С первых дней беременности женщина старается обезопасить малыша. В этот период будущая мама опасается, прежде всего, вирусных инфекций, простуды, гриппа и других заболеваний. Однако часто угроза исходит от самого организма: по разным причинам повышается тонус матки, что может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Сегодня на фармакологическом рынке представлены обладающие расслабляющим свойством препараты, одним из которых являются свечи с папаверином.

Для чего назначают свечи с папаверином при беременности

Очень часто проблемы с вынашиванием беременности возникают из-за тонуса матки. Мышечный слой этого женского органа - миометрий - имеет способность сокращаться. В норме до начала родовой деятельности он расслаблен, но на протяжении девяти месяцев бывают ситуации, когда возникает его напряжение. На это могут влиять:

• плохой сон, неактивный образ жизни, отсутствие прогулок (физические нагрузки улучшают кровообращение и положительно влияют на здоровье будущей мамы);
• вредные привычки (курение и алкоголь несовместимы с беременностью, однако даже неправильное питание может привести к тонусу);
• заболевания эндокринной системы, эндометриоз и аденомиоз матки;
• пороки и аномалии развития плода;
• нервные срывы и депрессия.

Постоянное напряжение мышечного слоя способно привести к гипоксии плода - недостаточному попаданию кислорода и питательных веществ к ребёнку. Такое состояние на ранних сроках является угрозой выкидыша, а на более поздних может привести к преждевременным родам.

Спазмолитическое средство Папаверин в форме свечей расслабляюще действует на гладкую мускулатуру

В некоторых ситуациях при тонусе матки не обойтись без медикаментозных средств. Свечи с папаверином при беременности могут использоваться на любом сроке. Исследований по поводу влияния действующего вещества препарата (папаверина гидрохлорида) на плод не проводилось. Однако суппозитории назначают будущим мамам уже длительное время: какого-либо негативного воздействия на развитие ребёнка в утробе обнаружено не было. Если врач счёл нужным применение Папаверина, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Главное, не превышать назначенную дозу и максимальный срок лечения. Препарат применяется при следующих состояниях:

• гипертонус матки - напряжение миометрия;
• кишечные, почечные и печёночные колики - спазмы мышц, вызывающие резкие схваткообразные боли;
• артериальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
• бронхоспазм - сужение бронхов;
• спастические запоры - нарушение пищеварения, связанное со спазмом мышц кишечника.

Что такое тонус матки - видео

Формы выпуска: ректальные суппозитории, таблетки, раствор для инъекций

Папаверин выпускается не только в виде свечей - существуют также таблетки и раствор для инъекций. Однако во время беременности предпочтительнее применять именно ректальные суппозитории, так как в этой форме активное вещество всасывается и начинает действовать быстрее. Выводится лекарство почками.

Инструкция по применению свечей с папаверином при беременности

Согласно инструкции, свечи вводят только ректально от двух до четырёх суппозиториев в сутки через равные промежутки времени. Максимальную длительность применения и дозировку устанавливает врач в зависимости от индивидуального течения беременности и диагноза. В некоторых случаях достаточно 2–3 дней, в других - курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Свечи с папаверином могут применяться не только курсом, но и эпизодически, для устранения симптомов маточного тонуса на протяжении всего срока беременности.

Правила и способ введения ректальных суппозиториев:

• убедиться, что свечи хранились при указанной в инструкции температуре (в противном случае действующее вещество становится неэффективным);
• опорожнить кишечник (папаверина гидрохлорид может привести к позывам дефекации, выводя препарат с каловыми массами ещё до начала действия);
• вымыть руки с мылом;
• ввести свечу в анальное отверстие в позиции лёжа на боку;
• полежать в таком положении 2–3 минуты;
• после завершения процедуры тщательно вымыть руки с мылом.

Свечи с папаверином вводятся в положении лёжа

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Папаверин нельзя применять женщинам в следующих случаях:

• индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
• почечная и печёночная недостаточность;
• глаукома;
• атриовентрикулярная блокада.

Во время использования препарата возможно возникновение побочных эффектов:

• аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда;
• сонливость и головокружение;
• понижение артериального давления;
• запор;
• нарушение ритма сердца;
• повышение потливости.

Если у женщины наблюдаются нежелательные побочные эффекты после применения свечей, их использование нужно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Чем можно заменить папаверина гидрохлорид при беременности

Если женщине противопоказаны препараты на основе папаверина, врач подбирает другое лекарственное средство.

Препараты, назначаемые при беременности вместо свечей с папаверином - таблица

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Применение во время беременности
Гинипрал	концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания; таблетки.	гексопреналин	гипертрофия и гиперфункция щитовидной железы; индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; преждевременная отслойка плаценты или маточные кровотечения; заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, тахикардия, аритмия, миокардит; заболевания печени и почек; закрытая глаукома; внутриматочные инфекции; I триместр беременности.	Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Во II и III триместрах используется по показаниям (при угрозе преждевременных родов).
Дюфастон	таблетки	дидрогестерон	индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав препарата; синдром Дабина-Джонсона; синдром Ротора.	Препарат может применяться во время беременности.
Магния сульфат	раствор для инъекций; порошок.	магния сульфата гептагидрат	хроническая почечная недостаточность тяжёлой степени; повышенная чувствительность к магния сульфату; для приёма внутрь: аппендицит, ректальное кровотечение (в том числе недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация; для парентерального введения: артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, предродовой период (за 2 часа до родов).	При беременности магния сульфат применяют с осторожностью и только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

Женщин не понаслышке знакомы с таким неприятным явлением, как гипертонус матки. Прогестерон – женский половой гормон – во время беременности подавляет спазмы маточной мускулатуры, что уменьшает риски невынашиваемости. Но не у каждой женщины гормон способен вырабатываться в нужном количестве. В этом случае может возникать угроза выкидыша или преждевременных родов. Диагноз, который при этом ставят врачи – «гипертонус матки».

Для чего беременным назначают папаверин

Есть много хороших современных препаратов, которые помогут уменьшить спазмы и поднимают уровень гормона. Беременным для снижения гипертонуса часто выписывают папаверин – отличный спазмолитик.

Папаверин во время беременности воздействует на организм следующим образом:
- улучшает кровоснабжение, помогает матке расслабиться;
- уменьшает артериальное давление;
- минимизирует угрозу выкидыша.

Папаверин положительно воздействует на плод. Формы препарата существуют различные – особенно эффективен прием препарата в виде уколов, также могут быть назначены таблетки либо ректальные свечи.

Внутривенно уколы надо вводить только в больнице – препарат должен поступать в организм медленно, поэтому процедура должна осуществляться под контролем специалистов.

Возможные побочные эффекты

Папаверин может вызывать разнообразные нежелательные реакции организма:
- аллергические проявления;
- снижение давления;
- запоры, головокружение, тошнота, потливость;
- большие дозы препарата могут вызвать сильную сонливость;
- быстрое введение может нарушить сердечный ритм.

Несмотря на возможное неблагоприятное влияние на организм женщины, для ребенка препарат полностью безопасен. Это подтверждается многолетним опытом применения.

Принимавшие папаверин беременные женщины донашивали и рожали здоровых детей без каких-либо неприятных последствий. На развитии малыша папаверин не сказывается, зато сильно уменьшает риск самопроизвольного аборта, который может быть вызван гипертонусом матки.

Следует отметить, что при беременности гидрохлорид не назначается, если будущая мама имеет проблемы с щитовидной железой, печенью, при проявлении повышенного внутриглазного давления, тахикардии. На беременности при гипертонусе можно обойтись и без папаверина.

Папаверин ни в коем случае не стоит применять без назначения лечащего врача. Возможно, потребуется комплексное лечение для нормализации состояния беременной.

Для беременной женщины очень важно вести правильный образ жизни, хорошо отдыхать, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Вид и степень физических нагрузок должен определять врач. Может, это будет лечебная гимнастика, а может, и строгий постельный режим.

Папаверин препарат, который прописывают при спазмолитических симптомах, для снижения тонуса и снижения чрезмерной активности мышц. Нередко препарат назначают будущим мамам. Для чего применяют Папаверин при беременности, и какое влияние он оказывает на еще ребенка, читайте в нашей статье.

Вконтакте

Папаверин в период вынашивания плода назначают врачи при угрозе прерывания беременности. Обусловлено такое назначение тем, что он оказывает на организм следующее положительное влияние:

1. Понижает уровень артериального давления.
2. Улучшает кровоток и кровоснабжение плода, расслабляя мускулатуру матки, не допуская ее гипертонуса.
3. Снижает в разы угрозу выкидыша.

Выпускается препарат в нескольких видах, и каждый из применяемой формы Папаверина, имеет свою инструкцию по применению:

Их назначают на ранних сроках, в этот период — они мягко расслабляют мышцы матки и оказывают успокаивающий эффект на плод. Назначают таблетки непродолжительным курсом — не более 2−3 недель, с 4-хразовым приемом в сутки, до еды. Далее стоит делать перерыв и повторить по мере необходимости.

• Свечи Папаверина при беременности

Их часто назначают женщинам с чрезмерным тонусом матки или же после тяжелой физической или же эмоциональной нагрузки. Вводят их по нескольку раз в сутки с соблюдением равных промежутков времени.

Важно помнить — вводят свечи исключительно в толстую кишку и никак не во влагалище, предварительно получив консультацию у гинеколога.

• Уколы при беременности

Назначают при ярко выраженной симптоматике гипертонуса мышц влагалища и матки, иных болезненных проявлениях. Показывает положительное действие моментально — максимум можно делать в домашних условиях до 4 уколов вдень. Если вводят внутривенно — вводят его вместе с изотоническим медицинским раствором и только в условиях медицинского учреждения и под контролем врача. Основной причиной применения — моментальное его действие, быстрое снижение уровня артериального давления, замедления частоты биения сердца.

Можно ли использовать Папаверин беременным на ранних сроках?

Действие Папаверина на ранних сроках беременности направлено на полное расслабление всей системы сосудов и гладкой мускулатуры.

Но важно помнить — первые 3 месяца беременности самые важные и именно на данном этапе и формируется закладка всех органов и систем плода. Потому принимать препарат стоит с особой осторожностью, согласовав его с врачом и не превышая дозировку.

С иной стороны — при ярко выраженном тонусе матки стоит принимать безотлагательные меры, поскольку при гипертонусе плод не получает достаточное количество питательных элементов и кислорода, развивается отслойка плодного яйца и как следствие самопроизвольный выкидыш. Потому применение на ранних сроках обосновано и помогает, не нанося вред плоду, сохранить беременность. Он помогает снять спазм и улучшить кровоток и снабжение питательными веществами малыша, устранить болевой синдром.

Платифиллин — спазмолитический препарат, оказывающий седативный эффект, который по своим фармакологическим характеристикам близок к Папаверину. Препараты отличимы лишь в механизме терапевтического эффекта. Но-шпа и представленный аналог также между собой взаимодействуют прекрасно и оказывают синергичный положительный терапевтический эффект. Именно их в таком сочетании часто назначают при повышенном тонусе мышц матки и угрозе выкидыша, при аномально ранней родовой деятельности и в иных случаях.

Но все же медики отмечают — применять одновременно с данным препаратом антихолинергические медикаментозные лекарства стоит с осторожностью. В этом случае может показывать усиленный терапевтический эффект последних, и потому важно сократить дозировку, согласовав ее с лечащим врачом и принимая под строгим контролем медиков.

В отношении дозировки приема — если его специалист прописал в форме свечи, то для беременных женщин суточная дозировка не должна превышать 2−4 свеч, вводимых в прямую кишку с равным промежутком времени. Действие этой лекарственной формы практически моментальное после ее растворения в организме.

Если это раствор для инъекций — то для укола 20 мл препарата растворяют предварительно в физиологическом растворе и только после вкалывают внутривенно. В вену раствор стоит вколоть медленно и исключительно под наблюдением и контролем специалиста. Все дело в том, что если вводить быстро — возможны побочные эффекты, например нарушение сердечного ритма или же AV-блокады.

Доза для внутримышечного или подкожного раствора — 1−2 мл 2% раствора — не более 4 раз в сутки.

При назначении в форме таблеток — принимают препарат 2−4 раза в сутки с равными промежутками времени между приемами, по таблетке за полтора-два часа до еды.

Нужен ли рецепт на Папаверин?

Если говорить об условиях отпуска из аптек такого медикаментозного средства как Папаверина гидрохлорид, то его можно приобрести без выписанного врачом рецепта. Но, прежде чем покупать и принимать самостоятельно — важно проконсультироваться с лечащим врачом, согласовать продолжительность и дозировку и только после проходить курс терапии.

Цена в аптеках

В вопросе стоимости препарата — в РФ аптечные киоски устанавливают такие уровни цен:

1. Таблетки — стоимость варьирует в пределах 10−12 рублей.
2. Упаковка специального раствора для уколов из 10 ампул — стоимость варьирует в пределах 35−40 рублей.
3. Стоимость упаковки свечей с активным веществом — стоимость варьирует в пределах 62−66 рублей.

Многие беременные женщины стараются воздерживаться от приёма любых медикаментов, опасаясь нанести вред малышу. Однако гипертонус матки не относится к тем состояниям, на которые можно не обращать внимания. Чрезмерная активность мускулатуры при беременности часто приводит к выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать подобных неприятностей, врачи выписывают женщинам свечи с папаверином. Считается, что этот препарат не вредит ребёнку и матери, несмотря на то что клинические исследования по поводу его безопасности в период вынашивания плода не проводились.

Вреден ли гидрохлорид папаверина при беременности

Инструкция к препарату гласит, что клинических исследований по его воздействию на организм будущих мам не проводилось, поэтому он противопоказан в период вынашивания ребёнка. Однако ситуация не столь однозначна.

Лекарственные средства на основе папаверина успешно применяют уже шесть десятилетий. За это время медикамент употребили несколько поколений беременных, которые произвели на свет не один миллион абсолютно здоровых младенцев.

Таким образом, многолетние наблюдения акушеров-гинекологов и педиатров показывают, что ректальные суппозитории с папаверином при наличии показаний и целесообразном применении оказывают положительное воздействие на состояние будущих мам и не влияют на внутриутробное развитие плода.

Состав и действие ректальных свеч

Действие папаверина основано на расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов: желудка, кишечника, бронхов, лёгких, кровеносных сосудов и матки. Расслабляющий эффект не распространяется на поперечно-полосатую мускулатуру, а значит, мышцы скелета и сердца будут работать в прежнем режиме.

Впервые папаверин был выделен в середине XIX века из опийного мака. Значительную же популярность этот алкалоид приобрёл в пятидесятые годы прошлого века, когда наладили его промышленное производство.

Таким образом, папавериновые свечи оказывают комплексное влияние на женский организм:

• снимают чрезмерный тонус и подавляют сокращения матки и других мышечных органов;
• обладают сосудорасширяющим эффектом;
• понижают артериальное давление.

Свечи с папаверином - самая действенная форма лекарства для беременных женщин

Помимо свеч, многие производители выпускают препараты папаверина гидрохлорида в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Однако беременным женщинам медики чаще всего выписывают ректальные суппозитории, считая их более безопасной и действенной лекарственной формой.

Показания

Из-за гормональной перестройки в женском организме при беременности понижается количество прогестерона - гормона, участвующего в расслаблении мускулатуры. В результате этого матка может активно сокращаться и даже постоянно находиться в повышенном тонусе. Подобное состояние - серьёзная угроза для развития и жизни плода. Обычно папавериновые свечи выписывают беременным женщинам при высоком тонусе матки, грозящим самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами .

Кроме этого, медики назначают этот спазмолитик при комплексном лечении таких состояний, как:

• воспаление жёлчного пузыря;
• почечные колики;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, метеоризм, функциональные расстройства кишечника);
• воспаление мочевыводящих путей (уретриты и циститы);
• гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся отёчностью, судорогами, повышенным давлением).

Свечи с папаверином обладают также седативным эффектом, нормализируют сердечный ритм. Однако подобное действие отмечается только после длительного употребления лекарственного средства.

Противопоказания

Запрещены лекарства с папаверином в любых лекарственных формах при таких болезнях и состояниях, как:

• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• атриовентрикулярная блокада (нарушения сердечного ритма);
• печёночная недостаточность;
• повышенное внутриглазное давление.

С особой осторожностью нужно применять папавериновые свечи женщинам, у которых диагностированы гипотериоз, тахикардия, нарушения в работе надпочечников и почек. Нужно обязательно сообщить о наличии этих проблем своему лечащему врачу.

Запор и другие возможные побочные эффекты

Нежелательные последствия от приёма свечей с папаверином встречаются достаточно редко и, как правило, зависят от индивидуальных особенностей беременной женщины. Среди побочных действий отмечаются:

• аллергические реакции;
• тошноту;
• сонливость;
• нарушение работы кишечника (запор);
• повышение потливости;
• артериальная гипотензия (понижение давления).

Низкое давление - один из возможных побочных эффектов при приёме свечей с папаверином

Приём препарата по триместрам

Обычно свечки с папаверином не используют отдельно. В зависимости от триместра и от тяжести заболевания этот спазмолитик часто выписывается в комплексе с другими медикаментами.

Первый триместр

В начале беременности список безопасных лекарств весьма ограничен из-за несформированной плаценты. Между тем папаверин крайне востребован в качестве спазмолитика.

В первые недели беременности некоторые женщины страдают от гипертонуса матки, связанного с неудовлетворительной выработкой прогестерона. Вот почему папаверин назначают вместе с приёмом гормональных медикаментов.

Второй триместр

В этом периоде перечень разрешённых лекарств существенно расширяется. В случае гипертонуса, угрозы выкидыша врачи назначают более серьёзные медикаменты, которые тормозят сократительную деятельность матки - например, Гинипрал, Бриканил или инъекции магнезии.

Папавериновые свечи во втором триместре чаще всего используют для снятия болевых ощущений при почечных коликах, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, сопровождающихся спазмами, а также для снижения давления.

Третий триместр

На поздних сроках беременности ректальные суппозитории с папаверином назначают в следующих ситуациях:

1. Если напряжение маточной мускулатуры слишком сильное, а до предполагаемой даты родов ещё далеко. В этом случае дополнительно выписывают стероидные гормоны.
2. Перед родами свечи используют в качестве индикаторов «ложных» схваток. Если после введения препарата сократительная активность матки приостановилась, значит, роды ещё не наступили.
3. На 39 неделе беременности свечи применяют для подготовки шейки матки к родовой деятельности.
4. При настоящих схватках препарат назначают для уменьшения болевых ощущений.

Инструкции по безопасному применению

Свечи с папаверином в период вынашивания ребёнка назначает только лечащий доктор после полного обследования и уточнения диагноза. Он же определяет дозировку и продолжительность курса терапии.

Беременным женщинам обычно назначают по одной папавериновой свече несколько раз в сутки через равные промежутки времени. Вводят их в прямую кишку, в положении лёжа на боку. Делать это необходимо чистыми руками или в стерильных перчатках, чтобы избежать попадания в организм болезнетворных микробов.

Действие активного вещества начинается практически сразу после растворения ректального суппозитория. Но для устойчивого эффекта нужно пройти полный курс лечения, назначенный вашим врачом. Иногда он бывает довольно длительным (до месяца).

Чем можно заменить свечи с папаверином, в том числе на ранних сроках

Папаверин в форме ректальных суппозиториев не имеет лекарств-аналогов, содержащих тот же самый активный компонент. При непереносимости женщиной папаверина доктор может назначить спазмолитические медикаменты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают аналогичным лечебным эффектом.

Заменителем папавериновых свеч являются и препараты, состоящие из нескольких активных компонентов, один из которых - папаверин.

Таблица: аналоги папаверина, назначаемые при беременности

Название	Лекарственные формы	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Применение при беременности
	Таблетки; раствор.	Гидрохлорид дротаверина	Почечные колики; жёлчные колики; кишечные колики; спастические запоры; эндартериит; спазмы матки, угрожающие преждевременными родами и выкидышем.	Непереносимость компонентов; кардиогенный шок; артериальная гипотензия; глаукома; тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.	По показаниям врача
	Раствор; таблетки.	Гидрохлорид дротаверина	Гипертонус матки; спазмы гладких мышц при болезнях желчевыводящих путей; спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы; спазмы органов желудочно-кишечного тракта; головная боль.	Тяжёлая почечная недостаточность; тяжёлая печёночная недостаточность; тяжёлая сердечная недостаточность; гиперчувствительность к препарату; непереносимость галактозы.	По показаниям врача
	Таблетки	Папаверина гидрохлорид; дибазол.	Артериальная гипертензия; спазмы периферических артерий и сосудов головного мозга; спазм гладких мышц внутренних органов; полиомиелит.	Нарушения в проводящей системе сердца; эпилепсия; непереносимость компонентов.	Разрешено с осторожностью
	Таблетки; раствор; концентрат.	Сульфат гексопреналина	Гипертонус матки; торможение родовых схваток во время родов; предупреждение преждевременных родов.	Тиреотоксикоз; тахиаритмия; миокардит; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; тяжёлые болезни почек и печени; закрытоугольная глаукома; внутриматочная инфекция; гиперчувствительность к компонентам.	Допустимо применение со II триместра

Фотогалерея: препараты-спазмолитики, применяемые при беременности

Но-шпа - популярный препарат для снятия спазмов, в том числе и у беременных женщин
Дротаверин - синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению боли при спазмах различных органов Гинипрал - препарат, способствующий снижению тонуса и сократительной активности матки Папазол, как и папавериновые свечи, содержит гидрохлорид папаверина

Папаверина гидрохлорид — это один из немногих лекарственных препаратов, которому вот уже несколько десятилетий гинекологи доверяют здоровье будущих матерей и их малышей. Он включен в стандарты лечения некоторых часто встречаемых патологических состояний у беременных женщин.

Действие папаверина в организме

Папаверина гидрохлорид относится к группе препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Благодаря воздействию на скорость проникновения ионов кальция через клеточную мембрану миоцитов гладкой мускулатуры, он приводит к их расслаблению. В результате универсальный эффект действия папаверина можно наблюдать во всех без исключения органах, где есть гладкомышечные элементы. Кроме того, кальций влияет на скорость прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.

Основные клинические эффекты папаверина в организме:

1. Расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Благодаря этому улучшается доставка крови по ним к органам, снижается как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Препарат воздействует на кровеносные сосуды, находящиеся как в нормальном тонусе, так и в повышенном.
2. Снимает спазм гладких мышц выводных протоков (желчных, почечных, мочеточников), кишечника и пилорического отдела желудка при пилороспазме, кишечной колике или спастическом колите.
3. Расслабляет мускулатуру бронхов.
4. Снижает скорость проведения сердечного импульса по проводящей системе миокарда и уменьшает частоту сердечных сокращений. В больших дозах повышает возбудимость эктопических ритмогенных очагов в сердце, вызывая тахикардию и повышая риск экстрасистолии.
5. Вызывает общее легкое торможение и сонливость.

Когда показан папаверин при беременности

Папаверина гидрохлорид является препаратом выбора для лечения повышенного тонуса матки. Причем он эффективен на любом сроке беременности. Полезным качеством препарата, за которое его любят гинекологи, является его способность не только расслаблять мускулатуру матки, но и повышать доставку к ней питательных веществ и кислорода. Поэтому главное показание для назначения папаверина – это гипертонус матки.

Не забыт и гипотензивный эффект препарата : папаверин включен в схему лечения артериальной гипертензии и даже всех степеней тяжести .

Кроме того, он назначается одним из первых при необходимости терапии такой экстрагенитальной патологии, как мочекаменная болезнь и осложняющая ее почечная колика, желчнокаменная болезнь и печеночная колика, обострение хронического холецистита, кишечная колика, эндартериит, вегето-сосудистая дистония, стенокардия, обструктивный или астматический бронхит. Его также используют в качестве компонента литической смеси при высокой температуре, болевом синдроме и для премедикации.

Как применяется папаверин при беременности

Важным достоинством препарата является разнообразие его форм выпуска: раствор 2% для инъекций (внутримышечных, подкожных, внутривенных), таблетки и ректальные суппозитории . Существуют также комбинированные таблетированные препараты, в которые папаверина гидрохлорид входит как один из действующих компонентов.

При беременности препарат назначается преимущественно в виде свечей. В зависимости от состояния женщины, его вводят в прямую кишку по одной от 2 до 4 раз в сутки через примерно равные промежутки времени. По такой же схеме принимаются и таблетки. Запивать их нужно небольшим количеством воды. Курс лечения подбирается врачом индивидуально и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Так как папаверин в большинстве случаев хорошо переносится, его используют как в стационаре, так и самостоятельно вводят дома. Но в связи с риском снижения артериального давления внутримышечные и тем более внутривенные медленные или капельные инъекции рекомендуется делать под наблюдением врача (то есть в больнице или в поликлинике).

Противопоказания и побочное действие папаверина

Побочные эффекты папаверина гидрохлорида связаны с механизмом его действия, индивидуальной повышенной к нему чувствительностью или неправильным подбором дозы. Из-за выраженного расширения кровеносных сосудов могут быть:

• снижение до нежелательных пределов артериального давления;
• головная боль;
• двоение в глазах;
• сонливость;
• тахикардия;
• покраснение кожи.

Расслабление мускулатуры кишечника в некоторых случаях провоцирует атонический запор. Кроме того, исследование крови выявляет эозинофилию, повышение трансаминаз печени. Возможна аллергическая реакция, нарушение проводимости и возбудимости сердца в виде АВ-блокады или желудочковой экстрасистолии.

Противопоказаниями к назначению папаверина являются:

• глаукома;
• АВ-блокада и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся тахикардией;
• имевшая место ранее аллергическая реакция на прием этого препарата;
• выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Кроме того введение препарата запрещено при низком артериальном давлении вследствие гипотиреоза, шока любого происхождения, надпочечниковой недостаточности. Из-за непредсказуемости реакции на расширение сосудов папаверин не показан в остром периоде после черепно-мозговой травмы и эпизода тяжелого нарушения кровообращения в головном мозге.

Специальных масштабных исследований с целью изучения влияния папаверина на организм беременной женщины и плода не проводилось. Его безопасность подтверждается лишь отсутствием информации о случаях доказанной связи препарата с возникновением какой-либо серьезной патологии за весь многолетний период применения лекарства. Но тем не менее, назначать лечение будущей матери должен только наблюдающий ее врач-гинеколог или терапевт.

Папаверин при беременности: отзывы

• Ирина. Во время первой беременности с 5 до 24 недель у меня часто возникали тянущие боли в животе. Папаверин был для меня настоящей палочкой-выручалочкой: вводила свечу, и буквально через 15 минут от боли не оставалось и следа. Если принимала препарат вечером, то засыпала намного быстрее и спокойно спала. Даже не пришлось ложиться в больницу.
• Наталья . У меня еще до беременности на перемену погоды сильно болела голова. Когда поняла, что жду ребенка, запретила себе даже думать о лекарствах от мигрени. Спасалась таблетками и свечами папаверина. Пусть не так быстро, но он помогал, и за здоровье малютки я была спокойна.
• Александра. Папаверин в уколах мне назначили для лечения угрозы выкидыша, когда пришлось в сроке 7 недель лечь в больницу. Инъекции немного болезненны, но всего лишь два раза в сутки, поэтому можно было потерпеть. Спустя 5 дней врач разрешила заменить уколы свечами. После выписки дома по совету гинеколога сама вводила суппозитории сразу же, как только появлялись неприятные ощущения в матке. Ведь лучше перестраховаться, чем снова попасть в больницу. Ребенок родился доношенным и здоровым.