театра...

• Молодой маме посвящается! О чем стоит задуматься уже сейчас!

  1427 2

  Когда вы становитесь родителями, со всех сторон вы слышите полезные советы. Мы собрали для вас наиболее частые пожелания, которые можно услышать от окружающих в отношении воспитания детей. Живите настоящим Перестаньте постоянно беспокоиться. Живите...