Чаще всего ветрянкой болеют один раз в жизни. После выздоровления организм формирует иммунитет к данной болезни, а при последующих атаках возбудителя ветрянки, успешно борется с ним. Любопытно, что детишки переносят данную инфекцию намного быстрее и легче, чем взрослые люди.

Заражаются ветряной оспой обычно в местах скопления большого количества людей: школах, детских садах, игровых площадках, т. к. в случае единичного заболевания вирус распространяется с огромной скоростью и приводит к массовому заражению. Поэтому детские учреждения всегда закрывают на карантин, если кто-то из посещающих их ребят заболел рассматриваемой болезнью.

Вирус ветрянки очень плохо устойчив в окружающей среде.

Симптомы ветрянки

Вызывает ветряную оспу у человека вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Причем заражение происходит воздушно-капельным путем.

Первым признаком болезни является резкое повышение температуры тела. Она достигает 38-40 градусов. При этом заболевший жалуется на головную боль. Через некоторое время на коже появляется сыпь в виде небольших пузырьков, заполненный жидкостью. Эта сыпь вызывает основной дискомфорт при болезни - она , зудит.

В очень редких случаях ветрянка протекает без высыпаний.

Через некоторое время пузырьки начинают лопаться, образовывая небольшие язвочки на поверхности всего тела. Для дезинфекции и подсушивания их обрабатывают раствором бриллиантовой зелени, а иногда и марганцовки. Следующий этап заживание ранок - покрытие их корочкой, которую ни в коем случае нельзя сковыривать, иначе на месте язвочки в будущем останется шрам. Ветряную оспу можно вылечить дома.

Карантин при ветрянке

Заболевший ветряной оспой становится заразным для окружающих уже за 2 дня до появления высыпаний на коже и слизистых оболочках. После появления пузырьков возможность инфицировать окружающих продолжается на протяжении еще 7 дней. Остальное время течения болезни не вызывает опасности для людей, находящихся рядом с больным.

Инкубационный период данного заболевания составляет 7-21 день. За это время вирус с кровью и лимфой разносится по всему организму, постепенно попадает в кожу и далее уже приводит к возникновению сыпи.

Если по истечении трех недель после контакта с больным у ребенка не появились основные признаки ветряной оспы, то значит, он уже не заболеет.

28.11.2015

Ветряная оспа, в обиходе называемая ветрянкой — чрезвычайно распространенное инфекционное вирусное заболевание, которое поражает людей всех возрастов. Однако чаще всего ветрянкой заболевают в раннем возрасте: дети дошкольного возраста особенно подвержены этой болезни, поскольку их иммунитет еще не сформирован до конца, и антитела к вирусу ветряной оспы у них отсутствуют или имеются в недостаточном количестве.

Если в детском саду обнаруживается ребенок с характерными высыпаниями и другими признаками ветряной оспы, к нему вызывают педиатра, который устанавливает диагноз и сообщает о факте заболевания в местную поликлинику. Карантин на детский сад накладывают на основании соответствующего приказа, поступившего из поликлиники. Чаще всего родителей остальных детей информируют о карантине посредством объявления на дверях учреждения. Вопреки распространенному мнению, наложение карантина вовсе не означает полного прекращения работы детского сада или даже группы, где было обнаружено заболевание. Дети, которые входят в карантинную группу, могут посещать учреждение, однако их не допускают в общие помещения — такие как музыкальный или физкультурный зал. Все занятия проводятся в помещениях группы, а на прогулку детей выводят через другой выход. В отдельных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней. Ежедневно детей осматривает медицинская сестра, и, при обнаружении высыпаний, родителям заболевшего ребенка звонят с просьбой забрать его домой. Самого ребенка до прихода родителей изолируют от остальных детей. Дети, ранее не болевшие ветрянкой и находившиеся в контакте с зараженными, на период карантина не допускаются в санатории, стационары и другие общественные места, где может произойти инфицирование. Им также не делают прививки. Эти правила действуют даже в том случае, если высыпания и другие признаки болезни пока отсутствуют.

Карантин по ветрянке в детском саду объявляют на 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Этот срок соответствует максимальной длительности инкубационного периода вируса ветряной оспы, в течение которого симптомы заражения отсутствуют. При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается. В том случае, если ваш ребенок на момент обнаружения первого заболевшего не посещал детский сад, вам предложат оставить его дома до конца карантина, чтобы избежать заражения. При наличии возможности ребенка также могут временно перевести в другую группу. Если родители все же настаивают на том, чтобы он посещал детский сад во время карантина, с них берут соответствующую расписку. С момента первого посещения карантинной группы ребенок считается контактным по ветрянке; на него распространяются все правила карантина. Если контакт с заболевшим произошел не в группе, а в семье, ребенку позволено посещать детский сад в течение 10 дней с момента выявления заболевания. Однако с одиннадцатого по двадцать первый день ребенок в группу не допускается.

Инкубационный период ветрянки

Ветряная оспа - вирусная воздушно-капельная инфекция с характерными высыпаниями, ее инкубационный период - 10-21день. Ветрянка начинается остро, с лихорадки, боли в горле; затем появляются зудящие папулы, которые через 24-48 часов превращаются в пузырьки; затем они покрываются корочками. Высыпания продолжаются в течение 3-4 дней. Больной заразен, начиная с выраженных клинических симптомов (2-3-й день от начала заболевания), и в течение 7 дней после появления последнего пузырька.

Правда ли, что в детском возрасте ветрянка переносится легче?

Есть мнение, что до 12 лет заболевание проходит без осложнений, поэтому некоторые родители не ограничивают контакт своих детей с заболевшим ветрянкой ребенком, чтобы была возможность заразиться и перенести заболевание в детском возрасте. Однако нет оснований считать, что взрослые переносят ветрянку тяжелее, это скорее психологический эффект: в детском возрасте ветрянка - обычная инфекция, над которой ребенок не задумывается, а взрослый будет переживать по поводу течения заболевания, его последствий и косметических недостатков от зеленки и возможных шрамов от оспин.

Как облегчить течение болезни?

В первую очередь, необходимо внимательно осматривать ребенка каждый час во время периода высыпаний, чтобы сразу же обработать вновь появившиеся элементы зеленкой: это уменьшит зуд и ускорит процесс заживления без шрамов. Особенно важно осмотреть ушные раковины и промежность - появившиеся и не обработанные зеленкой пузырьки в этих местах могут нагноиться и вызвать осложнения (флегмону, отит, вульвит и т.д.) В качестве симптоматического лечения врач может назначить прием антигистаминных препаратов и "болтушку" с анестезином - обычно в период сильного зуда; при высокой температуре - препараты парацетамола или ибупрофена; при болезненности в горле - местный анальгетик с антисептиком. Важно строго соблюдать правила личной гигиены.

Существует ли прививка от ветрянки?

Да, есть вакцина против ветрянки. Согласно приказу Департамента Здравоохранения г. Москвы от 16.01.2009г. №9, «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», дети, не болевшие ранее ветряной оспой и выезжающие в летние оздоровительные учреждения, должны быть привиты от ветряной оспы.

Обязательно ли обрабатывать высыпания зеленкой?

Обязательно все элементы сыпи обрабатывать зеленкой - во избежание осложнений от присоединившейся бактериальной инфекции (золотистый стафилококк, ß-гемолитический стрептококк группы А). Сыпь в виде пузырьков, через некоторое время покрывающихся корочкой, вызывает сильный зуд. Спиртосодержащие препараты (зеленка, фукорцин. хлорофиллипт и т.д.) или антисептические гомеопатические средства подсушивают корочку, способствуют заживлению кожи. «Помеченные» цветом элементы сыпи удобнее учитывать при оценке болезни: ребенок, болеющий ветрянкой, считается заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Как только новые, непомеченные пузырьки перестают появляться — значит, контакт с ребенком безопасен.

Опасен ли контакт с болеющим ветрянкой для беременной женщины?

Многие беременные женщины имеют антитела к вирусу, даже если не уверены, что болели ветрянкой в прошлом. Если подтвердился контакт с больным ветрянкой, необходима консультация врача и определение наличия антител к вирусу (ИФА, ELISA). При их отсутствии необходимо введение специфичного иммуноглобулина в пределах 96 часов от имевшегося контакта. Если мать инфицирована ветрянкой, наибольший риск заболевания новорожденного - за 2 дня до родов и до 5 дней после. При инфицировании матери за 4-5 дней до родов риск врожденной инфекции у новорожденных составляет 10-20%, риск смертности — 20-30%.

28.11.2015 8747

Ветрянка – инфекционно-вирусная патология, которая переходит от заразившегося человека к здоровому воздушно-капельным путем. Заболевание стремительно распространяется в местах большого скопления людей и поражает тех, кто раннее не болел ветряной оспой. Поскольку недуг считается детским, инфицирование в основном возникает в школе и детском саду. Когда объявляют карантин при ветрянке и какова его продолжительность?

Основная особенность ветряной оспы – высокая заразность. Вирусный возбудитель быстро распространяется в воздухе. Заразиться можно при непосредственном контакте с носителем, поэтому в школе и в дтском саду шанс инфицирования увеличивается.

Ветрянке больше подвержены малыши в возрасте от 2 до 6 лет. Маленькие дети легко переносят вирус, в отличие от взрослых. У ребенка наблюдаются множественные высыпания в виде пузырьков с жидкостью внутри, сопровождающиеся повышением температуры тела. Со временем возникают все новые и новые язвочки, после исчезновения которых появляются коричневые корочки.

Вероятность заболевания существует и у взрослых при условии ослабленного иммунитета. Течение заболевания в данном случае приобретает более тяжелую форму с возможными серьезными осложнениями.

В группе детского учреждения карантин назначают на время инкубационного периода с момента обнаружения последнего заболевшего.

Период заразности

Больной является особенно опасным для окружающих в первые 5-10 дней, которые предшествуют появлению сыпи. В этот продромальный промежуток наблюдаются симптомы, напоминающие ОРВИ. Не зная о заболевании, инфицированный продолжает посещать общественные места, являясь разносчиком ветрянки.

Тяжело сказать, в какой именно период человек наиболее заразен. Он может им оставаться даже при подсыхающих корочках. Общение больного ребенка со здоровым непременно приведет к болезни.

Медики установили, что наименьшее время заразности составляет 4 дня, а наибольшее – 13 суток. Вследствие этого были обозначены условия – группу закрывают на карантин на 21 дней. За такой период дети полностью излечиваются и вероятность новой вспышки заболевания снижается.

Мероприятия в период карантина

При выявлении вируса ветряной оспы проводятся карантинные мероприятия, способствующие предупреждению инфекционного распространения.

При карантине в помещении осуществляют следующие действия:

• в детском саду, в летнем лагере или классе дети должны находиться под наблюдением врача;
• пределы класса или группы покидать запрещается;
• около 2 раз в день производится влажная уборка помещения;
• ультрафиолет обезвреживает вирус оспы, поэтому выполняется кварцевание помещения несколько раз в сутки;
• различные предметы, игрушки, посуду дезинфицировать не следует, поскольку в бытовых условиях вирус сразу погибает.

Обязательным условием является проветривание комнаты несколько раз в день.

Когда объявляется карантин и его сроки

Когда в группе детского сада у ребенка замечают свойственную ветряной оспе сыпь, вызывают врача для определения диагноза. Карантин на учреждение налагают, основываясь на постановлении из местной поликлиники. Родителей оповещают о сложившейся ситуации при помощи объявления на дверях детского учреждения.

Однако наложение карантина совсем не означает абсолютное приостановление работы сада и самой группы. Детям из карантинной группы можно посещать занятия, но им запрещается входить в общие комнаты (физкультурный либо музыкальный класс). Любые мероприятия выполняются в одной группе, выход на улицу осуществляется через запасную дверь. Иногда может быть разрешено проведение занятий в общем помещении, но только в последнюю очередь.

Каждый день медсестра осматривает детей. При обнаружении высыпаний родителей обязывают забрать малыша домой. Ребятам, которые пребывают с заболевшими детьми, но ранее не болели ветрянкой, на время карантина запрещено посещать санатории или иные общественные места. Прививки им не делаются. Такие правила действительны даже если нет никаких признаков заболевания.

Сколько продолжается карантин и в каких случаях продлевается?

В детском саду карантин устанавливают на 21 день со времени обнаружения последнего заболевшего. Данный период инкубации совпадает с наивысшей продолжительностью срока ветрянки. При выявлении вновь инфицированных детей карантин продлевается.

Если ребенок на время обнаружения первого инфицированного не присутствовал в саду, медсестра или воспитатель предложат ему побыть дома, пока не закончится карантин. По желанию родителей на основании написанного ими заявления ребенка могут отправить в другую группу.

Когда контактирование с заболевшим случилось не в учреждении, а дома, то дозволяется пребывать в садике на протяжении 10 первых дней с момента заражения. Но с 11 по 21 день посещать группу запрещено.

СанПин и нормативы

В санитарных нормативах представлен ряд правил, предусматривающих мероприятия по предотвращению распространения инфекции ветряной оспы.

В СанПине установлено, что при обнаружении очага болезни карантин вовсе не является непременным условием. К заболевшему малышу применяются общие для всех людей рекомендации:

• больному ребенку запрещено ходить в группу не менее 3-х недель;
• посещение педиатра обязательно;
• необходимо предоставление справки о выздоровлении в детский сад или школу после завершения болезни.

Желательно делать вакцинацию от ветрянки в профилактических целях. Однако санитарные нормы этого не требуют, прививка выполняется по желанию.

Вирус герпеса (провокатор болезни) остается в организме человека на всю жизнь. Недолеченная ветрянка способна в последующем вызвать серьезные патологии, поэтому необходимо строго придерживаться назначений специалиста и не пытаться самостоятельно устранить ветряную оспу.

Правила для родителей при контакте с ребенком

Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
2. Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
3. Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить. Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
4. Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.

Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.

Вирус ветрянки очень заразен и мгновенно передается в коллективных учреждениях. Для этого нужно выполнять профилактические действия:

1. Дезинфекция помещения необязательна, возбудитель неустойчив в обычных условиях.
2. Несколько раз в день необходимо проветривание.
3. Влажная уборка класса должна производиться как можно чаще. На вирус она сильно не действует, но увеличивает резистентность организма к разным инфекциям.
4. Заболевшему показан постельный режим.
5. Соблюдение личной гигиены способствует избежанию эпидемиологических и иных заболеваний.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для здоровья ребенка, однако она способна спровоцировать негативные осложнения у взрослых. Чтобы этого избежать, следует придерживаться рекомендаций СанПина относительно взаимодействия с носителями заболевания.

Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся — кто что обязан, у кого есть какое право.

Сколько детей должны заболеть для объявления карантина в группе/классе?

Зависит от болезни.

Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то карантин объявляется, если коллектив посещает лишь 20% детей.

В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями достаточно одного заболевшего.

Сколько дней длится карантин?

Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период — это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.

Длительность карантина:

• грипп и скарлатина — 7 дней;
• ветрянка, краснуха, свинка (паротит) — 21 день;
• менингококковая инфекция — 10 дней;
• вирусный менингит — 7 дней;
• кишечная инфекция — 7 дней.

Должны ли предупредить родителей о карантине?

Обязаны, причём в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего ребёнка. В информации о карантине должен быть написан номер приказа, согласно которому он объявлен.

В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.

Можно ли ходить в садик во время карантина?

Зависит от многих причин.

Если ваш ребёнок ходил в садик в тот день, когда был объявлен карантин (то есть имеется вероятность того, что он контактировал с заболевшим ребёнком), то ходить можно. А можно и не ходить — это как пожелают родители.

Если ребёнок по какой-то причине отсутствовал в садике в тот день, когда был выявлен носитель инфекции, руководство садика имеет право отказаться принять вашего ребёнка. В некоторых случаях возможен перевод ребёнка в другую группу.

Отказ в посещении садика возможен также при карантине по заболеванию, от которого делаются прививки «живыми» вакцинами (полиомиелит в каплях, корь, грипп), если у вашего ребёнка отсутствует эта прививка.

Могут ли объединять группы, если по причине болезни в них ходит мало детей?

Не могут, потому что за снижением посещаемости группы на 20% и более должно последовать объявление карантина, а во время карантина дети не должны пересекаться друг с другом.

Какие ограничения накладываются на группу, в которой объявлен карантин?

Запрещается:

• гулять на участках других групп,
• участвовать в массовых мероприятиях,
• проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).

Усиливается соблюдение санитарного режима:

• влажная уборка проводится 2 раза в день,
• ежедневно помещения кварцуются,
• посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
• помещения проветриваются чаще, чем обычно.

Во время карантина детям не проводят вакцинацию.

Кто несёт ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?

Заведующая и медработник.

Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?

Нет, не имеют! Даже если ваш ребёнок полностью здоров и не был в контакте с носителем инфекции. Хотя в этом случае вы можете требовать предоставить вам место в другой группе садика.

Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, — Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

Прямо запретить вам это, конечно, никто не может. Но с моральной точки зрения это нежелательно и осуждается. Ребёнок без признаков болезни может быть носителем инфекции и способен заразить окружающих. Нередки случаи, когда инфекция передаётся через «третьи руки», то есть от человека, контактирующего с носителем инфекции, но не заболевшего.

Карантин по ветрянке в заведениях массового скопления детей назначается с целью предотвращения распространения заболевания.

Ветряная оспа - это высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Причиной развития патологического процесса является проникновение в человеческий организм вируса герпеса 3 типа. Чаще всего ветрянкой болеют в детском возрасте.

После перенесенного заболевания в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Он остается на протяжении всей жизни.

Но если человек в детстве не болел ветряной оспой, то риск инфицирования во взрослом возрасте остается. У малышей заболевание в большинстве случаев проходит в легкой форме и редко вызывает развитие осложнений.

Когда и как объявляют карантин

В местах массового скопления детей дошкольного и старшего возраста карантин объявляют на время инкубационного периода данного заболевания. За точку отсчета берут дату, на момент которой было зафиксировано последнее инфицирование. Введение карантина осуществляется руководителем учебного заведения. Указ издается на основании врачебного заключения, которое подтверждает вспышку вируса.

Карантин в детском саду подразумевает ограничение контакта детей, больных ветрянкой, со здоровыми. То есть если у ребенка была диагностирована ветрянка, ему не разрешается посещать дошкольное учреждение. Дети, которые контактировали с больными, но не были инфицированы, могут и дальше ходить в сад.

Если ребенок на момент введения карантина не посещал детский коллектив, то родителям предлагают временно перевести малыша в группу, где не было зафиксировано случаев ветряной оспы. Другой вариант - оставить ребенка дома до окончания срока карантина.

Информацию об инфекции и временном ограничении посещения дошкольных и учебных заведений вывешивают на входной двери.

Дети, у которых были зафиксированы симптомы болезни, могут вернуться в детский сад или школу поле получения справки от врача, что подтверждает отсутствие опасности распространения инфекции в коллективе.

Что делать при вспышке ветрянки в детском саду и школе

Чаще всего инфицирование происходит при прямом контакте с носителем патогенной микрофлоры. Вне человеческого организма вирус быстро погибает. Однако когда появляется информация о детях, зараженных герпесом 3 типа, мероприятия по дезинфекции не проводятся.

Правила карантина в дошкольных и учебных заведениях:

• Группы, в которых были зафиксированы случаи ветрянки, не допускаются в такие помещения, как общий спортивный или музыкальный зал.
• Игровые занятия и учебный процесс проводятся в комнате, посещение которой другими группами детей ограничено.
• Коллективам, находящимся на карантине, предоставляется отдельный (запасной) вход в здание.
• Помещение регулярно проветривается, проводится влажная уборка.

Если иммунитет человека крепкий, но заражение все же произошло, инкубационный период может быть долгим. По этой причине детям, которые ранее не болели ветрянкой, но ходили в карантинную группу, не разрешается посещать общественные места.

Ветрянка - Школа доктора Комаровского

Нужен ли карантин при ветрянке? - Доктор Комаровский

Дети, которые находятся на карантине и посещают сад или школу, ежедневно должны проходить медицинский осмотр. Врач осматривает кожные покровы на наличие пузырьков ветряной оспы и измеряет температуру тела. При обнаружении признаков заболевания ребенка изолируют от коллектива и информируют родителей. Из общественного учреждения больного может забрать кто-то из родственников.

Сколько длится

От момента проникновения в организм патогенной микрофлоры до появления первых симптомов заболевания проходит 21 день. Карантин при ветрянке устанавливается относительно продолжительности инкубационного периода. Если с момента последнего зафиксированного случая заболевания проходит 21 день и нет повторных вспышек болезни, то все ограничения с коллектива снимаются.

Если во время карантина появляется очередной инфицированный, срок изоляции продлевают.

В случае если в семье есть больной ветрянкой, здоровому ребенку разрешается посещать детский сад или школу с 1 по 10 день. Начиная с 11 дня и по 21 включительно, вводится домашний карантин, т. е. посещение общественных учреждений запрещено.

Нормативы по ветряной оспе

СанПиН - это санитарные правила и нормы, с помощью которых устанавливаются критерии безопасности внешней среды и требования по обеспечению подходящих условий деятельности человека.

В данном документе прописано, что в случае фиксирования вспышки ветряной оспы не обязательно вводить карантин в детском коллективе.

На родителей или опекунов инфицированного ребенка накладывают следующие обязательства:

1. Диагностика. Даже если заболевание протекает в легкой форме, необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
2. Обеспечить уход. На время болезни ребенок должен оставаться . Посещать общественные места не разрешается около 3 недель. Опасным периодом для окружающих считается время, когда тело покрывается пузырьками. После высыпания лопаются, а содержащаяся в них жидкость содержит «концентрат» вируса.
3. Получить подтверждение об окончании лечения. После ветрянки, когда сойдут корочки и нормализуется самочувствие пациента, ребенок может посещать детский сад или школу, но с предоставлением справки от врача, которая подтверждает удовлетворительное состояние здоровья.

Нормы СанПин не требуют обязательного проведения вакцинации(подробнее ).