Факторы риска физических нагрузок беременных женщин. Для чего надо заниматься гимнастикой во время беременности. Признаки начинающегося выкидыша

«Беременность - это не болезнь!» - напоминает врач акушер-гинеколог, к. м. н. Татьяна Румянцева, которая специально для The Challenger составила подробный гид по физическим нагрузкам для будущих мам. Какими видами спорта и как часто можно заниматься - читайте ниже.

Почему заниматься спортом при беременности полезно

Доказано, что спорт во время беременности не приносят вреда женщине и ребёнку (если нет противопоказаний к занятиям спортом), а наоборот, обеспечивают ряд преимуществ маме и малышу:

снижение вероятности развития гестационного сахарного диабета (если же диабет развивается, то уровень глюкозы ниже у женщин, занимающихся спортом);
снижение вероятности развития преэклампсии (гестоза);
снижение частоты родов путём кесарева сечения;
снижение частоты родов с применением вакуум-аспирации или щипцов;
более быстрое восстановление после родов;
меньший набор веса за беременность;
при наличии болей в пояснице разнообразные занятия в воде (плавание, аквааэробика, аквайога) уменьшают выраженность болевого синдрома.

Если говорить об отрицательной стороне тренировок, то установлено, что интенсивные нагрузки при беременности могут вызвать сокращение мышц матки (схваткообразные боли внизу живота), однако такой эффект не приводит к повышению частоты преждевременных родов у женщин, занимающихся спортом.

Особенности физических нагрузок

Во время беременности в организме женщины происходят анатомические и физиологические изменения, которые стоит учитывать при занятиях спортом. Основные из них - увеличение массы тела и смещение центра тяжести (как результат - большая выраженность поясничного лордоза). При этом увеличивается нагрузка на все суставы, в том числе на позвоночник. Это стоит учитывать во время силовых тренировок. До 60% беременных женщин испытывают боли в спине при тренировках во время беременности. При появлении боли необходимо отказаться от нагрузок, требующих поднятия любых весов, заменив их упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и брюшного пресса.

Спорт для беременных имеет некоторые особенности, поскольку во время беременности увеличиваются следующие параметры: объём циркулирующей жидкости, частота сердечных сокращений, ударный объём и сердечный выброс. При этом снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Эти гемодинамические изменения направлены на создание «резерва», который позволяет обеспечивать женщину и плод необходимыми веществами как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Эти особенности диктуют необходимость отказа от статических нагрузок во время беременности, так как эти нагрузки уменьшают венозный возврат и могут привести к гипотензии (снижению артериального давления) у 10-20% беременных женщин (например некоторые асаны в йоге, а также любые упражнения, требующие долгого лежания на спине).

Изменения в органах дыхательной системы (увеличение минутного объёма вентиляции в два раза) приводят, с одной стороны, к затруднениям при анаэробных нагрузках, а с другой - к «запаздывающему» поступлению кислорода при аэробных нагрузках (если беременная женщина наращивает нагрузки). В связи с этим и анаэробные, и аэробные нагрузки могут даваться беременной женщине значительно тяжелее, чем до беременности.

Многим женщинам приходится отказываться от силовых нагрузок во время беременности (или не начинать их, если до этого не тренировались и имеется лишний вес). Умеренные же аэробные нагрузки идут на пользу беременной женщине, однако необходимо внимательно следить за своим состоянием в процессе тренировок и прекращать их при затруднении дыхания и ощущении нехватки кислорода.

Во время беременности страдают также и механизмы терморегуляции. В связи с этим во время занятий спортом беременной женщине необходимо избегать перегрева и обезвоживания. Для этого нужно пить достаточно воды во время тренировки, избегать тренировок на открытом солнце или в плохо кондиционируемом зале. Стоит отметить, что перегрев, получаемый, например, в сауне, может приводить к некоторым осложнениям во время беременности. А перегрев, который неизбежно сопровождает физические нагрузки, не оказывает такого влияния.

Несмотря на существенные изменения со стороны анатомии и физиологии беременной женщины, спорт во время беременности практически не несет риска для здоровья. Так, во многих научных исследованиях основными осложнениями после занятий фитнесом при беременности являлись только мелкие травмы и растяжения. Бесспорно, стоит быть максимально внимательной к себе во время тренировок, чтобы избежать и этих осложнений!

Как правильно тренироваться

Еще на ранних сроках беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать или продолжить заниматься спортом.

Оптимальными считаются ежедневные 20-30-минутные занятия - такой вариант гораздо благоприятнее, чем двухчасовая тренировка раз в неделю. Их продолжительность и интенсивность могут быть существенно выше у женщин, которые активно занимались спортом до беременности. Однако стоит помнить, что аэробная тренировка длительностью более 45 минут может приводить к гипокликемии (нехватке глюкозы в крови), а потому перед таким занятием необходимо хорошо питаться. Очевидно, что женщины, которые не занимались спортом до беременности, должны начинать активность с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая.

Физические нагрузки, разрешённые при беременности:

ходьба;
плаванье;
велотренажёр;
аэробные нагрузки низкой интенсивности;
йога (адаптированная);
пилатес (адаптированный);
бег*;
теннис и бадминтон*;
силовые тренировки*.

*Только для тех, кто активно занимался этими видами спорта до беременности; тренироваться необходимо под контролем врача.

Физические нагрузки, которых стоит избегать при беременности:

контактные виды спорта (хоккей, бокс, футбол, баскетбол);
виды спорта с повышенным риском травм (горные лыжи и сноуборд, водные лыжи, сёрфинг, велоспорт, верховая езда);
дайвинг;
парашютный спорт;
«горячая» йога.

Нагрузки во время беременности должны быть средними, лучше избегать слишком интенсивных аэробных и анаэробных тренировок. В связи с изменениями, которые происходят в сердечно-сосудистой системе женщины во время беременности, отслеживание частоты сердечных сокращений для определения адекватности нагрузки не рекомендуется. Поэтому женщине приходится оценивать своё состояние субъективно, тренируясь до состояния усталости, но не измождённости. Существует также «разговорный тест», который позволяет определить уровень нагрузки: нагрузка считается адекватной для беременной женщины до тех пор, пока она может вести беседу во время тренировки.

Во время тренировки необходимо много пить. Перегрев и обезвоживание недопустимы! Также нужно внимательно относиться к своему состоянию и прекращать тренировки при появлении любых «опасных» признаков.

«Опасные» признаки, при появлении которых стоит прекратить любые физические нагрузки и обратиться к врачу:

кровянистые выделения из половых путей;
схваткообразные боли внизу живота;
подозрение на подтекание околоплодных вод (водянистые выделения из половых путей);
одышка в состоянии покоя;
головная боль;
боль за грудиной;
слабость / судороги в мышцах;
боль в икроножных мышцах / выраженные отёки голеней.

Тренируйтесь только в хорошо кондиционированном помещении или на свежем воздухе при комфортной температуре. В этом случае перегрев практически исключён (подъём температуры тела в таких условиях составляет около 1,5 градусов за 30 минут тренировки, что укладывается в норму и не несёт вреда для здоровья женщины и ребёнка).

Противопоказания к физическим нагрузкам

Если у беременной женщины есть какие-либо акушерские или любые другие заболевания, она обязательно должна обсудить возможность занятий спортом и интенсивность нагрузок со своим лечащим врачом.

Абсолютные противопоказания (заниматься спортом нельзя на протяжении всей беременности):

заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся гемодинамическими нарушениями (изменения со стороны сердца и сосудов: например повышенное артериальное давление, изменение ударного выброса сердца и т. д.);
обструктивные болезни лёгких;
истмико-цервикальная недостаточность (состояние, при котором шейка матки укорачивается и начинает раскрываться ранее положенного срока; диагностируется при УЗИ);
многоплодная беременность, сопровождающаяся риском преждевременных родов;
кровотечение из половых органов;
предлежание плаценты;
угроза преждевременных родов;
разрыв плодных оболочек;
преэклампсия (гестоз) или гипертензия, ассоциированная с беременностью;
тяжёлая анемия (уровень гемоглобина менее 70 г/л).

Б еременность – это не болезнь! Поэтому беременная женщина, которая до беременности вела здоровый образ жизни (правильно питание, физические нагрузки, отсутствие вредных привычек) обязательно должна продолжать в том же духе во время беременности. Если же образ жизни до беременности был далек от идеального, то беременность – самое время изменить его к лучшему!

Физические нагрузки – неотъемлемый компонент здорового образа жизни, как во время беременности, так и вне таковой.

Именно поэтому необходимо продолжать заниматься спортом, если Вы занимались им до беременности. Более того, стоит задуматься о физических нагрузках, даже если Вы не занимались никаким видом спорта до беременности (бесспорно, начиная с минимальных нагрузок). Неоднократно доказано, что физические нагрузки во время беременности благоприятно влияют на течение беременности и родов.

Для среднестатистической здоровой женщины во время беременности и на протяжении послеродового периода рекомендуется аэробная нагрузка средней интенсивности (например, быстрая ходьба) продолжительностью 2,5 часа в неделю. Если женщина до беременности занималась спортом и практиковала более интенсивные физические нагрузки (например, бег), она может продолжать ими заниматься после консультации со врачом и при отсутствии противопоказаний к занятиям спортом при беременности.

Отсутствие физических нагрузок во время беременности, а также избыточный вес беременной женщины – факторы риска многих акушерских осложнений, в том числе, гестационного сахарного диабета.

Бытует мнение о том, что физические нагрузки могут приводить к выкидышам, задержке роста плода, преждевременным родам. Это миф, и в научных работах было неоднократно показано, что эти осложнения не связаны с физической активностью здоровой беременной женщины, у которой нет противопоказаний к занятиям спортом.

Преимущества физических нагрузок при беременности.

Доказано, что тренировки во время беременности не приносят вреда женщине и ребенку (если нет противопоказаний к занятиям спортом), а наоборот, обеспечивают ряд преимуществ маме и малышу:

снижение вероятности развития гестационного сахарного диабета (если же диабет развивается, то уровни глюкозы ниже у женщин, занимающихся спортом);
снижение вероятности развития преэклампсии (гестоза);
снижение частоты родов путем кесарева сечения;
снижение частоты родов с применением вакуум-аспирации или щипцов;
более быстрое восстановление после родов;
меньший набор веса за беременность;
при наличии болей в пояснице разнообразные занятия в воде (плавание, аква-аэробика, аква-йога) уменьшают выраженность болевого синдрома.

Если говорить об отрицательной стороне тренировок при беременности, показано, что интенсивные нагрузки при беременности могут вызвать сокращение мышц матки (схваткообразные боли внизу живота), однако такой эффект не приводит к повышению частоты преждевременных родов у женщин, занимающихся спортом.

Реакция плода на тренировки мамы

В многочисленных исследованиях показано, что плод может реагировать на тренировку беременной женщины увеличением частоты сердечных сокращений на 10-30 ударов в минуту. Эти изменения быстро возвращаются к исходным значениям после прекращения тренировки.

Повышение частоты сердечных сокращений не приводит к каким-либо значимым изменениям со стороны плода и не оказывает отрицательного влияния на его развитие.

Проведено только одно исследование, оценивающее не только частоту сердечных сокращений, но и многие другие параметры, оценивающие состояние плода во время тренировки мамы (кровоток в артерии пуповины и другие биофизические показатели). В данном исследовании женщины тренировались очень активно во втором триместре беременности (в том числе, силовые нагрузки, но продолжительностью не более 30 минут в день). Отрицательного влияния интенсивных нагрузок на плод выявлено также не было.

Важным параметром для оценки состояния ребенка является его масса при рождении. Установлено, что в среднем женщины, которые продолжают активно тренироваться в третьем триместре беременности, рождают детей на 200-400 граммов меньше, чем те женщины, которые не тренировались вовсе во время беременности. Стоит отметить, что у детей при этом не было диагностировано внутриутробной задержки роста, а показатели массы при рождении не выходили за нижнюю границу нормы.

Особенности физических нагрузок при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят анатомические и физиологические изменения, которые стоит учитывать при занятиях спортом.

Основные из них – увеличение массы тела и смещение центра тяжести (как результат – большая выраженность поясничного лордоза). При этом увеличивается нагрузка на все суставы, в том числе, на позвоночник. Это стоит учитывать во время силовых тренировок.

До 60% беременных женщин испытывают боли в спине при тренировках во время беременности.

При появлении боли необходимо отказаться от нагрузок, требующих поднятия любых весов, заменив их упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и брюшного пресса.

Во время беременности увеличиваются следующие параметры: объем циркулирующей жидкости, частота сердечных сокращений, ударный объем и сердечный выброс. При этом снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Эти гемодинамические изменение направлены на создание «резерва», который позволяет обеспечивать женщину и плод необходимыми веществами как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Эти особенности диктуют необходимость отказа от статических нагрузок во время беременности, т.к. эти нагрузки уменьшают венозный возврат и могут привести к гипотензии (снижению артериального давления) у 10-20% беременных женщин (в частности, некоторые асаны в йоге, а также любые упражнения, требующие долгого лежания на спине).

Изменения в органах дыхательной системы (увеличение минутного объема вентиляции в 2 раза) приводят, с одной стороны, к затруднениям при анаэробных нагрузках, а с другой,- к «запаздывающему» поступлению кислорода при аэробных нагрузках (в частности, если беременная женщина наращивает нагрузки). В связи с этим и анаэробные, и аэробные нагрузки могут даваться беременной женщине значительно тяжелее, чем до беременности.

Многим женщинам приходится отказываться от силовых нагрузок во время беременности (или не начинать их делать, если не тренировались ранее и имеется лишний вес). Умеренные же аэробные нагрузки идут на пользу беременной женщине, однако необходимо внимательно следить за своим состоянием в процессе тренировок и прекращать их при затруднении дыхания, ощущении нехватки кислорода.

Во время беременности страдают также и механизмы терморегуляции. В связи с этим беременной женщине необходимо избегать перегрева и обезвоживания. Для этого нужно пить достаточно воды во время тренировки, избегать тренировок на открытом солнце или в плохо кондиционируемом зале. Интересно отметить, что перегрев, получаемый, например, в сауне, может приводить к некоторым осложнениям во время беременности. Перегрев же, который неизбежно сопровождает физические нагрузки, не оказывает такого влияния.

Несмотря на существенные изменения со стороны анатомии и физиологии беременной женщины, физические нагрузки при беременности практически не несут рисков для здоровой беременной женщины. Так, во многих научных исследованиях основными осложнениями после занятий фитнессом при беременности являлись только мелкие травмы и растяжения. Бесспорно, стоит быть максимально внимательной к себе во время тренировок, чтобы избежать и этих осложнений!

Составление программы тренировок при беременности

Как только Вы узнали о беременности, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать или продолжить заниматься спортом.

Оптимальной считается продолжительность тренировок 20-30 минут ежедневно, такой вариант гораздо благоприятнее, чем 2 часа тренировки 1 раз в неделю. Продолжительность и интенсивность тренировок могут быть существенно выше у женщин, которые активно занимались спортом до беременности. Однако стоит помнить, что аэробная тренировка длительностью более 45 минут может приводить к гипокликемии (недостатку глюкозы в крови), а потому перед такой тренировкой необходимо хорошо питаться. Очевидно, что женщины, которые не занимались спортом до беременности, должны начинать активность с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их во время беременности.

Виды физических нагрузок, разрешенных при беременности:

Ходьба
Плаванье
Велотренажер
Аэробные нагрузки низкой интенсивности
Йога (адаптированная)
Пилатес (адаптированный)
Теннис, бадминтон*
Силовые тренировки*

*только для тех, кто активно занимался этими видами спорта до беременности; занятия под контролем врача.

Виды физических нагрузок, которые стоит избегать при беременности:

Контактные виды спорта (хоккей, бокс, футбол, баскетбол)
Виды спорта с повышенным риском травм (горные лыжи/сноуборд, водные лыжи, серфинг, велоспорт, верховая езда)
Дайвинг
Парашютный спорт
«Горячая» йога.

Нагрузки во время беременности должны быть средними, лучше избегать слишком интенсивных аэробных и анаэробных тренировок. В связи с изменениями, которые происходят в сердечно-сосудистой системе женщины во время беременности, отслеживание частоты сердечных сокращений для определения адекватности нагрузки, не рекомендуется. Поэтому женщине приходится оценивать свое состояние субъективно, тренируясь до состояния усталости, но не изможденности. Существует также «разговорный тест», который позволяет определить уровень нагрузки: нагрузка считается адекватной для беременной женщины до тех пор, пока она может вести беседу во время тренировки.

Во время тренировки необходимо потреблять большое количество жидкости. Перегрев и обезвоживание недопустимы! Также нужно внимательно относиться к своему состоянию и прекращать тренировки при появлении любых «опасных» признаков.

«Опасные» признаки, при появлении которых стоит прекратить любые физические нагрузки и обратиться к врачу:

Кровянистые выделения из половых путей
Схваткообразные боли внизу живота
Подозрение на подтекание околоплодных вод (водянистые выделения из половых путей)
Одышка в покое
Головная боль
Боль за грудиной
Слабость/судороги в мышцах
Боль в икроножных мышцах/выраженные отеки голеней

Необходимо всегда помнить о том, что тренироваться необходимо в хорошо кондиционированном помещении или на свежем воздухе при комфортной температуре. В такой ситуации перегрев практически исключен (подъем температуры тела в таких условиях составляет около 1,5 градусов за 30 минут тренировки, что укладывается в норму и не несет вредя для женщины и ребенка).

Противопоказания к физическим нагрузкам во время беременности

Абсолютные противопоказания (заниматься спортом нельзя на протяжении всей беременности):

Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся гемодинамическими нарушениями (изменения со стороны сердца и сосудов, например, повышенное артериальное давление, изменение ударного выброса сердца и т.д.);
Обструктивные болезни легких;
Истмико-цервикальная недостаточность (состояние, при котором шейка матки укорачивается и начинает раскрываться ранее положенного срока, диагностируется при УЗИ);
Многоплодная беременность, сопровождающаяся риском преждевременных родов;
Кровотечение из половых органов;
Предлежание плаценты;
Угроза преждевременных родов;
Разрыв плодных оболочек;
Преэклампсия (гестоз) или гипертензия, ассоциированная с беременностью;
Тяжелая анемия (уровень гемоглобина менее 70 г/л).

Относительные противопоказания (возможны занятия спортом низкой интенсивности под строгим контролем врача):

Анемия;
Аритмия;
Хронический бронхит;
Сахарный диабет 1 типа;
Ожирение;
Истощение (ИМТ ниже 12);
Сидячий образ жизни до беременности;
Задержка роста плода;
Гипертензия (существовавшая до беременности);
Ортопедическая патология;
Неврологическая патология;
Гипертиреоз;
Курение.

Подводим итог

Беременность – это не болезнь, и физическая активность во время беременности не только не вредна, но полезна для большинства беременных женщин.

Бесспорно, нужна умеренность в тренировках во время беременности, однако нет никакого смысла прекращать занятия спортом, если нет противопоказаний к физическим нагрузкам. Если же Вы не придерживались здорового образа жизни до беременности, пожалуй, самое время начать, когда Вы увидели заветные две полоски. Так Вы сможете обеспечить все самое лучшее для своего малыша, а также показать ему достойный пример здоровой жизни в будущем.

Приятных вам тренировок!

Когда женщина узнает о своем интересном положении, то ее охватывает радость и легкая тревога, потому что необходимо полностью пересмотреть собственный образ жизни и рацион питания. Если будущая мамочка привыкла к высоким физическим нагрузкам и не может представить свой день без занятий спортом, то ей будет достаточно сложно отказаться от привычного ритма тренировок. И закономерно возникает вопрос, полезен ли спорт во время беременности, и что будет, если заниматься споротом в первом триместре.

Можно ли заниматься спортом при беременности на ранних сроках

Особенно сложным для женщин является первый триместр, потому что организм переживает серьезные перестройки и подготавливается к постепенному росту плода. Будущим мамам достаточно трудно привыкнуть к своему новому положению и разобраться, что можно делать, а чего нельзя.

Чрезмерные физические нагрузки на ранних сроках необходимо полностью исключить, потому что в это время эмбрион только лишь закрепляется в матке, и формируются важнейшие системы его органов. Любое резкое движение и малейшая травма могут стать причиной нарушения данных процессов и привести к столь нежелательным последствиям, как выкидыш, кровотечение , развитие различных патологий у плода.

Для того чтобы тренировки не были опасными для здоровья крохи, необходимо максимально снизить нагрузку, а в первые недели беременности и вовсе отказаться от любого вида спорта. Самым правильным решением станут занятия с высококвалифицированным тренером, который знает все тонкости упражнений и сможет составить комплекс индивидуально.

Чем опасен спорт во время беременности

Физические нагрузки в некоторых случаях могут представлять опасность, как для самой женщины, так и для ее будущего ребеночка. К примеру, занятия бегом могут спровоцировать проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что в период беременности существенно учащается сердцебиение , а также повышается давление , так как организм должен отныне поддерживать жизнь плода.

А вот занятия гимнастикой могут и вовсе привести к разрыву и растяжению связок. У беременных в большом количестве вырабатывается гормон релаксин, который значительно смягчает связки и костные ткани, и любые нагрузки могут завершиться травмой. Не менее опасны для будущей мамочки прыжки, кувырки и даже езда на велосипеде. Подводное плавание и вовсе может спровоцировать выкидыш.

Помимо всего, существует целый ряд противопоказаний к занятиям каким-либо спортом. Полностью отказаться от физических нагрузок необходимо женщинам, которые ожидают появления двойни или тройни. Если у будущей мамочки ранее случалось прерывание беременности, то тренировки могут стать причиной того же несчастья. Также нельзя посещать занятия при разрыве плодных оболочек, малейшем риске ранних родов или кровоизлияний, неправильном расположении плаценты и т.д.

Какой спорт можно при беременности

Когда уже стало известно, чего делать однозначно нельзя, необходимо разобраться, каким будет лучший спорт во время беременности, и какие именно занятия помогут поддерживать себя в форме на протяжении всего срока вынашивания.

Прежде всего, следует сказать о занятиях плаваньем. Посещение бассейна поможет не только проработать одновременно большинство групп мышц, но и расслабиться, провести время наедине с собственными мыслями. Данный вид спортивных занятий помогает хотя бы на время облегчить нагрузку на позвоночник, а также тренировать пресс и ноги.

Не менее полезной станет йога. Конечно же, придется исключить множество упражнений, но занятия дадут прекрасную возможность отдохнуть и к тому же не утратить хорошую физическую форму. Разрешается посещать фитнес-тренировки и выполнять различные упражнения на фитболе.

Независимо от того, какому спорту женщина отдаст предпочтение, необходимо следить за тем, чтобы помещение было просторным и свежим. А если речь идет о бассейне, то лучше не экономить на выборе заведения и следить за чистотой воды, так как существует риск попадания в организм инфекции.

Гимнастика и спорт для беременных: упражнения

Лучшим решением, конечно же, является специальная гимнастика для будущих мам. Для того чтобы понять, каким упражнениям нужно отдавать предпочтение, следует ознакомиться с данным комплексом:

Ходьба. Первые тридцать секунд необходимо передвигаться по кругу привычным размеренным шагом, следующие - на носочках. Достаточно шести повторений для одного занятия.
Вращения. Женщина должна поставить ноги чуть уже плеч и поочередно вращать руками в течение двух минут.
Взмахи. Исходное положение должно быть точно таким, как и в предыдущем упражнении. Необходимо слегка приподнять левую ногу, задержать ее в воздухе и поставить на пол, затем выполнить подъем правой ноги. Будет достаточно по десять повторений.
Полуприседание. Будущая мамочка должна разместиться возле стула, поставить ножки немного шире плеч и начать медленно приседать, пока ягодицы не коснуться твердой поверхности. Желательно не делать более десяти повторений за одну тренировку.
Наклоны. Достаточно простое упражнение для мышц поясницы. Нужно стать в удобную позу и повторять наклоны туловища в стороны по пятнадцать раз.
Подъемы. Женщина должна прилечь на гимнастический коврик спиной и согнуть ноги в коленях. После этого следует, не спеша, приподнимать поочередно ноги и опускать их на пол.

Данные упражнения можно выполнять даже дома в свободное время. Но будущие мамочки должны учитывать, что со второго триместра запрещено заниматься, лежа на спине, а с третьего - нужно исключить любые наклоны.

Итак, даже при беременности нужно уделять время физическим нагрузкам. Но они должны быть максимально безопасными и приносить самой женщине удовольствие.

Безусловно, беременность (особенно, если она долгожданная и желанная) – самый прекрасный период в жизни женщины. У большинства будущих мам, которые активно занимались спортом до беременности, при её наступлении возникает логичный вопрос: «А можно ли продолжать занятия?» Конечно, организм женщины начинает подстраиваться под новое состояние, но терять физическую подготовку после долгих лет упорных нагрузок совершенно не хочется. Да и после родов многие поскорее хотят вернуться в форму, поэтому вопрос о резонности занятий спортом в период беременности очень актуален у современных будущих мам.

В чём польза спорта при беременности

При наступлении беременности (и отсутствии врачебных запретов!) спортивные упражнения очень полезны. Будущие мамы с малоподвижным образом жизни при разрешении доктора на активные действия, часто имеют дело с осложнениями в процессе родовой деятельности или после неё. Если в такой период двигаться мало, то в организме женщины начинают протекать застойные процессы, которые могут плохо сказаться на будущем ребёнке (вплоть до внутриутробной гипоксии из-за недостатка кислорода в крови матери). Поэтому, если ваш врач дал добро на физические нагрузки, не пренебрегайте этим позволением.

Спортивные упражнения во время беременности:

Подготавливают организм женщины к благоприятному течению родов.
Снижают риск возникновения послеродовых осложнений.
Уменьшают возможность получить женщиной послеродовую травму (например, разрыв промежности или слизистой ткани).
Улучшают кровообращение и питание клеток, благодаря чему плод в утробе матери развивается правильно и в соответствии со сроком.
Помогают избавиться от утренних недомоганий, связанных со слабостью, тошнотой и головокружением.

Мы не говорим вам кидаться тут же к гантелям: знайте свою меру! Полезная физическая нагрузка не должна превращаться в то, что начнёт отрицательно сказываться на вашем здоровье и состоянии вашего малыша.

Категорически нельзя

Не каждый вид спорта, как могут некоторые подумать, полезен в период беременности. Существуют и такие, которые могут не только серьёзно навредить, но и спровоцировать кровотечение и, возможно, выкидыш. Девушке в положении категорически нельзя заниматься спортом, сопряжённым с возможностью травматизма, падениями и встрясками. Всё это крайне негативно сказывается на состоянии плода.

Запрещены:

любые боевые искусства (бокс, каратэ, дзюдо и т.п.), даже если вы до беременности активно их изучали;
парашютный спорт;
езда верхом, особенно галопом;
агрессивная растяжка, особенно – мышц живота, сопровождающаяся выгнутой спиной;
асаны йоги, в которых упор приходится на руки или голову;
степ и активные танцы;
прыжки;
любой бег (на короткие или длинные дистанции, на высокой скорости);
подводное плавание, прыжки в воду (особенно с трамплинов);
езда на водных и горных лыжах;
виды спорта, в которых играют команда на команду (высокая опасность получить случайную травму или удар в живот);
велосипедная езда по неровной поверхности;
поднятие тяжестей.

Ни в коем случае! Даже несмотря на то, что у вас есть многолетний опыт! На период беременности вы можете смело забыть о подобных нагрузках, поскольку на первое место выходит здоровье вашего малыша.

Ещё раз напоминаем, что спорт полезен только в случае отсутствия у вас к нему противопоказаний! Не занимайтесь самодеятельностью и, прежде чем приступить к спортивным нагрузкам, обратитесь за консультацией к своему врачу.

Немаловажный совет: если вы до наступления беременности вели активную спортивную деятельность, то сейчас самое время поумерить пыл и понизить привычную нагрузку. Если же вы решили заняться спортом именно во время беременности, начинайте с малого, а потом, сверяясь со своим самочувствием, медленно наращивайте нагрузку, но не доводите её до максимально возможной – это может навредить и вам, и малышу.

Итак, вот список того, что беременным полезно делать в своём положении:

Пешие прогулки. Универсальный вариант физической нагрузки для всех будущих мам, которым не прописан постельный режим. Совершать их следует несколько раз в день, особенно, если погода к этому располагает. Не забывайте о том, что ваша обувь должна быть удобной и качественной: не давить, не натирать, не болтаться свободно и давать воздуху свободно циркулировать между материалом обувки и вашей кожей.

Ходьба по лестнице. Забудьте о лифте на какое-то время – спокойно, размеренно дыша, пройдитесь до нужного вам этажа. Такое нехитрое упражнение подготовит ваши тазовые кости к предстоящим родам.

Плавание. Почти во всех бассейнах сейчас есть специальные курсы для будущих мам. Если вы не уверены в том, что справитесь самостоятельно, советуем вам записаться на такие занятия. Они способствуют:

разгрузке позвоночника;
тренировке грудных и спинных мышц;
нормализации тока крови по сосудам;
уменьшению или полному исчезновению отёков;
тонусу мышц;
улучшению аппетита;
исчезновению симптомов токсикоза.

Плавание также является хорошим способом быстро прийти в форму после родов. Важно лишь помнить, что глубоководным погружением заниматься нельзя, и следить за тем, чтобы вода в бассейне была чистой.

Йога. Этим видом лучше всего заниматься с инструктором в специальной группе. Так будут подобраны правильные упражнения, которые исключают «перевёрнутые» асаны и позы «лёжа на спине», не будут напрягать брюшной пресс и не доставят дискомфорт ни вам, ни вашему малышу.

Такие занятия:

учат контролировать дыхание, что важно в процессе схваток и самих родов;
тренируют не только дыхательную, но и сердечно-сосудистую систему;
укрепляют мышцы брюшного пресса, тазового дна и промежности;
выравнивают осанку.

Йога предполагает полное расслабление организма и подготовку его к родам, особенно в упражнениях Кегеля и на фитболе. Но, опять же, для начала занимайтесь с инструктором, который научит вас, как делать правильно, чтобы не травмироваться.

Пилатес. Он, как и йога, выравнивает дыхание и тренирует группы мышц, задействованные в процессе родов. При занятиях с пилатесом нормализуется кровообращение, что хорошо сказывается на развитии плода.

Теннис, как и прочие виды спорта – без перегрузок, толчков и падений. Им можно заниматься вплоть до 4-5 месяца беременности, но если у вас есть многолетний опыт и организм привык к таким нагрузкам.

Спортивная ходьба или медленный бег. В удобной обуви, со спокойным дыханием.
Велосипедная езда в небыстром темпе по ровной трассе.
Хождение на лыжах по разровненному маршруту.

Всё это допустимо только в том случае, если ваш лечащий врач одобрил подобную физическую нагрузку. Если вы устаёте, чувствуете недомогание, немедленно прекратите занятия спортом!

Всякому делу есть разумные ограничения: так и в спорте для беременных существуют определённые правила:

Одежда для занятий должна быть удобной и свободной.
Начинать занятия нужно во втором триместре, поскольку в первом плод только прикрепляется к стенке матки, и начинается закладка основных внутренних органов. Конец занятий – 8-ой месяц.
При недомогании – прекратите занятия и проконсультируйтесь со специалистами, которые нормализуют ваши нагрузки.
Ни в коем случае не думайте о физических нагрузках, если у вас: плацента крепится к передней стенке матки; болезнь почек, печени или сердечно-сосудистой системы; токсикоз; многоводие; маточные кровотечения; гнойные процессы в организме.

Запомните основное правило: нагрузка должна быть в удовольствие, а не в тягость. Ваши занятия не должны превращаться в насилие над организмом. Всему есть свой предел, поэтому тщательно следите за своим состоянием, и в случае его ухудшения немедленно прекратите занятия спортом и обратитесь за советом к врачу.

Видео: фитнес для беременных

При нормальном течении беременности физические нагрузки необходимы женщине. Польза физкультуры во время беременности очевидна: физические нагрузки помогают укрепить мышцы, улучшают кровообращение и кровоснабжение всех внутренних органов, в том числе и маточно-плацентарное, увеличивая доставку кислорода и питательных веществ плоду. Гимнастика во время беременности также помогает становлению правильного дыхания - женщина осваивает те типы дыхательных движений, которые ей необходимы в родах. Кроме того, одним из необходимых навыков, приобретаемых при выполнении физкультурных комплексов для беременных, является умение расслаблять одни группы мышц при напряжении других. Это особенно важно в родах. Физическая подготовка снижает риск осложнений во время родов, а также помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

В общем, все комплексы физических упражнений, рекомендуемые для беременных, готовят организм будущей мамы к значительной нагрузке v работе, которые ожидают ее в родах. Ведь до сих пор во многих языках слова «роды» и «работа» являются однокоренными. Поэтому, чтобы справиться с этой работой, необходимы регулярные тренировка на протяжении всего периода ожидания малыша.

Даже различные хронические заболевания у беременной: сахарный диабет, пороки сердца, гипертоническая болезнь, патология щитовидной железы, ожирение, заболевания опорно-двигательного аппарата - хоть и требуют особо осторожного решения вопроса о физической активности, но не являются абсолютным противопоказанием для занятий. В таких ситуациях решение принимается совместно лечащим акушером-гинекологом i специалистом по патологии, наблюдаемой у беременной. Чаще всего женщине рекомендуются необременительные физические нагрузки аэробного типа (обогащающие ткани организма кислородом): пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, аквааэробика, легкая гимнастика, желательно под контролем инструктора по лечебной физкультуре. Обязателен контроль пульса, артериального давления, общего самочувствия.

Еще одна крайность, которая также является заблуждением, - мнение о том, что поскольку беременность - это нормальное, физиологическое состояние, то можно продолжать вести активный образ жизни, ничем себя не ограничивая.

Однако следование некоторым ограничениям целесообразно для любой женщины, ждущей малыша. Так, в период беременности противопоказаны любые физические нагрузки, сопровождающиеся сотрясением тела, вибрацией, поднятием тяжестей, риском падения, ударов: альпинизм, конный спорт, прыжки в воду, все виды борьбы, командные спортивные игры, горнолыжный спорт и т.д. Также не нужны будущим мамам профессиональные занятия спортом, спортивные соревнования. Напряженные физические нагрузки высокой интенсивности во время беременности приводят к ухудшению кровоснабжения плода, вызывают задержку его развития, могут стать причиной выкидыша и преждевременных родов.

Типичной ситуацией, требующей обычно ограничения физической нагрузки во время беременности, является наличие акушерско-гинекологической патологии: аномалий строения матки, миомы матки, гормональных нарушений, а также отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза (предшествующих выкидышей, замершей беременности, преждевременных родов) и др. Уровень разрешенной физической активности и ее целесообразности в таких случаях также определяется лечащим врачом. Рекомендуется значительно снизить продолжительность пребывания в положении стоя, так как это является фактором риска прерывания беременности.

В ряде ситуаций любая физическая нагрузка абсолютно противопоказана, так как вероятность тяжелых осложнений очень высока, и любое, даже небольшое напряжение, может привести к непоправимым последствиям.

То, что доктор прописал

Необходимым условием для определения разрешенного вам уровня физической нагрузки является консультация лечащего врача-гинеколога. Тренированным женщинам, активно занимавшимся спортом до беременности, при отсутствии акушерско-гинекологических противопоказаний разрешены более интенсивные физические нагрузки, чем нетренированным и неспортивным будущим мамам. Во всех случаях во время беременности, особенно в первом триместре, когда высок риск выкидыша, уровень физической активности рекомендовано снизить до 70-80% от такового до беременности,

Оптимальными видами спорта являются ходьба, плавание, занятия на горизонтальном велотренажере (на нем педали расположены впереди и ноги находятся в горизонтальном положении - при этом физическая нагрузка минимальна). В последнее время возрастает популярность йоги для беременных.

Будущим мамам полезнее выполнять недлительные, но регулярные физические нагрузки, занимаясь не реже трех раз в неделю. Это значительно эффективней редких изнурительных нагрузок, которые могут принести больше вреда, чем пользы: нерегулярные тренировки, проводимые от случая к случаю, являются серьезным стрессом для организма. Поэтому лучше заниматься часто, но понемногу.

Интенсивность физических нагрузок меняется в зависимости от срока беременности, особенностей ее течения, а также от индивидуальной физической подготовки, тренированности женщины.

Занятия следует проводить через 2 часа после еды. Во время занятий физкультурой необходимо избегать перегрева и обезвоживания. Вероятность перегрева увеличивается при излишнем укутывании, занятиях во влажных и жарких помещениях. Комната для занятий должна быть проветрена. Следует подобрать удобную, гигроскопичную, не стесняющую движений одежду и обувь для физкультуры. Между упражнениями следует пить небольшое количество жидкости, а после занятий выпивать не менее полулитра воды или морса.

Когда беременным противопоказаны физические нагрузки?

Противопоказаниями к выполнению физических упражнений являются :

наличие признаков угрозы прерывания беременности (повышение тонуса матки, наличие кровянистых выделений из половых путей) и лечение по этому поводу;
кровотечение и его угроза;
частичное или полное предлежание плаценты (плацента частично или полностью перекрывает родовые пути);
повышение артериального давления, вызванное беременностью;
задержка внутриутробного развития плода;
многоводие.

При любых острых заболеваниях, воспалительных процессах, обострении хронических болезней также рекомендуется воздержаться от физической нагрузки.

При выполнении любых физических упражнений необходимо внимательно следить за своим самочувствием, частотой пульса. Рассчитайте разрешенную величину пульса: она составляет 70-75% от максимальной величины, рекомендованной для вашего возраста. Максимальное значение частоты сердечных сокращений рассчитывается по формуле: 220 - возраст (в годах). Таким образом, средняя разрешенная величина пульса для женщин детородного возраста составляет 130-140 ударов в минуту, Через 5 минут отдыха (восстановительного периода) пульс должен прийти в норму (вернуться к донагрузочным величинам - 60-80 ударов в минуту). Если полного восстановления этих параметров кровообращения не произошло, то, скорее всего, нагрузка была избыточной, и, во избежание осложнений, в дальнейшем интенсивность физических упражнений необходимо уменьшить. Общая продолжительность нагрузки составляет около 10-15 минут в начале беременности и постепенно (в течение 3-4 недель) должна быть увеличена до 25-30 минут. При ощущении слабости, головокружения, дурноты, головной боли, одышки, внезапном нарушении зрения во время нагрузки физические упражнения необходимо сразу же прекратить. При появлении выделений из половых путей после занятия, возникновении тянущих болей в животе, интенсивных сокращениях матки, ощущении чрезвычайно сильного сердцебиения, изменении движений плода на более поздних сроках беременности следует обязательно немедленно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет благополучия течения беременности и целесообразности выполнения физической нагрузки.

Срок - важный фактор

Первый триместр беременности является одним из самых ответственных. В этот период происходит закладка всех органов будущего младенца, формируется плацента, через которую в течение всего последующего времени осуществляется кровоснабжение плода. Часто беременность в первом триместре еще не вполне стабильна: чрезмерная физическая активность, поднятие тяжестей может создать угрозу ее прерывания. Поэтому необходимость физической нагрузки в этот период определяется строго индивидуально. Некоторые акушеры-гинекологи являются противниками физической активности в первом триместре, считая оптимальным временем старта занятий начало второго триместра (13-15-ю неделю беременности). Если женщина занималась физкультурой до беременности, при отсутствии противопоказаний она может лишь уменьшить уровень физической активности до 70-80% от исходного, не отказываясь от физкультуры с момента установления беременности.

В течение первых 13 недель беременности женщине рекомендуется дыхательная гимнастика и несложные упражнения для рук и ног. Сложность упражнений наращивают постепенно, избегая прыжков, рывков, нагрузки, повышающей внутри-брюшное давление. К таким относятся упражнения, вызывающие напряжение мышц живота и направленных на тренировку мышц пресса и силовые упражнения, в том числе - на гимнастических снарядах, тренажерах. Будущие мамы осваивают медленное дыхание (с полными вдохами и выдохами), способствующее расслаблению; выполняют упражнения, которые укрепляют плечевой пояс, мышцы свода стопы.

По результатам научных исследований было показано, что длительная физическая нагрузка в положении стоя увеличивает риск прерывания беременности, поэтому продолжительное нахождение в положении стоя не рекомендуется беременным.

Важно отметить, что, по рекомендациям большинства акушеров-гинекологов, в первые 3 месяца беременности физическая активность в дни, соответствующие менструации по индивидуальному циклу женщины, должна быть ограничена по продолжительности и интенсивности.

Со второго триместра начинает функционировать плацента, беременность, как правило, стабилизируется, проходит токсикоз. Однако во втором триместре начинают заметно увеличиваться размеры матки. За счет этого смещается центр тяжести, существенно возрастает нагрузка на позвоночник и мышцы спины (особенно в положении стоя). Большее напряжение начинают испытывать мышцы и сосуды ног (главным образом - вены). В целом, второй триместр - наиболее безопасный период для занятий физкультурой и спортом.

В это время в комплекс занятий для беременных вводятся упражнения, укрепляющие мышцы спины, пресса, ног, улучшающие подвижность суставов. В период максимального напряжения сердечно-сосудистой системы (26-32 недели беременности), повышения давления в венах ног снижают интенсивность нагрузки за счет уменьшения числа повторов каждого упражнения, увеличивают время релаксации. В положении стоя со второго триместра беременности должно выполняться не более трети упражнений.

В третьем триместре беременности растущий плод значительно ограничивает физическую активность будущей мамы, повышается утомляемость. За счет смещения диафрагмы увеличенной маткой вверх часто возникает одышка. В этот период интенсивность физической нагрузки должна быть снижена. Нагрузку в положении стоя и лежа на спине, следует существенно сократить. Упражнения рекомендуется выполнять в медленном темпе, в том объеме, в котором нагрузка не вызывает у женщины неприятных ощущений. Особое внимание следует уделять движениям и навыкам, необходимым непосредственно в родах; тренировке различных типов дыхания, умению расслаблять мышцы промежности при напряжении брюшной стенки, упражнениям на релаксацию, обеспечивающую обезболивание и эффективный отдых в течение родового акта.

Таким образом, физические упражнения рекомендуются всем женщинам с нормально протекающей беременностью. Неоспоримая польза и необходимость физкультуры во время беременности подтверждена многолетней акушерско-гинекологической практикой. Однако в каждом случае вопрос о возможности, интенсивности и продолжительности физической активности будущей мамы решается индивидуально.