Повышенная температура у ребенка является первым признаком заболевания. Поэтому «сбивать» ее нужно правильно и, главное, вовремя. Не впадайте в панику – так вы сможете помочь своему малышу быстрее и эффективнее.

Чаще всего повышение температуры сопровождается ознобом, головной болью, а также ухудшением общего состояния ребенка, слабостью. Иногда, особенно при ОРВИ, повышенная температура является единственным признаком заболевания. Следует помнить, что высокая температура – это защитная реакция организма. Она способствует выработке защитных белков – интерферона, лизоцилина, которые в свою очередь борются с вирусами внутри организма. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается. Пик концентрации данного белка приходится на 2-3 день заболевания.

Обильное питье

Если у ребенка повышенная температура, ему нужно хорошенько пропотеть. Но не укутывайте ребенка одеялами, наоборот, в таком состоянии его тело должно быть максимально свободно от вещей. Чтобы было чем потеть малышу нужно давай пить каждые 20-30 минут. Давать можно теплый настой липового цвета, шиповника, сушеной малины, морсы, особенно клюквенный или брусничный, не крепкий чай с малиновым вареньем или черной смородиной. Лучше всего, если вы будете чередовать эти напитки – это улучшит эффект. Любая, даваемая вами жидкость не должна быть холодной или горячей – только теплой. Но, снова отмечу, все напитки необходимо давать с учетом возраста ребенка и отсутствия аллергии на данные продукты.

В комнате должно быть прохладно
Комнату проветривать необходимо каждый час по 15-20 минут, в зависимости от поры года, но главное, чтобы не было сквозняков. Оптимальная температура воздуха в комнате малыша должна быть 16-18 градусов.

Постельный режим
Если малыш начинает капризничать, у него появляется слабость, измерьте температуру и уложите в кровать. В таком состоянии ему нужен постельный режим. Конечно, не каждого ребенка можно вот так сразу уложить, поэтому вы можете лечь вместе с ним и почитать ему любимую сказку или включить мультик, но не длинный, так как просмотр может его утомить. Идеальным вариантом, конечно же, является сон.

Питание
Ребенок отказывается от еды – не кормите насильно. Вы можете постараться вызвать аппетит, скажем, предложив его любимую еду, так как для борьбы с болезнью нужны силы. Кормить малыша нужно часто, но не большими порциями и наиболее полезными в данный период будут фрукты и овощи, а также каши без молока.

Когда начинать «сбивать» температуру?
«Сбивать» температуру у ребенка старше 3-х месяцев нужно начиная с 38.5 градусов, но при условии, что ребенок не страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями дыхательной системы, а также фебрильными судорогами. Температуру ниже 38 градусов «сбивать» не нужно – дайте возможность организму побороться с болезнью. Кроме того, каждый ребенок по-разному переносит повышение температуры. Одни спокойно могут играть при 39 градусах, другие же – при температуре 37,5 теряют сознание. Поэтому, каких-либо универсальных рекомендаций о том, после какого показания на шкале градусника начинать сбивать температуру нет. Все эти вопросы вы обязательно должны обсудить заранее с вашим лечащим врачом, потому как только он может, учитывая особенности организма вашего ребенка, дать вам рекомендации.

Обтирание
Чтобы ускорить процесс теплоотдачи, можно обтирать ребенка смоченной в воде пеленкой или салфеткой. Если у малыша сильный жар, можете обернуть его влажной прохладной простыней. Ручки и ножики можно обтирать смесью воды и спирта, разведенную в соотношении 1:1. На лобик малыша можно положить компресс с холодной водой или листик капусты.

Проблемы со стулом
Если у ребенка проблемы со стулом, застой в пищеварительной системе или он не регулярный – это также может способствовать повышению температуры, что ведет за собой ухудшение общего состояния малыша. В таком случае можно применить проверенный домашний метод – сделать прохладную (комнатной температуры) очистительную клизму.

Количество необходимой воды для клизмы зависит от возраста ребенка:

• для новорожденных – 30 мл;
• малышам 1-3 месяцев – 90 мл;
• малышам 6-9 месяцев – 120-150 мл;
• малышам 9-12 месяцев – 180 мл;
• детям 2-5 лет – 300 мл;
• детям 6-9 лет – 400 мл;
• детям 10-14 лет – 500 мл.

Жаропонижающие средства
Наиболее рекомендуемым средством для снижения температуры у детей является парацетамол – это основное действующее вещество, которое входит в состав большинства жаропонижающих средств для детей. Данные средства могут продаваться в виде сиропа, таблеток, а также свечей.
Сироп начинает действовать примерно через 20 минут после приема, свечи – через 30-40 минут. Для малышей, а также для детей, у которых при высокой температуре появляется рвота, лучше всего использовать жаропонижающие свечи, предварительно сделав очистительную клизму, тогда ее действие будет наиболее эффективным. Кроме того эффект от использования свечей более длительный.
Многие жаропонижающие препараты могут содержать красители, ароматизаторы и другие добавки, от которых у детей может возникнуть аллергическая реакция.

Внимание! Перед тем как использовать какие-либо средства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или с работниками скорой помощи. Также внимательно читайте инструкции лекарств и обращайте внимание на сроки годности.

Когда вызывать скорую?

• возраст ребенка до 1 года;
• если жаропонижающие средства не дают результата;
• непрекращающаяся рвота (более 3-4 раз);
• неконтролируемая диарея (более 3-4 раз);
• появились судороги;
• сыпь любого рода, пурпурная сыпь или кровоподтеки на глазах;
• появление новых симптомов либо просто ухудшение общего состояния ребенка;
• если у ребенка наблюдается апатия, сонливость, отсутствие реакции на попытки его разбудить;
• у ребенка сильная головная боль, которая не исчезает после принятия анальгетиков и жаропонижающих;
• если появились признаки обезвоживания: сниженное количество мочеиспусканий или сухие подгузники, “запавшие” глаза, запавший родничок, при плаче отсутствие слез, сухой язык, ярко выраженная сонливость либо возбуждение, больше чем обычно, а также появление специфического запаха изо рта.

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно вышеFever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную системуFever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

1. Слабости.
2. Головной боли.
3. Чувству озноба и дрожи.
4. Потере аппетита.
5. Боли в мышцах.
6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

1. Отказ от еды или груди.
2. Плаксивость, раздражительность.
3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровлениеAdvice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысиласьО безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнетThe Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствийFever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один деньParacetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
5. У ребёнка появилась сыпь.
6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
4. К температуре добавилась рвота.
5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
6. Начались судороги.
7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.

Ситуация, когда высокая температура у ребенка знакома молодым родителям не понаслышке. И большинство помнит, как нарастает паника пропорционально высоте ртутного столба. Нередко причин для паники нет, это только возрастные особенности малыша. Но иногда, от быстроты и правильности действий родителей зависит развитие болезни и длительность периода выздоровления малыша. Как распознать проблему и, главное, как действовать правильно в сложной ситуации?

Прежде всего, молодым родителям следует знать, что лихорадка (повышение температуры) у детей не всегда сопровождается горячими лобиком и ручками-ножками. При тихой лихорадке конечности малыша будут холодными (спазм кровеносных сосудов), но температура тела окажется высока. Поэтому вялость, сонливость, капризничанье и тем более отказ от пищи должны стать поводом для контрольного измерения температуры тела.

Малышам можно мерить температуру ректально, но тут следует помнить, что эти показатели в норме выше на 1 градус от тех, что мы имеем под мышкой (термометр ставят на 2 см в прямую кишку). Если измерять во рту, то здесь показатели в норме на 0,5 0 выше, чем контрольные подмышечные. Однако самый удобный и легкий способ измерения – это под мышкой.

Теперь немного о приборах для измерения.

Самым точным будет обычный градусник со ртутью. Если нужно измерить при помощи электронного, то его следует проверить (их показания часто бывают неверными). Для этого берут ртутный и электронный прибор и измеряют ими температуру у взрослого. Отличие в показаниях позволят скорректировать результаты у малыша.

«Скорая помощь» при лихорадке

Если у ребенка поднялась температура выше 37, то ее сбивать не нужно. В случае вирусной инфекции она поможет организму справиться с болезнью, а если повышение связано с нестойкой терморегуляцией, то в норму показатели придут примерно через 40 минут — 1 час.

При диапазоне 37,5-38,5 дают теплое обильное питье, снимают теплую одежду, кладут прохладные компрессы на лоб, обтирают прохладной влажной тряпочкой, проветривают комнату.

При показателях выше 38,5 малышу нужно дать Парацетамол, его аналоги: Панадол, Цитрамон, Паноксен, Седал и др. Он обладает не только жаропонижающими качествами, но и противовоспалительными, обезболивающими качествами. Практически во все комбинированные препараты от простуды и гриппа входит как раз парацетамол, поэтому давать 2 лекарства сразу не стоит.

Более привычным для молодых родителей является Ибупрофен, он обладает аналогичными парацетамолу свойствами, его аналоги-синонимы: Нурофен, Ибупром, Имет, Бруфен.

Ацетил салициловую кислоту (аспирин) детям обычно не рекомендуют.

При показателях свыше 38,5 не применяют охлаждение и проветривание.

Обнаружив у нужно ему обеспечить покой, в идеале уложить в постель, давать обильное теплое питье, положить прохладный компресс на лоб. В этот период важно кормить малыша жидкой, щадящей (несладкой, несоленой, нетвердой) пищей.

Если кроха потеет, его нужно переодевать в сухое, нельзя купать и водить гулять при высокой температуре.

Когда высокая температура не являются признаком болезни

Дети до 5 лет имеют неустойчивые показатели температуры. Так, если измерить ее у малыша, который играл в подвижные игры, то это будут показатели в рамках 37. Существует и еще несколько случаев, когда повышенные показатели ртутного столба не являются симптомом болезни. Среди них окажутся:

Перегрев

Неустойчивая терморегуляция детей (до 5 лет) приводит к повышению температуры при перегреве. Причем это происходит не только во время жары и пребывания на солнышке. Такое случается, если младенца слишком тепло одеть для прогулки или сна (даже зимой), если в помещении слишком тепло (выше + 26). Здесь достаточно: раздеть кроху, посадить в тень, или проветрить комнату (когда в ней нет ребенка), через час показатели придут в норму.

Зубки

Если у ребенка ,возможно, у него режутся зубки. Малыши в возрасте 5 месяцев – 2,5 лет нередко именно так реагируют на прорезывание молочных зубов. Внимательные родители могут заметить также опухшие десны, белые точки в месте будущих зубчиков, желание крохи почесать их (они тянут в рот все, что могут достать). Некоторые мамы говорят также об обильном слюноотделении и отказе от еды или плохом аппетите детей. Снять высокую температуру можно при помощи детского парацетамола (лучше в свечах).

Стресс

Эмоциональные детки так могут реагировать на стрессовые или просто эмоциональные ситуации: поход к стоматологу, первое посещение садика, собаку во дворе. Чтобы избежать подобных проблем, желательно подготавливать малыша к походам в поликлинику и тем более к посещению детсада. Иногда, если температура у ребенкане проходит, после консультации с педиатром, понадобиться курс успокоительной терапии.

Прививки

Еще одним фактором, вызывающим повышение температуры тела, являются прививки. Об этом всегда сообщают в прививочном кабинете, так организм малыша вырабатывает иммунитет к инфекции.

Здесь следует обеспечить малышу покой, холодный компресс на лоб и возможно (если показатели выше 38,5) дать таблетку жаропонижающего.

Лихорадка, как симптом заболевания

Но в других случаях причины высокой температуры у ребенка могут оказаться не такими безобидными, и от своевременного реагирования родителей зависит тяжесть заболевания малыша и его продолжительность.

Очень важно правильно отличать неопасные причины от симптомов заболевания.

Среди факторов, которые должны вызвать у родителей беспокойство окажутся:

1. Повышение температуры свыше 39, которая не снижается через 1 час после жаропонижающих препаратов.
2. Тяжелое сбивчивое дыхание на фоне высоких показателей, возможно кашель.
3. Судороги.
4. Плач малыша и его сильное беспокойство.
5. Бледность, вялость, отказ от еды.
6. Если температура в рамках 37-38 держится более 5 дней.
7. Наличие поноса или слишком частого мочеиспускания.
8. Рвота.

Наличие одного из описанных симптомов на фоне высоких показателей температуры – это повод для вызова врача.

Лихорадкой сопровождают следующие заболевания.

Детские инфекционные болезни

Детки болеют большим количеством детских инфекционных заболеваний: корь, краснуха, розеола (встречается у деток от 8 месяцев до 2,5 лет), свинка и др., которые на начальном этапе чаще всего проявляются как раз повышением температуры тела.

Для детских инфекций характерно как раз резкое повышение показателей до высоких отметок + 38,5–39. Кроме этого, может возникать вялость и жалобы на головную боль. Вероятность болезни увеличивается в разы при контакте с больными детьми. Здесь поставить точный диагноз и назначить лечение может только педиатр.

Простуда, грипп

Малыши часто болеют на простудные заболевания, грипп. При этом в первые сутки нередко встречаетсятемпература без признаков простуды у ребенка.Здесь родителям нужно соотнести пребывание малыша на улице и возможность простуды. Наличие эпидемии также играет важную роль в данном случае. Если есть подозрение на простуду, желательно обеспечить малышу покой, дать жаропонижающее.

Промыть нос и горлышко соляным раствором. Если кроха для этого слишком мал, можно закапать его в нос по 1-2 капли. Дать настой шиповника, травяной чай. Делать другие процедуры при высокой температуре нельзя.

Острый отит

Бактериальная инфекция может вызывать острый отит, при этом показатели термометра поднимутся выше 38. Малыш будет беспокойным, если он мал и не может объяснить, что болит, то будет трогать ушко.

Лечение должен приписать доктор.

Стоматит

Стоматит – это еще одна бактериальная инфекция, которая вызывает повышение температуры свыше 38. При этом возникает у ребенка высокая температура без симптомов общего воспаления, ребенок отказывается кушать, во рту на языке, внутренней части губ, деснах возникает белый налет, образуются язвочки. Кроха испытывает сильную боль, будет беспокойным.

Для снижения температуры и обезболивания желательно дать ибупрофен (детский) и вызвать доктора.

Фарингит и ангина

Фарингиты у детей до 4 лет встречаются так же часто, как и простуды. Для малышей до 2 лет появление ангины не характерно.

Для фарингитов свойственна температура 39 у ребенка,боль в горле, иногда рвота, краснота глотки и дужек, как правило, несильная, миндалины и небо обложены белым налетом.

При вирусных и бактериальных ангинах на миндалинах появляется белый налет и гнойные образования. Малышу больно глотать (он отказывается кушать, плачет во время еды, часто встречается рвота).

Если ребенок мал, посмотреть горлышко будет сложно, признаком фарингита окажется только высокая температура и отказ от еды (рвота).

Бронхит и пневмония

Иногда такое сложное заболевание, как пневмония (воспаление легких) начинается без приступов кашля. В начальном периоде наблюдается только повышение температуры до 39–40 и сильная вялость, слабость, бледность кожных покровов. Иногда к этим симптомам присоединяется хриплое сбивчивое дыхание, потливость. Однако сильный кашель более характерен при высокой температуре для пневмонии.

При возникновении бронхита обычно изначально возникает и сильный кашель (чаще сухой, без откашливания), а температура повышается до 38-39.

Эти заболевания опасны возможными осложнениями и наличие таких высоких показателей термометра и кашля – это повод для срочного вызова врача. До его приезда малышу необходимо дать жаропонижающие.

Инфекция мочевых путей

Повышение температуры у ребенка без симптомов может вызвать инфекция мочевых путей. При этом ртутный столбик поднимется до 38,5, а малыш будет часто мочиться. Иногда он испытывает рези при мочеиспускании и при этом плачет.

Лечение этой инфекции должен назначить педиатр, а до его приезда следует дать малышу жаропонижающее и постоянно переодевать.

Наличие диареи (поноса), иногда рвоты, беспокойства и если при этом у ребенка поднялась температура свыше 38, то эти симптомы свидетельствуют о кишечной инфекции (гастроэнтероколите). Вызывается заболевание инфекцией и в народе носит название . Для него также характерны такие симптомы, как бледность кожи, вялость малыша.
Малышу нужно обильное питье, жаропонижающее (при температуре свыше 38,5) и покой. Обязательна консультация педиатра.

Патологии брюшной полости

Среди более опасных причин резкого повышения температуры окажутся патологии брюшной полости:

• панкреатиты (воспалительные процессы в поджелудочной железе),
• колиты (воспаление кишечника),
• пиелонефриты (заболевания почек).

Эти заболевания вызывают вялость или, наоборот, беспокойность крохи. Нередко при них резко поднимается болезни отсутствуют. Иногда можно заметить отечность на лице или конечностей, быструю утомляемость малыша. При этом бессимптомная температура не сбивается и держится выше отметки 38. Здесь требуется срочный вызов доктора.

Важно! Для малышей до года консультация педиатра нужна всегда, если поднимается температура выше 38.

На вопрос: что делать, если у ребенка высокая температура, самый важный ответ: не паниковать. Следует внимательно понаблюдать за малышом, уложить его в постель и, при необходимости вызвать доктора.

Лечитесь и будьте здоровы!

Сопровождается повышением температуры. В свою очередь, это вызывает панику у родителей. Особенно, если ребенок еще очень маленький. Температура может повышаться даже в случае изменения погоды, усталости или стресса. Прежде чем давать ему жаропонижающие лекарства или применять другие способы сбивания градусов, необходимо определить причину жара. В некоторых случаях нужно сразу вызывать врача.

Какая нормальная температура у ребенка

У взрослых нормой считается температура тела 36,6°С. В отличии от, них у детей нормальная температура колеблется в пределах 36-37°С. Грудные дети имеют повышенную температуру в среднем на 0,3-0,4°С. В течение первых трех месяцев жизни температура тела малыша зависит от внешней среды, от сна ребенка. Суточное колебание в пределах 0,6°С считается оптимальным. Для детей постарше разбег не должен превышать 1°С в течение суток. До 5 лет у ребенка может повышаться температура до 37°С. При отсутствии кашля и насморка это не считается отклонением от нормы. Померьте ее утром после того, как ребенок проснулся, немного полежал в кровати. Скорее всего все будет в норме.

Измерение температуры проводится с помощью градусников. Они бывают ртутные, электронные и инфракрасные.

Ртутные градусники являются более точными. Погрешность при измерении составляет 0,1 градус. Замер производится в подмышечной впадине в течение 7 минут или прямой кишке в течение 5 минут. Этот термометр опасен тем, что содержит ртуть и его можно разбить или раздавить.

Электронные удобны в обращении. Температуру измеряют во рту, подмышке или прямой кишке. Через 3 минуты градусник покажет результат. После измерения раздается звуковой сигнал. Для грудничков продаются электронные термометры в виде соски. Через 4 минуты такой градусник покажет температуру тела малыша. Погрешность такого градусника гораздо больше, чем у ртутного: до 1 градуса.

Инфракрасный термометр бывает бесконтактным и ушным. Ушным термометром легко померить температуру. Время измерения 5 секунд. Но он имеет достаточно высокую цену. Бесконтактный показывает температуру при поднесении его к коже. Не обладают высокой точностью. С его помощью легко контролировать колебания температуры.

Причины высокой температуры у ребенка

В головном мозге человека существует центр, отвечающий за терморегуляцию. При его раздражении уменьшается теплоотдача. Повышение температуры является защитной реакцией организма.

При инфекциях в организм попадают бактерии, которые размножаются и выделяют токсические вещества. Клетки крови — лейкоциты — борются с вредными бактериями. При скачке температуры до 39,5°С замедляется размножение микроорганизмов. При усиленном размножении вируса у ребенка держится высокая температура.

Если в организме нет инфекции, то поводами, вызывающими лихорадку, могут быть иммунные реакции. Например: травмы, ожоги, аллергические заболевания, психологические расстройства.

Дети легко перегреваются в жаркую погоду, что может спровоцировать повышение температуры. У грудничков перегревание часто случается из-за укутывания при укладывании спать. При перегреве малыш становится капризным или становится вялым. При жаркой погоде ребенка следует переместить в тень. Раздеть и дать побольше питья. Обтереть водой. В течение часа температура должна снизиться без использования лекарств.

Причиной лихорадки может явиться . При этом показания градусника не превышают 38°С. Ребенок все тащит в рот, десна воспаляются. Через 1-3 дня после появления зуба температура спадает.

У грудничков родителям сложно осмотреть его горло. Сам он не может объяснить, что его тревожит. Поэтому жар без выраженных симптомов может наблюдаться при нескольких заболеваниях.

Можно ли сбивать температуру ребенку

При лихорадке активизируются защитные силы организма. Ускоряется процесс восстановления тканей. При температуре выше 37°С организм борется с инфекцией и сбивать ее не стоит. Жар означает хороший . При этом в организме вырабатывается интерферон. Он убивает микробы. На второй-третий день болезни количество интерферона в крови максимально. Если даже при небольшом жаре родители давали ребенку жаропонижающее, то болезнь длится дольше. Выздоровление происходит где-то на седьмой день.

Организмы у детей разные. В некоторых случаях, малыши плохо переносят даже небольшое повышение температуры. Если при высокой температуре ребенок спокойно играет, то особо волноваться не стоит. При изменении в поведении малыша, когда он испытывает дискомфорт при лихорадке, капризничает, стоит обратиться к врачу. У некоторых детей могут возникнуть судороги. При заболевании сердца, почек, легких лихорадка может спровоцировать ухудшение в работе этих органов. В этом случае не стоит руководствоваться общими рекомендациями, а прислушаться к советам врача.

Какую температуру сбивать у ребенка

Некоторым родителям достаточно прикоснуться губами ко лбу малыша, чтобы понять, что у ребенка жар. Небольшое повышение температуры не означает легкую простуду. При воспалении легких температура может не превышать 38°С, а при ОРВИ подняться до 40°С. В любом случае стоит вызвать доктора, чтобы уточнить диагноз. Если на градуснике больше 38,5°С, начинайте сбивать жар, не дожидаясь врача. У младенцев до трех месяцев температуру сбивают до 38°С.

Не стоит укутывать ребенка. У него должна быть теплоотдача. В комнате не должно быть слишком жарко. Лучше проветрить помещение. Ребенку следует давать обильное питье, чтобы избежать сгущения крови и вызвать потоотделение.

Сухость во рту, отказ от еду, сильный плач означают, что следует давать жаропонижающее.

Как сбить температуру у ребенка

Когда у ребенка жар, малышу нужно восполнять потерю жидкости. Вместе с мочой выходят болезнетворные микробы. Теплую воду следует давать каждые полчаса по полстакана. Если малыш отказывается пить воду, то ее можно заменить отваром шиповника, клюквенным морсом.

• Налейте ребенку чай с малиной. Он оказывает жаропонижающее действие.
• Одеть легкую одежду. Если есть озноб, то накрыть тонким одеялом. Следует вовремя переодевать малыша, если он потеет.
• Убавить батареи, чтобы воздух стал прохладнее. При этом лишнее тепло при вдыхании будет расходоваться на согревание воздуха.
• Дать ребенку лекарства или воспользоваться народными методами.

Препараты от температуры для детей

Для сбивания температуры врачи советуют применять свечи, суспензии или таблетки. Выбор препарата зависит от возраста малыша. Самым маленьким назначают свечи. Они удобны в использовании. С 3-х месячного возраста применяют свечи «Цефекон» или «Эффералган». Детям постарше рекомендуется использовать суспензии. Они обладают сладким вкусом. Наиболее эффективные «Ибуфен», «Панадол», «Парацетамол» и «Эффералган». Перед покупкой в аптеке обязательно скажите возраст малыша.

Следует помнить, что до достижения 12-летнего возраста ребенку противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты. При применении до указанного возраста может быть спровоцировано развитие синдрома Рея. При этом происходит поражение печени и мозга.

Жаропонижающее дают 2-3 раз в день и не более 3-х дней подряд. Перед тем как принять лекарство, следует прочитать инструкцию. Ознакомиться с составом и побочными эффектами. Нельзя применять несколько препаратов одновременно.

При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (бледные, холодные кисти и стопы, мраморность кожи) после приема жаропонижающего необходимо растереть кожу до ее покраснения и срочно вызвать врача.

Сбить температуру у ребенка народными средствами

Когда действие жаропонижающего еще не наступило, следует использовать другие методы для сбивания жара. В этом случае хорошо помогают обтирания. Следует помнить, что детям до года обтирания противопоказаны.

При использовании водки, ее разводят водой в пропорции 1:1. Смоченной в растворе тряпочкой протирают ребенку кожу. Особое внимание стоит уделять подмышечным впадинам, стопам, ладоням и обратной стороне коленок.

Обтирание с помощью уксуса также помогает уменьшить жар крохи. Вода с уксусом должна иметь слегка кисловатый вкус. Не следует применять уксусную эссенцию для приготовления раствора.

При бледности кожи, холодных конечностях обтирания лишь ухудшат ситуацию.

Крайняя мера при очень высокой температуре - использование литической смеси. В этом случае делается укол внутримышечно. В состав смеси входят «Анальгин», «Димедрол» и «Папаверин» в пропорциях 1:1:1.

Снизить интоксикацию при высокой температуре может очистительная клизма из 1 чайной ложки соды, разведенной в стакане воды: полугодовалым младенцам вводят до 50 мл содового раствора, после полугода до полутора лет - до 100 мл, после 2 лет - до 200 мл.

Ни в коем случае нельзя применять паровые ингаляции, горячие компрессы. От этого температура будет только повышаться.

Если температура не сбивается никакими способами, срочно вызывайте скорую помощь.

Высокая температура у ребенка (лихорадка) для родителей считается одним из самых грозных симптомов. Многие мамы пытаются снизить даже самую маленькую температуру, считая, что так сделают лучше для своего малыша. На самом деле лихорадка – это защитный механизм организма, в том числе детского.

Каковы же причины высокой температуры тела у ребенка? Во-первых, многие вирусы и бактерии погибают при определенных значениях температуры — организм как бы пытается убить инфекцию в себе самом. Во-вторых, температура выше обычного приводит к расширению сосудов и приливу крови ко многим органам и тканям, усиливая процессы обмена веществ.

В-третьих, лихорадка способствует усиленной выработке иммунных клеток, что повышает иммунитет. Именно поэтому врачи не рекомендуют снижать температуру тела, если она не достигла 38,5 0 С.

Как поступить, если вы заметили, что у ребенка поднялась температура? В первую очередь, нужно ее точно измерить. Многие родители опираются на субъективные ощущения, прикладывая губы ко лбу или лицу ребенка, таким образом, они примерно предполагают сколько градусов температура. Это неправильно.

Нужно точно знать, насколько высокая температура у малыша. Для правильного измерения температуры тела термометр необходимо установить в подмышечную впадину, крепко прижав рукой. По времени достаточно около трех минут.

Следует помнить, что у новорожденного ребенка температура до 37,5 0 С считается нормой, пытаться ее снизить не стоит. У здорового ребенка повышение температуры тела может наблюдаться сразу после приема пищи, сна, физических или эмоциональных нагрузок. Если такое повышение температуры не сопровождается другими жалобами, то делать негативных выводов не стоит.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если температура не выше 38,0 0 С, малыша не бьет озноб и нет тяжелой сопутствующей патологии, например, порока сердца, патологии нервной системы, судорожного синдрома, конечности теплые, то такую лихорадку сбивать не стоит. Каждые полчаса следует измерять температуру тела, и если она станет выше 38,5 0 С, тогда вызвать врача на дом и дать крохе жаропонижающие средства (свечи, сироп или антибиотик).

До прихода врача родителям стоит оказать малышу первую помощь. Ребенка следует уложить в постель, не укрывать его, даже если сильный озноб. Обеспечить доступ свежего воздуха и обильно отпаивать малыша. Врачи разрешают обтирать тело малыша прохладной водой или делать холодные компрессы.

Обтирать тело и конечности ребенка спиртом или уксусом при повышенной температуре тела нельзя, особенно если у малыша холодные ножки. Отравляющие вещества этих растворов всасываются в организм малыша через кожу. Укрывать температурящего ребенка также нельзя, каким бы сильным ни был озноб. Лечить ребенка самостоятельно, в том числе давать антибиотик, тоже не стоит. Любые лекарственные средства, в том числе жаропонижающие, после того, как установит причины температуры, должен назначить врач!

Почему у ребенка при лихорадке холодные ножки и ручки?

Почему при температуре 39,0 0 С у ребенка холодные ножки? Почему холодные именно ножки и ручки, а остальное тело «горит» и даже может быть красное? Наличие таких симптомов бывает часто связано с резким спазмом мелких сосудов конечности. Называется это «бледной лихорадкой». Такая температура снижается очень тяжело и требует добавления к терапии спазмолитических препаратов.

Первая помощь будет заключаться в том, чтобы согреть холодные ножки. Конечности можно опустить в горячую воду или растереть горчицей (народные средства в этих случаях эффективны). Никакие жаропонижающие препараты не помогут, пока у малыша будут холодные ручки и ножки.

Заболевания и состояния, которые могут сопровождаться повышенной температурой тела

Болит живот, красное горло, ангина, головная боль, кашель, частое мочеиспускание, сопли, судороги – это только некоторые причины, которые вызывают повышенную температуру и озноб.

Причины повышенной температуры у ребенка обычно бывают следующие.

Ангина или фарингит (красное горло). Это вирусная инфекция. Повышение температуры тела в таком случае говорит об инфекционной причине заболевания. Если температура резко повышается до 39,0 0 С и выше с первых дней болезни, к ней присоединяются насморк, сопли, кашель, чиханье, начинает болеть горло и оно красно, скорее всего, у малыша вирусная инфекция и развивается интоксикация (состояние, появляющееся при отравлении токсинами вирусов или бактерий). Такая ангина менее опасна, чем герпетическая.

На сегодняшний день часто встречается . При тонзиллите (ангина) повышение температуры часто сопровождается вялостью, сонливостью, бледностью и тошнотой, может болеть живот или появиться головная боль, что говорит об отравлении организма ребенка токсинами бактерий. Горло болит при этом не сильно и слегка красное. Ангина должна быть дифференцирована с дифтерией – тяжелым смертельным заболеванием.

Горло при дифтерии не болит, не красное, а температура повышается. При наличии всех вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Температура будет держаться до того, пока не назначен антибиотик. Жаропонижающие средства нужно давать сразу, не дожидаясь высоких цифр, потому что ангина достаточно опасна.

Наличие таких симптомов, как боль в животе, в сочетании с высокой температурой тела, может говорить о любых воспалительных процессах в брюшной полости ребенка, в том числе и об отравлении. Когда у ребенка болит живот, обязательна консультация хирурга. Начиная от аппендицита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), перитонита (воспаления брюшины), заканчивая пиелонефритом (воспалением почечной ткани). Температура повышается до 39 и выше, появляется озноб. Если болит живот и наблюдается частое мочеиспускание, то можно заподозрить мочеполовую инфекцию.

Лихорадка на фоне разжижения стула (диареи) может свидетельствовать о том, что в организме есть кишечная инфекция. Проявление данных симптомов может сочетаться с рвотой и жалобами на живот. Диарея так же может возникнуть при отравлении. Если при этом болит живот, нельзя исключить глистную инвазию. Сколько дней будет сохраняться лихорадка, зависит от тяжести заболевания. При тяжелом отравлении токсинами на фоне обезвоживания организма могут возникать даже галлюцинации.

Комплекс симптомов, таких как головная боль и повышенная температура тела, может говорить об интоксикации организма (отравлении токсинами) или о тяжелом инфекционном поражении нервной системы (менингите). В последнем случае лихорадка и головная боль сочетаются с рвотой. Антибиотик и дезинтоксикационные средства в этом случае обязательны. Головная боль, температура и судороги могут быть грозным признаком опухолевого процесса.

Лихорадка и частое мочеиспускание . Как правило, такая жалоба является проявлением воспалительного процесса в мочевом пузыре. Мочеиспускание при этом будет болезненным. Температура может подниматься до 38,0 0 С. Если же воспалительный процесс распространяется на почки развивается пиело- или гломерулонефрит, температура повышается до высоких цифр (выше 38,0 0 С) , болит живот и спина, начинается частое мочеиспускание. При отравлении токсинами бактерий возникают рвота, слабость и сонливость. В этих случаях врачи обязательно назначат антибиотик, иначе лихорадка может продержаться долго.

Лихорадка на фоне насморка или заложенности носа . Повышение температуры тела и сопли из носа – это, как правило, проявление острой респираторной вирусной инфекции. Если же наблюдается длительная заложенность носа и малое количество сопли, понижение обоняния, головная боль и повышение температуры тела до невысоких цифр, примерно до 37,5 0 , то следует заподозрить синусит, воспаление придаточных пазух носа, для лечения такого заболевания нужно сразу начинать принимать антибиотик.

Повышение температуры тела при стоматите может быть и выше 39,0 0 С. Такое состояние обычно бывает при тяжелом вирусном или бактериальном стоматите. Инфекция вызывает сильный воспалительный процесс в слизистой оболочке полости рта. При грибковом стоматите температура может не повышаться. В этом случае антибиотик не нужен, достаточно будет назначение противогрибковых препаратов, а при бактериальном стоматите антибиотик обязателен. При стоматите так же важно во время обратиться к врачу.

Высокая температура и кашель . Первое, о чем можно подумать – это воспаление легких. Да, пневмония – одна из самых частых причин такого симптомокомплекса. На сегодняшний день, ввиду агрессивности инфекций, пневмония очень опасна осложнениями. Кашель при воспалении легких частый, вначале заболевания сухой, затем влажный. Температура выше 39 градусов, появляется головная боль, тошнота, слабость, сопли. Организм постепенно отравляется инфекцией. Если же кашель появляется на фоне невысокой температуры и болит в области грудины, то скорее всего, развивается бронхит. Кашель может сочетаться с повышением температуры даже при наличии инородного тела в бронхах. Сопли у ребенка обычно появляются, как при пневмонии, так и при бронхите.

При любом из таких состояний следует срочно обратиться к врачу, так как любая болезнь для ребенка опасна!

Причины, по которым температура тела может повышаться без других симптомов, могут быть такие:

1. Перегревание ребенка . Частая ошибка молодых мам в том, что они всегда пытаются укутать свою кроху. У ребенка до года несколько нетипичны процессы терморегуляции, и любое перегревание может вызвать резкое повышение температуры тела выше 39 градусов. В такой ситуации первое, что следует сделать — раздеть малыша. Для детей постарше причиной лихорадки может быть длительное пребывание на солнце — это может грозить тепловым ударом. Первая помощь заключается в том, чтобы охладить ребеночка, например, сделать холодный компресс на лоб, перенести ребенка в тень или дать выпить холодной воды.
2. Сильная психо-эмоциональная травма . Многие родители не связывают повышение температуры у ребенка, например, с экзаменами или ссорой со сверстниками. Но нервная система у детей может реагировать на такие обстоятельства по-своему, в некоторых случаях у ребенка поднимается температура.
3. Прорезывание зубов . Частая причина повышения температуры тела бывает на фоне полного благополучия ребенка. При прорезывании можно заметить ряд симптомов — малыш стал более плаксивым и капризным, вздут живот, снижен аппетит, а поверхность десен слегка припухла или покраснела. Родителям в эти моменты нужно быть особенно внимательными к ребенку, так как во время прорезывания зубов у крохи снижается местный иммунитет, что повышает вероятность заражения инфекцией, может развиться бронхит или ангина, покраснеть горло. Поэтому ножки ребенка должны быть всегда в тепле. Высокая температура при прорезывании зубов может держаться несколько дней, ко всему вышеперечисленному может присоединиться диарея, но это не будет говорить об отравлении, как и красное горло, кашель, сопли не будут признаком бронхита. Горло при прорезывании зубов, обычно не болит, даже, если присутствует кашель. Многие мамы сразу начинают давать крохе антибиотики, но этого делать не стоит. Можно дать жаропонижающие, а лучше обратиться к врачу за консультацией. Иногда при прорезывании зубов бывает частое мочеиспускание.
4. Профилактические прививки . Нормальной реакцией считается повышение температуры тела у детей после прививок. Она может наблюдаться в первые трое суток после инъекции, после некоторых вакцин, например, против кори, краснухи и паротита, повышенная температура тела может держаться до 15 дней. Снизить температуру после вакцинации необходимо.

Как снизить температуру? Традиционные и народные средства

Лечить ребенка без консультации врача чревато печальными последствиями, поэтому любое лечение нужно начинать с посещения специалиста. Первая помощь, конечно, может оказываться родителями, но помощь врача будет более эффективна. На сегодняшний день экспертами ВОЗ лечить лихорадку у детей разрешено такими жаропонижающими, как парацетамол и ибпурофен, лекарственными формами которых являются суспензия, свечи, таблетки.

Сколько по времени и в какой дозировке нужно применять препарат решает врач. Не разрешается использовать «Анальгин» и «Аспирин», потому что после этих препаратов могут возникнуть серьезные осложнения, например, у ребенка может появиться головная боль.

Для самых маленьких удобной формой лекарственного препарата являются ректальные суппозитории, свечи, особенно, когда температура тела повышается ночью или начинается озноб. Свечи – быстродействующие лекарственные средства, хорошо всасываются в кровеносное русло и вызывают меньше осложнений. В случае, когда у ребенка на фоне температуры возникли судороги или рвота, свечи — идеальный вариант жаропонижающих средств. Ректальные свечи также удобны для лечения детей-инвалидов.

Для деток постарше рекомендованы суспензии или сиропы. Лучше использовать средства без красителей и ароматизаторов, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на препарат. Любые жаропонижающие средства стоит принимать не чаще, чем раз в 5-6 часов, будь то сироп или свечи.

Народные средства, которые помогут снять температуру, особенно когда бьет озноб, делаются из зверобоя, ромашки и тысячелистника. Из этих трав делают настои, компрессы.

Чем опасна лихорадка для детей. Появление судорог

Самым грозным осложнением лихорадки для ребенка являются судороги, их еще называют .

Причины, по которым возникают судороги на фоне лихорадки могут быть разные:

• тяжелые роды;
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикация нервной системы;
• отравление токсинами бактерий.

Судороги могут проявляться в виде:

• подергиваний отдельных групп мышц;
• запрокидываний головы;
• закатывания глаз;
• замирания;
• задержки или остановки дыхания ребенка.

Сколько по времени продолжаются судороги не всегда известно, поэтому нужно срочно вызвать «скорую помощь». При сильных судорогах, более 20 минут, у ребенка иногда сжимаются челюсти. Не стоит разжимать их пальцем или ложкой, иначе можно навредить малышу. Если судороги прекратились до приезда врачей, то попытайтесь сами оценить состояние малыша: какое у него дыхание, как он реагирует на окружающее пространство.