Все знают, что грудное вскармливание полезно для малышей. А знаете ли вы, что кормить грудью полезно и для мам? Вокруг то и дело слышно, что кормление забирает силы и губит здоровье женщины. Но так ли это? Мало кому известно, что грудное вскармливание так же полезно для здоровья матерей, как и детей. Грудное вскармливание - это не только продолжение естественного физиологического процесса, который начался с зачатия и беременности. Кормление полезно не только потому, что предотвращает послеродовое кровотечение сразу после родов, или просто приятно пока женщина кормит. Положительный и защитный эффект кормления заметен на протяжении всей жизни женщины. Сегодня у нас есть достаточно научных данных о том, что кормлению грудью не просто полезно, а и о том, что если женщина не кормит грудью, повышается вероятность, что она заболеет некоторыми видами рака или остеопорозом.
К сожалению, даже те медработники, которые знают о пользе кормления для матерей, редко уделяют внимание этой теме, когда консультируют будущих родителей, а в книгах и журналах она вообще зачастую не упоминается. Почему же кормление грудью полезно для женщин? Почему так мало мам об этом знают? Давайте вместе разберемся и найдем ответы на эти вопросы.

Влияние грудного вскармливания на физиологию женского организма
Сразу после родов, когда ребенок часто прикладывается к груди, гипофиз матери выделяет гормон окситоцин. Окситоцин не только стимулирует выделение молока из молочных желез (рефлекс выброса молока или "приливы"), но и сокращает мышцы матки. Это предотвращает послеродовые кровотечения и способствует инволюции матки (возвращению матки к добеременному состоянию).
Как правило, у женщины нет месячных, пока она кормит ребёнка исключительно грудью, не докармливая его смесью и не прикармливая взрослой едой, и когда она не дает ребенку пустышку. Лактационная аменорея (отсутствие менструаций во время грудного вскармливания) у кормящих длится от нескольких месяцев до нескольких лет, в отличие от женщин, которые кормят детей искуссвенными смесями. Какая польза от отсутствия месячных? Аменорея часто помогает естественно отсрочить наступление следующей беременности, а также сохраняет железо в организме матери.
Количество железа, которое расходуется во время лактации намного меньше, чем при кровопотере во время менструаций, поэтому по сравнению с некормящими мамами, у кормящих мам реже бывает железодефицитная анемия.

Отдаленная польза грудного вскармливания
Сегодня у нас появляется все больше данных о том, что грудное вскармливание полезно не только сразу после родов. Научные исследования показывают, что кормление грудью очень важно для здоровья матери и играет определенную роль в снижении риска развития различных видов рака.
Выработка молока - активный метаболический процесс, во время которого расходуется примерно 200-500 калорий в день. Некормящей маме необходимо проплыть минимум 30 бассейнов или ежедневно ездить на велосипеде в гору в течение часа, чтобы потратить столько же калорий. Ясно, что у кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес , набранный вовремя беременности. Исследования подтверждают, что некормящим мамам сложнее похудеть и тяжелее поддерживать обычный для них вес, чем кормящим мамам.
У кормящих матерей обычно высокий уровень "хорошего холестерина" (холестерин липопротеинов высокой плотности, ЛПВП - прим. переводчика). Нормальный вес, нормальный уровень сахара в крови и высокие показатели "хорошего холестерина" - всё это может в будущем снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для женщин это особенно важно, поскольку инфаркты - ведущая причина смертности среди женщин (Прим.редактора. По данным Всемирной организации здравоохранения сердечно-сосудистые заболевания - ведущая причина смерти женщин во всем мире. И действительно, самые свежие исследования показывают, что у кормящих, которые суммарно в течение жизни кормили два года и дольше, риск ишемической болезни сердца оказался ниже, чем у некормящих ).

Давайте теперь поговорим о кальции. Вы, наверное, слышали, что во время кормления у женщины вымывается кальций из костей. Поскольку женщины теряют кальций в период лактации, некоторые медработники ошибочно полагают, что среди кормящих женщин выше риск остеопороза.
Однако современные исследования показывают, что после прекращения кормления, у женщин, кормивших грудью, плотность костей возвращается к показателям до беременности, или становится даже выше. Как видите, лактация укрепляет кости и снижает риск остеопороза. Более того, женщины, которые не кормили грудью, более подвержены риску переломов шейки бедра после менопаузы.

В результате многочисленных исследований было обнаружено, что некормившие женщины более подвержены раку органов репродуктивной системы . Раком яичников и матки чаще страдают женщины, которые не кормили грудью. Возможно, это происходит из-за повторных циклов овуляции и влияния эстрогена, уровень которого выше у женщин, которые не кормят. Анализ данных 47 эпидемиологических исследований из 30 стран, где сравнивали 50 тысяч женщины с раком груди и около 100 тысяч женщин без рака груди, показал, что, по сравнению со здоровыми женщинами, среди женщин, которые заболели раком груди больше тех, кто вообще не кормил грудью. Также выявилось, что средняя суммарная продолжительность грудного вскармливания среди заболевших более чем в два раза меньше. Причиной этого явления может быть подавление овуляции и пониженный уровень эстрогенов; но важно и то, что грудное вскармливание - нормальная физиологическая функция грудных желез. Такое предположение появилось в ходе исследования, в котором женщины, кормившие только одной грудью, значительно чаще страдали раком той молочной железы, которая не лактировала.

В двух исследованиях было зафиксировано обострение ревматоидного артрита среди кормящих матерей. Однако другое исследование выявило, что степень тяжести и уровень смертности от ревматоидного артрита были выше среди женщин никогда не кормивших грудью . (Прим.редактора. Исследование 2004 года показало, что у кормящих матерей ниже риск заболеть ревматоидным артритом, причем, чем дольше кормить, тем ниже риск.).
Итак, грудное вскармливание снижает факторы риска возникновения трёх самых серьёзных заболеваний среди женщин : рака женских органов, болезней сердца и остеопороза, не оказывая при этом заметного отрицательного влияния на здоровье женщины, вопреки распространенным заблуждениям.

Грудное вскармливание и психология
Если заболеваемость разными заболеваниями можно измерить цифрами, то как замерять спокойствие матери здорового малыша? Как посчитать стресс в семье, где много денег уходит на покупку смеси и возросшие расходы на медицинские услуги?
Здравоохранительные организации рекомендуют грудное вскармливание, потому что доказана его польза для здоровья ребёнка, однако они не в состоянии донести до каждой мамы и каждой семьи, насколько грудное вскармливание может повлиять на эмоциональные взаимоотношения между матерью и ребёнком.
Измерить влияние грудного вскармливание на спокойствие в обществе особенно трудно, т.к. далеко не у всех желающих кормить грудью женщин есть возможность кормить какой-то продолжительный срок, а кормление поддерживается только на словах, а не на деле. Когда женщина пытается кормить грудью, она может столкнутся с практическими и эмоциональными трудностями, такими как наладить кормление или же как отбиться от добросоветчиков. Ситуация еще усугубляется и тем, что смесь очень легко купить, и, при этом, сложно найти медработника, который не будет прописывать смесь при первой же возможности, а поможет наладить грудное вскармливание.
Даже если у мамы получилось наладить кормление, она нет-нет, да и услышит осуждающие замечания, вроде "Ты всё ещё кормишь?" или "У тебя молоко нежирное, там ничего полезного уже нет, перестань морить ребенка голодом - дай ему смесь!"
Неудивительно, что не каждая мама запомнит кормление, как приятное и умиротворяющее время в своей жизни.

Факты однозначно указывают на то, что грудное вскармливание - нормальное и здоровое состояние, которое благоприятно и для тела, и для души женщины. А в жизни большинство мам кормят исключительно потому, что это полезно детям, в то время как общество рассматривает кормление грудью, как мучение ради здоровья ребенка.
Как вы думаете, если бы женщины знали, что кормить полезно и для них самих, может быть они бы придумали, как решить проблему, которая заставила их отказаться от кормления?
Когда информация об огромной пользе грудного вскармливания для кормящей мамы станет общеизвестной, возможно, в обществе появится атмосфера, в которой кормить грудью легко и приятно большинству женщин, а если какая-то женщина и столкнется с проблемами, то вокруг будет достаточно доступных способов решить их. Женщины перестанут мучаться, страдать и быть жертвами кормления, а вместо этого в полной мере насладятся радостью и здоровьем, которые как-будто задуманы самой природой в награду за материнский труд.

Зачем кормить грудью?

Известно, что идеальной пищей для ре­бенка до года является грудное молоко (по­этому и период жизни ребенка до года на­зывается грудным, а малыш - груднич­ком). Уникальный химический состав его требует минимальных усилий со стороны желудочно-кишечного тракта.

В первые 3-4 дня после рождения ре­бенок получает из груди мамы молозиво, затем переходное молоко; через 3 недели материнское молоко становится зрелым, то есть приобретает свой постоянный со­став. Молозиво у некоторых женщин на­чинает выделяться уже на последних меся­цах беременности, у других появляется лишь на 5-6-й день после рождения (та­кие мамочки неверно думают, что у них не будет молока). Процесс образования моло­ка у каждой женщины индивидуален, сто­ит лишь немного подождать. Главное - избежать при этом излишней тревожности, поскольку стрессовые ситуации тормозят лактацию.

В женском молоке по сравнению с ко­ровьим содержится меньше белка и солей и больше углеводов.

Содержание минеральных солей в жен­ском молоке в 3,5 раза ниже, чем в коро­вьем. Общее количество и качественный состав минеральных веществ в женском молоке соответствуют потребностям роста ребенка. Соотношение между отдельными минеральными солями является оптималь­ным и способствует хорошему их усвое­нию. Например, соотношение кальция и фосфора в женском молоке 2:1 (как в кро­ви ребенка), в коровьем - 1:4. Женское молоко значительно богаче коровьего та­кими микроэлементами, как железо, цинк, медь.

Женское и коровье молоко отличаются и по содержанию витаминов. В женском молоке содержится больше витаминов А, D, С. Однако в коровьем молоке в не­сколько раз больше витаминов группы В. Но, несмотря на это, коровье молоко не может обеспечить ребенка достаточным их количеством, поскольку при температурной обработке коровьего молока содержание витаминов в нем резко уменьшается.

В первые месяцы жизни малыша груд­ное молоко полностью покрывает потреб­ности его организма во всех необходимых питательных веществах, но при одном не­пременном условии - соблюдении здоро­вого образа жизни и полноценном питании кормящей мамы. Материнское молоко имеет оптимальную температуру, содержит защитные вещества. Не случайно вскорм­ленные грудью дети лучше развиваются, легче переносят заболевания и меньше бо­леют, тогда как искусственники чаще стра­дают от кариеса, болеют рахитом, поноса­ми и менее выносливы к различным забо­леваниям. Сосание материнской груди способствует правильному формированию зубочелюстной системы, а также речевого аппарата.

Грудное вскармливание благоприятно воздействует на психическое развитие ре­бенка, так как между мамой и малышом при кормлении грудью возникает тесный эмоциональный контакт.

Слова выдающегося русского педиатра Георгия Несторовича Сперанского так характеризуют грудное вскармливание: «Грудное молоко матери - это драгоцен­ная жидкость, о которой мать должна вся­чески заботиться, если хочет иметь здоро­вого ребенка. Все попытки изготовить продукт, которым можно было бы кормить ребенка так же, как женским грудным мо­локом, надо признать бесплодными. Вся­кие отступления от естественного питания тотчас же отзываются на ребенке в виде целого ряда расстройств: потери веса, по­носов и других заболеваний. К сожале­нию, мы и теперь еще часто наблюдаем случаи, когда матери отказываются кор­мить грудью. Это можно объяснить толь­ко их невежеством, незнакомством с осо­бенностями детского организма. Вредные последствия такого легкомыслия сказы­ваются в повышении заболеваемости и смертности детей. Мать должна кормить грудью даже при самых трудных обстоя­тельствах, и только тяжелые заболевания освобождают ее от этой обязанности».

Таким образом, материнское молоко:

· легко переваривается в пищеваритель­ном тракте малыша, не вызывая расст­ройств пищеварения, поскольку идеально подходит к еще функционально незрелым органам желудочно-кишечного тракта;

· содержит в своем составе все необхо­димые компоненты, которые находятся в наиболее легкоусвояемой форме и опти­мально сбалансированных количествах, что очень важно для малыша особенно в пер­вые месяцы жизни;

· обеспечивает защиту малыша от раз­личных заболеваний, а также в некоторой степени предохраняет его от аллергических реакций при переходе на обычное питание;

· благоприятно влияет на микрофлору кишечника малыша;

содержит оптимальную температуру;

Кормление ребенка грудью:

· является наиболее удобной формой вскармливания (не нужно разводить смеси, малыш может получить грудное молоко сразу же по требованию);

· является средством контрацепции при соблюдении некоторых условий.

Первое прикладывание и вскармливание новорожденного

В первые дни после рождения у ребен­ка происходит напряженная адаптация всех физиологических систем и обменных процессов. Вопрос об оптимальном време­ни прикладывания новорожденного к гру­ди до сих пор не утратил актуальности. Как уже упоминалось в предыдущих гла­вах, первое прикладывание к груди реко­мендуется осуществлять сразу же после рождения непосредственно в родильном зале в первые 15-30 минут после родов с учетом состояния малыша и мамы. Во многих зарубежных странах это давно ста-

ло правилом. Раннее прикладывание обес­печивает более раннюю и устойчивую по­следующую лактацию, а раннее смачива­ние рта и пищеварительного тракта даже небольшим количеством молозива с очень высокой концентрацией иммуноглобулина А предохраняет ребенка от интенсивного бактериального обсеменения, способству­ет формированию нормальной микрофло­ры кишечника. Прикладывание в первые 15 минут происходит в условиях макси­мально выраженной сосательной активно­сти малыша. Кроме того, считается, что процесс сосания стимулирует выброс окситоцина, способствуя, таким образом, бо­лее раннему сокращению матки и более быстрому отделению плаценты, а также уменьшению степени кровопотери у мамы.

Первые ощущения тела мамы, контакт «кожа к коже», «глаза в глаза» создают ус­ловия импринтинга - взаимного запечатле­ния образа в первые часы жизни малыша. Это способствует проявлению материнско­го инстинкта и полноценной лактации. У новорожденного в этот момент возника­ет сильная и долговременная привязан­ность к маме. Этот момент имеет важное значение в дальнейшем развитии отноше­ний между малышом и мамой и развития материнского инстинкта. В дальнейшем, совместное пребывание малыша и мамы в послеродовой палате (что, к сожалению, принято не во всех родильных домах) спо­собствует более быстрому процессу образо­вания грудного молока и установлению хо­рошей лактации.

Бывает, что после совместных родов малыша первым берет папа и малыш запечат­левает именно образ папы, а не мамы. В результате этого у мамы часто не форми­руется материнское чувство. И совсем крайностью является разрезание пуповины отцом - это символизирует окончательный отрыв от мамы.

Противопоказаниями к раннему приклады­ванию к груди со стороны мамы являются:

· оперативное вмешательство в ходе ро­дов или кесарево сечение;

· тяжелые формы гестозов;

· сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;

· открытая форма туберкулеза;

· декомпенсированные хронические за­болевания сердца, почек, печени;

· острые психические заболевания;

· злокачественные опухоли;

· резус-конфликт.

Со стороны малыша противопоказания­ми к раннему прикладыванию к груди явля­ются:

· оценка по шкале Апгар ниже 7 бал­лов;

· нарушение мозгового кровообраще­ния;

· глубокая недоношенность;

· тяжелые пороки развития (сердца, ор­ганов пищеварения, челюстно-лицевой об­ласти).

Перед кормлением ребенка необходимо тщательно вымыть руки с мылом и выте­реть чистым полотенцем, надеть защитную маску и волосы повязать косынкой. Сте­рильным тампоном, смоченным в растворе фурацилина (1:5000) надо обмыть соски и околососковую область груди. Первые 2- 3 капли сцедить и вылить, так как в них могут быть микробы, попавшие в вывод­ные протоки грудной железы.

В первые дни ребенка мама кормит в постели, поворачивается на бок, слегка приподнимает грудь и направляет сосок в рот ребенка. При этом нужно следить, что­бы ребенок хорошо захватил не только со­сок, но и часть прилегающей к нему ко­жи - околосокового кружка. Чтобы грудь не закрывала нос ребенка и не мешала ему дышать, нужно верхнюю ее часть слегка от­давить в сторону и придерживать в таком положении до конца кормления. Если при первом прикладывании к груди ребенок не сразу реагирует на нее, то мама может сде­лать несколько поглаживаний соском по губам ребенка или сцедить своей рукой не­сколько капель молока ему в рот.

С 3-4-го дня мама может кормить ре­бенка в положении сидя на стуле, поставив ногу на низкую скамейку (см. Правила кормления грудью).

В первые дни жизни малыш еще очень слаб, он устает в процессе сосания груди, да и желудок у него достаточно мал. По­этому в этот промежуток времени число кормлений может достигать 10-15 раз в сутки, а иногда и 20 раз. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

Постепенно по мере адаптации малыша к внеутробному существованию частота кормлений снижается до 7-8 раз в сутки, а длительность кормления уменьшается.

Ночные кормления при свободном вскармливании не исключаются: от ночных кормлений малыш откажется сам, когда «придет свое время».

Свободное грудное вскармливание, то есть вскармливание по требованию, спо­собствует становлению оптимальной лак­тации. Отмечено, что при свободном вскармливании количество молока у мамы в 1,5 и более раза выше, чем при вскарм­ливании по часам. При этом состав груд­ного молока не ухудшается, а наоборот, улучшается.

Количество молока, необходимое ребен­ку в течение суток, определяется по форму­ле: Nx70 или 80, где N - день жизни ре­бенка, то есть число дней его жизни умно­жается на 70 (при массе тела менее 3200 г) или на 80 (при массе тела более 3200 г). Например, ребенку в возрасте 3 дня необ­ходимо в сутки 70x3 = 210, и если он кор­мится 7 раз, то в одно кормление ему не­обходимо 210:7 = 30 мл.

Можно пользоваться и другим подсче­том: при семикратном кормлении новорож­денный должен получать в каждое кормле­ние количество молока, равное 10, умно­женное на день его жизни (например, 3-дневный ребенок в одно кормление дол­жен получать 10x3=30 мл молока).

Количество выпитого ребенком молока определяется посредством контрольного взвешивания (подробнее см. Смешанное вскармливание).

Если ребенок не высасывает нужное количество молока вследствие какого-ли­бо заболевания, то целесообразно каждый раз докармливать его с ложечки сцежен­ным молозивным молоком до нужного объема. Если же ребенок вяло сосет при общем удовлетворительном состоянии («ленивый» сосун), то докармливать его следует реже, 2-3 раза в день, чтобы не­которое недоедание стимулировало актив­ность ребенка при следующем приклады­вании к груди.

В случаях, когда недоедание ребенка объясняется недостаточной лактацией у ма­мы, рекомендуется какое-то время кормить из обеих грудей. При этом необходимо со­блюдать некоторые правила: вторую грудь давать только после того, как ребенок вы­сосал все из первой; чередовать порядок прикладывания. Более частое прикладыва­ние и полное опорожнение груди стимули­рует лактацию.

Если у мамы выявлена стойкая гипогалактия и количество молока, высасываемо­го ребенком, не покрывает его потребно­стей (что сказывается на самочувствии ре-

Примерная потребность в грудном молоке на первом году жизни

бенка, весе и подтверждается повторным контрольным кормлением), то необходимо докармливать ребенка донорским молоком. Докорм лучше всего проводить только что сцеженным и пастеризованным молоком с ложечки.

При отсутствии донорского грудного мо­лока докорм новорожденным производится адаптированными смесями.

Кроме грудного молока ребенку необхо­дима вода. Особенно важно помнить об этом в жаркое время года. Воду дают ре­бенку между кормлениями по 1-2 чайные ложки, всего в сутки до 50 мл (в жару до 100 мл), кипяченую и не подслащенную. Можно слабый чай.

При вскармливании близнецов детей прикладывают к груди поочередно. Первым кормят более беспокойного ребенка. Вто­рого ребенка сначала следует приложить к той же груди для более полного ее опорож­нения, а затем кормить из другой. Следу­ющее кормление надо начинать с той гру­ди, из которой кормили второго ребенка. Это позволит близняшкам получать и пе­реднее, и заднее молоко. В случае недоста­точной лактации можно одного малыша кормить грудью, а второго из бутылочки; в следующее кормление - наоборот.

Среди кормящих мам существует миф о том, что прекращать грудное вскармливание летом нельзя. Современные педиатры, представители ВОЗ и консультанты по ГВ в один голос говорят, что сезон не влияет на завершение лактации и кормлений грудью. В этом процессе первостепенную роль играет готовность грудничка и мамы отказаться от грудного вскармливания.

Запрет на ГВ летом: миф или нет

Но давайте разберемся, почему нельзя заканчивать и бросать грудное вскармливание летом, если такой миф сложился. Данная убежденность пришла из прошлого века, когда была сильно выражена сезонность питания. Летом мама могла кушать большое количество свежих овощей и фруктов, тем самым передать важные и полезные витамины малышу через грудное молоко.

Сегодня свежие и замороженные овощи, фрукты, ягоды доступны в любое время года. Поэтому рацион кормящей мамы может быть одинаково богат и зимой, и летом. Это уже зависит от выбора и питания самой женщины. О правильном рационе и подборе меню при грудном вскармливании читайте .

Лето – теплый сезон, в который увеличивается количество патогенных бактерий и число желудочно-кишечных инфекций. А грудное молоко эффективно повышает иммунитет, защищает организм и блокирует негативное действие бактерий. Кроме того, считалось, что летом из-за резкой смены питания у ребенка возникают сильные расстройства желудка и стула, появлялись боли в животе и аллергическая реакция. Однако такие проблемы могут возникнуть только, если проводить переход и отлучение резко!

Поэтому на вопрос, можно ли закончить грудное вскармливание летом, каждый врач ответит, что можно. Единственное, что не рекомендуется отучать грудничка в сильную жару, так как малыш трудно переносит такую погоду и сухой воздух. Молоко поможет поддерживать иммунитет и комфортное состояние крохи, утолит жажду и нормализует водный баланс в организме. В остальном же повторим, что процесс в первую очередь зависит от готовности организмов мамы и малыша. Также очень важно проводить отлучение грамотно и постепенно.

Когда можно завершать ГВ

Врачи рекомендуют закончить грудное вскармливание после 1,5-2 лет, когда большинство продуктов уже введены в прикорм грудничка, и у малыше уже появилась большая часть молочных зубов. Примерный дневной рацион при этом составляет три прикорма и три-четыре грудных кормления, а также прикладывания к груди в среднем не превышают шести раз в сутки.

Часто завершение грудного вскармливания в комфортную летнюю погоду проходит лучше и легче, чем в остальные времена года. При этом существует ряд моментов, когда прекращать кормить грудью не рекомендуется.

Когда нежелательно прекращать кормление грудью:

• В период ;
• Если малыш заболел (расстройства желудка, простуда и пр.);
• В сильную жару;
• Во время эпидемии вирусных и инфекционных заболеваний;
• Если ребенок испытывает стресс, например, при выходе мамы на работу, переезде, отправке в ясли.

При этом грудничок и кормящая мама должны быть готовы к данному процессу. Если ребенок еще сильно капризничает, не отлучайте его насильно. Но и затягивать с кормлением грудью до 3-3,5 лет, как это делают некоторые мамы, тоже не следует. Ведь для ребенка уже старше года сокращение прикладываний к груди позволит освоить новые способы общения и взаимодействия, развить речь, научиться засыпать самостоятельно и спать крепко без груди.

Как правильно прекратить ГВ

Главное правило прекращения лактации и грудного вскармливания заключается в том, что процесс должен проходить плавно и постепенно. Кормящая мама должна пить меньше жидкостей, так как она стимулирует выработку грудного молока. Нужно вывести жидкость из организма за счет регулярных физических нагрузок. Можно пить специальные настои трав и делать специальные компрессы на грудь. Для прекращении лактации помогают шалфей и мята.

Постепенно сокращайте продолжительность, а затем и количество прикладываний. Сначала отменяйте не столь обходимые дневные кормления, затем дневные кормления “во сне” и “окола сна”, после этого уберите первое утреннее кормление и ночные кормления. Как показывает практика, сложнее всего.

Детей старше года отвлекайте от желания пососать грудь на игру или увлекательное занятие. Можно рассказать ребенку сказку или потешку, спеть песенку. Почаще хвалите и обнимайте кроху, чтобы он понял, что отлучение от груди не несет потерю внимания и любви со стороны мамы. Балуйте ребенка любимыми блюдами и обеспечьте постоянный доступ к питью. Не обнажайте грудь при малыше.

Не намазывайте кожу груди горчицей, чесноком, настойкой полыни или пустырника, как делали раньше, чтобы отбить желание сосать. Это может сильно напугать малыша и вызвать аллергическую реакцию! А чтобы сократить количество грудного молока, исключите из меню продукты, которые повышают и восстанавливают лактацию. Прежде всего, это напитки, супы и бульоны, тмин и хлеб с тмином, морковь и листовой салат, геркулес и гречка, дыни и арбузы, орехи.

Я отношусь к тому неудачливому типу матерей, у которых после родов быстро закончилось молоко. Увы. Не буду касаться причин этой действительно крупной неприятности, они бывают разными, и моя - не обязательно актуальна для вас. А вот последствия разнообразием не отличаются

- В чем польза грудного вскармливания для ребенка?

Свои вопросы я задавала диетологу и педиатру Кетеван Леонтьевне Цивцивадзе.

Польза грудного вскармливания - в особом, уникальном составе материнского молока. Составе, который меняется не только по мере взросления малыша, но даже от кормления к кормлению, и всякий раз является наилучшим из всех возможных для конкретного ребенка. Это удивительный факт, вы знали о нем? О том, например, что, если родили семимесячного, ваше молоко какое-то время (строго необходимое) будет близко по составу к молозиву. Если родили двойняшек - то молоко в разных железах будет различаться, как различаются потребности двух ваших малюток. И так далее. Природа и ее дары гораздо чудеснее, чем мы можем вообразить.

Материнское молоко - без преувеличения волшебная еда: оно «живое», «умное» и «отзывчивое» на все потребности маленького человечка. И это - чудо нерукотворное и неповторимое.

Еще одна особенность грудного молока в том, что оно само себя переваривает , то есть в его состав природа включила специальные «добавки», облегчающие его усвоение.

— А каков состав грудного молока?

Самый полезный продукт питания для новорожденного содержит исчерпывающий набор необходимых для развития питательных веществ, витаминов, ферментов и т. п.

Вода

Молоко - это вода прежде всего, на 87 %. Но не просто вода, а биологически активная - полностью обеспечивающая потребности ребенка в жидкости и наилучшим образом усваиваемая.

Получается, что ребенку не грозит обезвоживания, даже если с ним оказаться в пустыне?

Именно так! По своему составу молоко кормящей матери - самая драгоценная «вода» из созданных природой, самая питательная, вкусная и целебная. Это и пища, и питье, и витамины с минералами и ферментами.

Жиры

Жирность материнского молока составляет 4 %. Жиры идеально сбалансированы. Это значит, что они имеют оптимальное соотношение насыщенных и ненасыщенных жиров, из которых ненасыщенных должно быть больше.

Жиры дают ребенку до 50 % дневной энергетической нормы. В целом же арифметика такая: в 1-ый год жизни материнское молоко обеспечивает потребности ребенка в жирах и углеводах на 100 %, в два последующих года - на 50 %. Грудное вскармливание после года - это хорошее решение заботливой мамы.

Жиры грудного молока представляют собой микроскопические шарики - даже размер «продуман» природой для того, чтобы облегчить малышу усвоение необходимого. В помощь расщеплению жиров молоко содержит также специальный фермент - липазу.

Среди ненасыщенных жиров грудного молока есть так называемые незаменимые жирные кислоты — линолевая и арахидоновая - чрезвычайно важные для строительства нервных волокон, развития мозга и многих физиологических функций, прежде всего пищеварительных. Содержание линолевой и арахидоновой кислот в женском молоке в 4 раза превышает их концентрацию в коровьем, так что они действительно незаменимые. Кроме того, ребенок получает из жиров холестерин, от количества и качества которого зависит выработка гормонов, желчи и витамина D.

А почему говорят, что не все молоко жирное, и что кормить надо уметь, и что даже кормление может быть «пустым» и бесполезным для ребенка? Что это вообще такое - «правильное грудное вскармливание»?

Что касается бесполезного кормления, это явное преувеличение. А по поводу умения кормить надо знать следующее.

Жиров больше всего в «раннем» молочке - молозиве, а также в «заднем» молочке (так называется молоко, получаемое ребенком в конце кормления). «Остатки сладки» - это как раз о последних, самых вкусных и жирных капельках молока - насыщающих «сливках», которые ребенок получает в конце кормления. Поэтому важно не обрывать процесс произвольно - ребенок сам знает, когда ему достаточно жира, а значит, калорий. И кормить малыша также следует по первому его требованию, а не по «расписанию» - тогда он действительно будет обеспечен необходимой энергией. Доверьтесь в этом вопросе природе - это и есть самое правильное грудное вскармливание.

Материнская грудь и ребенок - единая система: обе ее части одинаково участвуют в «производстве» молока.

Почему же тогда так популярны ранние прикормы и почему женщины отказываются от грудного вскармливания после года?

Ранние прикормы - это ранние прикормы, поговорим о них в другой раз. Что касается отказов, то тут психология и, увы, необходимости всякие - вроде выхода на работу и прочего. Это плохо, конечно.

Белки

Интересно, что белков в материнском молоке в 4 раза меньше, чем жиров - всего 1 %, и по мере взросления малыша его количество уменьшается (годовалому и новорожденному нужно его разное количество). Природа проявила заботу и здесь: она дает ребенку с молоком матери ровно столько строительного материала, сколько нужно, и ни каплей больше. Избыточный белок может навредить почкам и даже привести к развитию сахарного диабета и ожирения. Состав грудного молока сбалансирован идеально.

Среди белков есть так называемый сывороточный. Он, наравне с казеином, есть и в коровьем молоке. Но казеин ребенок усваивает плохо, а сывороточный, входящий в состав материнского, усваивает играючи, как и другой белок - таурин, незаменимый для развития нервной системы и мозга. В состав грудного молока входят такие незаменимые аминокислоты, как цистин и метионин, а также белки-антибиотики. Среди них лактоферин, нуклеотиды, секреторный иммуноглобулин и лизосимы, защищающие маленький организм от бактерий, вирусов и поддерживающие здоровую экологию в кишечнике.

Если кто не знает о важности иммуноглобулинов и других «защитников»: до года у ребенка совсем незрелый иммунитет, и маленький организм уязвим без помощи матери. Женская природа осуществляет свою миссию по-разному: сначала она передает защитные антитела через плаценту, а затем, когда их количество уменьшается в крови, начинает передавать через молоко. В общем, все устроено поразительно тонко и мудро.

Раз уж зашла речь о защитных свойствах грудного молока, отмечу, что до 6 месяцев оно содержит лейкоциты, разрушающие патогенные микроорганизмы. Их концентрация соответствует необходимой возрасту и развитию ребенка по мере его взросления уменьшается, так ведь и иммунитет растет! Кстати, больше всего антител и лейкоцитов в молозиве, когда материнская защита нужнее всего.

Никакая искусственная смесь не сможет защитить ребенка от заболеваний, а грудное - защищает! И от поноса, и от аллергии, и от вируса! И выздоравливать оно тоже помогает! Лечение при грудном вскармливании проходит значительно быстрее и эффективнее. Поэтому во время заболевания следует обязательно продолжать кормить грудью.

Что мы все о пользе грудного вскармливания! А как насчет «сладенького»? Говорят же, что для ребенка нет ничего слаще материнского молока…

Имеются в виду углеводы, конечно.

Углеводы

Углеводы составляют 7 % от состава молока. Они оспорят пальму первенства у мифологических нектара и амвросии, сладость которых питала самих ангелов. Материнское молоко имеет повышенное содержание лактозы, из которой вырабатывается галактоза - строительный компонент для «серых клеточек» (определенно, Пуаро Агаты Кристи, гордившийся этими самыми клеточками, имел замечательную кормилицу). Кроме того, лактоза - это «условие», необходимое, чтобы усваивался кальций. И - компонент, стимулирующий размножение Lactobacilla bufidus - кишечных бактерий, от которых зависит благополучие кишечной флоры. И если ребенок лишен их в детстве, то будет вынужден впоследствии лечиться от дисбактериоза. Кроме лактозы, углеводы представлены молочным сахаром, фруктозой и олигосахаридами.

Вместе с лактозой, женское молоко содержит лактазу - фермент, помогающий усваивать лактозу. Что любопытно: лактаза находится в заднем молочке, то есть получают ее только те детки, чье питание организовано естественным образом - мы опять возвращаемся к вопросу правильного грудного вскармливания. Навык, увы, утраченный современными женщинами. Естественному кормлению приходится сегодня учиться: учиться давать грудь по первому требованию, давать так, чтобы ребенок правильно ее захватывал, уметь извлекать лактазу прикладыванием малыша к одной и той же груди, давать сосать во время продолжительного ночного сна и т. д.

Микроэлементы, минеральные соли, витамины

Многих из них нет и не может быть ни в одной смеси, просто не добавят. По очень простой причине - их невозможно правильно и безопасно дозировать. Например, как можно экспериментировать с гормонами? Их в материнском молоке более 15 видов! Или многочисленные факторы роста, которые не научились пока синтезировать и от которых зависят такие тонкости, как клеточное деление (и не только).

Последние исследования доказали, что существует связь между интеллектуальным развитием ребенка и гормонами и факторами роста, содержащимися в материнском молоке. Ребенок, выкормленный женщиной, даст фору ровеснику, кормившемуся от соски.

Что касается синтезируемых компонентов, то в составе грудного молока они все равно находятся в наилучшей для абсорбции форме. То же железо усваивается до 70 % из материнского молока и не более 30 из смеси. А потому железодефицитная анемия - частый спутник искусственников и проблема, которой не бывает у грудничков. Исключительно хорошо усваивается и кальций, благодаря идеальному соотношению кальция и фосфора - соотношению, не достижимому в смесях.

- Какие выводы напрашиваются о пользе вскармливания грудью?

— А какие могут быть выводы? Молоко уникально, здесь не может быть двух мнений. Грудное молоко лечит, питает и даже интеллект развивает! Компоненты, которые в нем содержатся, или неповторимы, или находятся в наиболее удачной пропорции с другими. Никакая смесь, даже самая «продвинутая» и качественная, не может их сымитировать. В общей сложности, грудное молоко содержит 400 компонентов, которых нет и не может быть в смеси в принципе.

Хорошая же новость в том, что даже сегодня, несмотря на отвратительную экологию и извратившие женскую суть «цивилизационные привычки», кормить могут более 90 % женщин. Включая нерожавших и старух! И это - не парадокс, а фундаментальное пожелание живой жизни. Поэтому не торопитесь отказываться от своего права кормить грудью и сделайте все для того, чтобы кормить как можно дольше. Здоровее будет не только ребенок - здоровее будете и вы. Кормите грудью, мамочки!

Все современные родители знают, насколько полезно грудное молоко для здоровья и развития ребенка.

Да, порой нас одолевают сомнения насчет того, как изменятся фигура и форма груди, сможем ли мы вести активный образ жизни и будем ли все успевать. А когда еще добавляется нехватка молока или лактостаз, то так хочется все бросить и схватиться за бутылочку со смесью… Но в такие моменты нужно вспомнить о том, что плюсы грудного вскармливания всецело перевешивают его минусы!

Так за что же кормящие мамочки любят грудное вскармливание? На это у них есть веские причины.

7:0 в пользу грудного вскармливания

1. Грудное вскармливание — это удобно!

Во-первых, у вас всегда под рукой для крохи качественная еда, у которой нужная температура и правильный состав. Причем малыш сам контролирует количество выпитого молока и регулирует тем самым лактацию.

В некоторые периоды молока бывает больше или меньше, однако вы всегда можете узнать, хватает ли его вашему ребенку. Если он не висит целыми днями на груди, пытаясь насытиться, регулярно прибавляет в весе и в день использует не менее 6 подгузников — значит, все в порядке!

Ночные вскармливания не слишком утомительны — кроха просто прикладывается на время к груди, и вы вместе продолжаете отдыхать.

Во-вторых, ночные вскармливания не слишком утомительны — кроха просто прикладывается на время к груди, и вы вместе продолжаете отдыхать. Чего нельзя сказать об искусственном вскармливании, когда нужно вскакивать посреди ночи и бежать готовить еду.

В-третьих, для кормления всегда и везде нужны только двое — вы и ваш малыш. А потому не страшно попасть в пробку, застрять в лифте или задержаться в гостях. Да и в любое путешествие вы можете отправиться вместе с ребенком, не заботясь о том, как и где лучше приготовить молочную смесь.

2. Грудное молоко полезно для здоровья ребенка

Все кормящие мамочки знают о том, что благодаря полезным свойствам грудного молока укрепляется иммунитет малыша. А это значит, что кроха будет менее подвержен разным вирусам и инфекциям , а в случае заболевания можно рассчитывать на более легкое и быстрое протекание болезни.

Еще один плюс естественного вскармливания — малыш легче переносит колики. Ферменты грудного молока обеспечивают его быстрое переваривание, из-за них же снижается риск возникновения запора, дисбактериоза и кишечных инфекций.

3. Лучшее успокоительное для крохи

У малыша режутся зубки, повысилась температура или он просто расстроился? Стоит его только приложить к груди, и он сразу же успокоится! Это касается и посещения детской поликлиники: если доктор осматривает ребенка или делает прививку, то мамина грудь всегда успокаивающе действует на маленького пациента.

4. Красота и здоровье женщины

При кормлении грудью женщины быстрее возвращаются к своему прежнему весу, а тело становится более женственным и подтянутым. А еще с появлением молока женская грудь становится соблазнительно округлой, налитой и увеличивается на пару размеров. Кто же откажется от такой красоты?

Также доказано, что при грудном вскармливании уменьшается риск развития рака яичников и груди, остеопороза.

5. Кормление грудью — это выгодно

Кормящая мама существенно экономит семейный бюджет, поскольку нет необходимости покупать дорогостоящие смеси, бутылочки и стерилизаторы для них.

Кроме того, вы экономите и свое время — не надо готовить бутылочки, греть воду, разводить смесь… Нужно только взять маленького и приложить его к груди.

6. Чисто женские радости

Нельзя не упомянуть и про некоторые приятные моменты, понятные только женщинам:

• Отсутствие красных дней календаря — хотя бы на некоторое время! После родов (при условии кормления грудью) месячные возвращаются спустя 6-12 месяцев, хотя здесь все индивидуально.
• Спим, сколько хотим. Если утром неохота просыпаться после ночных бдений, можно просто приложить малыша к груди и еще немного поваляться в кровати.
• Едим, сколько хотим — в разумных пределах, конечно. Ведь это не для удовольствия, а исключительно для ребенка! И никто не посмеет вас упрекнуть в лишней съеденной порции — а то вдруг «молоко пропадет»…

Только женщина, которая буквально выкормила свое чадо, может представить и описать это чувство.

7. Лучшая в мире мама — это я!

Только женщина, которая буквально выкормила свое чадо, может представить и описать это чувство. Кормление ребенка грудью дает ощущение собственной незаменимости, значимости и эмоционального спокойствия. А еще — удовольствия от одного вида маленького родного комочка, который прижался к твоей груди и с наслаждением причмокивает!

Для малыша эмоциональный и тактильный контакт не менее важен. Ведь именно при кормлении обеспечивается потребность быть «кожа к коже» с мамой. Это дает крохе чувство комфорта и безопасности, а также положительно влияет на его нервную систему и развитие.

Итак, мы с вами выяснили неоспоримые преимущества грудного вскармливания. Осталось только пожелать вам, дорогие мамочки, здоровья, терпения и положительных эмоций!